皮部論篇

皮部論篇

黄帝問曰:余聞皮有分部,脉有經紀,筋有結絡,骨有度量,其所生病各異,别其分部,左右上下,陰陽所在,病之始終,願聞其道。岐伯對曰:欲知皮部以經脉爲紀者,諸經皆然。

循經脉行止所主,則皮部可知。諸經,謂十二經脉也。十二經脉皆同。

陽明之陽,名曰害蜚。

蜚,生化也。害,殺氣也。殺氣行則化生弭,故曰害蜚。蜚,扶沸切。

上下同法,視其部中有浮絡者,皆陽明之絡也。

上謂手陽明,下謂足陽明也。

其色多青則痛,多黑則痹,黄赤則熱,多白則寒。五色皆見,則寒熱也。絡盛則入客於經。主外,陰主内。

陽謂陽絡,陰謂陰絡,此通言之也。手足身分所見經絡皆然。

少陽之陽,名曰樞持。

樞謂樞要,持謂執持。

上下同法。視其部中有浮絡者,皆少陽之絡也,絡盛則入客於經。故在陽者主内,在陰者主出,以滲於内,諸經皆然。太陽之陽名曰關樞。

關司外動,以靜鎮爲事,如樞之運,則氣和平也。

上下同法。視其部中有浮絡者,皆太陽之絡也,絡盛則入客於經。少陰之陰名曰樞儒。

儒,順也,守要而順陰陽開闔之用也。○新校正云:按甲乙經儒作濡。

上下同法。視其部中有浮絡者,皆少陰之絡也,絡盛則入客於經。其入經也,從陽部注於經。其出者,從陰内注於骨。心主之陰名曰害肩。

心主脉,入掖下,氣不和則妨害肩掖之動運。

上下同法。視其部中有浮絡者,皆心主之絡也,絡盛則入客於經。太陰之陰名曰關蟄。

關,閉。蟄,類。使順行藏。○新校正云:按甲乙蟄作執。

上下同法。視其部中有浮絡者,皆太陰之絡也,絡盛則入客於經。

部,皆謂本經絡之所部分。浮,謂浮見也。

凡十二經絡脉者,皮之部也。

列陰陽位,部主於皮,故曰皮之部也。

是故百病之始生也,必先於皮毛。邪中之,則腠理開,開則入客於絡脉;留而不去,傳入於經;留而不去,傳入於府,廪於腸胃。

廪,積也,聚也。

邪之始入於皮也,泝然起毫毛,開腠理。

泝然,惡寒也。起,謂毛起堅也。腠、理,皆謂皮空及文理也。

其入於絡也,則絡脉盛色變。

盛,謂盛滿。變,謂易其常也。

其入客於經也,則感虚乃陷下。經虚邪入,故曰感虚。脉虚氣少,故陷下也。其留於筋骨之間,寒多則筋攣骨痛,熱多則筋弛骨消,肉爍䐃破,毛直而敗。

攣,急也。弛,緩也。消,爍也。針經曰:寒則筋急,熱則筋緩,寒勝爲痛,熱勝爲氣。消䐃者,肉之標,故肉消則䐃破,毛直而敗也。䐃,渠殞切。

帝曰:夫子言皮之十二部,其生病皆何如?伯曰:皮者,脉之部也。

脉氣流行,各有陰陽,氣隨經所過而部主之,故云脉之部。

邪客於皮則腠理開,開則邪入客於絡脉,絡脉滿則注於經脉,經脉滿則入舍於府藏也。故皮者有分部,不與而生大病也。

脉行皮中,各有部分,脉受邪氣,隨則病生,非由皮氣而能生也。新校正云:按不與作不愈。全元起本作不與。元起云:言不與經脉調和,則氣傷於外,邪流入於内,必生大病也。

帝曰:善。

本章完

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