評熱病論篇
評熱病論篇
黄帝問曰：有病温者，汗出輒復熱，而脉躁疾，不爲汗衰，狂言不能食，病名爲何？岐伯對曰：病名陰陽交，交者死也。
交謂交合陰陽之氣，不分别也。
帝曰：願聞其說。岐伯曰：人所以汗出者，皆生於穀，穀生於精。
言穀氣化爲精，精氣勝乃爲汗。
今邪氣交爭於骨肉而得汗者，是邪却而精勝也。
言初汗也。
精勝則當能食而不復熱。復熱者，邪氣也。汗者，精氣也。今汗出而輒復熱者，是邪勝也。不能食者，精無俾也。
無俾，言無可使爲汗也。穀不化則精不生，精不化流，故無可使。
病而留者，其壽可立而傾也。
如是者，若汗出疾速，留著而不去，則其人壽命立致傾危也。○新校正云：詳病而留者，按王注病當作疾。又按甲乙經作而熱留者。
且夫熱論曰：汗出而脉尚躁盛者死。
熱論，謂上古熱論也。凡汗後脉當遲靜，而反躁急以盛滿者，是眞氣竭而邪盛，故知必死也。
今脉不與汗相應，此不勝其病也，其死明矣。脉不靜而躁盛，是不相應。
狂言者是失志，失志者死。
志舍於精，今精無可使，是志無所居。志不留居則失志也。
今見三死，不見一生，雖愈必死也。
汗出脉躁盛，一死；不勝其病，二死。狂言失志者，三死也。
帝曰：有病身熱，汗出煩滿，煩滿不爲汗解，此爲何病？岐伯曰：汗出而身熱者，風也；汗出而煩滿不解者，厥也。病名曰風厥。帝曰：願卒聞之。岐伯曰：巨陽主氣，故先受邪。少陰與其爲表裏也，得熱則上從之，從之則厥也。
上從之，謂少陰隨從於太陽而上也。
帝曰：治之奈何？岐伯曰：表裏刺之，飲之服湯。
謂寫太陽補少陰也。飲之湯者，謂止迎上之腎氣也。
帝曰：勞風爲病何如？岐伯曰：勞風法在肺下，從勞風生，故曰勞風。勞謂腎勞也。腎脉者，從腎上貫肝鬲，入肺中，故腎勞風生，上居肺下也。
其爲病也，使人强上冥視。
新校正云：按楊上善云：强上，好仰也。冥視謂合眼視不明也。又千金方冥視作目眩。
唾出若涕，惡風而振寒，此爲勞風之病。
膀胱脉起於目内眥，上額交巔上，入絡腦，還出别下項，循肩膊内俠脊，抵腰中，入循膂，絡腎。今腎精不足，外吸膀胱，膀胱氣不能上營，故使人頭項强而視不明也。肺被風薄，勞氣上熏，故令唾出若鼻涕狀。腎氣不足，陽氣内攻，勞熱相合，故惡風而振寒。
帝曰：治之奈何？岐伯曰：以救俛仰。
救猶止也。俛仰謂屈伸也。言止屈伸，放動作，不使勞氣滋蔓。
巨陽引精者三日，中年者五日，不精者七日，新校正云：按甲乙經作三日中若五日，千金方作俟之三日及五日中不精明者是也。與此不同。
欬出青黄涕，其狀如膿，大如彈丸，從口中若鼻中出，不出則傷肺，傷肺則死也。
巨陽者，膀胱之脉也。膀胱與腎爲表裏，故巨陽引精也。巨，大也。然太陽之脉，吸引精氣，上攻於肺者三日，中年者五日，素不以精氣用事者七日。當欬出稠涕，其色青黄如膿狀，平調欬者，從咽而上出於口。暴卒欬者，氣衝突於蓄門而出於鼻。夫如是者，皆腎氣勞竭、肺氣内虚，陽氣奔迫之所爲，故不出則傷肺也。肺傷則榮衛散解，魄不内治，故死。○新校正云：按王氏云：卒暴欬者，氣衝突於蓄門而出於鼻。按難經云：衝門無蓄門之名，疑是賁門。楊操云：賁者，鬲也，胃氣之所出。胃出穀氣以傳於肺，肺在鬲上，故胃爲賁門。
帝曰：有病腎風者，面胕痝然，壅害於言，可刺不？
痝然，腫起貌。壅，謂目下壅如卧蠶形也。腎之脉從腎上貫肝鬲，入肺中，循喉嚨，俠舌本，故妨害於言語。痝，莫江切。
岐伯曰：虚不當刺。不當刺而刺，後五日，其氣必至。
至，謂病氣來至也。然謂藏配一日，而五日至腎。夫腎已不足，風内薄之，謂腫爲實，以鍼大泄，反傷藏氣，眞氣不足，不可復，故刺後五日，其氣必至也。
帝曰：其至何如？岐伯曰：至必少氣時熱，時熱從胷背上至頭，汗出，手熱，口乾，苦渴，小便黄，目下腫，腹中鳴，身重難以行，月事不來，煩而不能食，不能正偃，正偃則咳，病名曰風水。論在刺法中。
刺法篇名，今經亡。
帝曰：願聞其說。岐伯曰：邪之所凑，其氣必虚。陰虚者，陽必凑之，故少氣時熱而汗出也。小便黄者，少腹中有熱也。不能正偃者，胃中不和也。正偃則欬甚，上迫肺也。諸有水氣者，微腫先見於目下也。帝曰：何以言？岐伯曰：水者，陰也，目下亦陰也。腹者，至陰之所居，故水在腹者，必使目下腫也。眞氣上逆，故口苦舌乾，卧不得正偃，正偃則欬出清水也。諸水病者，故不得卧，卧則驚，驚則欬甚也。腹中鳴者，病本於胃也。薄脾則煩不能食，食不能下者，胃脘鬲也。身重難以行者，胃脉在足也。月事不來者，胞脉閉也。胞脉者，屬心而絡於胞中。今氣上迫肺，心氣不得下通，故月事不來也。
考上文所釋之義，未解熱從胷背上至頭，汗出，手熱，口乾苦渴之義，應古論簡脫，而此差謬之爾。如是者何？腎少陰之脉，從腎上貫肝鬲，入肺中，循喉嚨，俠舌本。又膀胱太陽之脉，從目内眥上額，交巅上。其支者，從巔至耳上角；其直者，從巅入絡腦，還出，别下項，循肩膊内，俠脊，抵腰中，入循膂。今陰不足而陽有餘，故熱從胷背上至頭而汗出，口乾苦渴也。然心者，陽藏也，其脉行於臂手。腎者，陰藏也，其脉循於胷足。腎不足，則心氣有餘，故手熱矣。又以心腎之脉俱是少陰脉也。
帝曰：善。
