瘭疽第六
瘭疽
第六
論一首，方十五條。
論曰：瘭疽者，肉中忽生點子如豆粒，小者如黍粟，極者如梅李，或赤或黑，或青或白，其狀不定，有根不浮。腫痛傷之，應心，根深至肌，經久便四面悉腫皰黯熟紫黑色，能爛壞筋骨。若毒散，逐脉入臟，殺人。南人名爲搨，著毒厚肉處，即割去之，亦燒鐵烙之，令焦如炭，或灸百壯，或飲葵根汁，或飲藍青汁，若犀角汁，及升麻汁、竹瀝、黄龍湯等。諸單方治，專去其熱，取瘥。其病喜著十指，故與代指相似。人不識之，呼作代指。不急治之，亦逐脉上入臟，殺人。南方人得之，皆斬去其指，初指頭先作黯疱，後始腫赤黑黯瘮痛入心是也。
代指者，先腫𤷓熱痛，色不黯，縁爪甲邊結膿，劇者爪皆脫落，此謂之代指病也。但得一物，冷藥汁搨漬之，佳。若熱盛，服漏蘆湯及搨漬之，傅升麻膏亦可針去血，不妨洗漬塗膏也。
復有惡肉病者，身上忽有肉如赤豆粒突出，便長推出，如牛馬乳上，如雞冠狀，不治自長出不止，亦不痛癢。此由春冬時受惡風，入肌脉中，變成此疾。治之宜服漏蘆湯，外燒鐵烙之，日日爲之，令焦盡，即以升麻膏傅上，積日乃瘥。
又有赤脉病者，身上忽有赤脉絡起隴聳如死蚯蚓之狀，視之如有水在脉中，長短皆逐脉所處。此由春冬受惡風，入絡脉中，其血肉瘀所作也。宜五香、連翹湯及竹瀝等治之，刺去其血，仍傅丹參膏，亦用白雞屎塗之，良。
惡核病者，肉中忽有核，累累如梅李核，小者如豆粒，皮肉瘮痛，壯熱𤺢索惡寒是也。與諸瘡根瘰癧結筋相似。其瘡根瘰癧因瘡而生，是緩無毒；惡核病卒然而起，有毒。若不治，入腹煩悶殺人。皆由冬月受温風，至春夏有暴寒，相搏氣結，成此毒也。但服五香湯主之，又以小豆末傅之，亦煑湯漬，時時洗之，消後以丹參膏傅之，令餘核盡消。凡惡核，初似被射公毒，無常定處，多惻惻然痛，或時不痛人，不痛者便不憂，不憂則救遲，救遲即殺人，是以宜早防之，尤忌魚雞猪牛馬驢等肉。其疾初如粟米，或似麻子在肉裏而堅，似皰，長甚速。初得多惡寒，須臾即短氣。取吴茱萸五合作末，水一升和之，絞取汁頓服，以滓傅上，須臾服此汁，令毒散止，即不入腹也。入腹則致禍矣，切愼之！
凡㾫病，喜發四肢，其狀赤脉起如編繩，急痛壯熱。其發於脚，喜從腨起，至踝，亦如編繩，故云㾫病也。發於腎，喜者腋之下，皆由久勞，熱氣盛，爲濕凉所折，氣結筋中，成此病也。若不即治，其久潰膿，亦令人筋攣縮也。若不消潰，其熱氣不散，多作□病。漏蘆湯主之。瀉後鋒針數針，去惡血氣，針瀉其根核，上傅小豆末，取消爲度。又用治丹法治之，亦用治癰三味甘草散傅之。若潰，傅膏散如癰法。
惡核㾫病瘭疽等，多起嶺表，中土尠有。南方人所食，雜類繁多，感病亦復不一。仕人往彼，深須預防，防之無法，必遭其毒。惟須五香湯、小豆散、吴茱萸，皆其要藥。
