2135黄帝内經素問卷之三七

2136黄帝内經素問補註釋文卷之三十七令

唐太僕令啓玄子王氷次註，

宋光禄卿、直祕閣林億等校正，

宋守尚書屯田即孫兆重攺誤。

繆剌論篇：

2137昔帝問曰：余聞繆剌，未得其意。何謂繆刺？

繆剌，言所剌之穴，應用如紕繆綱紀也。

岐伯對曰：夫邪之客於形也，必先舍於皮毛，留而不去，入舍於孫脉；留而不去，入舍於絡脉；留而不去，入舍於經脉，内連五臟，散於膓2138胃，隂陽俱感，五臟乃傷。此邪之從皮毛而入，極於五臟之次也。如此則治其經焉。今邪客於皮毛，入舍於孫絳，留而不去，閉塞不通，不得入於經，流溢於大絡，而生竒病也。

病在血絡，是謂竒邪。口新校正云：按全元令。起云：大絡，十五絡也。

夫邪客大絡者，左注右，右注左，上下左右，與經相干，而布於四末，其氣無常處，不入於經俞，命曰繆剌。

四末，謂四支也。

2139帝曰：願聞繆剌，以左取右，以右取左奈何？其與巨剌何以别之？岐伯曰：邪客於經，左盛則右病，右盛則左病，亦有移易者經

新校正云：按甲乙經作病易。且移。

左痛未已，而右脉先病，如此者，必巨剌之，必2140中其經，非絡脉也。

先病者，謂彼痛未止，而此先病以承之，

故絡病者，其痛與經脉繆處，故命曰繆剌。

絡謂正經之傍支，非正别也，亦兼公孫、飛楊等之别絡也。新校正云：按王氏云：非2141正别也。按本論邪客足太隂絡，令人腰痛。注引從髀合陽明，上絡嗌，貫舌中，乃太隂之正也，亦是兼脉之正，安得謂之作正别也。

帝曰：願聞繆剌奈何，取之何如？岐伯曰：邪客2142於足少隂之絡，令人卒心痛，暴脹，胷脅支滿，

以其絡之别者，並正經從腎上貫肝鬲，走於心包，故邪客之，則病如是。

無積者，剌然骨之前，出血，如食頃而巳。

然骨之前，然谷穴也，在足内踝前起大骨2143下陷者中，足少隂滎也。剌可入同身寸之三分，留三呼。若灸者，可灸三壯。剌此多見血，令人立飢，欲食

不巳，左取右，右取左。

言痛在左取之右，痛在右取之左，餘如此2144例。

病新發者，取五曰巳。

素有此病而新發，先剌之，五日乃愈已。

邪客於手少陽之絡，令人喉痺，舌卷，口乾心煩，臂外廉痛，手不及頭。

2145以其脉循手表，出臂外，上肩入缺盆，布膻中，散絡心包。其支者從膻中上出缺盆，上項，又心主其舌，故病如是。

剌手中指次指爪甲上，去端如韭葉各一痏，

謂關衝穴，少陽之井也。剌可入同身寸之2146一分，留三呼。若灸者，可炎三壯，左右手皆

剌之，故言各一痏痏瘡也。則新校正云：按

甲乙經關衝穴出手小指次指之端，今言

中指者，誤也。

壯者立巳，老者有頃巳，左取右，右取左，比新

2147病數日巳。邪客於足厥隂之絡，令人卒疝暴痛。

以其絡去内踝上同身寸之五寸，别走少陽，其支别者循脛上睪結於莖，故令人卒疝暴痛。睪隂九也。

2148剌足大指爪甲上與肉交者各一痏，

謂大敦穴，足大指之端，去爪甲角如韭葉，厥隂之井也。剌可入同身寸之三分，留十呼。若災者，可灸三壯。

男子立已，女子有頃已。左取右，右取左。邪客2149於足太陽之絡，令人頭項肩痛，

以其經之正者從腦出，别下項，支别者，從膊内左右别下，又其絡自從上行，循背上頭，故頭頃肩痛也。新校正云：按甲乙經云：其支者從巔入絡腦，還出别下項。王氏云：經之正者，正當作支。

