終始第九
終始第九
法野
凡刺之道，畢於終始，眀知終始，五藏爲紀，隂陽定矣。隂者主藏，陽者主府。陽受氣於四末，隂受氣於五藏。故寫者迎之，補者隨之，知迎知隨，氣可令和。和氣之方，必通隂陽。五藏爲隂，六府爲陽。傳之後世，以血爲盟，敬之者昌，慢之者亡，無道行私，必得夭殃。謹奉天道，請言終始。終始者，經脉爲紀，持其脉口人迎，以知隂陽有餘不足，平與不平，天道畢矣。所謂平人者不病，不病者，脉口人迎應四时也，上下相應而俱往來也，六經之脉不結動也，本末之寒温之相守司也，形肉血氣必相稱也，是謂平人。少氣者，脉口、人迎俱少而不稱尺寸也。如是者，則隂陽俱不足，補陽則隂竭，寫隂則陽脫。如是者，可將以甘藥，不可飲以至劑。如此者，弗灸不已者，因而寫之，則五藏氣壞矣。人迎一盛，病在足少陽；一盛而躁，病在手少陽。人迎二盛，病在足太陽；二盛而躁，病在手太陽。人迎三盛，病在足陽明，三盛而躁，病在手陽明。人迎四盛，且大且數，名曰溢陽，溢陽爲外格。脉口一盛，病在足厥隂，厥隂一盛而躁，在手心主。脉口二盛，病在足少隂；二盛而躁，在手少隂。脉口三盛，病在足太隂；三盛而躁，在手太隂。脉口四盛，且大且數者，名曰溢隂，溢隂爲内關，内關不通，死不治。人迎與太隂脉口俱盛四倍以上，命曰關格，關格者，與之短期。人迎一盛，寫足少陽而補足厥隂，二寫一補，日一取之，必切而驗之，疏取之上，氣和乃止。人迎二盛，寫足太陽，補足少隂，二寫一補，二日一取之，必切而驗之，疏取之上，氣和乃止。人迎三盛，寫足陽明而補足太隂，二寫一補，日二取之，必切而驗之，疏取之上，氣和乃止。脉口一盛，寫足厥隂而補足少陽，二補一寫，日一取之，必切而驗之，疏而取上，氣和乃止。脉口二盛，寫足少隂而補足太陽，二補一寫，二日一取之，必切而驗之，疏取之上，氣和乃止。脉口三盛，寫足太隂而補足陽明，二補一寫，日二取之，必切而驗之，疏而取之上，氣和乃止。所以日二取之者，太陽主胃，大富於穀氣，故可日二取之也。人迎與脉口俱盛三倍以上，命曰隂陽俱溢，如是者不開，則血脉閉塞，氣無所行，流淫於中，五藏内傷，如此者，因而灸之，則變易而爲他病矣。凡刺之道，氣調而止，補隂寫陽，音氣益彰，耳目聦明。反此者，血氣不行，所謂氣至而有效者。寫則益虚，虚者脉大，如其故而不堅也。堅如其故者，適雖言故，病未去也。補則益實，實者脉大，如其故而益堅也。夫如其故而不堅者，適雖言快，病未去也。故補則實，寫則虚，痛雖不隨針，病必衰去，必先通十二經脉之所生病，而後可得傳於終始矣。故隂陽不相移，虚實不相傾，取之其經。凡刺之屬，三刺至穀氣，邪僻妄合，隂陽易居，逆順相反，沉浮異處，四時不得，稽留淫泆，須針而去。故一刺則陽邪出，再刺則隂邪出，三刺則穀氣至，穀氣至而止。所謂穀氣至者，已補而實，已寫而虚，故以知穀氣至也。邪氣獨去者，隂與陽未能調，而病知愈也。故曰補則實，寫則虚，痛雖不隨針，病必衰去矣。隂盛而陽虚，先補其陽，後寫其隂而和之；隂虚而陽盛，先補其隂，後寫其陽而和之。