腸癰第二
腸癰第二
論三首、方三十三首、灸法二首。
論曰：卒得腸癰而不曉其病候，愚醫治之，錯則殺人。腸癰之爲病，小腹重而强，抑之則痛，小便數似淋，時時汗出，復惡寒。其身皮皆甲錯，腹皮急如腫狀。其脉數者，小有膿也。巢源云：數者，已有膿也。其脉遲緊者，未有膿也。甚者，腹脹大，轉側聞水聲，或繞臍生瘡，或膿從臍中出，或大便出膿血。
問曰：宫羽林婦病，醫脉之，何以知婦人腸中有膿，爲下之即愈？師曰：寸口脉滑而數，滑則爲實，數則爲熱，滑則爲榮，數則爲衛。衛數下降，榮滑上升，榮衛相干，血爲濁敗，小腹痞堅，小便或澀，或復汗出，或復惡寒，膿爲已成。設脉遲緊，即爲瘀血，血下則愈。
大黄牡丹湯治腸癰方：
大黄四兩。牡丹三兩。硭硝二兩。瓜子一升。桃仁五十枚。
右五味㕮咀，以水五升煑，取一升，頓服，當下膿血。刪繁方用芒消半合，瓜子五合，劉涓子用消石三合，云腸癰之病，小腹痞堅，或偏在膀胱左右，其色或白，堅大如掌，熱小便欲調，時白汗出，其脉遲。堅者未成膿，可下之，當有血；脉數膿成，不復可下。肘後名瓜子湯。
腸癰湯方：
牡丹、 甘草、 敗醬、生薑、 茯苓各二兩。桔梗、薏苡仁、 麥門冬各三兩。丹參、芍藥各四兩。生地黄五兩。
右十一味㕮咀，以水一斗煑取三升，分三服，日三。
又方：薏苡仁一升。牡丹皮、 桃仁各三兩。瓜瓣仁二升。
右四味㕮咀，以水六升煑取二升，分再服。姚氏不用桃仁，用杏仁。崔氏有芒消二兩，云腹中㽲痛，煩毒不安，或脹滿不下飲食，小便澁。此病多是腸癰，人多不識。婦人産後虛熱者，多成此病。縱非癰疽，但是便服此湯，無他損也。
又方：雄雞頂上毛并屎燒作末；空心酒服之。
又方：截取檐頭尖少許，燒灰，水和服。當作孔出膿血，取愈。凡腸癰，其狀兩耳輪文理甲錯。初患腹中苦痛，或繞臍有瘡如粟，皮熱便膿血出，似赤白下，不治必死。方：
馬蹄灰，以雞子白和塗，即拔氣不過再。
又方：瓜子三升，擣末；以水三升，煑取一升五合。分三服。
又方：死人冢上土作泥塗之。
治内癰未作頭者方：
右用伏鷄屎服之，即瘥。又方：
馬牙灰、雞子和塗之，乾則易。
灸腸癰法：
屈兩肘，正灸肘頭銳骨各百壯，則下膿血，即瘥。
論曰：産後宜勤濟乳，不宜令汁蓄積。蓄積不去，便結不復出。惡汁於内，引熱温壯，結堅，牽掣痛，大渴引飲。乳急痛，手不得近，成妬乳，非癰也。急灸兩手魚際，各二十七壯，斷癰脉也。不復惡手近乳，汁亦自出。便可手助迮捋之，則乳汁大出，皆如膿狀。内服連翹湯，外以小豆薄塗之，便瘥。
婦人女子乳頭生小淺熱瘡癢，搔之黄汁出，浸淫爲長。百種治不瘥者，動經年月，名爲妬乳。婦人飲兒者，乳皆欲斷，世謂苟抄乳是也。宜以赤龍皮湯及天麻湯洗之，傅二物飛烏膏及飛烏散，佳。若始作者，可傅黄芩漏蘆散及黄連胡粉散，并佳。
赤龍皮湯方：
右用槲皮切三升，以水一斗，煑取五升。夏冷用之，冬温用之。分以洗乳，亦洗諸深敗爛久瘡。洗竟傅膏散。
天麻湯方：
右用天麻草切五升，以水一斗半煑取一斗，隨寒熱分洗乳，以殺癢也。此草葉如麻，冬生夏著，花赤如鼠尾花也。亦以洗浸淫、黄爛、熱瘡、癢疽、濕陰蝕、小兒頭瘡。洗竟傅膏散。
飛烏膏方：
傾粉是燒朱砂作水銀上黑烟也。一作湘粉。礬石各三兩。
右二味爲末，以甲煎和如脂，以傅乳瘡，日三傅。作散者，不須和汁，自著者，可用散。及諸熱瘡、黄爛瘡、浸淫汁癢，丈夫陰蝕、癢濕瘡，小兒頭瘡、月蝕、口邊肥瘡、瘑瘡等，并皆主之。
黄連胡粉散
黄連二兩。胡粉十分。水銀一兩。
右三味黄連爲末相和，軟皮裹，熟挼之，自能和合。縱不得成一家，亦得水銀細散入粉中也。以傅乳瘡。諸濕瘡、黄爛、肥瘡等，若乾著甲，煎爲膏。