刺足小指爪甲上與肉交者各一痏，立巳。

謂至隂穴，太陽之井也。剌可入同身寸之一分，留五呼。若炎者，可炎三壯。新校正云：按甲乙經云：在足小指外，則去爪甲角2150如韭葉，

不巳，剌外踝下三痏，左取右，右取左，如食頃巳。

謂金門穴，足太陽郄也，在外踝下，剌可入同身寸之三分。若灸者，可灸三壯。

2151邪客於手陽明之絡，令人氣滿胷中，喘息而支胠，胷中熱。

以其經自肩端入缺盆絡脉，其支别者，從缺盆中直而上頸，故病如是。

剌手大指次指爪甲上，去端如韭葉各一痏。

2152左取右，右取左，如食頃已。

謂商陽穴，手陽明之井也。刺可入同身寸之一分，留一呼。若灸者，可炎一壯。新校正云：按甲乙經云：商陽，在手大指次指内側，去爪甲角如韭葉，

邪客於臂掌之間，不可得屈，剌其踝後。

新校正云：按全元起本云：是人手之本節踝也。

先以指按之，痛乃剌之。以月死生爲數。月生一，曰：一痏二，曰二痏十五，日十五痏十六。日

2153十四痛，

隨日數也。月半已前謂之生，月半以後謂之死，虧滿而異也。

邪客於足陽蹻之脉，令人目痛，從内眥始。

以其脉起於足，上行至頭，而屬目内眥，故玉。病令人目痛從内眥始也。何以明之？八十一難經曰：陽蹻脉者，起於跟中，從外踝上行入風池。針經曰：隂蹻脉入鼽，屬目内眥，合於大陽陽蹻而上行。尋此則至於目内眥也。

2154剌外踝之下半寸所各二痏，

謂申脉穴，陽驕之所生也。在外踝下陷者中，容爪甲，剌可入同身寸之三分，留六呼。若灸者，可灸三壯。新校正云：按剌腰痛注云：外踝下五分，

2155左剌右，右剌左，如行十里頃而已。人有所墮墜，惡血留内，腹中滿脹，不得前後，先飲利藥，此上傷厥隂之脉，下傷少隂之絡。剌足内踝之下，然骨之前，血脉出血，

此少隂之絡也。新校正云：詳血脉出血2156脉字疑是絡字。

刺足跗上動脉，

謂衝陽穴，胃之原也。剌可入同身寸之三分，留十呼。若灸者，可灸三壯。主腹大不嗜食，以腹脹滿父取人

不已，剌三毛上各一痏，見血立已。左剌右，右剌左，

謂大敦穴，厥隂之井也。

善悲驚不樂，剌如右方。

善悲驚不樂，亦如上法剌之。

2157邪客於手陽明之絡，令人耳聾，時不聞音。

以其經支者從缺盆上頸貫頰，又其絡支别者入耳，會於宗脉，故病令人耳壟時不聞聲者。剌手大指次指爪甲上，去端如韭葉各一痏，立聞。

亦同前商陽穴。

不已，刺中指爪甲上與肉。交者立聞。

謂中衝穴，手心主之井也。在手中指端，去爪甲如韭葉陷者中，剌可入一分，留三呼，灸可三壯。古經脫簡，无絡可尋，恐是剌小。指爪甲與肉交者也。何以言之？下文云：手少隂絡㑹於耳中也。若小指之端，是謂少衝，南一，少隂之井，剌可入一分，留一呼，灸者。可一壯則新校正云：按王氏云：恐是小指爪甲上少衝穴。按甲乙經：手心主之正，上循張嚨，出耳後少陽完骨之下。如是，則安得不剌中衝，而疑爲少衝也？

