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序例下

治婦人雖有别科，然亦有不能盡聖人之法者。今豪足之家，居臭室之中，處帷幔之內，復以帛幪手臂，既不能行望色之神，又不能殫切脉之巧，四者有二闕焉。黄帝有言曰：凡治病，察其形氣色澤。形氣相得，謂之可治。色澤以浮，謂之易己。形氣相失，謂之難治。色夭不澤，謂之難已。又曰：診病之道，觀人勇怯，骨肉皮膚，能知其情，以為診法。若患人脉病不相應，既不得見其形，醫人止據脉供藥，其可得127乎？如此言之，烏能盡其術也。此醫家之公，患世不能革，醫者不免盡理質問病家，見所問繁遝，為醫業不精，徃徃得藥不肯服，似此甚多。扁鵲見齊侯之色，尚不肯信，況其不得見者。嗚呼！可謂難也已。Tr.

又婦人病温已十二日，診之，其脉六七至而澁，寸稍大，尺稍小，發寒熱，頰赤囗乾，不了了，耳聾。問之，病後數日，經水乃行，此屬少陽熱入血室也。若治不對，病則必死。乃按其證，與小柴胡湯服之二日，又與小柴胡湯，加桂枝、128乾薑湯。一日寒熱遂已。又云：我臍下急痛。又與扺當丸，微利，臍下痛痊，身漸凉和，脉漸匀，尚不了了。乃復與小柴胡湯。次日云：我但胷中熱躁囗鼻乾。又少與謂胃承氣湯，不得利。次日又云：心下痛。又與大陷胷丸，半服，利三行。而次日虚煩不寧，時妄有所見，時復狂言。雖知其尚有燥屎，以其極虚，不敢攻之，遂與竹葉湯，去其煩熱。其夜大便自通，至曉两次，中有燥屎數枚而狂言，虚煩盡解，但咳嗽唾，此肺虚也。若不治，恐乗虚而成肺痿。遂與小129柴胡，去人參、犬、棗、生薑，加乾薑五味子湯，一日欬減，二日而病悉愈。以上皆用張仲景方。有婦人病吐逆，大小便不通，煩亂，四肢冷，漸無脉。凡一日半，與大承氣湯两劑，至夜半，漸得大便通，脉漸生，翌日乃安。此關格之病，極難治，醫者當審謹也。經曰：關則吐逆，格則不得小便。如此。亦有不得大便者。Tr.

有小兒病虚滑，食略化，大便日十餘次，四肢柴痩，腹大，食訖又饑。此疾正是大腸移熱於胃，善食而瘦，又謂之食㑊者。時五六月間，脉130洪大，按之則絶。今六脉既單，洪則夏之氣獨然，按之絶，則無胃氣也。經曰：夏脉洪，洪多胃氣少，曰病；但洪無胃氣，曰死。夏以胃氣為本，治療失於過時。後不逾旬，果卒。有人病乆嗽，肺虚，生寒熱，以欵冬花焚三两芽，俟煙出，以筆管吸其煙，满囗則嚥之，至倦則己。凡數日之間五七作差。Tr.

有人病瘧月餘，日又以藥吐下之，氣遂弱，疾未愈。觀其病與脉，乃夏傷暑，秋又傷風，乃與柴胡湯一劑，安。後又飮食不節，寒熱復作。此131蓋前以傷暑，今以飲食不謹，遂致吐逆不食，脇下牽急而痛，寒熱無時，病名痰瘧。以十棗湯一服，下痰水數升，明日又與理中散二錢，遂愈。Tr.

有人苦風痰，頭痛顫掉，吐逆，飮食減。醫以為傷冷物，遂以藥温之，不愈。又以丸藥下之，遂厥。復與金液丹。後譫言吐逆，顫掉不省人，狂若見鬼，循衣摸床，手足冷，脉伏，此胃中有結熱，故昏瞀不省人。以陽氣不能布於外，隂氣不持於內，即顫掉而厥，遂與大承氣湯，至一132劑乃愈。方見仲景。後服金箔丸。方見刪繁。Tr.

有男子年六十一，脚腫生瘡，忽食猪肉不安，醫以藥利之，稍愈。時岀外中風，汗出後，頭面暴腫起紫黒色，多睡，耳輪上有浮泡小瘡，黄汗出。乃與小續命湯，中加羌活一倍，服之，遂愈。Tr.

有人年五十四，素羸，多中寒，近服免絲有效。小年常服生硫黄數斤，脉左上二部、右下二部，弦緊有力。五七年來，病右手足筋急拘攣，言語稍遲。遂與仲景小續命湯，加薏苡人一133两，以治筋急；減黄芩、人參、芍藥各半，以避中寒。杏人只用一百五枚，後云尚覺大冷，因令盡去人參、芍藥、黄芩三物，却加當歸一两半，遂安。今人用小續命湯者，比比皆是，既不能逐證加減，遂至危殆，人亦不知今小續命湯世所須也，故舉以為例，可不謹哉！Tr.

夫八節之正氣，生活人者也。八節之虚邪，殺人者也。非正氣則為邪，非真實則為虚。所謂正氣者，春温夏熱，秋凉冬寒，此天之氣也。若春在經絡，夏在肌肉，秋在皮膚，冬在骨髓，此134人之氣也。在處為實，不在處為虚。故曰若以身之虚，逢時之虚，邪不正之氣，两虚相感，始以皮膚經絡，次傳至藏腑，逮於骨髓，則藥力難及矣。如此則醫家治病，正冝用藥扺截散補，防其深固而不可救也。又嘗須保護胃氣，舉斯為例，餘可效此。Tr.

圖經衍義本草上卷三Tr.