奏狀式

具位臣姓某誠惶誠恐，稽首頓首，再拜上言。右臣不揆凡愚，冒干聖聽，退思僭瀆，甘伏誅夷。臣謹奏。爲某處某人詞，稱“伏爲某人爲某事云云”，丐爲宣行。臣領詞虔切，難以拒抑。除已如何未蒙報應，今欲如何合具録事情奏聞者。

右臣謹謹具狀，上奏北陰玄天酆都鬱絶大帝聖前，恭望聖慈，允臣所奏，特頒聖旨，降下六洞十宫，特爲如何施行。干冒聖威，臣下情無任誠惶誠恐，稽首頓首，謹狀。

年歲次　月　日具位臣姓某狀奏。