卷四十二
孫真人千金方卷之四十三
孫眞人備急千金要方卷之四十三
箴三
宋朝奉郎、守太常少卿、充秘閣校理林億等校正
小腸腑方
小腸腑脉論第一
論曰：小腸腑者，主心也，舌是其候也。心合於
小腸，小腸者，受盛之腑也，號監倉吏，重二斤十四兩，長二丈四尺，廣二寸四分，難經甲乙云：長三丈二尺，大二寸半，徑八分，分之少半也。後附脊，左回疊積，其注於回腸者，外傅臍上，回運𤨔反十六曲，常留水糓二斗四升。其一斗二升是水，一斗二升是穀，應主二十四氣也。難經云：六曲盛穀二斗四升，水六升三合，合之太半。甲乙云：受三斗三合，合之太半。脣厚，人中長，以候小腸。小腸病者，小腹痛，腰脊控澤而痛，時窘之，復耳前熱，若寒甚，獨肩上熱，及手小指次指之間熱。若脉滑者，脉經作陷，甲乙亦同。此其候也。
小腹控睪，引腰脊，上衝心。邪在小腸者，連睪系，屬於脊，貫肝肺，絡心系。氣盛則厥逆，上衝腸胃，動肝肺，散於盲，結於密，故取之肓原以散之，剌太隂以與之，取厥隂以下之，取巨虚下廉以去之，按其所過之經以調之。
左手關前寸口陽絶者，無小腸脉也，苦臍痺，小腹中有疝瘕，王月即冷，上搶心。剌手心主，治隂。心主，在掌後橫文中，入一分，
左手關前寸。口。陽實者，小腸實也，苦心下急熱痺，小腸内熱，小便赤黄。剌手太陽，治陽。手太陽在手小指外側本節陷中。
小腸有寒，其心下重，便膿血，有熱必痔。
小腸有宿食，常暮發熱，明日復止。
小腸脹者，小腹䐜脹，引腹痛。
心前受病，移於小腸。心欬不巳，則氣與欬俱出。
厥氣客於小腸，夢聚邑街衢。
心應皮，皮厚者脉厚，脉厚者小腸厚；皮薄者脉薄，脉薄者小腸薄；皮緩者脉緩，脉緩者小。
腸大而長，皮薄而脉沖小者，小腸；小而短。諸箴陽經脉皆多紆屈者，小腸結。
扁鵲云：手少隂與太陽為表裏，所以表清裏濁，清實濁虚，故食下。腸實而胃虚，故腑實而不滿。實則傷熱，熱則口張，口。為之生瘡；虚則傷寒，寒則便泄膿血，或發裹水，其根在小腸。
先從腹起，方見治水篇中。
小腸絶不治六日死。何以知之？髮直如乾麻，不得屈伸，白汗不止，
手太陽之脉是動則嗌痛頷腫，不可以顧，肩似拔，臑似折，是主液所生病者，耳聾目黄，頰頷腫，頸肩臑，肘臂外後廉痛。經脉支别，巳見心臟部中。
小腸虚實第二脉方灸法
小腸實熱：
左手寸口、人迎以前脉陽實者，手太陽經也。病苦身熱來去，汗不出，心中煩滿，身重口。中生瘡，名曰小腸實熱也。
柴胡澤瀉湯治小腸熱脹口。瘡方：
柴胡澤瀉橘皮一用桔梗。
黄芩旋復花枳實
升麻芒硝各三兩。生地黄切一升。右九味㕮咀，以水一斗，煑取三升，去滓，下芒消，分三服。
大黄圎，治小腸熱，結滿不通方：
大黄芍藥葶藶各二兩。
大戟朴消各三兩。杏仁五十故。
巴豆七枚。
右七味為末，蜜和丸如梧子大，飲服，大人七丸，小兒二、三丸，日二熱去日一服。
灸法：
小腸熱滿，灸隂都，隨年壯，穴俠中管兩邊相去一寸是也。
小腸泄痢膿血，灸魂舍一百壯，小兒減之。穴在俠臍兩邉相去各一寸。翼云：相去一寸。又灸小腸輸七壯。
小腸虚寒。
