卷三十
孫眞人備急千金要方卷之三十一
磨一
宋朝奉郎、守蒼卿、充秘閣校毬億等校正
傷寒方
發汗圎第六方
神丹圎，治傷寒赤濇，惡寒，發熱，體疼者方。
附子、烏頭、各四雨。人參、
茯苓、半夏、各五兩。朱砂一兩。
右六味，末之，蜜圎，以真丹為色，先食，服如大豆二圓，生薑湯下曰：三，須臾進熱粥二升許，重覆汗出止。若不得汗，汗少不觧，復服如前法。若得汗足，應觧而不觧者，當服桂枝湯。此藥多毒，熱者令飲水，寒者温飲解之。治瘧先發，服二圎。要略用細辛，不用人參，别有射干棗大一𧘶名赤圎，主寒氣厥逆。
麥奴圎治傷寒五六日以上不解，熱在胸中。
口噤不能言，惟欲飲水，為壞傷寒，醫所不能治，為成死人。精魂巳竭，心下𦆵温，以杖發其口。開，灌藥咽中，藥得下則愈。麥奴圎一曰黒奴圎，二曰水解圎：
釡底墨、竈突墨、鿄上墨、
麥奴、黄芩、大黄、
芒硝、各一兩。麻黄二兩。
右八味，末之，蜜圎如彈子大，以新汲水五合，研一圎，破，漬置水中，當藥消盡服之。病者渴欲飲水，極意不問升數，欲止復强飮，能多飲為善，不欲飲水，當强飲之。服藥須臾當寒，寒竟汗出便解。若服藥日移五尺許，不汗，復服如前法，不過再三服佳。小麥黒勃名麥奴。
冝吐第七例證方
例曰：大法春宜吐。凡服吐藥，中病便止，不必盡劑也。
病如桂枝證，頭不痛，項不强，而脉寸口浮，胷中鞭滿，氣上衝喉咽，不得息者，此以内有乆痰，宜吐之。
病胷上諸寒，胷中鬰鬱而痛，不能食，欲得使人按之，按之反有涎出，不利日十餘行，而其人脉遲，寸脉微滑者，此宜吐之。吐之，利即止。少隂病，飮食入口即吐，心中愠愠然，欲吐，復不能吐者，宜吐之。宿食在上管，宜吐之。
病手足逆冷，脉乍結者，客氣在胷中，心下滿而煩，飢不能食者，以病在胷中，宜吐之。
爪蔕散。病如桂枝證，頭不痛，項不强，寸脉微浮，胷中痞堅，氣上撞咽喉，不得息者，此為胷有寒也，宜吐之。
爪蔕赤小豆各一雨。
右二味，治下篩，取一錢化香豉一合，熟湯七合，煑作稀粥，去滓，取汁和散，温頓服之。不吐者，少少加，得快吐乃止。張文仲以白湯三合，和服。
水導散治時氣病，煩熱如火，狂言妄語，欲以走方。
甘遂、半兩。白芷、二兩。大黄四兩。
厚朴八兩。枳實五故。碏硝三合
右六味㕮咀，以水一斗，先煑厚朴、枳實取五升，去滓，内大黄，煎取二升，去滓，下芒消，更煎一兩沸，分再服，得快利止。
抵党圎下血方：
水蛭、䖟蟲、各二十枚。桃仁、二十二枚。
大黄三兩。
右四味為末，蜜和合，分為四丸，以水一升，煑一丸，取七合，頓服之，晬時當下血。不下，更服。
抵党湯治同前。
水蛭、䖟蟲、各三十枚。桃仁、二十三枚。
大黄三兩。
右四味，㕮咀，以水五升，煑取三升，去滓，服一升，不下，更服
承氣湯方：
枳實、五枚。硭硝、半升。大黄、四雨。
甘草。二兩。
右四味㕮咀，以水五升，煑取二升，去滓，適寒温，分三服，如人行五里，進一服，取下利為度。若不得和，盡服之。
生地黄湯，治傷寒有熱，虚羸少氣，心下滿，胃中有宿食，大便不利方。
生地黄頎大黄四雨。甘草一兩。
茫硝二合大棗二十枚。
右五味，合擣令相得，蒸五升米下，熟，絞取汁，分再服。
大柴胡萎蕤知母湯，治傷寒七八曰：不解，黙黙心煩，腹中有乾屎，讝語方。
柴胡半斤。萎蕤知母
大黄甘草各二兩。人參
黄芩芍藥各三兩。生薑五兩。
半夏半升。
右十味㕮咀，以水一斗，煑取三升，去滓，服一升日三，即下為效。集驗用枳實四枚，不用芍藥。
