有愆悔謝

凡有愆罪招奪符籙或去失，皆投辭悔謝，大體如左：某州郡縣郷里男女姓名年歳，匍匐頓䫙，謝罪乞恩辭，某以草苗，謬遭大化，乞垂慈育，賜以生津，某年月日蒙署某籙，施行越科，致招考讁，某年月日時，某事觸忤公私，犯負三尊，師命門人，招奪所佩某籙，或某年月日時於某處某事，去失所佩某籙，從實言之，責躬自咎，殺身無補雀䑕願活，冒乞更造之恩，誓浣心腹，希重蘇之澤，攺徃修來，不敢以前爲比，伏願玄慈特垂，一開大宥，賜使朽骨，更肉奬勗，巳枯還荑，謹冒依科，輸罰如法，曲蒙愍恕，萬没猶生，仰塵清嚴，伏増汗悚，謹辭。

太歳某某月日時奉辭

師受辭後，詳量輕重，依科奏聞，隨宜授署，三失三愆，不得重受，殊功異德，二十五年，乃得受耳，凡殊功異德，不可勝言，譽其大較，觸𩔖準用，其才智濟世，文武匡時，建立治舍，宣揚玄風，化惡還善，執正除邪，傾國倒家，供養三寳，逺略權謀，誅鬼滅賊，平定四方，安寜社稷，救死濟生，興隆道教，盡力竭財，積無退悔，能如斯者，是殊功異德也。