孫眞人備急千金要方卷之三十一
孫眞人備急千金要方卷之三十一
磨一
宋朝奉郎守太常少卿充祕閣校理林億等校正
傷寒方
發汗圓第六方。
神丹圓治傷寒赤濇惡寒，發熱體疼者方：
附子 烏頭各四兩。人參
茯苓 半夏各五兩。朱砂一兩。
右六味，末之，蜜圓，以眞丹爲色，先食服如大豆二圓，生薑湯下，日三。須臾，進熱粥二升許，重覆，汗出止。若不得汗，汗少不解，復服如前法。若得汗，足應解而不解者，當服桂枝湯。此藥多毒，熱者令飲水，寒者温飲解之。治瘧先發，服二圓。要略用細辛，不用人參，别有射干棗大一枚，名赤圓，主寒氣厥逆。
麥奴圓治傷寒五六日以上不解，熱在胸中，口噤不能言，惟欲飲水，爲壞傷寒，醫所不能治，爲成死人。精魂已竭，心下纔温，以杖發其口開，灌藥咽中，藥得下則愈。麥奴圓，一曰黑奴圓，二曰水解圓。
釜底墨 竈突墨 梁上墨。
麥奴 黄芩 大黄
硭硝各一兩。麻黄二兩。
右八味，末之，蜜圓如彈子大，以新汲水五合研一圓，破漬置水中，當藥消盡服之。病者渴欲飲水，極意不問升數，欲止復强飲，能多飲爲善；不欲飲水，當强飲之。服藥須臾當寒，寒竟汗出便解。若服藥，日移五尺許，不汗，復服如前法，不過再三服佳。小麥黑勃名麥奴。
宜吐第七例證方。
例曰：大法，春宜吐。凡服吐藥，中病便止，不必盡劑也。
病如桂枝證，頭不痛，項不强，而脉寸口浮，胷中鞭滿，氣上衝喉，咽不得息者，此以内有久痰，宜吐之。
病胷上諸寒，胷中鬱鬱而痛，不能食，欲得，使人按之，按之反有涎出，不利日十餘行，而其人脉遲，寸脉微滑者，此宜吐之，吐之利即止。
少陰病，飲食入口即吐，心中愠愠然欲吐，復不能吐者，宜吐之。宿食在上管，宜吐之。病手足逆冷，脉乍結者，客氣在胸中，心下滿而煩飢不能食者，以病在胷中，宜吐之。
瓜蒂散病如桂枝證，頭不痛，項不强，寸脉微浮，胷中痞，堅氣上撞咽喉，不得息者，此爲胷有寒也，宜吐之。
瓜蒂 赤小豆各一兩。
右二味治下篩，取一錢匕。香豉一合，熟湯七合，煑作稀粥，去滓取汁和散，温頓服之。不吐者，少少加，得快吐乃止。張文仲以白湯三合和服。
水導散治時氣病，煩熱如火狂言妄語欲以走方：
甘遂半兩。白芷二兩。大黄四兩。
厚朴八兩。枳實五枚。硭硝三合。
右六味㕮咀，以水一斗，先煑厚朴、枳實，取五升，去滓；内大黄，煎取二升，去滓。下芒消，更煎一兩沸，分再服，得快利止。
抵党圓下血方：
水蛭 䖟蟲各二十枚。桃仁二十二枚。
大黄三兩。
右四味爲末，蜜和合，分爲四丸，以水一升煑一丸，取七合，頓服之。晬時當下血。不下更服。
抵党湯治同前
水蛭 䖟蟲各三十枚。桃仁二十三枚。
大黄三兩。
右四味㕮咀，以水五升煑，取三升，去滓，服一升。不下更服。承氣湯方：
枳實五枚。硭硝半升。大黄四兩。甘草二兩。
右四味㕮咀，以水五升煑，取二升，去滓，適寒温，分三服。如人行五里，進一服，取下利爲度。若不得利，盡服之。
生地黄湯治傷寒有熱，虚羸少氣，心下滿，胃中有宿食，大便不利方：
生地黄三斤。大黄四兩。甘草一兩。
芒硝二合。大棗二十枚。
右五味合擣令相得，蒸五升米下，熟絞取汁，分再服。
大柴胡萎蕤知母湯治傷寒七八日不解，默默心煩，腹中有干屎讝語方：
柴胡半斤。萎蕤 知母
大黄 甘草各二兩。人參
黄芩 芍藥各三兩。生薑五兩。
半夏半升。
右十味㕮咀，以水一斗煑，取三升，去滓服一升，日三取下爲效。集驗用枳實四枚，不用芍藥。