其不1聞者，不可剌也。

不經聞者，絡氣已絶，故不可剌。

2158耳中生風者，亦剌之如此數。左剌右，右刺左。凡痺往來，行無常處者，在分肉間，痛而剌之，以月死生爲數。用針者隨氣盛衰，以爲痏數。針過其日數，則脫氣；不及日數，則氣不寫。左刺右，右剌左，病已止，不已，復剌之如法。

2159言所以約月死生爲數者，何以隨氣之盛衰也。

月生一日一痏二日二痏漸多之；十五曰十五痏，十六冃十四痏漸少之。

如是剌之，則无過數，无不及也。

2160邪客於足陽明之經，令人鼽衂，上齒寒。

以其脉起於鼻，交頞中，下循鼻外，入上齒中，還出俠口，𤨔脣，下交承漿，却循頥後，下廉出大迎，循頰車，上耳前，故病令人鼽衂，上齒寒也。復以其脉左右交於面部，故舉2161經脉之病，以明繆處之類，故下文云。新校正云：按全元起本與甲乙經陽明之經作陽明之絡。

剌足中指次指爪甲上，與肉交者各一痏，左刺右，右剌左。

2162中當爲大，亦傳寫中大之誤也。據靈樞經孔穴圖經，中指次指抓甲上无穴，當言剌大指次指爪甲上，乃厲兊穴，陽明之井，不當更有次指二字也。厲兊者，刺可入同身寸之一分，留一呼。若灸者，可炎三壯。新2163校正云：按甲乙經云：剌足中指爪甲上，无次指二字。蓋以大指次指爲中指，義與王註同。下文云足陽明中指爪甲上，亦謂此穴也。厲兊在足大指次指之端，去爪甲角如韭葉。

2164邪客於足少陽之絡，令人脅痛不得息，欬而汗出。

以其脉支别者，從目兊眥下大迎，合手少陽於頻下，加頰車，下頸，合缺盆，以下胷中，貫鬲，絡肝膽，循脅，故令人脅痛，欬而汙出。蝢之令。

六切。

剌足小指次指爪甲上與肉交者各一痏，

謂竅隂穴，少陽之井也。剌可入同身寸之一分，留一呼。若灸者，可灸三壯。新校正云：按甲乙經，竅隂在足小指次指之端，去。

2165爪甲角如韭葉，

不得息，立已，汗出立止。欬者，溫衣飮食。一曰已左剌右，右剌左，病立巳。不巳，復剌如法。邪客於足少隂之絡，令人嗌痛，不可内食，無故善怒，氣上走賁上。

2166以其經支别者，從肺出絡心，注喟中。又其正經從腎上貫肝鬲，入肺中，循喉嚨，俠舌本，故病令人嗌乾痛，不可内食，无故善怒，氣上走，賁上也。頁，謂氣奔也。口新校正云：羊三注以賁上爲氣奔者，非。按難經：胃爲2167賁門，楊操云：賁，鬲也，是氣上走鬲上也。經既云氣上走，安得更以賁爲奔上之解？

剌足下中央之脉各三痏，凡六剌，立巳。左剌右，右剌左。通窘

謂涌泉穴，少隂之井也，在足心陷者中，屈2168足踡指宛宛中，剌可入同身寸之三分，留三呼。若灸者，可灸三壯。

嗌中腫，不能内唾，時不能出唾者，剌然骨之前，出血立巳。左刺右，右刺左，

亦足少隂之絡也。以其絡並大經喉嚨故。

2169爾剌之。此二十九字本錯簡，在邪客手足少隂、太隂、足陽明之絡前，今遷於此。新校正云：詳王注，以其絡並大經循喉嚨差互。按甲乙經：足少隂之絡並經上走心包，少隂之經，循喉嚨。今王氏之注，經與絡交2170互，當以甲乙經爲正也。