治妬乳、乳生瘡方：
蜂房、 猪甲中土、 車轍中土，各等分。
右三味爲末，苦酒和傅之。
鹿角散：治婦人乳生瘡，頭汁出，疼痛欲死，不可忍者方：
鹿角三分。甘草一分。
右二味治下篩，和以雞子黄，於銅器中置温處炙上，傅之。日再。即愈。神驗不傳。
治妬乳方：
右以葵莖灰擣篩，飲服方寸七，日三即愈。集驗方：直擣爲散，不爲灰。
又方：燒自死蛇爲灰，和以猪膏塗之，大良。灸法：
右以蒲横度口，以度從乳上行，灸度頭二七壯。
論曰：産後不自飲兒，并失兒無兒飲乳，乳蓄喜結癰，不飲兒，令乳上腫者，以雞子白和小豆散傅乳房，令消結也。若飲兒不泄者，數捻去之。亦可令大孩子含水，使口中冷爲嗍，取滯乳汁吐去之，不含水，漱去熱喜令乳頭作瘡，乳孔塞也。
凡女人多患乳癰，年四十已下，治之多瘥；年五十已上，愼勿治，治之多死，不治自得終天年。
連翹湯治妬乳、乳癰方：
連翹、 硭硝、各二兩。芍藥、射干、 升麻、 防己、杏仁、 黄芩、 大黄、柴胡、 甘草各三兩。
右十一味㕮咀，以水九升煑取二升五合，分三服。
治乳癰方：
麥門冬、一升。黄芩、 芍藥、茯苓、各二兩。桑寄生、 人參、黄耆、 防風、 甘草、各三兩。粘糖、八兩。大棗五枚。
右十一味㕮咀，以水一斗煑取三升，去滓，内糖一沸，分四服。
又方先服前件湯，五日後服此丸，即愈方：
天門冬、五兩。澤蘭、五分。大黄十分。升麻、六分。羌活、 桑寄生、防風、 人參、 黄耆、乾地黄、 白芷、 通草、各二分。黄芩、 枳實、 五味子、茯神、 天雄、 芎藭、當歸、各一兩。
右十九味爲末，蜜丸，酒服二十丸，日二加至四十丸。
治乳癰始作方：廣濟方云：治乳癰大堅硬，赤紫色，衣不得近，痛不可忍者。
大黄、 楝實、 芍藥、馬蹄各等分。
右四味治下篩，飲服方寸七，取汁出瘥。廣濟方云：酒服方寸七，覆取汗，當睡着，覺後腫處散，不痛，經宿乃消。
排膿散。治乳癰除惡肉方：
蓯蓉、 鐵精、 桂心、細辛、 黄芩、 芍藥、人參、 防己、一作防風。乾薑、芎藭、當 歸、各三分。甘草。五分。
右十二味治下篩，酒服方寸七，日三夜一服藥，十日膿血出，多勿怪。
又方：生地黄三升。芒消三合。豉一升。
右三味合擣傅上，熱即易之，取瘥止。一切癰腫皆用之。一方單用地黄傅之。
治妬乳、乳癰腫方：
右取研米槌二枚，炙令熱，以絮及故帛㩉乳上，以槌更互熨之，瘥止。已用立效。
治乳癰堅方：
右以水罐中盛醋，泔清，燒石令熱，内中沸止，更燒如前。少熱，内乳漬之。及冷，更燒石内漬，不過三度，燒石愈。
又方：黄芩、 白歛、 芍藥各等分。
右三味爲末，以漿水飲服半錢，七日三。若左乳汁結者，即捋去右乳汁；若右乳汁結者，可捋去左乳汁。小品云：治妬乳。
治乳癰方：
大黄、 鼠屎新者各一分。黄連二分。
右三味擣爲末，以黍米粥清和，傅乳四邊，痛止即愈。無黍米、粟米、粳米亦得。
又方：大黄、莽草， 生薑各二分。伏龍肝十二分。
右四味擣爲末，以酢和塗，乳，痛即止，有效。
又方：鹿角治下篩，以猪脂上清汁服方寸七，不過再服。
亦可以醋漿水服。又方取葱白擣傅之，并絞汁一升，頓服即愈。
治乳癰二三百日，衆療不瘥，但堅紫色。青柳根熨方：
右以柳根削取上皮，擣令熟，熬令温，盛著練囊中，熨乳上，乾則易之，一宿即愈。
蒺藜圓治婦人乳腫痛除熱方：
蒺藜子， 大黄各一兩。敗醬一分。桂心， 人參， 薏苡仁，附子， 黄連， 黄耆，雞骨、 當歸、 枳實，芍藥、 通草。各二分。
右十四味爲末，蜜丸如梧子大，未食飲服三丸，不知益至五丸，日三，無所忌。一方無大黄、敗醬、黄連、通草爲散，酒服，方寸七。
孫眞人備急千金要方卷之七十
