卷五十一
孫眞人備急千金要方卷之五十二
規二
宋朝奉郎、守𣑯儡文，祕閣校理林億等校正
胃腑方
胃腑脉論第一
論曰：胃腑者，主脾也。口脣者，是其候也。脾合氣於胃，胃者，水榖之腑也，號倉庫，守内嗇吏，重二斤十四兩，迂曲屈伸，長一尺六寸，大一尺五寸，徑五寸，受水榖三斗五升，其中當留榖二斗，水一斗五升，廣胘大頸張胸，五榖乃容而滿。上焦泄氣，出其精微，慓悍滑疾，下焦下漑，泄諸小腸。此腸胃所受水榖之數也。平人則不然，胃滿則腸虚，腸滿則胃虚，更滿更虚，氣得上下，五臟安定，血脉和利，精神乃居。故神者，水榖精氣也。五藏不足調於胃，故腸胃之中當留榖二斗四升，水一斗一升，故人一日再至後，甲乙作圊。後二升半，一曰：中五升，七，曰：五七三斗五升，而留水穀盡，故平人不飲不食，七日而死者，水榖精氣、津液皆盡，故七曰：而死矣。
右手關上陽絶者，無胃脉也。若吞酸頭痛，胃中有冷，剌足太隂治。隂在足大指本節後一寸。
右手關上陽實者，胃實也。若腸中伏伏一作愊福。不思食，得食不能消，剌足陽明治。陽在足上動脉，脉浮而芤。浮則爲陽，芤則爲隂，浮芤相摶，胃氣生熱，其陽則絶。
趺陽脉浮大者，此胃家微虚煩，圊，必日再行，動作頭痛重熱，氣朝者，屬胃。
胃。脉摶堅而長，其色赤，當病折髀；其耎而散者，當病食痺髀痛。病先發於胃，脹滿五日之腎，少腹腰脊痛，脛疫三曰之膀胱，背膂筋痛，小便閉五曰：上之心脾，心痛，閉塞不通，身痛體重，靈樞云：上之心。三日不巳，死冬夜半後夏日昳。胃病者，腹瞋脹，胃管當心而痛，上支兩脇膈。咽不通，飲食不下，下取三里。
飲食不下，膈塞不通，邪在胃管。在上管則抑而剌之，在下管則散而去之。
胃脹者，腹滿胃。管痛，鼻聞焦臭，妨於食，大便難，
胃瘧，令人旦病也，善飢而不能食，食而支滿腹大，剌足陽明、太隂横脉出血。
胃中有癖，食冷物者痛，不能食，食熱則能食。脾前受病，移於胃。脾，欬不巳，嘔吐長蟲，
厥氣客於胃，則夢飲食。
診得胃脉，病形何如？肉胃脉實則脹，虚則洩。脾應肉胭，肉胭堅大者胃厚，肉胭磨者胃薄，肉䏣小而磨者胃不堅；肉胭不稱其身者，胃下；胃下者脫約；肉胭不堅者胃緩，肉胭無小果累，標緊者胃急，肉胭多小果累者，曽結；胃結者，胃上脫約不利。
扁鵲云：足太隂與陽明爲表裏。脾胃。若病，實則傷熱，熱則引水漿，常渴；虚則傷寒，寒則苦飢，常痛。發於風水，其根在胃，先從四肢起，腹滿大，通身腫，方在治水篇中。
胃絶不治，五曰：死。何以知之？舌腫溺血，大便赤池。
足陽明之脉，起於鼻，交頞中，旁約太陽之脉，下循鼻外，入上齒中，還出俠口。𤨔脣下，交承漿，却循頥後，下廉，出大迎，循頰車，上耳前，過客主人，循髪際，至額顱。其支者，從大迎前下人迎，循喉嚨，入缺盆，下膈，屬胃絡脾。其直者，從缺盆下乳内廉，下俠臍，入氣街中。其支者，起胃下口，循腹裏，下至氣街中而合，以下髀關，抵伏兔，下膝入臏中，下循胻外廉，下足跗，入中指内間。其支者，下膝三寸而别，以下入中指外間。其支者，跗上入大指間，出其端也。動則病悽悽振寒，善伸數欠，顔黑。病至䛩人與火，聞木音則惕然而驚，心動，欲獨閉户牖。而處，甚則欲上髙而歌，棄衣而走，賁嚮腹脹，是為骭厥，是主血所生病者，狂瘧，温淫汗出，鼽衂口。喎，脣緊，頸腫，喉痺，大腹水腫，膝臏腫痛，循膺、乳街股伏兔骭外廉，足跗上皆痛，中指不用。氣盛則身以前皆熱。其有餘於胃，則消榖善飢，溺色黄，氣不足則身以前皆寒慄，胃中寒則脹滿，盛者則人迎大三倍於寸口；虚者則人迎反小於寸口。