凡附骨疽者，以其無破，外臺作，故。附骨成膿，故名附骨疽。喜著大節解中，丈夫産婦，喜著䏶中，小兒亦著脊背。大人急著者，先覺痛不得動摇，按之應骨痛，經日便覺皮肉漸急，洪腫如肥狀是也。小兒纔手近，便六腑呼，即是肢節有痛候也。大人緩著者，先覺肌烘烘然，經日便覺痛痺不隨，小兒四肢不能動摇，亦如不隨狀。看肢節解中，若有崩烘烘處，不知是附骨疽，令徧身成腫，不至潰體，皆有青黯。大人亦有不别，呼爲賊風、風腫，不知是疽也。凡人身體患熱，當風取凉風入骨解中，風熱相搏，便成附骨疽。其候，嗜眠沈重，忽忽耳鳴。又秋夏露卧，爲冷所折，風熱伏結，而作此疾。急者熱多風少，緩者風多熱少。小兒未知取風冷，何故而有此疾？由其血盛肌嫩，爲風折之，即使凝結故也。凡初得附骨疽，即須急服漏蘆湯下之，傅小豆散，得消，可服五香連翹湯。方見癰疽條中。
凡賊風，其人體卒無熱中暴風，冷即骨解深痛，不廢轉動，按之應骨痛久即結痛，或結瘰癧。其附骨疽，久即腫而結膿，以此爲異耳。若治附骨作賊風，則增益病深膿多；若治賊風作附骨，即加風冷，遂成瘰癧，偏枯攣曲之疾也。療之之效，皆在善始耳。此非天下至精，其孰能與於此？若候附骨與賊風爲異者，附骨之始，未腫，但痛而已。其賊風但痛不熱，附骨則其上壯熱，四體乍寒乍熱，小便赤，大便澀而無汗。若得下却熱，并開發腠理，便得消也。縱不消盡，亦得浮淺近外。凡賊風，但夜痛骨，不可按抑，不得回轉，痛處不壯熱，亦不乍寒乍熱，多覺身體索索然冷。欲得熱熨痛處，即小寬，時復有汗出，此爲賊風證也，宜針灸熨煿，諸服治風藥即愈。方見風條中。
又有風熱毒相搏爲腫，其狀先腫上生瘭漿，如火灼處，名曰風熱毒，治之一如丹法。
又有洪燭瘡，身上忽生瘭漿，如沸湯灑，劇者徧頭面，亦有胷脇腰腹腫緩，通體如火湯灼瘭起者是也。治之法，急服漏蘆湯下之，外以升麻膏傅之，其間傅升麻膏。若無效，一依傅丹方。
凡熱瘡起，便生白膿黄爛，瘡起即淺，但出黄汁，名肥瘡。
浸淫瘡者，淺搔之，蔓延長不止。搔癢者，初如疥搔之，轉生汁相連著是也。
瘑瘡者，初作亦如肥瘡，喜著手足，常相對生，隨月生死，痛癢坼裂，春夏秋冬隨瘥劇者是也。
有久癰餘瘡敗爲深疽者，在腨脛間，喜生瘡中水，惡露寒凍，不瘥，經年成骨疽，亦名胻瘡。深爛青黑，四邊堅强，中央膿血汁出，百藥不瘥。汁潰好肉處皆虛腫。亦有碎骨出者，可温赤龍皮湯漬，方見七十卷腸癰篇。夏月日日洗，冬月四日一洗。青肉多，可傅白䕡茹散。食去惡肉，可三日傅之，止。後長傅家猪屎散，得瘥止。取猪屎燒作灰末如粉，致瘡中令滿，白汁出，吮去，隨更傅之，瘥止。若更青肉，復著白䕡茹散，如前法家猪屎散，取平復。凡骨疽百療不瘥者，可瘡上以次灸之，三日三夜便瘥。如瘡不瘥，瘥而復發，骨從孔中出者，名爲骨疽。取先死烏雌雞一隻，去肉取骨，熬焦如炭。取三家牛棓木刮取屑，三家甑箄各一兩，皆燒成炭，合導瘡中碎骨，當出數片，瘥。治瘭疽秘方：
射干、 甘草、 枳實、升麻、 乾地黄、 黄芩各二兩。麝香二分。前胡三分。犀角六分。大黄十分。