治傷寒頭痛壯熱，百節疼痛方。
柴胡梔子仁芍藥
知毋各四兩。升麻黄芩
大青杏仁各三雨。石膏八兩。
香豉一升。
右十味㕮咀，以水九升，煑取二升七合，分溫三服。若熱盛，加大黄四兩。
駃豉圎治傷寒留飮，宿食不消方：
豆豉、一升。巴豆去油三百枚，今用二百枚。
杏仁六十枚。黄芩黄連
大黄麻黄各四兩。茫硝
甘遂各三兩。
右九味為末，以蜜和丸如大豆，服二丸。不得下者増之。崔氏云：此黄素方。
發汗、吐、下後第九脉證方炙法
傷寒巳解，半日許，復心煩熱，其脉浮數者，可更發汗，宜桂枝湯。
凡發汗後，飮水者必喘，宜慎也。
竹葉湯，治發讦後，表熏虚煩，不可攻者，但當與此方。
竹葉二把。半夏半升。麥門冬一升。人參甘草各二雨。生薑四雨。
石膏斤
右七味，㕮咀，以水一斗，煑取六升，去滓，內粳米半升，米熟去之，分服一升。日三。張文仲不用生薑。
桂枝麻黄湯服桂枝湯大汗後，脉洪大者，與桂枝湯。若形如瘧，一日再發，汙出便解者，属桂枝二麻黄一湯方：
桂枝、一兩十七銖。麻黄十六銖芍。藥
生薑各一雨六鉄。甘草一雨二。銖杏仁十六枚。
大棗五枚。
右七味，㕮咀，以水五升，煑麻黄再沸，去沫，内諸藥，煑取二升，適寒溫，分再服，取微汗而已。
小青龍湯，治傷寒表未解，心下有水氣，乾嘔，發熱而欬，或渇，或利，或噎，或小便不利，小腹滿，或喘者方。
桂心麻黄甘草
乾薑芍藥細辛各三兩。
五味子半夏各升半。
右八味，㕮咀，以水一斗，煑麻黄，減二升，去上沫，内諸藥，煑取三升，分三服，相去十里頃復服之。若渴者，去半夏，加栝蔞根三兩。若微利，去麻黄，加芫花如一雞子大，赘令赤色。若噎，加附子一枚。若小便不利，小腹滿者，去麻黄，加茯苓四兩。若喘，去麻黄，加杏人半升，數用神效。
四物甘草湯，治傷寒發汗出而喘，無大熱，與此方。
甘草、二兩。麻黄、四兩。石膏、半斤。
杏仁五十放。
右四味，㕮咀，以水七升，先煑麻黄，今減二升，内諸藥，煎取三升，分三服。
梔子湯，治發汗若下後，煩熱，胷中窒，氣逆搶心者方。
梔子十四枚。香鼔四合綿褁。
右二味，以水四升，先煑梔子，取二升半，次。
内豉，煑取一升半，分二服，䀀進一服，得快吐，止後服。
厚朴湯，治發汗後腹脹滿方。
厚朴半雨。人參兩甘草二兩。
生薑八爾半夏恍
右五味㕮咀，以水一斗，煑取三升，分三服。
玄武湯，治太陽病發汗，汗出不解，其人仍發熱，心下悸，頭眩，身瞤動，振振欲擗地方。
茯苓、芍藥生薑各三雨。
白术二兩。附子一枚。
右五味州咀，以水八升，煑取三升，温服七合。
葛根黄連湯，治太陽病，反下之，利遂不止，脉促者，表未解，喘而汗出者方。
葛根、半斤。黄連黄芩、各三兩。
甘草二雨。
右四味吠咀，以水八升，先煑葛根，減二升，次内諸藥，煑取二升，去滓，分再服。
茯苓湯，治傷寒發汗、吐下後，心下逆滿，氣上衝胷，起即頭眩，其脉沈緊，發汗則動經，身為振振揺者方。
茯苓、四兩。白术桂心各三兩。
甘草二兩。
右四味㕮咀，以水六升，煑取三升，去滓，分三服。
凡寸口脙謡，關上自沈，為結胷。巢源作流細。
凡傷寒病發於陽，而反下之，熱入因作結胷。大陷胷圎治結胷病，頃亦彊，如柔痙狀，下之即和方。
大黄、八兩。芒硝杏人
葶藶各五合。
右四味擣篩大黄、葶藶，餘二味别研如脂，和散，取如彈丸大一枚，甘遂末一錢兄白蜜二合，水一升，煑取八合，溫頓服之，病乃自下。如不下，更服，取下為效。
