陰陽應象大論篇
陰陽應象大論篇
黄帝曰：陰陽者，天地之道也，
謂變化生成之道也。老子曰：萬物負陰而抱陽，冲氣以爲和。易·繫辭曰：一陰一陽之謂道。此之謂也。
萬物之綱紀，
滋生之用也。陽與之正氣以生，陰爲之主持以立，故爲萬物之綱紀也。陰陽離合論曰：陽與之正，陰爲之主，則謂此也。
變化之父母，
異類之用也。何者然？鷹化爲鳩，田鼠化爲鴽，腐草化爲螢，雀入大水爲蛤，雉入大水爲蜃，如此皆異類因變化而蛤者也。
生殺之本始，
寒暑之用也。萬物假陽氣温而生，因陰氣寒而死，故知生殺本始，是陰陽之所運爲也。
神明之府也。
府，官府。言所以生殺變化之多端者何哉？以神明居其中也。下文曰：天地之動靜，神明爲之綱紀。故易•繫辭曰：陰陽不測之謂神，亦謂居其中也。新校正云：詳陰陽至神明之府，與天元紀大論同註頗異。
治病必求於本。
陰陽與萬類生殺變化，猶然在於人身，同相參合，故治病之道，必先求之。
故積陽爲天，積陰爲地。
言陰陽爲天地之道者，何以此。
陰靜陽躁，
言應物類運用之標格也。
陽生陰長，陽殺陰藏。
明前天地生殺之殊用也。神農曰：天以陽生陰長，地以陽殺陰藏。新校正云：詳陰長陽殺之義，或者疑之。按周易八卦布四方之義，則可見矣。坤者，陰也，位西南隅，時在六月、七月之交，萬物之所盛長也，安謂陰無長之理？乾者，陽也，位戌亥之分，時在九月、十月之交，萬物之所收殺也，孰謂陽無殺之理？以是明之，陰長陽殺之理可見矣。此語又見天元紀大論，其說自異矣。
陽化氣，陰成形。
明前萬物滋生之綱紀也。
寒極生熱，熱極生寒。
明前之大體也。
寒氣生濁，熱氣生清。
言正氣也。
清氣在下，則生飧泄；濁氣在上，則生䐜脹。
熱氣在下，則穀不化，故飧泄。寒氣在上，則氣不散，故䐜脹。何者？以陰靜而陽躁也。䐜，昌眞切，肉脹起也。
此陰陽反作，病之逆從也。
反，謂反覆，作謂作務。反覆作務，則病如是。
故清陽爲天，濁陰爲地。地氣上爲雲，天氣下爲雨。雨出地氣，雲出天氣。
陰凝上結，則合以成雲。陽散下流，則注而爲雨。雨從雲以施化，故言雨出地。雲憑氣以交合，故言雲出天。天地之理且然，人身清濁亦如是也。
故清陽出上竅，濁陰出下竅。
氣本乎天者親上，氣本乎地者親下，各從其類也。上竅，謂耳目鼻口。下竅，謂前陰後陰。
清陽發腠理，濁陰走五藏。
腠理，謂滲泄之門，故清陽可以散發。五藏爲包藏之所，故濁陰可以走之。滲，所禁切。
清陽實四支，濁陰歸六府。
四支外動，故清陽實之。六府内化，故濁陰歸之。
水爲陰，火爲陽。
水寒而靜，故爲陰。火熱而躁，故爲陽。
陽爲氣，陰爲味。
氣惟散布，故陽爲之。味曰從形，故陰爲之。
味歸形，形歸氣，氣歸精，精歸化。
形食味，故味歸形。氣養形，故形歸氣。精食氣，故氣歸精。化生精，故精歸化。故下文曰：
精食氣，形食味。
氣化則精生，味和則形長，故云食之也。
化生精，氣生形。
精微之液，惟血化而成形質之有資，氣行營立，故斯二者，各奉生乎？
味傷形，氣傷精，
過其節也。
精化爲氣，氣傷於味。
精承化養則食氣，精若化生則不食氣。精血内結，鬱爲穢腐，攻胃則五味倨然不得入也。女人重身，精化百日，皆傷於味也。
陰味出下竅，陽氣出上竅。
味有質，故下流於便寫之竅。氣無形，故上岀於呼吸之門。
味厚者爲陰，薄爲陰之陽。氣厚者爲陽，薄爲陽之陰。
陽爲氣，氣厚者爲純陽。陰爲味，味厚者爲純陰。
故味薄者爲陰中之陽，氣薄者爲陽中之陰。
味厚則泄，薄則通。氣薄則發泄，厚則發熱。
陰氣潤下，故味厚則泄利。陽氣炎上，故氣厚則發熱。味薄爲陰少，故通泄。氣薄爲陽少，故汗出。發泄謂汗出也。