右十味㕮咀，以水九升煑，取三升，下大黄一沸，去滓，内麝，分三服。瘥止，不限劑數。此方世所不傳，神良無比。外臺無黄芩，云翼深師加黄芩、麻黄、白薇、枳實、升麻、松葉。
治瘭疽諸疽十指頭焮赤癢痛方：千金翼名猪蹄湯。白芷、 大黄、 芎藭、黄芩、 黄連、 甘草、細辛、 藁本、當歸、藜蘆、莽草各一兩。
右十一味㕮咀，以水二斗，先煑猪蹄一具，取一斗煑藥，取五升，浸瘡，即瘥。
治瘭疽浸淫多汁日漸大方：
黄連二兩。胡粉、 甘草、䕡茹各二分。
右四味治下篩，以粉瘡上，日三四度。
治瘭疽著手足肩背，累累如米起，色白，刮之汁出。瘥後復發方：
黄耆六分。升麻、四分。款冬花、二分。附子、 苦參、范汪無。赤小豆各一分。
右六味治下篩，酒服方寸七，稍加，日三服。
又方：虎屎白者，以馬屎和，曝乾，燒爲灰，粉之良。
又方：青木香、 滑石、 龍骨各三兩。胡粉一兩。米粉一升。
右五味爲末，稍以粉病上，日三。
又方：竈屋塵、竈突墨、釜下土，各一升。
右三味合研令匀，以水一斗煑三沸，取汁洗，日三四度。
治瘭疽著手足肩背，忽發累累如赤豆，剥之汁岀者。方：
鯽魚長三寸者。亂髮、雞子大。猪脂一升。
右三味煎爲膏，傅之。
又方：熬蕪菁子，擣碎，帛裹，展轉傅上，良。
又方：以麻子熬作末，摩上，良。
又方：酒和麫傅之。
又方：以猪膽傅之，良。
又方：剥去瘡痂，温醋泔清洗之，以胡燕窠和百日男兒屎，如膏，傅之。
又方：亂髮灰，服方寸七，日三。亦治發背。
又方：煑芸薹菜，取汁一升，服之，并食乾熟芸薹數頓，少與鹽醬，冬月研子水和服之。
又方：枸杞根并葵根葉煑汁，煎令如糖，隨意服之。
又方：臘月糖，晝夜連浸數日，乃愈。
治疽潰後方：
以鹽湯洗拭了，燒皂莢灰粉上，良。
又方：以牛耳中垢傅之，良。
又方：梁上塵和車𨊧中脂傅之。
又方：以生麻油滓綿裹布瘡上，蟲出。
又方：以沸湯灌瘡中三四徧。湯一作餳。
治疽似癰而小有異膿如小豆汁，今日去明日滿者方：右用芸薹熟擣，濕布袋盛之，埋熱灰中，更互熨之。不過再三度，安。瘥。冬用乾者。
又方：皂莢煎湯洗瘡，拭乾，以檗皮爲末傅之，勿令作痂。
治疽卒著五指筋急不得屈伸者方：
右灸踝骨中央數十壯，或至百壯。
治風疽方：凡脚腨及曲䐐中癢，搔則黄汁出是也。灸法見後。
右以青竹筒一枚，徑一寸半，長三尺，當中著大豆一升，以糠、馬屎二物燒爲火，當竹筒中燒之，以器承兩頭取汁。先以泔清和鹽熱洗。瘡了，即塗豆汁。不過三度，極效。
又方：嚼胡麻，傅以綿裹之。日易。神良。
治石疽狀如痤癤而皮厚方：
右擣穀子傅之。亦治金瘡。
治久癰瘡敗壞成骨疽方：
右用末龍骨粉瘡四面，厚二分。以膏著瘡中，日二易。蟲出如髮盡，愈。膏方如左：
大蝦蟆一枚、自死者。亂髮一塊、雞子大。猪脂一斤。
右三味，取二味内脂中煎，略消盡，下。待冷，更内鹽一合，攪和，充前用。
治瘡久不瘥，瘥而復發，骨從孔中出，名爲骨疽方：
以猪膽和楸葉擣封之。
又方：擣白楊葉末傅之。
又方：擣蕪菁子傅之，帛裹，日一易。