傷寒六七曰：結胷，熱實，其脉沈緊，心下痛，按之正堅，宜大陷胷湯。
太陽病，重發汗而復下之，不大便五六，日舌上乾而渴，日晡有小潮熱，心胷大煩，從心下至小腹堅滿，痛不可近，宜
大陷胷湯方：
甘遂、末一錢匕。大黄、切六。硭硝一升。
右三味，以水六升，先煑大黄，取二升，去滓，次内磋硝一沸，次内甘遂，分再服。一服得快利，止，後服
甘草瀉心湯。傷寒中風，醫反下之，其人下痢日數十行，榖不化，腹中雷鳴，心下痞堅，結滿，乾嘔，心煩，不能得安，即見心下痞，謂病不盡，復下之，其痞益甚。此非結熱，但以胃中虚，客氣上逆使之然也，宜治之方：
甘草、四兩。黄芩、乾薑各三兩。
黄連、一兩。半夏半升。大棗十二枚。
右六味，㕮咀，以水一斗，煑取六升，去滓，分服一升曰：三。加人參三兩，乃是也。
生薑谝心湯，治傷寒發汗後，胃中不和，心下痞堅，乾噫食臭，脇下有水氣，腹中雷嚕，下痢。者方。
生薑四兩。甘草人參
黄芩各兩。乾薑黄連、各兩一。
半夏半升。大棗十二枚。
右八味，㕮咀，以水一斗，煑取六升，去滓，分服一升日三。
白虎湯，治傷寒吐下後七八日不解，結熱在裏，表裏俱熱，時時惡風，大渴，舌上乾燥而煩，欲飲水數升者方。
石膏、一升。知毋六兩。甘草二兩。
粳米六合
右四味，㕮咀，以水一斗，煑米熟，去滓，分服一升曰：三。諸亡血及虚家，不可與白虎湯，若立夏後至立秋前得用之，立秋後不可服，春三月尚凛冷，亦不可與之，與之則嘔利腹痛。
傷寒無大熱而口。乾渴，心煩，背微惡寒，宜服白虎湯。
傷寒脉浮，發熱無汗，其表不解，不可與白虎湯。谒欲飲水，無表證，宜白虎湯。
若渴欲飲水，口。燥舌乾者，亦宜白虎湯。
青葙子圎，治傷寒後，結熱在内，煩渴者方：
青葙子、五兩。黄苓栝蔞根
苦參、各一兩。黄蘖忙龍膽
梔子仁黄連各三兩。
右八味為末，蜜丸，如梧相子大，先食後服七丸曰：三，不知稍加。本云：覺和為九。
大青湯。治傷寒熱病十日巳上，發汗不解，及吐下後，諸熱不除，及下利不止，斑出，皆治之。
方
大青四兩。甘草阿膠各二兩。
豆𦤺一升。
右四味，㕮咀，以水八升，煑取三升，去滓，煑三沸，去豉，内阿膠令烊，頓服十升，曰：三服欲盡復作，常使有餘，渴者當飲，但除熱止吐下，無毒。深師治劳復，肘後有赤石脂三雨。胡洽集驗同。
治傷寒後不了。了，朝夕有熱，如瘧狀。方：
知毋二兩。麻黄甘草
芍藥黄芩、桂心各一兩。
右六味，㕮咀，以水七升，煑取二升半，服五合，曰：三，温覆令微汗。若心煩不得眠，其人欲飮水，當稍稍飮之，令胃中和則愈。
江南諸師祕仲景要方，不傳
灸法。初得病，或先頭痛身寒熱，或濇濇欲守
火，或腰背强直，面目如飲酒狀，此傷寒初得一二曰，但烈火灸心下三處，第一處去心下一寸，名巨闕，第二處去心下二寸，名上管，第三處去心下三寸，名胃管，各灸五十壯。然或人形大小不同，恐寸數有異，可繩度隨其長短，寸數最佳。取繩從心頭骨名鳩尾頭，度取臍孔中屈繩取半，當繩頭名胃。管。又中屈半繩，更分為二分，從胃管向上度一分，即是上管；又上度取一分，即是巨闕。大人可灸五十壯，小兒可三莊，亦隨其年灸之大小，以意斟量也。若病者三四曰：以上，宜先灸胷上二十壯，以繩度鼻正上，盡髮際中，屈繩斷去半，便從髪際入髪中，灸繩頭，名曰天聦。又灸兩顳顬，又灸兩風池，又灸肝輸百壯，餘處各二十壯，又灸太衝三十壯，神驗。
孫眞人備急千金要方卷之三十一