邪客於足太隂之絡，令人腰痛，引少腹，控眇，不可以仰息。

足太隂之絡，從髀合陽明，上貫尻骨中，與厥隂、少陽結於下髎，而循尻骨内，入腹上。

2171絡嗌貫肩中，故腰痛則引少腹控於眇中也。䏚謂季脅下之空軟處也。受邪氣則絡拘急，故不可以仰伸而喘息也。剌腰痛篇中无息字。新校正云：詳王註云：足太隂之絡。按甲乙經乃太隂之正，非絡也。王氏2172謂之絡者，未詳其㫖。

刺腰尻之解兩胂之上，是腰俞，以月死生爲痏數，發鍼立巳。左剌右，右剌左。

腰尻骨間曰解，當中有腰俞，剌可入同身寸之二寸。新校正云：按氣府論注作二分，剌熱論註作二分，水穴篇註作二分，熱穴篇註作三寸，甲乙經作二寸，留七呼。注與經同。中誥孔穴經云：左取右，右取左，穴當中，不應爾也。次腰下俠尻有骨空各四，皆主腰痛。下膠注與經同，是足太隂、厥隂、2173少陽所結，剌可入同身寸之二寸，留十呼。若灸者，可灸三壯。胂謂兩髀胛也。腰俞、髁伸皆當取之也。新校正云：按此邪客足太隂之絡，并剌法一頃，已見刺腰痛篇中。彼注甚詳，此特多是腰俞三字耳。别按全2174元起本舊旡此三字。主氏頗知腰俞无左右取之理，而注之，而不知全元起本舊旡。邪客於足太陽之絡，令人拘攣背急，引脅而痛。

以其經從髆内左右别下貫胂，合膕中，故。

2175病令人拘攣背急，引脅而痛。新校正云：按全元起本及甲乙經引脅而痛下更云内引心而痛。

剌之從項始，數脊椎，俠脊疾救之，應手如痛，剌之傍三痏，立巳。

2176從項始數脊椎者，謂從大椎數之，至第二椎兩傍各同身寸之一寸五分，内循脊兩傍，按之，有痛應手，則邪客之處也。隨痛應手深淺，即而剌之，邪客在脊骨兩傍，故言剌之傍也。

2177邪客於足少陽之絡，令人留於樞中，痛髀不可舉。

以其經出氣街，繞髦際，横入髀厭中，故痛令人留於髀樞後，痛解不可舉。樞謂髀樞。剌樞中以毫針，寒則久留針，以月死生爲數，2178立巳。

髀樞之後，則𤨔銚穴也，正在髀樞後，故言刺髀樞後也。𤨔銚者，足少陽脉氣所發，剌可入同身寸之一寸，留二呼。若灸者，可炎三壯。毫針者，第七針也。新校正云：按甲2179乙經𤨔銚在髀樞中，氣穴論云：在兩髀厭分中。此經云剌樞中，而王氏以謂髀樞之後者，誤也。

治諸經剌之，所過者不病，則繆剌之，

正言也。經不病，則邪在絡，故繆剌之。若經所過有病，是則經病，不當繆剌矣。

耳聾，刺手陽明不已，剌其通脉出耳前者。

手陽明，謂前手大指次指去端如韭葉者也。是謂商陽。據中誥孔穴圖經：手陽明脉中商陽、合谷、陽谿、偏歴四穴，並主耳聾。今2180經所指，謂前商陽，不謂此合谷等穴也。耳前通脉，手陽明脉，正當聽會之分，可入同身寸之四分。若灸者，可灸三壯。

齒齲。剌手陽明不已，剌其脉入齒中者，立巳。據甲乙經注圖經，手陽明脉中商陽、二間、2181三間、合谷、陽谿、偏歷、温留七穴，並主齒痛。手陽明脉貫頰，入下齒中，足陽明脉循鼻外，入上齒中也。齲，丘禹切。