胃。虚實第二脒灸方
胃實熱
右手關上脉陽實者，足陽明經也。病苦頭痛，脉經作腹中堅痛而熱也。汗不出，如溫瘧，脣口。乾善噦，乳癰，缺盆，腋下腫痛，名曰胃實熱也。
瀉胃熱湯方：
梔子仁射千升麻
茯苓各三兩。芍藥四兩。白术五兩。
生地黄汁赤蜜各升。
右八味㕮咀，以水七升，煮取一升半，去滓，下地黄汁，煮兩沸，次下蜜，煮取三升，分三服，老小以意加減。
胃中熱病，
灸三里三十壯。穴在膝下三寸。
胃虚冷
右手關上脉陽虚者，足陽明經也。病苦脛寒，不得卧，惡風寒，灑灑目急，腹痛虚鳴，外臺作耳虚鳴。時寒時熱，唇口乾，面目浮腫，名曰胃虚冷也。補胃湯，治少氣口苦，身體無澤方：
柏子仁防風細辛
桂心橘皮各二兩。芎藭
吳茱茰人參各三兩。甘草一兩。
右九味㕮咀，以水一斗，煮取三升，分為三服。
人參散補胃虚寒，身枯絶，諸骨節皆痛方：
人參、甘草細辛、各六分。
麥門冬桂心當歸各七分。
乾薑二兩。逺志一兩。吳茱茰二分
蜀椒三分。
右十味，治下篩，食後温酒服方寸七。
喉隴論第三。
論曰：喉嚨者，脾胃之候也。重十二兩，長一尺二寸，廣二寸，其層圍十二重，應十二時，主通利水穀之道，徃來神氣。若臟熱，喉則腫塞，氣
不通，烏霎膏止之。方在第六卷中。若腑寒，喉則耿耿
如物，常欲窒，癢痺涎唾。熱則開之，寒則通之，
不熱不寒，依臟調之。方見第六卷中。
反胃第四：脉方炎法
寸緊尺澀，其人胸滿，不能食而吐，吐止者，為下之，故不能食。設言未止者，此爲胃反，故尺為之微澀。
趺陽脉浮而澀，浮即為虚，澀即傷脾，脾傷即不磨，朝食暮吐，暮食朝吐，宿穀不化，名胃反。趺陽脉緊而澀，其病難治。
治胃虚反食，下喉便吐方：
人參一兩。澤瀉甘草
桂心各二兩。橘皮乾薑各三兩。
茯苓四兩。太黄六兩。青竹茹五兩。右九味㕮咀，以水八升，煑取三升，一服七
合，日三夜一。巳利者去大黄。
治反胃而渴方：
茯苓澤瀉半夏觡四
桂心甘草各三兩。右五味㕮咀，以水五升，煮取二升，分三服。
一方入生薑四兩。
治胃反吐逆不消食，吐不止方：
人參澤瀉桂心各二兩。
茯苓四兩。橘皮甘草
黄耆各三兩。大黄一兩半。生薑八兩。
半夏一升。麥門冬三升。
右十一味㕮咀，以水一斗二升，煮取三升二合，一服八合，曰：三夜一。羸人六合。巳利，去大黄。
治胃反，朝食暮吐，食訖腹中剌痛，此由久冷方：
橘皮三兩。甘草厚朴
茯答桂心細辛
杏仁竹皮各二兩。㯽榔十枚。
前胡八兩。生薑五兩。人參一兩。
右十二味㕮咀，以水一斗三升，煮取三升，分三服。一方有甘皮二兩。
又方：
橘皮三兩。白术人參各二兩。
蜀椒一百二十粒。桂心兩薤白一握。
右六味㕮咀，以水二升，漬一宿，内羊肚中，縫合，以三升水煮，水盡，出之，決破去滓，分三服。
