卷五十八
孫眞人備急千金要方卷之五十九
規九
宋朝奉郎、守太常少卿、充祕閣。校理林億等故正
腎臟方
腎臟脉論第一。
論曰：腎主精。腎者，生來精靈之本也，為後宫内官，則為女主。所以天之在我者，徳也，地之在我者，氣也，徳流氣薄而生者也，故主來謂之精。精者，腎之藏，耳者，腎之官也。腎氣通於耳，耳和則能聞五音矣。腎在竅為耳，然則腎氣上通於耳，下通於隂也。左腎壬，右腎癸，循𤨔玄宫，上出耳門，候聞四逺，下迴玉海，俠脊左右，與臍相當，經於上焦，榮於中焦，衛於下焦，外主骨，内主膀胱。腎重一斤一兩，有兩枚神名㵱㵱，主藏精，號為精藏，隨節應㑹，故云腎藏精，精舍志。在氣為欠，在液為唾。腎氣虚則厥逆，實則脹滿，四肢正黑。虚則使人夢見舟船溺人，得其時，夢伏水中，若有畏怖。腎氣盛，則夢腰脊兩解不相屬。厥氣客於腎，則夢臨淵没居水中。
凡腎藏象水，與膀胱合為腑，其經足少隂，與太陽為表裏，其脉沉，相於秋，王於冬。冬時萬物之所藏，百蟲伏蟄，陽氣下陷，隂氣上昇，陽氣中出，隂氣洌而為霜，遂不上昇，化為霜雪。猛獸伏蟄，蜾蟲匿藏，其脉為沉。沉為隂在裏，不可發汗。發之者，如踝蟲出，見其霜雪。隂氣在表，陽氣在藏，愼不可下；下之者，傷脾。脾土弱，即水氣妄行，如魚出水，蛾入湯，重客在裏，愼不可熏。熏之逆容其息，則喘無持客熱，令口爛瘡。隂脉且解，血散不通，正陽遂厥，隂不徃從，客熱狂入，内為結胷。脾氣遂弱，清溲痢通，
冬脉如營。冬脉者，腎也，北方水也，萬物之所以合藏也，故其氣來沉以搏，故曰營。反此者，病何如而反？其氣來如彈石者，此謂太過，病在外；其去如數者，此謂不及，病在中。太過則令人解，俠脊脉痛而少氣，不欲言；不及則令人心懸，如病飢，䏚中清，脊中痛，小腹滿，小便變赤黄。
腎脉來喘喘，累累如勾，按之而堅，曰平。冬以胃氣為本。腎脉來如引葛，按之益堅，曰腎病。腎脉來發如奪索，辟辟如彈石，曰腎死。
眞腎脉至，搏而絕，如以指彈石，辟辟然，色黄黒不澤，毛折乃死。
冬胃微石，曰平；石多胃少，曰腎病；但石無胃，曰死。石而有勾，曰夏病，勾甚，曰金病。凡人以。
水穀為本，故人絕水榖則死，脉無胃氣亦死。所謂無胃氣者，但得眞藏脉，不得胃。氣也。所謂脉不得胃氣者，肝不弦，腎不石也。
腎藏精，精舍志，盛怒不止，則傷志，志傷則善志。前言腰脊痛，不可以俛仰屈伸，毛悴色夭。
死於季夏，
足少隂氣絕，則骨枯。少隂者，冬脉也，伏行而濡滑，骨髓者也。故骨不濡，則肉不能著骨也。骨肉不相親，即肉濡而却；肉濡而却，故齒長而垢，髪無澤。髮無澤者，骨先死。戊篤巳死，土勝水也。
腎死藏，浮之堅，按之亂，如轉丸，益下入尺中者，死。
冬腎水王，其脉沉濡而滑曰平。反得𢕄澀而短者，是肺之乗腎，母之歸子，為虚邪，雖病易治。反得弦細而長者，是肝之乗腎，子之乗母，為實邪，雖病自愈。反得大而緩者，是脾之乗腎，土之尅水，為賊邪，大逆，十死不治。反得浮大而洪者，是心之乗腎，火之陵水，為微邪，雖病即瘥。