邪客於五臟之間，其病也，脉引而痛，時來時止，視其病，繆刺之，於手足爪甲上，

2182各剌其井，左取右，右取左，

視其脉，出其血，間日一刺，一刺不巳，五剌巳。有血脉者，則剌之。如此數

繆，傳引上齒，齒唇寒痛，視其手背脉血者去之。

2183若病繆傳而引上齒、齒唇寒痛者，剌手背陽明絡也。

足陽明中指爪甲上一痏，手大指次指爪甲上各一痏，立已。左取右，右取左，

謂第二指厲兊穴也。手大指、次指，謂商陽。

2184穴，手陽明井也。針經曰：齒痛，不惡清飮，取足陽明；惡清飲，取手陽明。新校正云：詳前文邪客足陽明，剌中指次指爪甲上，是誤剰次指二字，當如此。只言中指爪甲上，2185乃是

邪客於手足少隂、太隂、足陽明之絡。此五絡皆㑹於耳中，上絡左角。

手少隂真心脉，足少隂腎脉，手太隂肺脉，足太隂𦜉脉，足陽明胃脉，此五絡皆㑹於耳中，而出絡左額角也。

2186五絡俱竭，令人身脉皆動而形無知也，其狀若尸，或曰尸厥，

言其卒冒悶而如死尸，身脉猶如常人而動也。然隂氣盛於上，則下氣重，上而邪氣逆，邪氣逆則陽氣亂，陽氣亂，則五絡閉結2187而不通，故其狀若尸也。以是從厥而生，故或曰尸厥。

剌其足大指内側爪甲上，去端如韭葉，

謂隱白穴，足太隂之井也。剌可入同身寸之一分，留三呼。若灸者，可灸三壯。

後剌足心，

謂涌泉穴，足少隂之井也，剌同前取涌泉穴法。

後剌足中指爪甲上各一痏，

謂第二指，足陽明之井也。剌同前取厲兊。

2188穴法：

後刺手太指内側，去端如韭葉，

謂少商穴，手太隂之井也。剌可入同身寸之一分，留三呼。若灸者，可灸三共。

後剌手心主，

謂中衝穴，手心主之升也。剌可入同身寸之一分，留三呼。若灸者，可灸一壯。新校正云：按甲乙經不刺手心主。詳此五絡之數，亦不及手心主，而此剌之，是有六絡，未㑹王氷相随注之，不爲明辯之旨也。

2189少隂銳骨之端各一痏，立已。

謂神門穴，在掌後銳骨之端陷者中，手少隂之俞也。剌可入同身寸之三分，留七呼。若灸者，可灸三壯。

不已，以竹管吹落兩耳，

卷二

言使氣入耳中，内助五絡，令氣復通也。當内管入耳，以手宻擫之，勿令氣泄，而極吹之，氣蹙，然後絡脉通也。新校正云：按陶隱居云：吹其左耳極三度，復吹其右耳三度也。

2190䯶其左角之髪，方一寸，燔治，飮以美酒一杯。不能飮者，灌之立巳。

左角之髮，是五絡血之餘，故鬄之燔治，飮之以美酒也。酒者所以行藥，勢，又炎上而内走於心，心主脉，故以美酒服之。样，音易。

2191几剌之數，先視其經脉，切而從之，審其虚實而調之，不調者，經剌之；有痛而經不病者，繆剌之，因視其皮部有血絡者，盡取之，此繆剌之數也。

四時剌逆從論

2192厥隂有餘，病隂痺。

痺謂痛也。隂謂寒也。有餘，謂厥隂氣盛滿，故隂發於外而爲寒痺口。新校正云：詳王氏以痺爲痛，未通。

不足病生熱痺，

2193隂不足則陽有餘，故爲熱痺。

滑則病狐疝風，濇則病少腹積氣。

厥隂脉循股隂，入髦中，𤨔隂器，抵少腹，又其絡支别者，循脛上睪結於莖，故爲狐疝，少腹積氣也。新校正云：按楊上善云：狐夜不得尿，日出方得。人之所病與狐同，故曰狐疝。一曰狐疝，謂三焦狐府爲疝，故曰狐疝。