治反胃大驗方：
前胡生薑各四兩。阿膠一兩。
大麻仁五合橘皮三兩。桂心寸
甘草五寸。大棗十枚。呉茱茰四合
右九味攺咀，以水三升，酒二升，煮取一升七合，分二服。
華佗治胃。反胃反為病，朝食暮吐，心下堅如杯升，徃來寒熱，吐逆不下食，此為關上寒澼所作，將成肺痿，治之之方。
眞珠雄黄丹砂各三兩。
朴消五兩。乾薑十累
右五味爲末，蜜丸如梧子，先食服三丸。若小煩者，飲水即解，然無所忌，神良無比。一方用桂心一兩。
治胃反，食即吐方：
擣粟米作麫，水和作九，楮子大七枚，爛煑，内醋中，細細吞之，得下便巳。麫亦得用之。
大半夏湯，治胃反不受食，食巳即嘔吐方：
半夏三升白。蜜白术各一升。
人參二兩。生薑三兩。
右五味，㕮咀，以水五升，和蜜楊之二三百下，煮取一升半，分三服。
治胃。反食即吐出上氣方：
蘆根、茆根各二兩，細切。
右二味，以水四升者取二升，頓服之，得下，良。
又方：飲白馬尿即止。
又方：燒先死雞肶胵灰，酒服，男雄女雌。
又方：淘小芥子，曝乾為末，酒服方寸匕，曰：三。又方：灸兩乳下各一寸，以瘥為度。又灸臍上一寸，二十壯。又灸内踝下三指，稍邪向前，有穴三壯。外臺秘要三指作一指也。
治酢咽方：
麴末一斤。地黄三斤。
右二味，合擣曰：乾，以酒服三方寸七曰：三。治噫酢咽方：
呉茱茰半斤。生薑三兩。人參二兩。
大棗十二枚。
右四味攺咀，以水六升，煮取二升，先食，服一升，日再。
治中散，食後吐酸水方：
乾薑食茱茰各二兩。
右二味，治下篩，酒服方寸乜曰：二。胃冷，服之立驗。
嘔吐噦逆第五脉方論從法
夫吐家脉來，形狀如新卧起，陽緊隂數，其人食巳即吐。陽浮而數，亦為吐。寸口脉緊而芤，緊即為寒，芤即為虚，寒虚相搏，脉為隂結而遲，其人即噎。關上數，其人則吐。趺陽脉微而澀，微即下利，澀即吐逆，榖不得入。趺陽脉浮者，胃氣虚，寒氣在上，憂氣在下，二氣並爭，但出不入，其人即嘔而不得食，恐怖如死，寛緩即瘥。嘔而脉弱，小便復利，身有微熱，見厥，難治。
論曰：凡服湯，嘔逆不入腹者，先以甘草三兩，水三升，煑取二升，服之，得吐，但服之，不吐益佳。消息定，然後服餘湯，即流利，更不吐也。凡嘔者，多食生薑，此是嘔家聖藥。
半夏湯治逆氣，心中煩悶，氣滿，嘔吐氣上方。一名小。获苓湯。
半夏一升。生薑一斤。茯苓
桂心各五兩。
右四味，㕮咀，以水八升，煮取二升半，分三服。若少氣，加甘草二兩。
前胡湯，治寒熱嘔逆少氣，心下堅聚，彭亨滿，不得食，寒熱痟渴，補不足方。
前胡生薑各三兩。甘草
朴消湯下大黄别浸，各二兩。芍藥
茯苓麥門冬當歸
半夏滑石石膏
栝蔞根黄芩附子
人參各一兩。
右十六味㕮阻，以水一斗二升，煮取六升，分四服。
治嘔吐，四肢痺冷，上氣腹熱，三焦不調方。
前胡芎藭甘草
當歸石膏人參
桂心橘皮各二雨。芍藥三兩。
半夏四兩。生薑五來兩。大棗三十枚。
右十二味㕮咀，以水一斗二升，下黄芩三兩合，煮取三升，分三服。一方不用黄芩。
小麥湯，治嘔吐不止方：
小麥一升。人參厚朴各四兩。
甘草一兩。生薑汁合三获苓三兩。
青竹茹二兩半。右七味㕮咀，以水八升，煮取三升，去滓，分