左手寸口、人迎以前脉陽虚者，手太陽經也。病苦顱際偏頭痛，耳頰痛，名曰小腸虚寒也。治小腸虚寒，痛下赤白，腸滑，腸中懊憹，補之方：
乾薑、三兩。當歸、黄蘖、
地榆、各四兩。黄連、阿膠各二雨。
石榴皮三放
右七味，㕮咀，以水七升，煑取二升五合，去滓，下膠，煑取膠烊盡，分三服。
舌論第三
論曰：凡舌者，心主小腸之候也。舌重十兩，長七寸，廣二寸半，善用機衡，能調五味也。凡有所啖，若多食鹹，則舌脉凝而變色；多食苦，則舌皮槁而外毛焦枯；多食辛，則舌筋急而爪枯乾；多食酸，則舌肉肥而脣掲；多食甘，則舌根痛而外髮落。又曰：心欲苦，肺欲辛，肝欲酸，脾欲甘，腎欲鹹。此五味内合五臟之氣也。若臟熱，則舌生瘡，引脣掲赤；若腑寒，則舌本縮，口噤脣青，寒宜補之，熱宜瀉之，不寒不熱，依臟腑調之。舌縮口。噤脣青，升麻煎主之。方見
别卷
風眩第四。叙論方灸禁法。
前卷既有頭面風方，風眩不當分出思邈，蓋以此是徐嗣伯方，不可以餘方相雜，故此特立風眩方條，專出徐氏方焉。
徐嗣伯曰：余少承家業，頗習經方，名醫要治，備聞之矣。自謂風眩多途，諸家未能必驗，至於此術，鄙意偏所究也。少來用之，百無遺䇿。令年將衰暮，恐奄忽不追，故顯明證論，以貽於後云爾。
夫風眩之病，起於心氣不定，胷上蓄實，故有髙風面熱之所為也。痰熱相感而動風，風心相亂則悶瞀，故謂之風眩。大人曰癲，小兒則為癎，其實則一。此方療治，萬無不愈。但恐證候不審，或𦤺差違。大都忌食十二屬肉，而賁箴豚為患，發多氣急，氣急則死不可救，故此一湯是輕重之宜，勿因此便謂非患。所治風眩，湯散丸煎，凡有十不。凡人初發，宜急與續命湯也。困急時，但度灸穴，便火針針之，無不瘥者。初得針竟，便灸最良。灸法次列于後。余業之以來，三十餘年，所救活者數十百人，無不瘥矣。後人能曉此方，幸勿參以餘術焉。
續命湯，治風眩發則煩悶無知，口沫出，四體角弓目反，上口。噤不得言方。
竹瀝一升二合。生地黄汁升龍齒四兩。
生薑防風麻黄各四兩。
防已三兩。附子三分。石膏七兩。
桂心二兩。
右十味㕮咀，以水一斗，煑取三升，分三服。有氣，加附子作一兩，紫蘇子五合，橘皮半兩。巳服續命湯，口。開，四肢尚未好定，而心中尚不除者，紫石湯主之。方見後紫石煑散是也。
賁豚湯，治氣奔急欲絕方。
吴茱茰一升。石膏人參
半夏芎藭各三分。桂心
芍藥生薑各四分。生葛根
茯苓各十分。當歸四兩。李根皮一斤。
右十二味攺咀，以水七升，清酒八升，煑取三升，分三服。
防已地黄湯，治言語狂錯，眼目霍霍，或言見鬼，精神昏亂方。
防已甘草各二兩。桂心
防風各三雨。生地黄五斤，别切勿合藥漬，疾小輕，用二斤。
右五味，㕮咀，以水一升，漬一宿，絞汁著一。六面取滓著竹簣上，以地黄著藥滓上，於五斗米下蒸之，以銅噐承取汁，飯熟，以向前藥汁合絞取之，分再服。
著蕷湯，治心中驚悸，而四肢緩，頭面熱，心胷痰滿，頭目眩冒，如欲揺動方。
薯蕷麥門冬人參各四兩。
生地黄前胡芍藥各八分。
枳實逺志生薑各三分。
茯苓茯神各六分。半夏五分。
甘草黄芩竹葉各二分。
秫米郃