少隂有餘，病皮痺，隱軫，不足病肺痺，

腎水逆連於肺母故也。足少隂脉從腎上貫肝鬲，入肺中，故有餘病皮痺，隱軫不足，病肺痺也。

滑則病肺風疝，濇則病積溲血。

以其正經入肺，貫腎絡膀胱，故爲肺疝及積溲血也。

2194太隂有餘，病肉痺，寒中，不足病脾病。

脾主肉，故如是。

滑則病脾風疝，濇則病積，心腹時滿。

太隂之脉入腹，屬脾絡胃，其支别者，復從胃别上鬲，注心中，故爲脾疝，心腹時滿也。

2195陽明有餘，病脉痺，身時熱；不足病心痺。

胃有餘則上歸於心，不足則心下痺，故爲是。

滑則病心風疝，濇則病積，時善驚。

心主之脉，起於胷中，出屬心包，下鬲歷絡。

2196三焦故爲心疝，時善驚。

太陽有餘，病骨痺，身重，不足病腎痺。

太陽與少隂爲表裏，故有餘不足，皆病歸於腎也。

滑則病腎風疝，濇則病積，善時巔疾。

2197太陽之脉交於巔，上入絡腦，下循膂絡腎，故爲腎風及巔病也。

少陽有餘，病筋痺，脅滿，不足病肝痺。

少陽與厥隂爲表裏，故病歸於肝。

滑則病肝風疝，濇則病積，時筋急目痛。

2198肝主筋，故時筋急。厥隂之脉，上出額，與督脉㑹於巔，其支别者，從目系下頰裏，故目痛。

是故春氣在經脉，夏氣在孫絡，長夏氣在肌肉，秋氣在皮膚，冬氣在骨髓中。帝曰：余願聞其故。岐伯曰：春者，天氣始開，地氣始泄，凍解氷釋，水行經通，故人氣在脉。夏者，經滿氣溢，入孫絡受血，皮膚充實。長夏者，經絡皆盛，内溢肌中。秋者，天氣始收，腠理閉塞，皮膚引急，

引，謂牽引以縮急也。

冬者，蓋藏血氣在中，内著骨髓，通於五臟。是故邪氣者，常隨四時之氣血而入客也。至其變化，不可爲度，然必從其經氣，辟除其邪，除其邪，則亂氣不生，

得氣而調，故不亂。

2199帝曰：逆四時而生亂氣奈何？岐伯曰：春剌絡脉，血氣外溢，令人少氣。

血氣溢於外，則中不足，故少氣則。新校正云：按自春剌絡脉至令人目不明，與診要經終論義同文異。彼住甚詳於此。彼分四2200時，此分五時。然此有長夏剌肌肉之分，而逐時各闕剌秋分之事。疑此肌肉之分，即彼秋皮膚之分也。

