金匱真言論篇
金匱真言論篇
黄帝問曰：天有八風，經有五風，何謂？
經，謂經脉，所以流通營衛血氣者也。
岐伯對曰：八風發邪以爲經，風觸五藏，邪氣發病。
原其所起，則謂八風發邪。經脉受之，則循經而觸於五臓，以邪干正，故發病也。
所謂得四時之勝者，春勝長夏，長夏勝冬，冬勝夏，夏勝秋，秋勝春，所謂四時之勝也，
春木、夏火，長夏土，秋金、冬水，皆以所剋殺而爲勝也。言五時之相勝者，不謂八風中人則病，各謂隨其不勝則發病也。勝，謂制剋之也。
東風生於春，病在肝，俞在頸項。
春風發榮於萬物之上，故俞在頸項。曆忌曰甲乙不治頸，此之謂也。
南風生於夏，病在心，俞在胸脅。
心少陰脉，循胸出脅，故俞在焉。
西風生於秋，病在肺，俞在肩背。
肺處上焦，背爲胸府，肩背相次，故俞在焉。
北風生於冬，病在腎，俞在腰股。
腰爲腎府，股接次之，以氣相連，故兼言也。
中央爲土，病在脾，俞在脊。
以脊應土，言居中爾。
故春氣者病在頭，
春氣謂肝氣也。各隨其藏氣之所應。新校正云：按周禮云：春時有痟首疾。
夏氣者，病在藏，
心之應也。
秋氣者，病在肩背，
肺之應也。
冬氣者，病在四支。
四支氣少，寒毒善傷，隨所受邪，則爲病處。
故春善病鼽衂，
以氣在頭也。禮記·月令曰：季秋行夏令，則民多鼽嚏。
仲夏善病胸脅，
心之脉循胸脅故也。
長夏善病洞泄寒中，
土主於中，是爲倉廪，糟粕水穀，故爲洞泄寒中也。
秋善病風瘧。
以凉折暑，乃爲是病。生氣通天論曰：𩲸汗未盡，形弱而氣爍，穴俞以閉，發爲風瘧。此謂以凉折暑之義也。禮記·月令曰：孟秋行夏令，則民多瘧疾。
冬善病痹厥。
血象於水，寒則冰凝，以氣薄流，故爲痹厥。
故冬不按蹻，春不鼽衂。
按謂按摩。蹻謂如蹻捷者之舉動手足，是所謂導引也。然擾動筋骨，則陽氣不藏。春陽氣上升，重熱勳肺，肺通於鼻，病則形之，故冬不按蹻，春不鼽衂。鼽謂鼻中水出。衂謂鼻中血岀。蹻音喬。
春不病頸項，仲夏不病胸脅，長夏不病洞泄寒，中秋不病風瘧，冬不病痹厥，飧泄而汗出也。
此上五句并爲冬不按蹻之所致也。新校正云：詳飱泄而汗岀也六字，上文疑剩。
夫精者，身之本也。故藏於精者，春不病温。
此正謂冬不按蹻，則精氣伏藏，以陽不妄升，故春無温病。
夏暑汗不出者，秋成風瘧。
此正謂以風凉之氣折暑汗也。新校正云：詳此下義，與上文不相接。
此平人脉法也。
謂平病人之脉法也。
故曰陰中有陰，陽中有陽，
言其初起與其王也。平旦至日中，天之陽，陽中之陽也。日中至黄昏，天之陽，陽中之陰也。
日中陽盛，故曰陽中之陽；黄昏陰盛，故曰陽中之陰。陽氣主晝，故平旦至黄昏，皆爲天之陽，而中復有陰陽之殊也。
合夜至鷄鳴，天之陰，陰中之陰也。鷄鳴至平旦，天之陰，陰中之陽也。
鷄鳴，陽氣未出故也。天之陰，平旦陽氣已升，故曰陰中之陽。
故人亦應之。夫言人之陰陽，則外爲陽，内爲陰；言人身之陰陽，則背爲陽，腹爲陰；言人身之臓府中陰陽，則臓者爲陰，府者爲陽。
臓謂五神臓，腑謂六化府。肝、心、脾、肺、腎五臓皆爲陰；膽、胃、大腸、小腸、膀胱、三焦六府，皆爲陽。
