發背形證品
發背形證品
癰發于背，廣一尺，深可一尺。雖潰至骨，不穿膜不死。
此證因餘食而感其毒，在脾、肚之間，急宜用藥治脾肚中之毒，内外夾攻之。然脾易作臭，急服喫藥，初發用追疔奪命湯，以能内消，方見末後，化毒消腫托裏散，内托千金散，中間敷解毒生肌定痛藥，四圍敷拔毒散，結果用生肌膏藥，必定見效。
蓮子發
此證發於右，脾中恐其毒奔入心，火大，要用喫藥散之，敷點藥截住，不令攻心。如在通背皆腫，不可救之，消者可療。諸瘡痛癢，皆生於心，以心主血而行氣。走痛諸瘡，皆有王癧敷散，就上可打火針三四針爲妙，用前化毒消腫托裏散，加南星、草烏、木鱉、貝毋、大蒜、生姜，米醋調敷，留口，二三日夜即消盡矣。長長以醋潤濕。
蜂窠發
此證頭在上發，最不宜治，乃是反證，却要仔細用藥，此名蜂窠發。全在喫藥，托裏生肌，定痛散血，恐毒氣攻心入膜，必難治療，因心火未散故也。
散走流注發
此俗諺鱉影之證，殊不知醫方即無此說。鱉證生子之說，背上不爲鱉影之實，毒氣乘風熱而走是也。此證因風盛而生熱之極氣，因熱之極，氣因熱而走於四散，急宜踈風定熱，則氣自然而息，此藥用之如用兵治之。流注於手脚腿者，必死無疑矣。
腎俞發
此證因受濕并怒氣，飲熱酒而得之，傷於内腎之間，流毒在腎俞。急宜用藥敷、喫，解散内腎之毒，更用生肌藥内外夾攻之。若陰發傷腎膜者，則有難治之患。切戒怒氣行房，稍或有犯，决不可治，愼之愼之。腎俞雙發及脾癰
此證下腎俞雙發，因飲熱酒行房事，怒氣受濕而得也。陽發於外可治，痰發陰發傷於腎膜膿稀者，爲虛，難以治之，必定死矣。脾癰發於左膊之間，初發可用燈火點破，追疔湯汗之即散。
右搭肩發
此證發於右，搭肩骨上生者，以動之處可治難安，串於左肩者必難治也。用藥搽摻，依後左搭肩方。
左搭肩發
此證發於左，搭肩骨上生者，以動之處可治難安，串於右搭肩者必難治也。可用雞黄皮及絮，焙乾爲末，濕則乾摻，乾則用清油調搽之。
對心發
此證乃對心發，因心火盛而熱氣會生於此處，其毒愈壯盛走之，急用疏導心火之藥解之，然後以生肌藥愈矣。
蜂窠發
此證蜂窠發於胸乳間，乃心火熱盛，亦只用依前踈導心火之藥，稍治之遲，則熱必攻心，必然死矣。
頭後蜂窠發
此證發於頭後，如是蜂窠者，急宜救之，若焮赤腫痛起者好療，痰發者必難治矣。宜用藥服敷急療之，若或流於兩肩者，决不可療也。
背發兩頭
此證兩頭小者，四邊散攻，乃是因飲食之所致也，而氣食相關合，因虚而成之，氣虚而散，所以開口而闊，急服内消藥，亦宜補陽也。
兩脇癰疽發
此證兩脇下成癰疽，因虛而氣虚，切不可服補陽之藥。蓋虚中而得，决不宜受熱劑，倘受熱劑則虚，熱愈盛易於傷骨膜，切宜慎之。
兩邊髮際發
此證於頸後兩邊左右鬢髮邊發生者，急宜敷之。如核發者急宜取去病根。如腦心發者，熱氣上攻於腦，四畔邊焮赤腫硬，連於耳項，寒熱疼痛，若不急療，毒入於血，肉多腐壞爲膿水，頭中而出血，氣及痰發者難治，主死矣。
腦後發
此證名夭疽，其狀大而紫黑色。若不急療，則熱入淵腋，前傷任脉，内薰肝肺，十餘日死。急用前化毒消腫托裏散，及内托千金散，生肌定痛等藥取效。
耳後發
此證耳後一寸三分，至命之處，發之必死，故銳毒不治。銳毒者，堅鋭其毒，名曰發頤，乃熱上蒸連頤而穿口者，必主穿喉死矣。
用藥于後。
破結散，專治石癭、氣癭、筋癭、血癭等證，急服此藥，及後藥敷之。
海藻洗，龍膽，海蛤，通草，貝毋去心，各三錢重，昆布洗，礬石枯，松蘿各三錢重，麥麯，半夏各一錢重。