春剌肌肉，血氣𤨔逆，令人上氣，

血逆氣上，故上氣。新校正云：按經闕春剌秋分。

春剌筋骨，血氣内著，令人腹脹，

内著不散，故脹。

夏剌經脉，血氣乃竭，令人解迹，

血氣竭少，故解㑊，然不可名之也。解迹，謂。

2201寒不寒，熱不熱，壯不壯，弱不弱，故不可名之也。

夏剌肌肉，血氣内却，令人善恐。

却，閉也。血氣内閉，則陽氣不通，故善恐。

真刺簵骨，血氣上逆，令人善怒。

2202血氣上逆，則怒氣相應，故善怒則。新校正云：按經闕。夏剌秋分。

秋剌經脉，血氣上逆，令人善忘。

血氣上逆，滿於肺中，故善忘。

秋剌絡脉，氣不外行，

2203新校正云：按别本作血氣不行，全元起本作氣不衛外，太素同。

令人卧不欲動，

以虚甚故。新校正云：按經闕。秋剌長夏分。

十八

秋剌筋骨，血氣内散，令人寒慄。

血氣内散，則中氣虚，故寒慄。

冬剌經脉，血氣皆脫，令人目不明，

以血氣光所營故也。

冬剌絡脉，内氣外泄，留爲大痺。冬剌肌肉，陽2204氣竭絶，令人善忘。

陽氣不壯，至春而竭，故善忘。新校正云：按經闕。冬刺秋分。

凡此四時，刺者，大逆之病。

新校正云：按全元起本作六經之病，

2205不可不從也。反之則生亂氣，相淫病焉。

淫，不次也，不次而行，如浸淫相染而生病也。

故剌不知四時之經，病之所生，以從爲逆。正氣内亂，與精相薄，必審九候，正氣不亂，精氣2206不轉。

不轉，謂不逆轉也。

帝曰：善剌五臟。中心一曰死，其動爲噫。

診要經終論曰：中心者𤨔死。剌禁論曰：一日死，其動爲噫。

中肝五目死，其動爲語。

診要經終論闕而不論。剌禁論曰：中肝五目死，其動爲語口。新校正云：按甲乙經語作欠。

中肺三日死，其動爲欬。

2207診要經終論曰：中肝五日死。剌禁論曰：中肺三曰死，其動爲欬。

中腎六日死，

新校正云：按甲乙經作三曰，

其動爲嚏欠。

診要經終論曰：中腎七日死。剌禁論曰：中賢六日死，其動爲嚏人。新校正云：按甲乙經无欠字。

中脾十日死，

新校正云：按甲乙經作十五日死，

2208其動爲吞。

診要經終論曰：中𦜉五日死。剌禁論曰：中脾十日死，其動爲吞。然此三論皆岐伯之言，而死目動變不同，傳之誤也。

2209刺傷人五臟，必死。其動則依其藏之所變候，知其死也。

變，謂氣動變也。中心不至，此並爲逆從，重文也。

標本病傳論篇：新校正云：按全元起本在皮部論篇前。

黄帝問曰：病有標本，剌有逆從，奈何？岐伯對：

2210曰：凡剌之方，必别隂陽，前後相應，逆從得施，標本相移。故曰：有其在標而求之於標，有其在本而求之於本；有其在本而求之於標，有其在標而求之於本。故治有取標而得者，有取本而得者，有逆取而得者，有從取而得者。2211得病之情，知治大體，則逆從皆可，施必中焉。

故知逆與從，正行無問；知標本者，萬舉萬當，道不疑惑，識斷深明，則無問於人，正行皆當。

2212不知標本，是謂妄行。

識猶褊淺，道未髙深，舉且見違，故行多妄。

夫隂陽逆從，標本之爲道也，小而大，言一而知，百病之害，

著之至也。言别隂陽，知逆順，法明著，見精2213微，觀其所舉則小，尋其所利則大，以斯明著，故言一而知。百病之害。

少而多，淺而博，可以言一而知百也。

言少可以貫多，舉淺可以料大者，何法之明，故非聖人之道，孰能至於是邪？故學之。

2214者，猶可以言一而知百病也。博，大也。

以淺而知深，察近而知逺，言標與本，易而勿及。

雖事極深玄，人非咫尺，畧以淺近而悉貰之。然標本之道，雖易可爲言，而世人識見令。無能及者。

2215治反爲逆，治得爲從。先病而後逆者，治其本；

先逆而後病者，治其本；先寒而後生病者，治

其本；先病而後生寒者，治其本；先熱而後生

病者，治其本；先熱而後生中滿者，治其標；先

2216病而後泄者，治其本；先泄而後生他病者，治其本。必且調之，乃治其他病。先病而後生中滿者，治其標；先中滿而後煩心者，治其本。人有客氣，有同氣，

新校正云：按全元起本同作固。

小大不利治其標，小大利治其本。

本先病，標後病，必謹察之。

病發而有餘，本而標之，先治其本，後治其標。病發而不足，標而本之，先治其標，後治其本。本而標之，謂有先病，復有後病也。以其有2217餘，故先治其本，後治其標也。標而本之，謂

