厥論篇
厥論篇
黄帝問曰：厥之寒熱者，何也？
厥，謂氣逆上也。世謬傳爲脚氣，廣飾方論焉。
岐伯對曰：陽氣衰於下則爲寒厥，陰氣衰於下則爲熱厥。
陽謂足之三陽脉，陰謂足之三陰脉，下謂足也。
帝曰：熱厥之爲熱也，必起於足下者，何也？
陽主外而厥在内，故問之。
岐伯曰：陽氣起於足五指之表，陰脉者集於足下而聚於足心，故陽氣勝則足下熱也。
大約而言之，足太陽脉出於足小指之端外側，足少陽脉出於足小指、次指之端，足陽明脉出於足中指及大指之端，并循足陽而上，肝、脾、腎脉集於足下，聚於足心。陰弱，故足下熱也。○新校正云：按甲乙經：陽氣起於足，作走於足，起當作走。
帝曰：寒厥之爲寒也，必從五指而上於膝者，何也？
陰主內而厥在外，故問之。
岐伯曰：陰氣起於五指之裏，集於膝下而聚於膝上，故陰氣勝，則從五指至膝上寒。其寒也，不從外，皆從內也。
亦大約而言之也。足太陰脉起於足大指之端內側，足厥陰脉起於足大指之端三毛中，足少陰脉起於足小指之下，斜趣足心，並循足陰而上，循股陰入腹，故云集於膝下而聚於膝之上也。
帝曰：寒厥，何失而然也？岐伯曰：前陰者，宗筋之所聚，太陰陽明之所合也。
宗筋俠齊，下合於陰器，故云前陰者，宗筋之所聚也。太陰者，脾脉。陽明者，胃脉。脾胃之脉皆輔近宗筋，故云太陰陽明之所合。○新校正云：按甲乙經：前陰者，宗筋之所聚作；厥陰者，衆筋之所聚。全元起云：前陰者，厥陰也。與王注義異，亦自一說。
春夏則陽氣多而陰氣少，秋冬則陰氣盛而陽氣衰。
此乃天之常道。
此人者，質壯以秋冬，奪於所用，下氣上爭不能復，精氣溢下，邪氣因從之而上也。
質，謂形質也。奪於所用，謂多欲而奪其精氣也。
氣因於中。
新校正云：按甲乙經：氣因於中作所中。
陽氣衰，不能滲營其經絡，陽氣日損，陰氣獨在，故手足爲之寒也。帝曰：熱厥何如而然也？源其所由爾。
岐伯曰：酒入於胃，則絡脉滿而經脉虚。脾主爲胃，行其津液者也。陰氣虚則陽氣入，陽氣入則胃不和，胃不和則精氣竭，精氣竭則不營其四支也。
前陰爲太陰陽明之所合，故謂不和則精氣竭也。内精不足，故四支無氣以營之。
此人必數醉若飽以入房，氣聚於脾中不得散，酒氣與穀氣相薄，熱盛於中，故熱遍於身，内熱而溺赤也。夫酒氣盛而慓悍，腎氣日衰，陽氣獨勝，故手足爲之熱也。
醉飽入房，内亡精氣，中虚熱入，由是腎衰。陽盛陰虚，故熱生於手足也。
帝曰：厥，或令人腹滿，或令人暴不知人，或至半日遠至一曰，乃知人者，何也？
暴猶卒也，言卒然冒悶不醒覺也。不知人，謂悶，甚不知識人也。或謂尸厥。
岐伯曰：陰氣盛於上則下虚，下虚則腹脹滿。陽氣盛於上則下氣重上而邪氣逆，逆則陽氣亂，陽氣亂則不知人也。
陰謂足太陰氣。○新校正云：按甲乙經：陽氣盛於上五字作腹滿二字，當從甲乙經之說。何以言之？别按甲乙經云：陽脉下墜，陰脉上爭，發尸厥。焉有陰氣盛於上，而又言陽氣盛於上？又按張仲景云：少陰脉不至，腎氣微少，精血奔氣促迫，上入胷鬲，宗氣反聚，血結心下，陽氣退下，熱歸陰股，與陰相動，令身不仁，此爲尸厥。仲景言陽氣退下，則是陽氣不得盛於上，故知當從甲乙經也。又王注，陰謂足太陰，亦爲未盡。按謬刺論云：邪客於手足少陰、太陰、足陽明之絡，此五絡皆會於耳中，上絡左角，五絡俱竭，令人身脉皆動，而形無知，其狀若尸，或曰尸厥，焉得專解？陰爲太陰也。
帝曰：善。願聞六經脉之厥狀病能也。
爲前問解，故請備聞諸經厥也。
岐伯曰：巨陽之厥，則腫首頭重，足不能行，發爲眴仆。
巨陽，太陽也。足太陽脉起於目内眥、上額，交巅上；其支别者，從巔至耳上角；其直行者，從巅入絡腦，還岀别下項，循肩髆内，俠脊抵腰中，入循膂，絡腎，屬膀胱；其支别者，從腰中下貫臀，入膕中；其支别者，從髆内左右别下貫肿，過髀樞，循髀外後廉，下合膕中，以下貫腨内，出外踝之後，循京骨，至小指之端外側。由是厥逆外形，斯證也。腫，或作踵，非。
陽明之厥，則癲疾欲走呼，腹滿不得卧，面赤而熱，妄見而妄言。
