卷四十六
孫真人千金方卷之四十七
孫眞人備急千金要方卷之四十七
箴
宋朝奉郎、守太常少卿、充秘閣校理林億等校正
脾臟方
脾虚實第二論脉方灸法
脾實熱：
右手關上脉隂實者，足太隂經也。病苦足寒脛熱，腹脹滿，煩擾不得卧，名曰脾實熱也。
瀉熱湯，治舌本强直，或夢歌樂，而體重不能行方。
前胡茯苓龍膽
細辛芒硝各三兩。杏仁四兩。
玄參大青各二兩。苦竹葉切一升。
右九味㕮咀，以水九升，煑取三升，分三服，食後服。
治脾熱，面黄目赤，季脇痛滿方。
半夏毋薑各八兩。枳實
梔子茯苓芒消各三兩。
細辛五兩。白术杏仁各四兩。
生地黄淡竹葉各切一升。
右十一味㕮咀，以水九升，煑取三升，去滓，下芒硝，分三服。
治脾横方：
若赤黒發如爪大，煎羊脂摩之。
又方：末赤小豆，和雞子白傅之。
四肢寒熱，腰疼，不得俛仰，身黄腹滿，食嘔，舌根直。灸第十一椎上及左右各一寸五分，三處各七壯。
脾胃俱實
右手關上脉隂陽俱實者，足太隂與陽明經倶實也。病苦脾脹，腹堅槍脇下痛，胃氣不轉，大便難，時反泄利，腹中痛，上衝肺，肝動五臟，立喘鳴，多驚，身熱，汗不出，喉痺精少，名曰脾胃俱實也。
瀉熱方：
大黄、麻黄黄芩各匹兩。
淨七
杏仁赤茯苓甘草
橘皮芒硝澤瀉各三雨。
右九味㕮咀，以水九升，煑取三升，絞去滓，内大黄，煑兩沸，去滓，下芒消，分三服。
大黄瀉熱湯，治脾脉厥逆，大腹中熱，切痛，舌强，腹脹，身重，食不下，心注脾急痛方。
大黄細切，水一升半，别潰一宿。甘草各三兩。
澤瀉扶苓黄芩
細辛砒硝各二兩。橘皮二兩。
右八味㕮咀，以水七升，煑取三升三合，去滓，下大黄，更煎兩沸，去滓，下芒消，分三服。治脾熱脇痛，熱滿不歇，目赤不止，口脣乾裂方：
石膏一斤碎。生地黄汁赤蜜各一升。
淡竹葉切五升。
右四味，先以水一斗二升，煑竹葉取七升，去滓，澄清，煑石膏取一升五合，去滓，下地黄汁兩佛，次下蜜，煎取三升，細細服之。
治胛熱，偏一邊痛，胷滿脇偏脹方。
茯苓橘皮澤瀉各三兩。
芍藥白术各四兩。人參
桂心各二兩。石膏八兩。半夏六兩。
生薑切一升。桑根白皮各一升。
右十一味㕮咀，以水一斗二升，煑取三升，去滓，分三服。若須利下，加硭硝二兩，佳。脾虚冷
右手關上脉隂虚者，足太隂經也。病苦泄注，腹滿，氣逆，霍亂嘔吐，黄癉，心煩，不得卧，腸鳴，名曰脾虚冷也。
治虚脹脇痛，肩息有時，發作，悉補之方：
五加根皮丹參橘皮各斤。
地骨皮乾薑白术各兩。
猪椒根皮斤乾地黄芎藭
附子各雨五。桂心桔梗各四兩。
大棗五十枚。甘草三兩。
右十四味㕮咀，以酒四斗，漬五七曰，服七八合，加至一弁曰：再服。
㯽榔散治脾寒，飲食不消，勞倦氣脹噫滿，憂恚不樂方。
㯽榔八枚，子並。皮用人參茯苓
陳麴厚朴麥蘖
吳茱茰白术各二兩。
右八味，治下篩，食後酒服二方寸匕，日再。一方用橘皮一兩半。
溫脾圎，治乆病虚羸，𦜉氣弱，食不消，喜噫方。
黄蘖大麥蘖吳茱茰
桂心乾薑細辛
附子當歸大黄
麴黄連各兩。
右十一味為末，蜜九如梧子，每服十五丸，箴七空腹酒服。曰：三。
麻豆散，主脾氣弱，不下食，餌此以當食方。
大豆黄二升。大麻子三升焚令香。
右二味，诒下篩，飲和服一合。曰四五仕情多少，
脾胃俱虚。