右十六味㕮咀，取江水髙舉手揚三百九十下，量取三斗，煑米減一斗，内半夏，復減九升，去滓，下藥，煑取四升，分四服。無江水處，以千里東流水代之，校手令上頭也。秦中無江水、涇、渭水可用諸葛灌劒，由尚取之。
防風湯服前湯後，四體尚不涼冷，頭目眩轉者服之。此湯大勝，宜長將服，但藥中小小消息，隨冷暖耳。仍不除瘥者，依此方。
七
防風石膏人參
赤石脂白石脂生薑
龍骨寒水石茯苓各三分。
桂心二分紫石一分。
右十一味㕮咀，以水八升，煑取三升，分三服。凡用井花水者，取清淨也。今用江水無泥，又無砂穢，源泉逺渉，順勢歸海，不逆上流，用以治頭，必歸於下故也。
薯蕷煎方：
薯蕷二十分甘草十四分。澤瀉
人參黄芩各四分。當歸
白歛桂心防風各三分。
麥門冬三分。山茱茰桔梗
芍藥
紫菀大豆黄卷
乾地黄白术芎藭
乾薑蜀椒各二分巳上二十味，並用擣篩。
生地黄十八斤，擣絞取汁，煎令餘半。麞鹿雜髓
鹿角膠各八兩。大棗八十枚。麻子人研。
蜜各三升。桑根皮五升忌岡上自出土者，大毒。大忌近蘺屋垣、墻下、溝瀆邊者，皆不中用也。
右二十七味，以清酒二斗四升，煑桑白皮、麻子、棗得一斗，去滓，次下地黄汁、膠、髓、蜜煎減半，内前諸末，併煎令可丸，如雞子黄大。飮服一枚自三，稍加至三丸。
著蕷圎，治頭目眩冒，心中煩鬱，驚悸狂癲方。
薯蕷二十分甘草二十分鹿角膠
大豆黄卷桂心各七分。乾地黄
神麴當歸人參各十分。
麥門冬防風黄芩
芍藥杲各六分。柴胡
箴三八
桔梗茯苓杏仁
芎藭各五分。白歛乾薑各三分。
大棗一百枚，取膏。
右二十二味為末，合白蜜、棗膏，丸如彈丸，先食服一凡日三。
天雄散，治頭目眩運，屋轉旋倒方：一天雄防風芎藭人參獨活桂心
葛根各三分。莽草匹分白术
逺志著蕷茯神
山茱茰各六分。
右十三味，治下篩，先食，以菊花酒服方寸七，曰：二，漸加至三匕，以知為度。菊花酒法：九月九日，取鄧州甘菊花，曝乾作未，以米饙中蒸作酒。
人參圎，治心中時恍惚不定方。
上黨人參鬼臼鐵精
牛黄丹砂雄黄
大黄菖蒲防風各一兩。
蜥蜴赤足蜈蚣
右十一味為末，蜜丸如梧子大，用前菊花酒服七丸，曰：三夜一，稍加之。合藥勿用青紙，忌見婦人、青衣人、䘮孝不具足人及濁穢六畜、雞犬、鼠等。
灸法：
其法以繩橫度口。至兩邊，既得口。度之寸數，便以其繩一頭更度鼻，盡其兩邊兩孔間，得鼻度之寸數，中屈之，取半合於口。之全度中屈之。先覔頭上迴髮，當迴髮灸之，以度度四邊左右前後，當繩端而灸前，以面為正。並依年壯多少一年。凡三灸，皆須瘡瘥。又灸莊數如前。若連灸，火氣引上，其數處迫髮者，則灸其近當鼻也。若迴髮近額者，亦宜灸。若指面為瘢，則闕其面處。然病重者，亦不得計此也。食禁
虎、兔、龍、蛇、牛、馬、猪、羊、雞、犬、猴、鼠。
右十二相屬肉物，皆不得食，及以為藥。牛黃、龍骨、齒用不可廢。
孫眞人備急千金要方卷之四十三
Text and scans: Shidian Guji (Peking University – ByteDance open ancient texts). Edition details are given per book. Shidian Guji