又方：穿地作坑，口小裏大，深三尺。取乾雞屎二升，以艾及荆葉擣碎，和雞屎令可燃。火坑中燒之，令烟出；内疽於坑中，熏之；以衣擁坑口，勿洩氣。半日當有蟲出。甚效。
治附骨疽方：
槲皮燒末，飲服方寸七。
又方：新剥鼠皮如錢孔大，貼腫上，即膿出。已潰者，取猪脊上脂貼之。
又方：灸間使後一寸。隨年壯立瘥。
治久疽方：
右用鯽魚破腹勿損；内白鹽於腹中，以針縫之；於銅器中火上煎令乾，作末傅疽。瘡中無膿者，以猪脂和傅上。小疼痛無怪也。十日瘥。
苦瓠散治浸淫瘡方：瘡表裏相當，名浸淫瘡。
苦瓠一兩。蜂房 蛇蛻半兩。大豆半合。梁上塵一合。
右五味治下篩，以粉爲粥，和傅紙上貼之，日三。古今録無大豆。
又方：以煎餅承熱搨之。亦治細癬。
又方：猪牙車骨年久者，槌破，燒令脂出，熱塗之。
又方：取苦楝皮若枝，燒作灰，傅上。乾者，猪脂和塗之。并治小兒秃瘡及諸惡瘡。
治瘑瘡方：
右用醋一升，温令沸；以生薤一把内中，封瘡上，瘥爲度。
又方：擣桃葉和鯉魚鮓糂封之。亦可以鮓傅上。
又方：炒臘月糖傅之。
又方：燒故履，系爲末，傅之。
又方：燒松根，取脂塗之。
治燥瘑方：
右用醋和灰塗之。
又方：熱牛屎塗之。
治濕瘑方：
右燒乾蝦蟆猪脂和傅之。
治瘑疥百療不瘥方：
楝實一升。桃皮、 苦參、地榆根各五兩。
右四味㕮咀，以水一斗煑取五升，稍温洗之。日一度。
治久瘑疥濕瘡，浸淫日廣，癢不可堪，搔之黄汁出。瘥後復發方。
右用羊蹄根，净去土，細切熟熬，以醋和熟擣，净洗瘡，傅上。一時間以冷水洗之，日一度。又陰乾作末，癢時搔則汁出以粉之。又以生葱根揩之。千金翼無葱字。
治一切瘑瘡，凡脚腨及曲䐐中癢，搔則黄汁出，是名風疽。
右灸足大趾奇間二七壯。又灸大趾頭亦佳。
治諸瘡因風致腫方：
右燒白芋灰，温湯和，厚三分，傅瘡上，乾即易，五六度瘥。
又方：櫟根皮三十斤剉，以水三斛，煑令熱。下鹽一把，令的的然，熱以浸瘡，當出膿血，日日爲之，瘥止。
治惡露瘡方：
以擣薤菜傅瘡口，以大艾炷灸藥上，令熱入内，即瘥。
治惡瘡方：
礬石、 松脂、 亂髮、蠟各二分。猪膏四兩。
右五味煎髮候消，内礬石，次内松脂，次内蠟，去滓，先刮洗瘡令净，然後用藥塗之。日再三。不痛。久瘡時愈，新瘡遲愈，瘑疥癢瘡頭秃皆即愈。生髮勝飛黄膏。
又方：燒萹竹灰，和楮白汁塗之。
又方：羊屎、麻根燒烟斷膏和封，上有汁者，乾傅之。
又方：麫一升，作餅大小，以覆瘡，灸上令熱汁出，盡瘥。
治惡瘡似火爛洗湯：
右用白馬屎曝乾，以河水和，煑十沸，絞取汁，洗之。
治惡瘡其大如錢，名曰馬疥方。
右以水漬自死蛇一頭，令爛，去骨，以汁塗之。隨手瘥。
治惡瘡十年不瘥似癩者方：
右用蛇蛻皮一枚，燒爲末，下篩，猪脂和傅之。醋和亦得。
又方：苦瓠一枚，㕮咀煑取汁，洗之，日三度。又：煎以塗癬，甚良。當先以泔净洗，乃塗。三日瘥。
又方：燒猳猪屎傅之。
又方：鹽湯洗，搗地黄葉貼之。
又方：燒茛菪子爲末，傅之。