壯火之氣衰，少火之氣壯。
火之壯者，壯已必衰。火之少者，少已則壯。
壯火食氣，氣食少火。
壯火散氣，少火生氣，
氣生壯火，故云壯火食氣。少火滋氣，故云氣食少火。以壯火食氣，故氣得壯火則耗散。以少火益氣，故氣得少火則生長。人之陽氣，壯少亦然。
氣味辛甘發散爲陽，酸苦涌泄爲陰。
非惟氣味分正陰陽，然辛甘酸苦之中，復有陰陽之殊氣爾。何者？辛散甘緩，故發散爲陽。酸收苦泄，故涌泄爲陰也。
陰勝則陽病，陽勝則陰病。
勝則不病，不勝則病。
陽勝則熱，陰勝則寒。
是則太過而致也。新校正云：按甲乙經作陰病則熱，陽病則寒，文異意同。
重寒則熱，重熱則寒，
物極則反，亦猶壯火之氣衰，少火之氣壯也。寒傷形，熱傷氣。
寒則衛氣不利，故傷形。熱則榮氣内消，故傷氣。雖陰成形，陽化氣，一過其節，則形氣破蕩。
氣傷痛，形傷腫，
氣傷則熱結於肉分，故痛。形傷則寒薄於皮腠，故腫。
故先痛而後腫者，氣傷形也；先腫而後痛者，形傷氣也。
先氣證而病形，故曰氣傷形。先形證而病氣，故曰形傷氣。
風勝則動，
風勝則庶物皆摇，故爲動。新校正云：按左傳曰風淫末疾，即此義也。熱勝則腫，
熱勝則陽氣内鬱，故洪腫暴作，甚則榮氣逆於肉理，聚爲癰膿之腫。
燥勝則乾，
燥勝則津液竭涸，故皮膚乾燥。
寒勝則浮，
寒勝則陰氣結於玄府，玄府閉宻，陽氣内攻，故爲浮。
濕勝則濡寫。
濕勝則内攻於脾胃，脾胃受濕，則水穀不分，水穀相和，故大腸傳道而注寫也。以濕内盛而寫，故謂之濡寫。新校正：按：左傳曰雨淫腹疾，則其義也。風勝則動至此五句，與六元正紀大論文重，彼註頗詳。
天有四時五行，以長、生收、藏，以生寒、暑、燥、濕、風。
春生、夏長、秋收、冬藏，謂四時之生、長、收、藏。冬水寒，夏火暑，秋金燥，春木風長，夏土濕，謂五行之寒、暑、濕、燥、風也。然四時之氣，土雖寄王，原其所主，則濕屬中央，故云五行以生寒、暑、燥、濕、風五氣也。
人有五藏，化五氣以生喜、怒、悲、憂、恐。
五藏謂肝、心、脾、肺、腎，五氣謂喜、怒、悲、憂、恐。然是五氣更傷五藏之和氣矣。新校正云：按天元紀大論悲作思。又本篇下文肝在志爲怒，心在志爲喜，脾在志爲思，肺在志爲憂，腎在志爲恐，玉機眞藏論作悲。諸論不同，皇甫士安甲乙經·精神五藏篇具有其說。蓋言悲者，以悲能勝怒，取五志迭相勝而爲言也。舉思者，以思爲脾之志也。各舉之，則義俱不足，兩見之，則互相成義也。
故喜怒傷氣，寒暑傷形。
喜怒之所生，皆生於氣，故云喜怒傷氣。寒暑之所勝，皆勝於形，故云寒暑傷形。近取諸凡，則如斯矣。細而言者，則熱傷於氣，寒傷於形。
暴怒傷陰，暴喜傷陽。
怒則氣上，喜則氣下。故暴卒氣上則傷陰，暴卒氣下則傷陽。
厥氣上行，滿脉去形。
厥氣逆也。逆氣上行，滿於經絡，則神氣浮越，去離形骸矣。
喜怒不節，寒暑過度，生乃不固。
靈樞經曰：智者之養生也，必順四時而適寒暑，和喜怒而安居處。然喜怒不常，寒暑過度，天真之氣，何可久長？
故重陰必陽，重陽必陰，
言傷寒傷暑亦如是。
故曰：冬傷於寒，春必病温。
失傷於四時之氣，皆能爲病。以傷寒爲毒者，最爲殺厲之氣，中而即病，故曰傷寒不即病者，寒毒藏於肌膚，至春變爲温病，至夏變爲暑病，故養生者必愼傷於邪也。
春傷於風，夏生飧泄；
風中於表，則内應於肝，肝氣乘脾，故飱泄。新校正云：按生氣通天論云：春傷於風，邪氣留連，乃爲洞泄。
夏傷於暑，秋必痎瘧；
夏暑已甚，秋熱復收，兩熱相攻，故爲痎瘧。痎，瘦也。
秋傷於濕，冬生欬嗽；
