陰陽離合論篇

陰陽離合論篇

黄帝問曰:余聞天爲陽,地爲陰;日爲陽,月爲陰。大小月三百六十日成一歲,人亦應之。

以四時五行運用於内,故人亦應之。校正云:詳天爲陽至成一歲,與六節藏象重。

今三陰三陽不應陰陽,其故何也?岐伯對曰:陰陽者,數之可十,推之可百;數之可千,推之可萬。萬之大,不可勝數,然其要一也。

一,謂離合也。雖不可勝數,然其要妙,以離合推步,悉可知之。

天覆地載,萬物方生。未出地者,命曰陰處,名曰陰中之陰。

處陰之中,故曰陰處。形未動出,亦是爲陰,以陰居陰,故曰陰中之陰。

則出地者,命曰陰中之陽。

形動出者,是則爲陽,以陽居陰,故曰陰中之陽。

陽予之正,陰爲之主。

陽施正氣,萬物方生。陰爲主持,群形乃立。予,音與。

故生因春,長因夏,收因秋,藏因冬。失常則天地四塞。

春夏爲陽,故生長也。秋冬爲陰,故收藏也。若失其常道,則春不生,夏不長,秋不收,冬不藏。夫如是,則四時之氣閉塞,陰陽之氣无所運行矣。

陰陽之變,其在人者,亦數之可數。

天地陰陽雖不可勝數,在於人形之用者,則數可知之。

帝曰:願聞三陰三陽之離合也。岐伯曰:聖人南面而立,前曰廣明,後曰大衝。

廣,大也。南方丙丁火位主之,陽氣盛明,故曰大明也。嚮明治物,故聖人南面而立。曰:相見乎離,蓋謂此也。然在人身中,則心藏在南,故謂前曰廣明。衝脉在北,故謂後曰太衝。然太衝者,腎脉,與衝脉合而盛大,故曰太衝。是以下文云。

太衝之地,名曰少陰。

此正明兩脉相合而爲表裏也。

少陰之上,名曰太陽。

腎藏爲陰,膀胱府爲陽,陰氣在下,陽氣在上,此爲一合之經氣也。靈樞經曰:足少陰之脉者,腎脉也。起於小指之下,斜趣足心。又曰:足太陽之脉者,膀胱脉也。循京骨至小指外側。由此,故少陰之上名太陽也。以下文曰:

太陽根起於至陰,結於命門,名曰陰中之陽。

至陰,穴名,在足小指外側。命門者,藏精光照之所,則兩目也。太陽之脉起於目,而下至於足,故根於指端,結於目也。靈樞經曰:命門者,目也。此與靈樞義合。以太陽居少陰之地,故曰陰中之陽。○、新校正云:按太陽言根結於經,不言結,甲乙今具。

中身而上,名曰廣明。廣明之下,名曰太陰。

靈樞經曰:天爲陽,地爲陰。腰以上爲天,腰以下爲地。分身之㫖,則中身之上屬於廣明,廣明之下,屬太陰也。又心廣明藏下則太陰脾藏也。

太陰之前,名曰陽明。

人身之中,胃爲陽明,脉行在脾脉之前。爲太陰,脉行於胃脉之後。靈樞經曰:足太陰之脉者,脾脉也。起於大指之端,循指内側白肉際,過核骨後,上内踝前廉,上腨内,循胻骨之後。足陽明之脉者,胃脉也。下膝三寸,而别以下入中指外間。由此故太陰之前名陽明也,是以下文曰。腨,市兖切。

陽明根起於厲兊,名曰陰中之陽。

厲兊,穴名,在足大指次指之端。以陽明居太陰之前,故曰陰中之陽。

厥陰之表,名曰少陽。

人身之中,膽少陽脉,行肝脉之分外;肝厥陰脉,行膽脉之位内。靈樞經曰:足厥陰脉者,肝脉也。起於足大指聚毛之際,上循足跗上廉。足少陽之脉者,膽脉也。循足跗上,出小指次指之端。由此則厥陰之表名少陽也,故下文曰。跗,甫無切。

