痼冷積熱第八
痼冷積熱
第八
論方灸法。
論曰：凡人中寒者，喜欠，其人清涕出，發熱色和者，善嚏。凡覘病者，未脉望之，口燥，清涕出，善嚏欠，此人中寒。其人下利，以裏虛故也。欲嚏不能，此人腹中痛。凡寒脉沉弦，脉雙弦者，寒也。弦脉狀如張弓弦，按之不移。脉數弦者，當下其寒。脉雙弦而遲者，心下堅。脉大而緊者，陽中有陰，可下之。右手寸口脉弦者，即脅下拘急而痛，其人濇濇惡寒。師曰：遲者爲寒，澀爲無血。寸口脉微，尺中緊而澀，緊即爲寒，微即爲虚，澀即爲血不足，故知發汗而復下之。大露宿丸：主寒冷百病方見第十七卷中。
匈奴露宿圓治寒冷積聚方：
礬石、桂心、附子、乾薑。各二兩。
右四味爲末，蜜丸如梧子大，每服十丸，日三，後稍加之。
露宿圓：治遇冷氣心下結緊，嘔逆寒食不消，并主傷寒，晨夜觸寒冷惡氣方：
附子、烏頭、桂心、礬石。各四兩。
右四味爲末，蜜丸如胡豆大，以酒服三丸，日三，加至十丸。藥耐寒冷，忌熱食近火，宜冷食飲。
治痼冷風眩，寒中，手足冷，胃口寒，臍下冷，百病五勞七傷，第一令人能食，二强盛，三益氣，四有子。神驗方：
大豆三升半、生地黄十五斤取汁、烏頭一百五十枚。
右三味，以除日㕮咀烏頭，以酒一斗半和地黄汁浸烏頭至破日，絞去滓，内豆藥汁中。至除日出曝之。有汁更浸曝之，至汁盡藥成。初服從二豆起，可至二十豆，酒服之。有病空腹服，無病食後服。四時合并，得二月三月爲上時藥。令人能食，益氣，强盛，有子，髮白反黑，齒落重生。先病熱人不可服。
治心腹痼冷百治不瘥方
麴末三升、白术五兩、乾薑、桂心各三兩、蜀椒、吴茱萸各二兩。
右六味治下篩，以米飲服方寸七，日二。不過五劑，諸冷頓愈。無忌空腹服之。
治積年冷病方
蜀椒二兩、香豉一升。
右三味擣椒爲末，和豉更擣三千杵，丸如彈丸大。食前酒服，日再。
治諸冷極醫所不治方
馬藺子九升。净治。去土，空腹服一合。日三飲，及酒下之。服訖，須臾以食壓之。取瘥乃止。
赤圓治寒氣厥逆方
茯苓、桂心各四兩、細辛一兩、烏頭、附子各二兩、射罔如大棗一兩。
右六味爲末，内眞珠爲色，蜜丸如麻子。空腹酒服一丸，日再夜一。不止加至二丸，以止爲度。一方用半夏四兩，不用桂。
半夏湯治胸滿有氣心腹中冷方
半夏一升、桂心四兩、生薑八兩。
右三味㕮咀，以水七升煑取二升。一服七合，日三服。
生薑湯温中下氣方
生薑一斤、甘草三兩、桂心四兩。
右三味㕮咀，以水六升煑取一升半。一服五合，日三服。
甘草湯治虛羸惙惙氣欲絶方
甘草、五味子、生薑各二兩、吴茱萸一升、人參一兩。
右五味㕮咀，以水四升煑茱萸令小沸。去滓，内藥，煑取一升六合。分二服，服數劑佳。
茱萸消石湯治久寒不欲飲食，數十年澼飲方：
吴茱萸八合、消石一升、生薑一斤。
右三味，以酒一斗，水觧令得二斗，煑藥取四升，服二升，病即下去，勿更服也。初下如泔，後如污泥，若如沫滓，吐者，更可服之，養如乳婦法。
大建中湯治心脇中大寒大痛，嘔不能飲食，飲食下咽自知，偏從一面下流，有聲决决然。若腹中寒氣上衝皮起出見有頭足上下而痛，其頭不可觸近方：
蜀椒二合、乾薑四兩、人參二兩、飴糖一升。
右四味㕮咀，以水四升煑取二升，去滓，内糖，微火煑，令得一升半，分三服。服湯如炊三升米久，可飲粥二升許。更服，當一日食糜温覆之。
大黄附子湯治脅下偏痛發熱，其脉緊弦，此寒也，當以温藥下之之方：
大黄三兩、附子三枚、細辛二兩。
右三味㕮咀，以水五升煑取二升，分再服。
論曰：寸口脉弦而緊，弦即衛氣不行，衛氣不行即惡寒，緊則不欲飲食，弦緊相搏即爲寒疝。跗陽脉浮而遲，浮即爲風虛，遲即爲寒疝。凡瘦人繞臍痛，必有風冷，穀氣不行，而反下之，其氣必衝，不衝者，心下則痞。
大烏頭湯主寒疝，繞臍苦痛，發即白汗出，手足厥寒，其脉沉弦者方，仲景名二物。烏頭煎。
烏頭十五枚，熬黑不切。以水三升煑，取一升，去滓，内白蜜二斤，煎令水氣盡，得二升。强人服七合，羸人五合。一服未效，明日更服。每日止一服，不可再也。