三脉動於足大指之間，必審其實虚，虚而寫之，是謂重虚，重虚病益甚。凡刺此者，以指按之，脉動而實且疾者，疾寫之；虚而徐者，則補之；反此者，病益甚。其動也，陽明在上，厥隂在中，少隂在下。膺腧中膺，背腧中背。肩膊虚者，取之上重舌，刺舌柱以鈹針也。手屈而不伸者，其病在筋；伸而不屈者，其病在骨。在骨守骨，在筋守筋。補須一方實，深取之，稀按其痏，以極出其邪氣；一方虚，淺刺之，以養其脉，疾按其痏，無使邪氣得入。邪氣來也緊而疾，穀氣來也徐而和。脉實者，深刺之，以泄其氣；脉虚者，淺刺之，使精氣無得出，以養其脉，獨出其邪氣。刺諸痛者，其脉皆實。故曰：從腰以上者，手太隂、陽明皆主之；從腰以下者，足太隂、陽明皆主之。病在上者，下取之，病在下者，高取之，病在頭者，取之足，病在腰者，取之膕。病生於頭者頭重，生於手者臂重，生於足者足重。治病者，先刺其病所從生者也。春氣在毛，夏氣在皮膚，秋氣在分肉，冬氣在筋骨，刺此病者，各以其時爲齊。故刺肥人者，秋冬之齊；刺瘦人者，以春夏之齊。病痛者，隂也，痛而以手按之不得者，隂也，深刺之。病在上者，陽也；病在下者，隂也。癢者，陽也，淺刺之。病先起隂者，先治其隂，而後治其陽。病先起陽者，先治其陽，而後治其隂。刺熱厥者，留針反爲寒；刺寒厥者，留針反爲熱。刺熱厥者，二隂一陽；刺寒厥者，二陽一隂。所謂二隂者，二刺隂也；一陽者，一刺陽也。乆病者，邪氣入深，刺此病者，深内而乆留之，間日而復刺之，必先調其左右，去其血脉，刺道畢矣。凡刺之法，必察其形氣。形肉未脫，少氣而脉又躁，躁厥者，必爲繆刺之。散氣可收，聚氣可布，深居靜處，占神往來，閉户塞牖，魂魄不散，專意一神，精氣之分，毋聞人聲，以收其精，必一其神，令志在針，淺而留之，微而浮之，以移其神，氣至乃休。男内女外，堅拒勿出，謹守勿内，是謂得氣。
凡刺之禁
新内勿刺 新刺勿内 已醉勿刺 已刺勿醉
新怒勿刺 已刺勿怒 新勞勿刺 已刺勿勞
已飽勿刺 已刺勿飽 已饑勿刺 已刺勿饑
已渴勿刺 已刺勿渴
大驚大恐，必定其氣乃刺之。乘車來者，卧而休之，如食頃，乃刺之；出行來者，坐而休之，如行十里頃，乃刺之。凡此十二禁者，其脉亂氣散，逆其營衛，經氣不次，因而刺之，則陽病入於隂，隂病出爲陽，則邪氣復生，粗工勿察，是謂伐身，形體淫濼乃消，腦髓津液不化，脫其五味，是謂失氣也。太陽之脉，其終也，戴眼反折瘈瘲，其色白，絶皮乃絶汗，絶汗則終矣。少陽終者，耳聾，百節盡縱，目系絶；目系絶，一日半則死矣，其死也，色青白乃死。陽眀終者，口目動作，喜驚妄言，色黄，其上下之經盛而不行則終矣。少隂終者，面黑，齒長而垢，腹脹閉塞，上下不通而終矣。厥隂終者，中熱嗌乾，喜溺，心煩，甚則舌卷，卵上縮而終矣。太隂終者，腹脹閉不得息，氣噫善嘔，嘔則逆，逆則面赤，不逆則上下不通，上下不通則面黑皮毛焦而終矣。
繆刺：上眉救切。男内女外，難經作男外女内。淫濼。下述各切。齒長：平聲。
黄帝内經靈樞集註卷之四