治傷寒頭痛壯熱百節疼痛方
柴胡 栀子仁 芍藥
知母各四兩。升麻 黄芩
大青 杏仁各三兩。石膏八兩。
香豉一升。
右十味㕮咀，以水九升煑，取二升七合，分温三服。若熱盛，加大黄四兩。
駃豉圓治傷寒留飲宿食不消方：
豆豉一升。巴豆去油三百枚，今用二百枚。
杏仁六十枚。黄芩 黄連
大黄 麻黄各四兩。硭硝
甘遂各三兩。
右九味爲末，以蜜和，丸如大豆，服二丸。不得下者增之。崔氏云：此黄素方。
發汗吐下後第九脉證方灸法。
傷寒已觧半日許，復心煩熱，其脉浮數者，可更發汗，宜桂枝湯。
凡發汗後，飲水者必喘，宜愼也。
竹葉湯：治發汗後，表裏虚煩，不可攻者，但當與此方。
竹葉二把。半夏半升。
麥門冬一升。人參 甘草各二兩。
生薑四兩。石膏一斤。
右七味㕮咀，以水一斗，煑，取六升，去滓，内粳米半升，米熟去之，分服一升，日三。張文仲不用生薑。桂枝麻黄湯，服桂枝湯。大汗後，脉洪大者，與桂枝湯。若形如瘧，一日再發，汗出便解者，屬。桂枝二麻黄一湯方：
桂枝一兩十七銖。麻黄十六銖。芍藥
生薑各一兩六銖。甘草一兩二銖。杏仁十六枚。
大棗五枚。
右七味㕮咀，以水五升煑麻黄，再沸，去沫，内諸藥煑，取二升，適寒温分再服，取微汗而已。
小青龍湯：治傷寒表未解，心下有水氣，乾嘔發熱而欬，或渴或利，或噎，或小便不利，小腹滿或喘者方：
桂心 麻黄 甘草
乾薑 芍藥 細辛各三兩。
五味子 半夏各半升。
右八味㕮咀，以水一斗煑麻黄，减二升，去上沫，内諸藥煑，取三升，
分三服，相去十里頃，復服之。若渴者，去半夏，加栝蔞根三兩。若微利，去麻黄，加芫花，如一雞子大，熬令赤色。若噎，加附子一枚。若小便不利，小腹滿者，去麻黄，加茯苓四兩。若喘，去麻黄，加杏、人半升。數用神效。
四物甘草湯：治傷寒發汗出而喘，無大熱與此方。
甘草二兩。麻黄四兩。石膏半斤。
杏仁五十枚。
右四味㕮咀，以水七升，先煑麻黄，令减二升，内諸藥煎取三升，分三服。
栀子湯：治發汗，若下後煩熱，胷中窒，氣逆搶心者方：
栀子十四枚。香豉四合。綿裹。
右二味，以水四升，先煑栀子，取二升半，次内豉，煑取一升半，分二服温進。一服得快吐，止後服。
厚朴湯：治發汗後腹脹滿方：
厚朴半兩。人參一兩。甘草二兩。
生薑八兩。半夏。半升。
右五味㕮咀，以水一斗煑，取三升，分三服。
玄武湯：治太陽病發汗，汗出不解，其人仍發熱，心下悸，頭眩，身瞤動，振振欲擗地方。
茯苓 芍藥 生薑各三兩。
白术二兩。附子一枚。
右五味㕮咀，以水八升煑，取三升，温服七合。
葛根黄連湯：治太陽病反下之，利遂不止，脉促者，表未解，喘而汗出者方：
葛根半斤。黄連 黄芩各三兩。
甘草二兩。
右四味㕮咀，以水八升，先煑葛根，减二升，次内諸藥，煑，取二升，去滓，分再服。
茯苓湯：治傷寒發汗吐下後，心下逆滿，氣上衝胷，起即頭眩，其脉沉緊，發汗則動，經身爲振振摇者方：
茯苓四兩。白术 桂心各三兩。
甘草二兩。
右四味㕮咀，以水六升煑，取三升，去滓，分三服。凡寸口脉浮，關上自沉，爲結胷。巢源作沉細。
凡傷寒病發於陽而反下之，熱入因作結胷。大陷胷圓治結胷病，項亦强，如柔痙狀，下之即和方：
大黄八兩。硭硝 杏仁
葶藶各五合。
右四味擣篩，大黄、葶藶，餘二味别研如脂，和散取如彈丸大，一枚，甘遂末一錢匕、白蜜二合、水一升，煑取八合，温頓服之，病乃自下。如不下，更服取下爲效。
