孫真人備急千金要方
膀腑脉論第一

膀腑脉論第一

膀腑脉論第一

論曰:膀胱者,主腎也,耳中是其候也。腎合氣於膀胱,膀胱者,津液之腑也。號水曹掾,名玉海。重九兩二銖,左回叠積,上下縱廣九寸,受津液九升九合,兩邊等應二十四氣,鼻空在外,膀胱漏泄。

黄帝曰:夫五臟各一名一形,腎乃獨兩,何也?岐伯曰:膀胱爲腑,有二處,腎亦二形,應腑有二處。臟名一,腑名二,故五臟六腑也。一說腎有左右,而膀胱無二。今用當以左腎合膀胱,右腎合三焦。

左手關後尺中陽絶者,無膀胱脉也。病苦逆冷,婦人月使不調,王月則閉,男子失精,尿有餘瀝。刺足少陰經,治陰,在足内踝下動脉是也。

右手關後尺中陽絶者,無子户脉也。病苦足逆寒絶,産帶下無子,陰中寒。刺足少陰經,治陰。左手關後尺中陽實者,膀胱實也。病苦逆冷,脅下邪氣相引痛。刺足太陽經,治陽。在足小趾外側,本節後陷中,

右手關後尺中陽實者,膀胱實也。病苦小腹滿,引腰痛。刺足太陽經,治陽。

病先發於膀胱者,背膂筋痛,小便閉;五日之腎,小腹腰脊痛,脛痠;一日之小腸脹;一日之脾閉塞不通,身痛體重,二日不已,死。冬雞鳴,夏下晡。一云日夕。

膀胱病者,小腹偏腫而痛,以手按之,則欲小便而不得,肩上熱;若脉陷,及足小趾外側及脛踝後皆熱;若脉陷,取委中。

膀胱脹者,小腹滿而氣癃,

腎前受病,傳於膀胱,腎欬不已,欬則遺溺,

厥氣客於膀胱,則夢遊行。

腎應骨,密理厚皮者,三焦膀胱厚;粗理薄皮者,三焦膀胱薄;腠理疏者,三焦膀胱緩;急皮而無毫毛者,三焦膀胱急;毫毛美而粗者,三焦膀胱直;稀毫毛者,三焦膀胱結也。

扁鵲云:六腑有病徹面形。腎、膀胱與足少陰太陽爲表裏,膀胱總通於五臟,所以五臟有疾,即應膀胱,膀胱有疾,即應胞囊。傷熱則小便不通,膀胱急,尿苦黄赤。傷寒則小便數,清白,或發石水,根在膀胱,四肢小,其腹獨大也。方見治水中。

骨絶不治,齒黄落,十日死。

足太陽之脉,起於目内眥,上額,交巔上。其支者,從巔至耳上角。其直者,從巔入絡腦,還出,别下項,循肩腫,内俠脊,抵腰中,入循膂,絡腎,屬膀胱。其支者,從腰中下會於後陰,下貫臀,入膕中。其支者,從膊内左右,别下貫胂,一作髖。過髀樞,循髀外後廉,下合膕中,以下貫腨内,出外踝之後,循京骨,至小指外側是也。動則病衝頭痛,目似脫,項似拔,脊痛,腰似折,髀不可以曲,一作回。膕如結,腨如裂,是爲踝厥。是主筋所生病者,痔,瘧,狂,癲疾,頭腦項痛,目黄泪出,鼽衂,項背、腰、尻、膕、腨、脚皆痛,小指不用。盛者,則人迎大再倍於寸口;虚者,則人迎反小於寸口也。

本章完

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