足陽明脉起於鼻，交頞中，下循鼻外，入上齒中，還岀，俠口，環唇，下交承漿，却循頤後下廉，出大迎，循頞車，上耳前，過客主人，循髮際，至額顱；其支别者，從大迎前下人迎，循喉嚨，入缺盆，下鬲，屬胃，絡脾；其在行，從缺盆下乳内廉，下俠齊，入氣街中；其支别者，起胃下口，循腹裏，下至氣街中而合，以下髀，抵伏菟，下入膝髕中，下循胻外廉，下足跗，入中指内間；其支别者，下膝三寸而别，以下入中指外間；其支别者，跗上入大指間，出其端，故厥如是也。癲一爲巔，非。
少陽之厥則暴聾，頰腫而熱，脇痛，胻不可以運。
足少陽脉，起於目鋭眥，上抵頭解，下耳後，循頸行手少陽之前，至肩上交，出手少陽之後，入缺盆；其支别者，從耳後入耳中，出走耳前，至目鋭眥後；其支别者，目鋭眥下大迎，合手少陽於顒下，加頰車，下頸，合缺盆以下胸中，貫鬲，絡肝，屬膽，循脇裏，出氣街，繞髦際，横入髀厭中；其直行者，從缺盆下掖，循胸，過季脅，下合髀厭中，以下循髀陽，出膝外廉，下入外輔骨之前，直下抵絶骨之端，下岀外踝之前，循足跗，出小指、次指之端，故厥如是。
太陰之厥，則腹滿䐜脹，後不利，不欲食，食則嘔，不得卧。
足太陰脉起於大指之端，上膝股内前廉，入腹，屬脾，絡胃，上鬲，俠咽，連舌本，散舌下；其支别者，復從胃别上鬲，注心中，故厥如是。
少陰之厥，則口乾溺赤，腹滿心痛。
足少陰脉上股内後廉，貫脊，屬腎，絡膀胱；其直行者，從腎上貫肝鬲，入肺中，循喉嚨，俠舌本；其支别者，從肺出，絡心，注胷中，故厥如是。
厥陰之厥，則少腹腫痛，腹脹，涇溲不利，好卧屈膝，陰縮腫，胻内熱。
足厥陰脉，去内踝一寸，上踝八寸，交出太陰之後，上膕内廉，循股陰，入髦中，下環陰器，抵小腹，俠胃，屬肝，絡膽，上貫鬲，故厥如是矣。胻内熱，一本云胻外熱，傳寫行書内外誤也。
盛則寫之，虚則補之，不盛不虚，以經取之。
不盛不虚，謂邪氣未盛、眞氣未虚。如是則以穴俞經法，留呼多少而取之。
太陰厥逆，胻急攣，心痛引腹。治主病者。
足太陰脉，起於大指之端，循指内側，上内踝前廉，上腨内，循胻骨後，上膝股内前廉，入腹。其支别者，復從胃别上鬲，注心中，故胻急攣，心痛引腹也。太陰之脉，行有左右，候其有過者，當發取之，故言治主病也。○新校正云：詳從太陰厥逆至篇末，全元起本在第九卷，王氏移於此。
少陰厥逆，虚滿嘔變，下泄清。治主病者。
以其脉從腎上貫肝鬲，入肺中，循喉嚨，故如是。
厥陰厥逆，攣腰痛，虚滿前閉，譫言。
新校正云：按全元起云：譫言者，氣虚獨言也。譫，音儼。
治主病者：
以其脉循股陰入髦中，環陰器，復上循喉嚨之後，絡舌本，故如是。○新校正云：按甲乙經：厥陰之經不絡舌本。王氏注刺熱篇、刺腰痛篇，并此三注，俱云絡舌本。又注風論、痹論，各不云絡舌本。王注自有異同，當以甲乙經爲正。
三陰俱逆，不得前後，使人手足寒，三日死。
三陰絶，故三日死。
太陽厥逆，僵仆嘔血，善衂治主病者。
以其脉起目内眥，又循脊絡腦，故如是。僵居良切仆音付。
少陽厥逆，機關不利。機關不利者，腰不可以行，項不可以顧。
以其脉循頸，下繞髦際，横入髀厭中，故如是。
發腸癰，不可治，驚者死。
足少陽脉，貫鬲，絡肝屬膽，循脇裏，出氣街。發腸癰則經氣絶，故不可治，驚者死也。
陽明厥逆，喘欬身熱，善驚，衂嘔血。
以其脉循喉嚨，入缺盆，下鬲，屬胃絡脾，故如是。
手太陰厥逆，虚滿而欬，善嘔沫。治主病者。
手太陰脉，起於中焦，下絡大腸，還循胃口，上鬲屬肺，故如是。
手心主少陰厥逆，心痛引喉，身熱，死不可治。
手心主脉，起於胸中，出屬心包。手少陰脉，其支别者，從心系上俠咽喉，故如是。
手太陽厥逆，耳聾泣出，項不可以顧，腰不可以俛仰。治主病者。
手太陽脉，支别者，從缺盆循頸上頰，至目鋭眥，却入耳中；其支别者，從頰上䪼抵鼻，至目内眥。故耳聾泣出，項不可以顧也。腰不可以俛仰，脉不相應，恐古錯簡文。
手陽明少陽厥逆，發喉痹，嗌腫痓。治主病者。
手陽明脉支别者，從缺盆上頸；手少陽脉，支别者，從膻中上出缺盆上項。故如是。○新校正云：按全元起本，痓作痙。
黄帝内經素問補註釋文卷之二十七