秋濕既多，冬水復王，水濕相得，肺氣又衰，故冬寒甚則爲嗽。新校正云：按生氣通天論云：秋傷於濕，上逆而咳，發爲痿厥。帝曰：余聞上古聖人，論理人形，列别藏府，端絡經脉，會通六合，各從其經。氣穴所發，各有處名，谿谷屬骨，皆有所起，分部逆從，各有條理。四時陰陽，盡有經紀，外内之應，皆有表裏。其信然乎？
六合，謂十二經脉之合也。
靈樞經曰：太陰、陽明爲一合，少陰、太陽爲一合，厥陰、少陽爲一合。手足之脉各三，則爲六合也。手厥陰則心包絡脉也。氣穴論曰：肉之大會爲谷，肉之小會爲谿。肉分之間，谿谷之會，以行榮衛，以會大氣。屬骨者，爲骨相連屬處。表裏者，諸陽經脉皆爲表，諸陰經脉皆爲裏。新校正云：詳帝曰至信其然乎，全元起本及太素在上，古聖人之教也上。
岐伯對曰：東方生風，
陽氣上騰，散爲風也。風者，天之號令，風爲教始，故生自東方。
風生木，
風鼓木榮，則風生木也。
木生酸，
凡物之味酸者，皆木氣之所生也。尚書·洪範曰：曲直作酸。
酸生肝，
生謂生長也。凡味之酸者，皆先生長於肝。
肝生筋，
肝之精氣生養筋也。
筋生心，
陰陽書曰：木生火。然肝之木氣内養筋已，乃生心火。
肝主目，
目見曰明，類齊同也。
其在天爲玄，
玄謂玄冥，言天色高遠，尚未盛明也。
在人爲道，
道謂道化，以道而化，人則歸從。
在地爲化，
化謂造化也。庶類時育，皆造化者也。
化生五味，
萬物生，五味具，皆變化爲母，而使生成也。
道生智，
智從正化而有，故曰道生智。
玄生神，
玄冥之内，神處其中，故曰玄生神。
神在天爲風，
飛揚鼓拆，風之用也。然發而周遠，無所不通，信乎神化而能爾。
在地爲木，
柔軟曲直，木之性也。新校正云：詳其在天至爲木，與天元紀大論同註頗異。
在體爲筋，
束絡連綴而爲力也。
在臓爲肝，
其神魂也。道經義曰：魂居肝，魂靜則至道不亂。
在色爲蒼，
蒼謂薄青色，象木色也。
在音爲角，
角謂木，音調而直也。樂記曰：角亂則憂，其民怨。
在聲爲呼，
呼謂叫呼，亦謂之嘯。
在變動爲握，
握所以牽就也。新校正云：按楊上善云：握、憂、噦、咳、慄五者改志而有名曰變動也。
在竅爲目，
目所以司見形色也。
在味爲酸，
酸可用收斂也。
在志爲怒，
怒所以禁非也。
怒傷肝，
怒傷肝者，雖志爲怒，甚訓自傷。
悲勝怒，
悲勝怒者，悲則肺金并於肝木，故傷怒也。宣明五藏氣篇曰：精氣并於肺則悲。新校正云：詳五志云：怒、喜、思、憂、恐、悲當云憂。今變憂爲悲者，蓋以恚憂而不解則傷意，悲哀而動中則傷魂，故不云憂也。
風傷筋，
風勝則筋絡拘急。新校正云：按五運行大論曰：風傷肝。
燥勝風，
燥爲金氣，故勝木風。
酸傷筋，
酸傷筋者，過節也。
辛勝酸，
辛勝酸者，辛，金味，故勝木酸也。
南方生熱，陽氣炎爍，故生熱。
熱生火，
鑽燧改火，惟熱是生。
火生苦，
生物之味苦者，皆火氣之所生也。尚書洪範曰：炎上作苦。
苦生心，
凡味之苦者，皆先生長於心。
心生血，
心之精氣生養血也。
血生脾，
陰陽書曰：火生土。然心火之氣内養血已，乃生脾土。新校正云：按太素血作脉。
心主舌，
心别是非，舌以言事，故主舌。
其在天爲熱，
暄暑熾燠，熱之用也。
在地爲火，炎上翕赩，火之性也。赩，許極切。
在體爲脉，
通行榮衛而養血也。
在藏爲心，其神神也。道經義曰：神處心，神守則血氣流通。
在色爲赤，
象火也。
在音爲徵，
徵謂火音和而美也。樂記曰：徵亂則哀，其事勤。
在聲爲笑，
笑，喜聲也。
在變動爲憂，
憂可以成務。