先發輕微緩者，後發重大急者。以其不足，

故先治其標，後治其本也。

謹察間甚，以意調之。

間謂多也，甚，謂少也。多謂多形證而輕易，

少謂少形證而重難也。以意調之，謂審量

標本不足有餘，非謂捨法而以意妄爲調

之也。

間者并行，甚者獨行。先小大不利而後生病

者，治其本。

2218并謂他脉共受邪氣而合病也；獨爲一經受病，而無異氣相參也。并甚則相傳，傳急則亦死。

2219夫病傳者，心病先心痛。

臓真通於心，故心先痛。

舎二十二。

一日而欬，

心火勝釭，傳於肺也。肺在變動爲欬，故爾。三日脅支痛，

肺金勝木，傳於肝也。以其脉循脅肋，故如是。

2220五日閉塞不通，身痛體重。

肝木勝土，傳於胛也。脾性安鎮，木氣乘之，故閉塞不通，身痛體重。

三曰不已死。

以勝相伐，唯弱是從，五臟四傷，豈其能久，故爲即死。

冬夜半，夏日中，

謂正子午之時也。或言冬夏有異，非也。書夜之半，事甚昭然。新校正云：按靈樞經：大氣入臟，病先發於心，一日而之肺，三月2221而之肝，五日而之𦜉，三曰不巳，死。冬夜半，夏日中。甲乙經曰：病先發於心，心痛，一曰之肺而欬，三日之肝，肋支痛；五日之脾，閉塞不通，身病體重，三日不已，死。冬夜半，夏目中。詳素問言其病，靈樞言其戰，甲乙經。

2222及并素問、靈樞二經之文，而病與感兼舉之。

肺病喘欬，

臟真髙於肺而主息，故喘欬

三日而脅支滿痛。

2223

2224季夏之中，月出於寅，與孟月等也。

肝病，頭目眩，脅支滿，

臟真散於肝脉，内連目脅，故如是。

三曰體重身痛，

肝傳於脾；

2225五曰而脹，

自傳於府。

三、曰：腰脊、少腹痛，脛痠，

謂胃傳於腎。以其脉起於足，循腨内，出膕内廉，上股内後廉，貫眷，屬腎，絡膀胱，故如2226是也。腰爲腎之府，故腰痛。

三曰不巳，死冬冃入。

新校正云：按甲乙經作目中。

夏早食

曰入，早晏如冬法也。早食，謂早於食時，則令四卯正之時也。

脾病身痛體重，

臟真濡於脾，而主肌肉，故爾。

一曰而脹，

自傳於府。

2227二曰、少腹腰脊痛，脛痠，

胃傳於腎；

三曰背服筋痛，小便閉，

自傳於府及之服也。股，音吕。

十曰不巳，死，冬人定，夏晏食。

2228人定，謂申後二十五刻。晏食，謂寅後二十五刻。

腎病少腹腰脊痛，胻痠，

臟真下於腎，故如是。

三曰背侣筋痛，小便閉，

2229自傳於府。新校正云：按靈樞經云之服膀胱，是自傳於府及之服也。

三日腹脹，

膀胱傳小腸。新校正云：按甲乙經：三日上之心，心脹。

十

三日，兩脅支痛，

府傳於臟。新校正云：按靈樞經云：三日之小腸，三日上之心。今云兩脅支痛，是小腸府傳心臟而發痛也。

三曰：不巳，死。冬大晨，夏晏晡。

2230大晨，謂寅後九刻大明之時也。晏𦟛，謂申後九刻向昏之時也。

胃病脹滿，

以其脉循腹，故如是。

五日少腹腰脊痛，胻痠，

2231胃傳於腎。

三目背梠筋痛，小便閉，

自傳於府及之服也。

五、曰：身體重，

膀胱水府傳於𦜉也。口新校正云：按靈樞2232經及甲乙經各云五日上之心，是傍脫傳心，爲相勝而身體重，今王氏言傳脾者，誤也。