右總爲細末，每服二錢重，南酒温調服之。忌食一切毒物及甘草、鷄魚、五辛、生冷果木等方効。
南星膏，專治皮膚、項面上半瘡瘤，大者如拳，小者如粟，或軟或硬，不疼不痛，宜用此藥，不可輒用針灸，只宜從順點破，愼之。
藥用南星大者一枚，細研稠粘，滴好醋爲膏。如無生者，乾者亦可，爲末醋調如膏。小點破令氣透出，却以藥膏攤紙上，象瘤大小貼之。覺痒則下可以手動撥，則頻貼取効。紙上藥乾，又换濕的，貼上爲妙。
胷發
此證發于胷者，名曰井疽，狀如大豆，三四日起。若不早療，下入於腹，入腹不療，十日當死。急服内固清心散方見前。外發可治，内發傷膜，主死無疑。
九發
此證發爲肺疽、心疽、肝疽、腎癰、脾疽、胃疽、大腸疽、三焦疽、小腸癰，右驗其人所膜，依據此候審定癰疽淺深，病從何臟腑發，先曾食何乳石，又驗其氣虚實，穿潰出外者可治，發於内傷膜者，流膿大便出者，必難治。參詳而療之。
婦人乳發
乳癰證，有兒者名爲外吹妳，有孕者名爲内吹。始可以急治敷散，不然出膿，即用生肌定痛藥見効。
喫藥即效散。
白芷，貝母去心，等分。
右爲細末，南酒調服。若無乳行者，加漏蘆煎酒調服，即行。
治初發乳及内外吹乳，敷藥用酵子一勺，以麫五錢，炒擂爛，酵孝發面如蜂窠，發過上青色無妨，焙乾爲末，用井花水調敷。如乾，日夜以水濕之。或不退，加白芷、貝母爲末；疼痛，加乳香、没藥末，立效。
乳癰、乳疽二證，在内結核不散，急服復元通氣散，以前敷藥及化毒拔毒敷藥，奪命湯汗之爲度。
復元通氣散，治發乳癰疽及一切腫毒。
木香，茴香，青皮，川山甲炙酥，陳皮，白芷，甘草各等分，貝母去心，姜製，加漏蘆，總爲末，南酒調服。
右㕮咀，水煎，入酒服亦可。
又方，青皮一兩，陳皮一兩，甘草生熟一兩，川山甲炙，𤓰蔞根各三兩，連翹一兩，金銀花一兩。
右總爲末，熱酒調服。
乳勞之證，不宜用針，恐針傷其房縫者死。但要識證，開口洪者，去妳房，因傷而壞也，皆須急服藥敷之。不生肌者，必死難治。可服祕傳流氣飲、托裏十宣散，中間敷解毒生肌定痛散，用前吹乳方内敷藥四圍敷之。
番花、石榴發乳者，此二證不可治之。三十二三者可治，四十之上者宜早治，用藥喫敷，如不生肌者，難治之，必死也。
人面瘡
此證皆是冤，可以作善事解之，須在真誠懺悔，然後方可用藥。喫藥用流氣飲，久不可者，服苦參丸補腎水，敷解毒生肌定痛散，立效如神，後用膏藥併生肌藥填在瘡口内。
苦參圓。
苦參四兩，防風一兩，荆芥一兩，白芷一兩，川烏一兩，生去皮，赤芍一兩，何首烏一兩，川芎一兩，獨活一兩，栀子一兩，牙皂一兩，蔓荆子一兩，茯苓一兩，山藥一兩，蒺藜兩，草烏炒，三錢，黄芪一兩，羗活一兩，白附子一兩，此四味名四生散，止用草烏三錢。
右爲細末，水煮麫糊爲丸，如梧桐子大，毎服三五十丸，日進二三服，空心南酒吞下。如不飲酒者，以好茶代之吞服，即補腎水。
外臁瘡
此證久年不愈者，多是腎水虛敗下流，又有脾潰溢，可服苦參丸補腎水，用解毒生肌定痛散，後用隔紙膏藥。
祕傳隔紙膏，治年月深久臁瘡不愈者。
老松香，樟腦，谷丹炒，水龍骨即舊舡石灰，輕粉。
不愈，加白芷，川芎，螵蛸。
右總爲細末，溶化松香，加少清油和之，以油紙隨瘡大小，糊袋盛藥夾之，用水洗瘡，縛在瘡口上，二日定，四日一换。若單用白芷、川芎、螵蛸三味煎水洗之，亦効。
肫疽血風瘡
此二證發者，一肫上生癰疽者，如近大小便處難治也，生於實處即安。男子婦人脚生血風瘡，難便可也，下流上，手生瘡難治。
脚背發