少陽根起於竅陰,名曰陰中之少陽。

竅陰,穴名,在足小指次指之端。以少陽居厥陰之表,故曰陰中之少陽。

是故三陽之離合也,太陽爲開,陽明爲闔,少陽爲樞。

離謂别離應用,合謂配合於陰。别離則正位於三陽,配合則表裏而爲藏府矣。開闔樞者,言三陽之氣多少不等,動用殊也。開者所以司動靜之基,闔者所以執禁固之權,樞者所以主動轉之微。由斯殊氣之用,故此三變之也。新校正云:按九墟,太陽爲關,陽明爲闔,少陽爲樞。故關折則肉節潰緩,而暴病起矣,故候暴病者取之太陽。闔折則氣无所止息,悸病起,故悸者皆取之陽明。樞折則骨摇而不能安於地,故骨摇者取之少陽。甲乙經同。

三經者,不得相失也,搏而勿浮,命曰一陽。

三經之至,搏擊於手而无輕重之異,則正可謂一陽之氣,無復有三陽差降之爲用也。搏,音轉。

帝曰:願聞三陰。岐伯曰:外者爲陽,内者爲陰。

言三陽爲外運之離合,三陰爲内用之離合也。

然則中爲陰,其衝在下,名曰太陰。

衝脉在脾之下,故言其衝在下也。靈樞經曰:衝脉者,與足少陰之絡,皆起於腎下,上行者過於胞中。由此,則其衝之上,太陰位也。

太陰根起於隱白,名曰陰中之陰。

隱白,穴名,在足大指端。以太陰居陰,故曰陰中之陰。

太陰之後,名曰少陰。

藏位及經脉之次也。太陰,脾也;少陰,腎也。脾藏之下近後,則腎之位也。靈樞經曰:足太陰之脉,起於大指之端,循指内之側,及上内踝前廉,上腨内,循䯒骨後。足少陰之脉,起於小指下,斜趨足心,出於然骨之下,循内踝後,以上腨内。由此,則太陰之下,名少陰也。䯒,音行。

少陰根起於涌泉,名曰陰中之少陰。

涌泉,穴名,在足心下,踡指宛宛中。踡,音卷。

少陰之前,名曰厥陰。

亦藏位及經脉之次也。少陰,腎也;厥陰,肝也。腎藏之前近上,則肝之位也。靈樞經曰:足少陰脉,循内踝之後,上端内廉。足厥陰脉循足跗上廉,去内踝一寸,上踝八寸,交出太陰之後,上膕内。由此,故少陰之前名厥陰也。

厥陰根起於大敦陰之絶陽,名曰陰之絶陰。

大敦名,在足大指之端,三毛之中也。陰相合,故曰陰之絶陽。厥,盡也,陰氣至此而盡,故名曰陰之絶陰。

是故三陰之離合也,太陰爲開,厥陰爲闔,少陰爲樞。

亦氣之不等也。新校正云:按九墟云:關折則倉廪无所輸,隔洞者取之太陰。闔折則氣施而善悲,悲者取之厥陰。樞折則脉有所結而不通,不通者取之少陰。甲乙經同。

三經者,不得相失也。搏而勿沉,名曰一陰。

沉,言殊見也。陽浮亦然。若經氣應至,無沉浮之異,則悉可謂入陰之氣,非復有三陰差降之殊用也。

陰陽衝𩅞,積傳爲一周,氣裏形表而爲相成也。

衝𩅞,言氣之往來。積,謂積脉之動也。傳,謂陰陽之氣流傳也。夫脉氣往來,動而不止,積其所動,氣血循環,應水下二刻而一周於身,故曰積傳爲一周也。然榮衛之氣,因息遊布,周流形表,拒捍虚邪,中外主司,互相成立,故言氣裏形表而爲相成也。校正云:按别本𩅞𩅞作衝衝。

黄帝内經素問補註釋文卷之六。

本章完

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