靈樞經曰：三焦者，上合於手心主。又曰：足三焦者，太陽之别名也。正理論曰：三焦者，有名無形，上合於手心主，下合右腎主，謁道諸氣，名爲使者。
所以欲知陰中之陰、陽中之陽者，何也？爲冬病在陰，夏病在陽，春病在陰，秋病在陽，皆視其所在，爲施鍼石也。故背爲陽，陽中之陽，心也。
心爲陽藏，位處上焦，以陽居陽，故爲陽中之陽也。靈樞經曰：心爲牡藏。牡，陽也。
背爲陽，陽中之陰，肺也。
肺爲陰藏，位處上焦，以陰居陽，故謂陽中之陰也。靈樞經曰：肺爲牝藏，謂陰也。
腹爲陰，陰中之陰，腎也。
腎爲陰藏，位處下焦，以陰居陰，故謂陰中之陰也。靈樞經曰：腎爲牝藏。牝，陰也。
腹爲陰，陰中之陽，肝也。
肝爲陽藏，位處中焦，以陽居陰，故謂陰中之陽也。靈樞經曰：肝爲牡藏。牡，陽也。
腹爲陰，陰中之至陰，脾也。
脾爲陰藏，位處中焦，以太陰居陰，故謂陰中之至陰也。靈樞經曰：脾爲牝藏。牝，陰也。此皆陰陽表裏、内外雌雄相輸應也，故以應天之陰陽也。
以其氣象參合，故能上應於天。
帝曰：五藏應四時，各有收受乎？岐伯曰：有。東方青色，入通於肝，開竅於目，藏精於肝。
精謂精氣也。木精之氣。其神魂，陽升之方，以目爲用，故開竅於目。其病發驚駭。
象木屈伸有摇動也。新校正：詳東方，云病發驚駭，餘方各闕者，按五常政大論：委和之紀，其發驚駭。疑此文爲衍。
其味酸，其類草木。
性柔脆而曲直。
其畜鷄，
以鷄爲畜，取巽言之。易曰：巽爲鷄。
其穀麥。
五穀之長者麥，故東方用之。本草曰：麥爲五穀之長。新校正按五常政大論云：其畜犬，其穀麻。
其應四時，上爲歲星，
木之精氣上爲歲星，十二年一周天。
是以春氣在頭也。
萬物發榮於上，故春氣在頭。新校正：詳東方。言春氣在頭，不言故病在頭。餘方言故病在某，不言某氣在某者，互文也。
其音角。
角，木聲也。孟春之月，律中太簇，林鐘所生。三分益一，管率長八寸。仲春之月，律中夾鐘，夷則所生。三分益一，管率長七寸五分。新校正：按鄭康成云：七寸二千一百八十七分之寸千七十五。季春之月，律中姑洗，南吕所生。三分益一，管率長七寸又一十分寸之一。新校正：按鄭康成云：九分寸之一。凡是三管，皆本氣應之。
其數八，
木生數三，成數八。尚書洪範曰：三曰木。是以知病之在筋也。
木之堅柔類筋氣故。
其臭臊。
凡氣因木變則爲臊。新校正云：詳臊月令作羶。
南方赤色，入通於心，開竅於耳，藏精於心，
火精之氣其神神，舌爲心之官，當言於舌，舌用非竅，故云耳也。繆刺論曰：手少陰之絡，會於耳中。義取此也。
故病在五藏，
以夏氣在藏也。
其味苦，其類火，
性炎上而燔灼。
其畜羊，以羊爲畜，言其未也。以土同王，故通而言之。新校正云：按五常政大論云：其畜馬，其穀黍。
黍色赤。
其應四時，上爲熒惑星，
火之精氣，上爲熒惑星，七百四十日一周天。
是以知病之在脉也。
火之躁動，類於脉氣。
其音徵，
徵，火聲也。孟夏之月，律中仲吕，無射所生。三分益一，管率長六寸七分。新校正云：按鄭康成云：六寸萬九千六百八十三分寸之萬二千九百七十四。仲夏之月，律中蕤賔，應鐘所生。三分益一，管率長六寸三分。新校正云：按鄭康成云六寸八十一分寸之二十六。季夏之月，律中林鍾，黄鍾所生。三分减一管，率長六寸。凡是三管，皆火氣應之。其數七，火生數二，成數七。尚書·洪範曰：二曰火。