新校正云：按楊上善云：心之憂在心變動，肺之憂在肺之志。是則肺主於秋，憂爲正也。而心主於夏，變而生憂也。
在竅爲舌，
舌所以司辨五味也。金匱眞言論曰：南方赤色，入通於心，開竅於耳。尋其爲竅，則舌義便乖。以其主味，故云舌也。
在味爲苦，在志爲喜。
在味爲苦者，苦可用燥泄也。在志爲喜者，喜所以和樂也。
喜傷心，
雖志爲喜，甚則自傷。
恐勝喜，
恐則腎水并於心火，故勝喜也。宣明五氣篇曰：精氣并於腎則恐。
熱傷氣，
熱勝則喘息促急。
寒勝熱，
寒爲水氣，故勝火熱。
苦傷氣，
以火生也。新校正云：詳此篇論所傷之㫖，其例有三：東方云風傷筋，酸傷筋。中央云濕傷肉，甘傷肉，是自傷者也；南方云熱傷氣，苦傷氣，北方云寒傷血，鹹上血，是傷己所勝。西方云熱傷皮毛，是被勝傷己，辛傷皮毛，是自傷者也。凡此五方所傷有此三例不同，太素則俱云自傷。
鹹勝苦，
鹹，水味，故勝火苦。
中央生濕，
陽氣盛薄，陰氣固升，升薄相合，故生濕也。易義曰：陽上薄陰，陰能固之，然後蒸而爲雨。眀濕生於固陰之氣也。新校正云：按，楊上善云：六月，四陽二陰合蒸以生濕氣也。
濕生土，
土濕則固，明濕生也。新校正云：按，楊上善云：四陽二陰合而爲濕，蒸腐萬物成土也。土生甘，
凡物之味甘者，皆土氣之所生也。尚書·洪範曰：稼穡作甘。
甘生脾，
甘生脾者，凡味之甘者，皆先生長於脾。
脾生肉，
脾生肉者，脾之精氣生養肉也。
肉生肺，
肉生肺者，陰陽書曰：土生金。然脾土之氣内養肉已，乃生肺金。
脾主口，
脾受水穀，口納五味，故主口。
其在天爲濕，
霧露雲雨，濕之用也。
在地爲土，
安靜稼穡，土之德也。
在體爲肉，
覆裹筋骨，充其形也。
在藏爲脾，
其神意也。道經義曰：意托脾，意寧則智无散越。
在色爲黄，
象土色也。
在音爲宫，
宫謂土音，大而和也。樂記曰：宫亂則荒，其君驕。
在聲爲歌，
歌，嘆聲也。
在變動爲噦，
噦謂噦噫，胃寒所生。新校正云：詳王謂噦爲噦噫，噫非噦也。按楊上善云：噦，氣泝也。噦，乙劣切。噫，烏界切。
在激爲口，口所以司納水穀。
在味爲甘，
甘可用寬緩也。
在志爲思，
思所以知遠也。
思傷脾，
雖志爲思，甚則自傷。
怒勝思，
怒則不思勝可知矣。
濕傷肉，
脾主肉而惡濕，故濕勝則肉傷。
風勝濕，
風爲木氣，故勝土濕。
甘傷肉，
亦過節也。新校正云：按五運行大論云：甘傷脾。
酸勝甘，
酸，木味，故勝土甘。
西方生燥，
天氣急切，故生燥。
燥生金，
金燥有聲，則生金也。
金生辛，
凡物之味辛者，皆金氣之所生也。尚書·洪範曰：從革作辛。
辛生肺。凡味之辛者，皆先生長於肺。
肺生皮毛，
肺之精氣生養皮毛。
皮毛生腎，
陰陽書曰：金生水。然肺金之氣養皮毛已，乃生腎水。
肺主鼻，
肺藏氣，鼻通息，故主鼻。
其在天爲燥，
輕急勁强，燥之用也。
在地爲金，
堅勁從革，金之性也。
在體爲皮毛，
包藏膚腠，捍其邪也。
在藏爲肺，
其神魄也。道經義曰：魄，神。肺魄安則德修壽延。
在色爲白，
白者，象金色也。
在音爲商，
商謂金聲，輕而勁也。樂記曰：商亂則陂，其官壞。
在聲爲哭，
哭，哀聲也。
在變動爲欬，
欬謂欬嗽，所以利咽喉也。
在竅爲鼻，鼻所以司嗅呼吸。在味爲辛，辛可用散潤也。
在志爲憂，
憂，深慮也。
憂傷肺，
雖志爲憂，過則損也。
喜勝憂，
喜則心火并於肺金，故勝憂也。宣明五氣篇曰：精氣并於心則喜。
熱傷皮毛，
熱從火生，耗津液故也。
寒勝熱，
陰制陽也。新校正云：按太素作燥傷皮毛，熱勝燥。又按王注五運行大論云：火有二别。故此再舉熱傷之形證。
辛傷皮毛，