傷寒六七日，結胷熱實，其脉沉緊，心下痛，按之正堅，宜大陷胷湯。
太陽病，重發汗而復下之，不大便五六日，舌上乾而渴，日晡有小潮熱，心胷大煩，從心下至小腹堅滿，痛不可近，宜大陷胷湯方：
甘遂未，一錢七。大黄切六。硭硝一升。
右三味，以水六升先煑大黄，取二升，去滓；次内硭硝，一沸；次内甘遂，分再服。一服得快利，止後服。
甘草瀉心湯：傷寒中風，醫反下之。其人下痢日數十，行穀不化，腹中雷鳴，心下痞堅，結滿乾嘔，心煩不能得安。即見心下痞，謂病不盡，復下之，其痞益甚。此非結熱，但以胃中虛，客氣上逆使之然也，宜治之。方：
甘草四兩。黄芩 乾薑各三兩。
黄連，一兩。半夏半升。大棗十二枚。
右六味㕮咀，以水一斗煑，取六升，去滓，分服一升，日三。加人參三兩，乃是也。
生薑瀉心湯：治傷寒發汗後，胃中不和，心下痞堅，乾噫食臭，脇下有水氣，腹中雷鳴下痢者。方：
生薑四兩。甘草 人參
黄芩各三兩。乾薑 黄連各一兩。
半夏半升。大棗十二枚。
右八味㕮咀，以水一斗煑，取六升，去滓，分服一升，日三。
白虎湯：治傷寒吐下後，七八日不解，結熱在裏，表裏俱熱，時時惡風，大渴，舌上乾燥而煩，欲飲水數升者。方：
石膏一升。知母六兩。甘草二兩。
粳米。六合。
右四味㕮咀，以水一斗煑，米熟，去滓，分服一升，日三。諸亡血及虚家，不可與白虎湯。若立夏後至立秋前得用之，立秋後不可服。春三月尚凛冷，亦不可與之。與之則嘔利腹痛。
傷寒無大熱，而口乾渴，心煩，背微惡寒，宜服白虎湯。
傷寒脉浮，發熱無汗，其表不解，不可與白虎湯。渴欲飲水，無表證，宜白虎湯。
若渴欲飲水，口燥舌乾者，亦宜白虎湯。青葙子圓：治傷寒後，結熱在内煩渴者。方：
青葙子五兩。黄芩 栝蔞根
苦參各一兩。黄蘖、二兩。龍膽
栀子仁 黄連各三兩。
右八味爲末，蜜丸如梧桐子大。先食後服七丸，日三。不知稍加。本云：餳和爲丸。
大青湯：治傷寒熱病十日已上，發汗不解，及吐下後諸熱不除，及下利不止，斑出，皆治之。方：
大青四兩。甘草 阿膠各二兩。
豆豉一升。
右四味㕮咀，以水八升煑，取三升，去滓，煑三沸，去豉，内阿膠令烊，頓服一升，日三服。欲盡復作，常使有餘。渴者當飲，但除熱，止吐下，無毒。深師治勞復肘後有赤石脂三兩。胡洽集驗同。
治傷寒後不了了，朝夕有熱如瘧狀。方：
知母二兩。麻黄 甘草
芍藥 黄芩 桂心各一兩。
右六味㕮咀，以水七升煑，取二升半，服五合，日三温，覆令微汗。若心煩不得眠，其人欲飲水，當稍稍飲之，令胃中和則愈。
江南諸師祕仲景要方，不傳。灸法：
初得病，或先頭痛，身寒熱，或濇濇欲守火，或腰背强直，面目如飲酒狀，此傷寒初得一二日，但烈火灸心下三處，第一處去心下一寸，名巨闕；第二處去心下二寸，名上管；第三處去心下三寸，名胃管。各灸五十壯。然或人形大小不同，恐寸數有異，可繩度，隨其長短寸數最佳。取繩從心頭骨名鳩尾頭度取臍孔中屈繩取半當繩頭，名胃管。又中屈半繩，更分爲二分，從胃管向上度一分，即是上管。又上度取一分，即是巨闕。大人可灸五十壯，小兒可三壯，亦隨其年灸之大小，以意斟量也。若病者三四日以上，宜先灸胷上二十壯，以繩度鼻正上盡髮際中，屈繩斷去半，便從髮際入髮中，灸繩頭名曰天聦。又灸兩顳顬，又灸兩風池，又灸肝輸百壯，餘處各二十壯。又灸太衝三十壯，神驗。
孫眞人備急千金要方卷之三十一