此證得於消渴病，發於足指者，名曰脫疽，其狀赤黑者死不療，不赤黑者可療。如療不衰，急斬去之，得治。不去者，赤黑必死矣。初發可治，消渴服流氣飲、苦參丸、解毒生肌藥，可急療之。又專治此發，用桐油及無名異，煎至一沸，入花椒一勺，看瘡大小剪蓼葉在内，同煎浸一七後，單以此葉貼在瘡上，即安。手指發者，亦同前治療。
腎陰發
此證腎癰者，名懸癰。陰囊上腫而痛，乃膀胱腎經感寒濕邪氣，偏腎於陰之經絡，至血氣凝滯，寒濕氣不散，作爲此病。即服前托裏散，加車錢、木通、淡竹、牽牛、何首烏、脚蓮，復用内消散，及生肌定痛散敷之，用膏藥貼，更服前祕傳流氣飲。
下𤷍瘡。祕傳一味千金散，專治𤷍瘡立効。
右單用黑蜘蛛一個，過江者爲妙，入在碗中研爛，鏇熱南酒於碗中攪匀，通口服之，隨病左右側卧。如不退，再用一箇即効。
敷藥。先用葱白炒熱熨之，如冷再炒熱，以熨三四次，後敷藥，用前化毒消腫藥，加用大蒜、木鱉、南星、草烏敷之。如破，用前生肌定痛藥。
𤷍□通藥，即過三五行爲度。
牽牛，雄黃，川練子，大黄，甘草節，天花粉，枳殻，貝母等分。
右爲末，空心南酒調服，出膿即散。
又方，細辛，黃連，川山甲，乳香，没藥，連翹，當歸尾，大黄，山梔子，金銀花，牡礪，車錢，防風，甘草，油胡桃。
右㕮咀，水煎熟，加南酒，五更温服。
偏腎氣即効如神，先服五苓散，加茵陳，燈草，木通，白术，朱苓，澤瀉，赤茯苓，官桂，車錢。
右㕮咀，白水煎，空心服，即依後法炙之爲妙。
後用丸子藥，青木香丸一貼，用班猫大箇，同丸子炒熱，去班猫，熱南酒送下。如不退，再進一二服。
又方，用栗子樹根，南酒煎服立効。
下疳瘡搽藥。
黄連，黄栢等分。
右先用猪膽二箇，以汁浸二藥濕，却用瓦一片或磚，於火上燒紅，放藥在上焙乾，加乳香，没藥，朴消，白礬枯，無名異，百藥煎，血蝎，苦參。
右爲末，乾以清油調搽，濕則乾摻之。如腫不退，用益元散，加防風、荆芥、何首烏，煎水温洗之。
𤷍□下疳腫不消用。
防風，荆芥，草節，牛膝等分。
右煎湯薰洗之，即消。
又蛀疳方。
蜜陀僧，黄連，黄柏，輕粉。
右爲末摻之，以鹽艾煎湯洗之。
𤷍□喫藥。用赤葛根、生姜一塊同擂爛，鏇熱酒服之，汗出爲度，滓用敷瘡上。
偏腎氣。以本人口爲則，於臍上灸，偏在左，灸右，在右，灸左，然後服走馬茴香丸、茱萸内消丸各一貼，以生小酒加少塩，空心吞下。
追疔奪命湯秘方速効，能内消腫。前仙傳外科已載，恐檢閲不方便，故重具于後。
羗活，獨活，青皮，防風多用，黄連，赤芍，細辛，甘草節，蟬蜕，姜蠶，脚蓮等分。
加河車，澤蘭，金銀花。
有膿，加何首烏，白芷。
要利，加青木香，大黄，梔子牽牛。
在脚，加木𤓰。
右㕮咀，每服五錢重，先將一服加澤蘭葉，少用金銀花各一錢，生姜一兩重，同藥擂爛，好酒鏇熱服之。如不飲者，水煎加少酒服，亦妙。然後用酒水各一盞半，生姜十片，煎熱服，以衣被蓋覆，汗出爲度。病退减後，再以前藥加大黄二錢重，煎熱服，或利一兩次，以去餘毒爲妙。此方以藥味觀之，甚若不切，然累用累効，萬無一失矣。如别有它證出後，宜隨證加减治之。
心煩嘔吐，加甘草節一錢，豆粉酸漿水下，已上另爲末。
嘔逆惡心，加乳香、豆粉甘草湯下。
又用紫荷車、老姜，米醋一口磨下。
心煩嘔名，伏暑用，硃砂，五苓散。
嘔逆，加毋丁香，石蓮同前藥煎服，又不止，用不换金正氣散，加人參、木香煎服。
區不止，手足冷名喫水，黄蓮香薷散吞下消暑丸。
手脚冷，宣木𤓰、牽牛。
心煩，加麥門冬、赤芍、梔子、燈草。
潮熱，加北柴胡、黄芩、淡竹青、絲茅根。
眼花，加硃砂、雄黄、麝香少許。