其臭焦。
凡氣因火變則爲焦。
中央黄色，入通於脾，開竅於口，藏精於脾，
土精之氣。其神意，脾爲化穀，口上逆糧，故開竅於口。
故病在舌本，
脾脉上連於舌本，故病氣居之。
其味甘，其類土。
性安靜而化造。
其畜牛，
土王四季，故畜取丑牛，又以牛色黄也。
其穀稷。
色黄而味甘也。
其應四時，上爲鎮星，
土之精氣，上爲鎮星，二十八年一周天。
是以知病之在肉也。
土之柔厚類肉氣故。
其音宫。
宫，土聲也。律書以黄鍾爲濁宫，林鍾爲清宫，蓋以林鐘當六月管也。五音以宫爲主，律吕初起於黄鐘爲濁宫，林鐘爲清宫也。
其數五，
土數五，尚書·洪範曰：五曰土。
其臭香。
凡氣因土變則爲香。
西方白色，入通於肺，開竅於鼻，藏精於肺，
金精之氣。其神魄。肺藏氣，鼻通息，故開竅於鼻。
疾病在背。
以肺在胷中，背爲胷中之府也。
其味辛，其類金。
性音聲而堅勁。
其畜馬。
畜馬者，取乾也。易曰：乾爲馬。新校正云：按五常政大論云：其畜鷄。
其穀稻，
稻堅白。
其應四時，上爲太白星，
金之精氣，上爲於白星，三百六十五日一周天。
是以知病之在皮毛也。
金之堅宻類皮毛也。
其音商，
商，金聲也。孟秋之月，律中夷則，大吕所生。二分减一，管率長五寸七分；仲秋之月，律中南吕，大簇所生。三分减一，管率長五寸三分；季秋之月，律中無射，夾鐘所生。三分减一，管率長五寸。凡是三管，皆金氣應之。
其數九。
金，生數四，成數九。尚書·洪範曰：四曰金。
其臭腥。
凡氣因金變，則爲腥膻之氣也。
北方黑色。入通於腎，開竅於二陰，藏精於腎。
水精之氣。其神志。腎藏精，陰泄注，故開竅於二隂也。
故病在谿。
谿，謂肉之小會也。氣穴論曰：肉之大會爲谷，肉之小會爲谿。
其味鹹，其類水，
性潤下而滲灌。
其畜彘，其穀豆，
其畜彘者，彘、豕也。其穀豆者，豆，黑色也。
其應四時，上爲辰星，
水之精氣，上爲辰星，三百六十五日一周天。
是以知病之在骨也。
骨主幽暗，骨體内藏，以類相同，故病居骨也。
其音羽。羽，水聲也。孟冬之月，律中應鍾，姑洗所生。三分减一，管率長四寸七分半；仲冬之月，律中黄鍾，仲吕所生。三分益一，管率長九寸；季冬之月，律中大吕，蕤賔所生。三分益一管，率長八寸四分。凡是三管，皆水氣應之。
其數六，
水生數一，成數六。尚書·洪範曰：一曰水。
其臭腐。
凡氣因水變，則爲腐朽之氣也。
故善爲脉者，謹察五臓六腑，一逆一從，陰陽表裏，雌雄之紀，藏之心意，合心於精。
心合精微，則深之通變。
非其人勿教，非其真勿授，是謂得道。
隨其所能而與之，是謂得師資教授之道也。靈樞經曰：明目者，可使視色；聦耳者，可使聽音。捷疾辭語者，可使論語。徐而安靜，手巧而心審諦者，可使行針艾。理血氣而調諸逆順，察陰陽而兼諸方緩。節柔筋而心和調者，可使導引行氣。痛毒言語輕人者，可使唾癰呪病。爪苦手毒爲事善傷者，可使按積抑痺。由是則各得其能，方乃可行，其名乃彰。故曰：非其人勿教，非其眞勿授也。
黄帝内經素問補註釋文卷之四