右手關上脉隂陽俱虚者，足太隂與陽明經俱虚也。病苦胃中如空狀，少氣，不足以息，四逆寒，泄注不巳，名曰脾胃俱虚也。
治腹脹善噫，食則欲嘔，泄澼溏下口。乾，四股重，好怒，不欲聞人，摩忘誤，喉痺補之方。
黄連一兩。禹餘糧二兩。白术
乾薑各三兩。大麻子五兩。桑白皮八雨。
大棗二十枚。
右七味㕮咀，以水一斗二升，煑取三升，分四服。
治脾胃俱虚，苦飢寒痛方。
人參當歸桂心
淡苓桔梗芎藭各三兩。
厚朴甘草橘皮
呉茱茰各二兩。白术五兩。麥蘖一升。
右十二味㕮咀，以水一斗二升，煑取三升，分三服。
白术散，治脾胃俱虚冷方：
白术厚朴人參
吳茱茰茯苓麥蘖
麴芎藭各三兩。
右八味篩，酒服方寸化，食後服曰：三。一方加大腹、橘皮
平胃圎。凡身重不得食，食無味，心下虚滿，時時欲下，喜卧者，皆針胃管太倉，服建中湯，及
服此方。建中湯方見别卷。
杏仁五十枚。丹參三兩。苦參
葶藶玄參各二兩，芎。藭
右七味為末，蜜丸如梧子，酒服五尧日三，以知為度。
又方，治丈夫、小兒食實不消，胃氣不調，或温壯熱結，大小便不利者。有病冷者，服露宿九熱藥後，當進此丸。調胃方：
大黄雨。小草甘草
芍藥芎藭葶藶各一兩。
杏仁五十放。
右七味為末，蜜丸，飲服如梧子，五丸日三。一歳小兒二丸，漸加之。千金翼有菖蒲、當歸、乾薑、获苓、麥門。
論曰：凡病宿食在上管，當吐之。脉數而滑者，實也。有宿食不消，下之愈。胃中有澼，食冷物即痛，不能食，有熱物，即欲食。大腹有宿食，寒慄發熱，如瘧狀。宿食在小腹者，當暮發熱，明旦復止。寸脉緊，即頭痛風寒，或腹中宿食不化，寸口脉緊者，如轉索，左右無常，脾胃中有宿食不消，寸口。脉浮而大，按之反澀，尺中微而澀，故知宿食。
大麴蘖丸，主消榖斷下，温和。又寒冷者，長服，不患霍亂方：
大麥蘖麴各一升。附子
乾薑當歸人參各三兩。
赤石脂一兩。桔梗女萎各二雨。
呉茱茰皂莢各五兩。蜀椒二兩半。
烏梅校
右十三味為末，蜜酢中半，漬梅一宿，蒸三斗米下，去核，擣如泥，和藥蜜和，擣三千杵，服十九。曰：三下，甚者加龍骨、阿膠焚各三兩。
消食斷下圎寒冷者常服之方：
麴、大麥蘖各一升。異第茰四兩。
右三味為末，蜜和服十五九，如梧子大。日三。
乾薑散治不能食，心意㝠然忘食方。
字。
乾薑法麴、蜀椒、
豉大麥蘖各升一。
右五味，合治下篩，食後服三方寸匕，日三，以能食為度。
消食圎，治數年不能食方。
小麥蘖麴各一升。乾薑、
烏梅各四兩。
右四味為末，蜜和服十五丸，日再加至四十丸。寒在胷中及反胃飜心者皆瘥。
麴蘖散，主消糓能食，除腸中水氣臚脹方。
法麴、麥蘖、杏仁各五兩。
右三味，治下篩，食後酒服一合日三。
脾勞第三論方
論曰：凡脾勞病者，補肺氣以益之，肺旺則感於脾，是以聖人春夏養陽氣，秋冬飬隂氣，以順其根本矣。肝、心為陽，脾、肺、腎為隂，逆其根則伐其本。隂陽四時者，萬物之終始也。
半夏湯，治脾勞實，四肢不用，五臟乖反，脹滿肩息，氣急不安，承氣泄實熱方。
半夏宿薑各八茯苓
白术杏仁各三兩。大棗二次
竹葉切一升。橘皮芍藥各四兩。
右九未㕮咀，以水一斗，煑取三升，分四服。
消食膏酒治脾虚寒勞損，氣脹噫滿，食不下，通噫方。