腹脹，加薏苡仁、寒水石。
自利，加白术、茯苓、肉豆蔻、櫻粟殻。
腹痛不止，加南木香、乳香。
喘嗽，加知母、貝母、沙蜜少許。
頭疼，加川芎、白芷、葱白。
痛不止，蘿蔔子、川芎、葱白擂碎，敷太陽穴。
痰涎多，生艾尾葉，米醋擂取汁，嗽去痰。
咽喉痛，山豆根、靈消根、山梔子、淡竹葉、艾葉、燈草，用水煎嗽。
大便祕，赤芍姜製，枳殻麩炒，大腹皮。
小便祕，赤芍、赤茯苓、木通、車錢、燈草。
尿血出，生地黄、車錢。
鼻血出，野紅花、地黃、藕節、姜皮生用。
瘡不痛、頂不起，灸三壯。更不痛，不治。
骨蒸，加絲茅根。
無脈，服二十四味流氣飲。
飛龍奪命丹。專治疔瘡發背、腦疽、乳癰、附骨疽，一切無頭腫毒惡瘡，服之便有頭，不痛者服之疼痛，已成者服之立愈。此乃惡證藥中至寶，病危者服之亦可矣，萬無一失，不可輕忽。
蟾酥二錢乾者，老酒化，血蝎一錢，乳香二錢，没藥二錢，雄黃三錢，輕粉半錢，膽礬一錢，麝香半錢，銅緑二錢，寒水石一錢，朱砂二錢，爲衣，海羊二十一箇，蝸牛即是，連殻用，天龍一條，即蜈蚣，酒浸炙黃，去頭足，腦子半錢，無亦可。
右總爲細末，將海羊研作泥，和前藥爲丸，如菉豆大。若丸不就，酒煑麫糊爲丸，每服只二丸。先用葱白三寸，令病人嚼爛，吐於手心，男左女右，將丸子裹在葱白内，用無灰熱酒三四盞送下，於避風處以衣被蓋覆，約人行五里之久，再用熱酒數杯，以助藥力，發熱大汗出爲度。如汗不出重者，再服二丸，汗出即効。初覺二丸即消，三五病重者，再進二丸。如疔瘡走黄過心者難治，汗出冷者亦死。如病人不能嚼葱，擂碎裹藥酒吞，瘡在上食後，在下食前服。服後忌冷水、黄𤓰、茄子、油麫、猪羊雜肉、魚、一切發風發瘡毒等物，及婦人洗换狐臭，百發百中。
背瘡。
血見愁一兩，酸漿草半兩，當歸二錢半，乳香一錢二分半，没藥一錢二分半。
右焙乾爲末，每服七錢重，熱酒調服。如有生藥可用，擂酒熱服，留滓以敷瘡上。
腰疼，用黑豆炒熱，以絹或布包，纏腰上，以姜擂熱酒飲醉，出汗爲度。如無汗，依前再作二三次，必有神効。
杖瘡。
水粉一兩，赤石脂一錢，生，水銀一分，先熬。
右三味，用麻油杵成膏，以傘紙敷之貼上，緊縛。如肉陷，可用此膏填滿，然後貼上立効。
痔瘡，亦可治惡癬。
信，甘草，白礬生。
右各爲末，用碗一隻，先將信末敷一層，甘草末一層，礬末一層，用火煅之，再依前敷藥，煅三次，掃下爲末，冷水調敷瘡上，不免少疼，飲酒以醉爲度，經宿其瘡自脫矣。
拔疔。諸疔不出者，用巴豆半粒，去殻，磁石爲末，用葱涎同蜜爲膏，以敷瘡上，疔自出矣。凡諸腫毒，用生姜面、東過梁落地者，就將於本地上，陽日畫○圈，陰日畫口圈一箇，以姜蘸好米醋於圈内，磨取地上泥，括在鉢内，入大黄、芒硝末，同姜儘研爛，敷於毒處，留開瘡口，毒自出矣。
蛀疳瘡。輕粉、韶粉打和摻之。
疥瘡，亦可治輕癬。
大楓子，黄連，甘草，油胡桃，榆皮，川椒，輕粉，白礬半生半熟，蛇床子，井泉石。
右各爲末，以油胡桃增減，同杵爲膏，如彈子大，用麄布包藥擦之，痒處揩之，痛處按之，藥到即効。
小兒乳癬。
右用粉草擦之，後用油醬抹。
急慢驚風。
右用冷坑中糞青水一呷，與之服即愈。
仙傳外科集驗卷之九
Text and scans: Shidian Guji (Peking University – ByteDance open ancient texts). Edition details are given per book. Shidian Guji