又方：燒鯽魚灰，和醬清傅之。
烏膏治惡瘡方：
雄黄、 雌黄、 芎藭、升麻、 烏頭、 防己、竹灰、 黄連、 黄蘖、水銀各二兩， 。胡粉一分。蠟三兩。杏仁三十枚。巴豆二十枚。松脂、亂髮各一雞子大。
右十六味㕮咀，以猪膏三升急煎令髮消，去滓，停小冷，入眞朱三錢，七攪令相得，以傅之。凡用膏，先净洗瘡，拭乾乃傅上。傅訖，以赤石脂、黄連散粉之。千金翼無竹灰、水銀、蠟。
治種種諸瘡不愈者方：
水銀一兩。黄連二兩。經墨三分。
右三味治下篩，以不中水猪膏和傅上。不過再三度瘥，神良。若欲多作，任人水銀，大須熟研其藥，惟不治金瘡。
治反花瘡并治積年諸瘡方：
右取牛蒡根熟擣，和臘月猪脂封上，瘥止。并治久不瘥諸腫、惡瘡、漏瘡等皆瘥。
又方：取馬齒菜搗封上，瘥止。
又方：取蜘蛛膜貼上，數易之，瘥止。
治身瘡及頭瘡不止方：
右取菖蒲爲末傅上，日三夜二。
治瘡久不瘥方：
蕪荑、 藜蘆各一兩。薑黄、青礬、 雄黄各一分。苦參、沙參各三分。附子一枚。
右八味治下篩。先以藍汁洗瘡，去痂，乾拭傅上。小兒一炊久，剥去之。大人半日纔剥再傅。不過三四度愈。
治諸瘡久不瘥并治六畜方：
右用棗膏三升，水三斗，煑取一斗半，數洗取愈。
治代指方：
右用甘草二兩，㕮咀水五升，煑取一升半，漬之。若無，用芒消代。
又方：以唾和白𥐻砂，先搜麫作椀子，盛唾，次著𥐻砂如棗許，以爪指著中。一日瘥。
又方：以毛雜黄土作泥，泥指上，厚五分許，内煻灰中煨之，令熱可忍。泥乾即易。不過數度瘥。
又方：刺指熱飯中二七遍。
又方：以麻沸湯漬之。即愈。
又方：單煑地榆湯，漬之半日。
又方：取萎黄葱葉，煑沸漬之。
又方：以蜀椒四合，水一升，煑三沸，漬之。
又方：先刺去膿血，炙魚鮓皮令温，以纏裹周匝，痛止便愈。
治指痛欲脫方：
右用猪脂和鹽煑令消熱，内指中，一食久住。千金翼：和乾薑。
治手足指掣痛不可忍方：
右用醬清和蜜温塗之。
又方：灸指端七壯，立瘥。
治手足指逆臚方：此縁厠上搔頭所致。
右還坐厠上，以指到捋二七下。即瘥。
又方：青珠一分。乾薑二分。
右二味擣以粉瘡上，日三。
治手足皴裂逆臚代指方：
右酒搦猪𦚠洗之。愼風冷。
治冬月冒涉凍凌面目手足皴瘃及始熱痛欲瘃者方。
右取麥窠煑令濃，熱洗之。
治凍指瘃欲墮方：
右用馬屎三升，以水煑令沸，漬半日。愈。
治手足皴劈破裂血出疼痛方。
右用猪脂著熱酒中洗之。
治手足皴痛方：
右用煑茄子根洗之。
又方：芎藭三分。蜀椒二分。白芷、防風、 鹽各一兩。
右五味㕮咀，以水四升煎，取濃塗之。或猪脂煎，更良。
治尸脚方：凡人脚無冬夏，常拆裂者是。
右用雞屎一升，水二升，煑數沸，停水冷漬，半日瘥。止。亦用馬屎。忌踏酒吐及婦人穢血。
又方：烊膠膠乾，故帛貼上。
治割甲侵肉不瘥方：
右以𥐻砂、礬石爲末裹之，以瘥爲候。
又方：擣鬼針草苗汁、鼠黏草根，和臘月猪脂傅之。
孫眞人備急千金要方卷之六十八