猪膏三升。宿薑汁五升。呉茱茰升。白术一斤。
右四味，擣茱茰、白术等二味，細細下篩為散，内薑汁膏中，煎取六升，温清酒一升，進方寸匕。日再。
箴七
肉極第四論方
論曰：凡肉極者，主脾也。𦜉應肉，肉與脾合，若脾病，則肉變色。又曰：至隂遇病，為肌痺。肌痺不巳，復感於邪，内舍於脾，體癢淫淫如鼠走，其人身上津液脫，腠理開，汗大泄，鼻端色黄，是其相也。凡風氣藏於皮膚，肉色則敗。以季夏戊巳曰：傷於風，為脾風。脾風之狀，多汗，隂動，傷寒，寒則虚，虚則體重怠惰，四肢不欲舉。不嗜飲食，食則劾，欬則右脇下痛，隂隂引肩背，不可以動轉，名曰厲風。裏虚外實。若陽動傷熱，熱則實，實則人身上如鼠走，脣口壞，皮膚色變，身體津液脫，腠理開，汗大泄，名曰惡風。而須決其綱紀，知其終始，隂陽動靜，肉之虚實，實則瀉之，虚則補之。能治其病者，風始入肉，皮毛肌膚、筋脉之間，即須決之，若入六腑五臟，則半死矣。
扁鵲曰：肉絶不治，五曰死。何以知之？皮膚不通，外不得泄。凡肉應足太隂，太隂氣絕，則脉不營其肌肉。脣反者，氣盡，則肉先死，使良妙藥，終不治也。
治肉熱極，肌痺，淫淫如䑕走，身上津液脫，腠理開，汗大泄，為痺風。風氣藏於皮膚，肉色敗，鼻見黄色。麻黄止汗通肉，
解風痺湯方：
麻黄防巳一作防風。枳實
細辛白术各三兩。生薑
附子各四兩。甘草桂心各品兩。
石膏八兩。
右十味，㕮咀，以水九升，煑麻黄去沫，下諸藥，煑取三升，分三服。
續命湯，治肉極虚熱，肌痺淫滛如鼠走，身上津液開泄，或痺不仁，四肢急痛方。
麻黄生薑各三兩。當歸
石膏各二兩，芎。藭桂心
甘草黄芩防風
芍藥各兩。杏仁四十枚。
右十一味，㕮咀，以水九升，先煑麻黄，除沫，下諸藥，煑取三升，去滓，分四服曰：再。
越婢湯，治肉極熱，則身體津液脫，腠理開，汗
大泄，厲風氣，下焦脚弱。方見别卷。
石南散，治肉熱極，則體上如鼠走，或如風痺，脣口壞，皮膚色變，主諸風大病方。
石南三十銖。薯蕷芍藥一本作甘草。天雄桃花一作桃人。甘菊花各一兩。黄耆十銖，八山。茱茰一兩卜八銖。
眞珠十八殊石膏二兩。升麻
萎蕤各一兩半。
右十二味，治下篩，酒下方寸也，曰：再，食後服。
大黄耆酒治肉極虚寒為痺，風隂動傷寒，體重怠惰，四肢不欲舉，關節疼痛，不嗜欲食，虚極所𦤺方。
黄耆桂心巴㦸天
石斛澤瀉茯苓
栢子仁乾薑蜀椒各三兩。
防風獨活人參各二兩。天離芍藥附子烏頭茵芋括蔞根
山茱茰半夏細辛
白术黄芩各一兩。
右二十三味㕮咀，絹袋貯，以清酒三斗漬之，秋冬七，日春夏三曰，初服三合，漸漸加，微痺為度。曰：再
治肉極虚寒，卒中風，口噤，不能言，四肢緩縱，偏攣急，痛注五臟，恍惚，喜怒無常，手脚不隨方。
獨活茵芋黄芩各三兩。
甘草防風芍藥
芎藭麻黄葛根名二兩。
人參兩烏頭三枚。
右十一味㕮咀，以水一斗，竹瀝四升，合煑取四升，分四服，曰三夜一。
孫眞人備急千金要方卷之四十七
Text and scans: Shidian Guji (Peking University – ByteDance open ancient texts). Edition details are given per book. Shidian Guji