烏頭桂枝湯：治大寒疝，腹中痛，逆冷，手足不仁。若一身盡痛，灸刺諸藥不能治方：
秋乾烏頭實中者五枚，除去角、白蜜一斤。
右二味，以蜜煎烏頭减半，去滓，以桂枝湯五合解之，令得一升許。初服二合，不止，更進三合，復不止，加至五合。其止者如醉狀，得吐者，爲中病也。桂枝湯方見傷寒卷中。外臺方云：以水二升半煑桂，取一升，以桂汁和蜜煎合煎之，一升許服。又云：范汪方云：以桂枝湯和前烏頭煎服。
論曰：凡人患大熱，皆須候脉，若大大熱者，不得一準方用藥，皆準病用藥。大熱不可那者，當兩倍、三倍，大大熱者，乃至十倍用之，乃可制之爾。有人苦熱不已，皆由服石所致，種種服餌，不能制止，惟朴消煎可以定之。武德中，有貴高人師市奴，謂之金石凌，非也。此方直用二消：寒水石、石膏可也，即不勞金。有金者，貴高人所加也。
朴消煎方：
朴消一斤、硭硝八兩、寒水石四兩、石膏金各二兩。
右五味，先内二硝於八升湯中，攪令消，以紙密封一宿，澄取清，内銅器中。别擣寒水石、石膏，碎如豆粒，以絹袋盛之，内汁中，以微火煎，候其上有沫起，以箸投中，著箸如凌雪凝白，急下瀉著盆中，待凝取出，烈日曝乾。積熱困悶不已者，以方寸七白蜜一合和冷水五合，攪和令消，頓服之，日三。熱定即止。
五石湯治胃間熱熱，病後不除，煩悶口中乾渴方
寒水石、消石、赤石脂、龍骨、栝蔞根、牡蠣、甘草、黄芩各五分。知母、桂心、石膏各三分、大黄二分。
右十二味㕮咀，以水七升煑取三升，分四服，日三夜一。諸本只有四石。
竹葉湯：治五心熱，手足煩疼，口乾唇燥，胸中熱方
竹葉、小麥各一升、知母、石膏各三兩、茯苓、黄芩、麥門冬各二兩、人參一兩半、生薑五兩、栝蔞根、甘草、半夏各一兩。
右十二味㕮咀，以水一斗二升煑竹葉、小麥，取八升，去滓，内藥，煑取三升。分三服。老小分五服。
半夏湯治胸中客熱，心中煩滿，氣上，大小便難方：
半夏一升、生薑八兩、前胡四兩、茯苓、白术各五兩、甘草一兩、黄芩、人參各二兩、杏仁、枳實各三兩。
右十味㕮咀，以水九升煑取三升，分三服。胷中大熱者，沉冷服之。大小便澀，加大黄二兩。一方用栀子仁二兩。爲十一味。
承氣湯治氣結胸中，熱在胃管，飲食嘔逆渴方：
前胡、枳實、桂心、大黄、寒水石、知母、甘草各一兩、消石、栝蔞根、石膏各二兩。
右十味㕮咀，以水一斗煑取三升，分三服。
治熱氣手足心煩熱如火方
竹葉二升、枳實三兩、青葙子、白前各一兩、吴茱萸、黄芩各二分、栝蔞根、麥門冬各二兩、生薑六兩、前胡一作芍藥、半夏各五兩。
右十一味㕮咀，以水八升煑取二升，分三服。
地黄煎治熱方
地黄汁四升三合、茯神、知母、萎蕤各四兩、栝蔞根五兩、竹瀝三合，一用竹葉、生薑汁、生地骨皮、生麥門冬汁、白蜜各二升、石膏八兩。
右十一味㕮咀，以水一斗二升，先煑諸藥，取汁三升，去滓，下竹瀝、地黄、麥門冬汁，微火煎四五沸。下蜜、薑汁，微火煎取六升。初服四合，日三夜一，加至六七合。四月五月作散服之。
治積熱方：
枳實、黄芩、大黄、黄連、硭硝各二兩。
右五味爲末，蜜丸如梧子大，空心酒服三十丸，加至四十丸，日一服。
治膈上熱方：
苦參十兩、玄參五兩、麥門冬三兩、車前子二兩。
右四味爲末，蜜丸如梧子大。一服十五丸，日二服。
細圓治客熱結塞不流利方：
大黄、葶藶各三兩、香豉三合、杏仁、巴豆各五分。
右五味爲末，蜜丸如梧子大。每日飲服二丸，以利爲度。
治骨蒸熱羸瘦煩悶短氣，喘息鼻張，日西即發方：
龍膽、黄連、栝蔞根四分、硭硝二分、栀子十枚、苦參、大黄、黄芩、芍藥、青葙子各二兩。
右十味爲末，蜜丸如梧子大，飲服二丸，日二以止爲度。一方無苦參，已下止五味。張文仲爲散，飲服方寸七。
治骨蒸方：
天靈蓋如梳大，炙令黄碎。以水五升，取二升，分三服。起死人神方。
又方：水服芒消一方寸七，日二服，神良。
又方：取人屎灰，以酒服方寸七，日二服。
治五臟熱及身體熱脉弦急者方：
灸第十四椎與臍相當五十壯，老小增損之。若虛寒，至百壯，横三間寸灸之。
孫眞人備急千金要方卷之五十三