三服。
豬苓散治嘔而膈上寒方。
豬苓茯苓白术各三雨。
右三味，治下篩，以飲服方寸七日三。渴者多飲水。
犀角人參飲子治嘔逆，胃氣虚邪，風熱不下食方。
犀角人參路二兩。薤白五兩。
粟米一合。右四味，㕮咀，以水四升半，煮取一升七合，
下米，煮令米熟，分四服，相去七里乆，進一服。
治春夏時行傷寒，寒傷於胃，胃冷變啘方：
橘皮桂心葛根各二兩。
白茅根一升。
右四味，㕮咀，以水六升，煮取三升，分三服，數進服盡更合。有熱去桂。
小半夏加茯苓湯，治諸嘔噦，心下堅痞，膈間
有水痰眩悸者，方見第十八卷中。
治嘔噦方。
人參一兩。胡麻仁合橘皮一分。
杕杷葉八兩。
右四味㕮咀，以水一斗，煮枇杷葉取五升，下藥，煮取三升，内麻、人稍飲之。
又方：蘆根切三升，以水一斗，煮取四升，分作四服。
治氣厥嘔噦不得息方：
豉一升。半夏戒生薑二兩。
人參前胡桂心
甘草各一兩。
右七味㕮咀，以水九升，煮取三升，分三服。又方：
大棗十五枚。附子枚橘皮二兩。豉一升。生薑甘草各一兩。右六味父咀，以水九升，煎取二升，分三服曰：三。
治卒嘔噦厥逆方：
飲新汲冷水三升，佳。
橘皮湯，治乾嘔噦，若手足厥冷者方。
橘皮四兩。生薑半斤。
右二味㕮咀，以水七升，煮取三升，分三服。不止，更合服之。
治傷寒後噦，乾嘔不下食方：
生盧根切一升。青竹茹升一粳米
生薑二兩。
右四味，㕮咀，以水五升，煮取二升，分三服。不止，服三劑。
又方：
通草橘皮各二兩。生蘆根切一升。粳米。三合
右四味，㕮咀，以水四升，煮取一升半，分三服。
治乾嘔，吐逆，涎沫出者方：
半夏、乾薑各等分。
右二味，㕮咀，以漿水一升半，煮取七合，頓服之，百三。
治病人乾嘔方：
取羊乳汁，飲一杯。
治乾嘔方：
酒浸馬屎一宿，取汁服之。
又方：灸心主、尺澤亦佳。
又灸乳下一寸，三十壯。
又方：乾嘔不止，粥食湯藥皆吐不停，灸手間使三十壯。若四厥，脉沉絕不至者，灸之便通，此起死人法。
規
治噦方：
煮豉三升，飲汁佳。
又方：空腹飲薑汁一升。
叉方：濃煑蘆根汁飲之。
又方：灸承漿七壯，炷如麥大。
又灸臍下四指七壯，
治惡心方：
苦瓠穰并子一升，碎，以酒水三升，煮取一升，蝢服，須更吐，并下如蝦䗫衣三升。
又方：服小便一百曰：佳。
又方：麻子一升，熬令香熟，擣取酒三升，熟研，濾取一升，飲盡曰：二服，盡一石瘥。一切病，自能飲食，不能酒，任性多少。
治食巳吐其食方：
大黄、四兩。甘草二兩。
右二味，㕮咀，以水三升，煮取一升半，分再服。
治食飲輙吐方：
頓服生熟湯三升，即止。
灸法：餘散見前。
吐逆嘔不得食，灸心輸百壯。
吐嘔逆不得下食，今曰：食明曰：吐者，灸膈輸百壯。
吐變不得下食，灸胸堂百莊。
吐逆不得食，灸巨闕五十壯。
吐逆食不住，灸胃管百壯，三報。
吐逆，飲食却出，灸脾募百壯，三報。章門，穴也。
吐嘔宿汁吞酸，灸神光一名膽募。百壯，三報。甲乙經云曰：月贍，募也，在期門下，五分。
吐逆，霍亂吐血，灸手心主五十壯。
噫噦，膈中氣閉塞，灸腋下聚毛下附脇宛宛中，五十壯。
噦噫嘔逆，灸石關百壯。
孫眞人備急千金要方卷之五十二