左手關後、尺中隂絶者，無腎脉也。若足下熱，兩髀裏急，精氣竭少，勞倦所致，剌足太陽治陽。左手關後、尺中隂貫者，腎實也。若恍惚健忘，目視琉𥆨，耳聾，悵悵善鳴，剌足少隂治隂。右手關後、尺中隂絕者，無賢䏞也。若足逆冷，上搶胷痛，夢入水見鬼，善魘寐，黒色物來掩人上，剌足太陽治陽。
右手關後、尺中隂實者，腎實也。若骨疼，腰脊痛，内寒熱，剌足少隂治隂。
腎脉沉細而緊，𠕅至曰平，三至曰離經病四。
至，脫精五至，死，六至，命盡。足少隂脉也。
腎脉急甚為骨痿癲疾；微急為奔豚，沉厥，足不收，不得前後；緩甚為折脊，微緩為清下，洞下者，食不化，入咽還出。大甚為隂痿，微大為石水，起臍下，以至小腹，腫垂垂然，上至胃管，死不治。小甚為洞泄，微小為消癉；滑甚為癃癲，微滑為骨痿，坐不能起，目無所見，視見黒花。濇甚為大癰，微濇為不月水，沉痔。
腎脉摶堅而長，其色黄而赤，當病折腰；其耎而散者，當病少血。黑脉之至也，上堅而大，有規積氣在小腹與隂，名曰腎痺。得之沐浴清水而卧。
扁鵲曰：腎有病則耳聾。腎在竅為耳，然則腎氣上通於耳，五臟不和，則九竅不通，隂陽俱盛，不得相營，故曰關格。關格者，不得盡期而。
死也。
腎在聲為呻，在變動為慄，在志為恐，恐傷腎，精氣并於腎則恐。
藏主冬，病在藏者，取之井。
病先發於腎，小腹腰脊痛，脛痠，一曰之膀胱，背膂筋痛，小便閉，二日上之心，心痛，三日之小腸脹，四日不巳，死。冬大晨，夏晏晡。
病在腎，夜半慧，日乗四季甚，下晡靜。
假令腎病，中央，若食牛肉及諸土中物得之，不者，當以長夏時發，得病以戊已曰：也。
凡腎病之狀，必腹大脛腫痛，喘欬，身重，寢汗出，憎風，虚即胷中痛，大腹，小腹痛，清厥，意不樂，取其經足少隂、太陽血者。腎脉沉之而大堅，浮之而大緊，若手足骨腫，厥而隂不興，腰脊痛，小腹腫，心下有水氣，時脹閉，時池，得之浴水中，身未乾，而合房内，及勞倦發之。
腎病。其色黒，其氣虚弱，吸吸少氣，兩耳苦聾，腰痛，時時失精，飲食減少，膝以下清，其䢿沉滑而遲，此為可治。宜服内補散、建中湯、腎氣丸、地黄煎。春當剌涌泉，秋剌伏留，冬剌隂谷，皆補之；夏剌然谷，季夏剌太谿，皆瀉之。又當灸京門五十壯，背第十四椎百壯。
邪在腎，則骨痛隂痺。隂痺者，按之而不得，腹脹腰痛，大便難，肩背頸項強痛，時眩，取之涌泉、崑崙，視有血者，盡取之。有所用力舉重，若入房過度，汗出如浴水，則傷腎。
腎中。風腎中寒。
腎水者，其人腹大臍腫，腰痛，不得溺，隂下濕如牛鼻，頭汗，其足逆寒，大便反堅。一云：面反瘦。
腎脹者，腹滿引背央央然，腰髀一作痺。痛。
腎著之病，其人身體重，腰中冷如氷狀，一作如秀水洗狀，一作如坐水中，形如水狀。反不渴，小便自利，食飮如故，是其證也。病屬下焦，從身勞汗出，衣裏冷濕，故乆乆得之。
腎著之為病，從腰欲冷，腰重如帶五千錢。診得腎積，脉沉而急，若脊與腰相引痛，飢則見，飽則減，小腹裏急，口乾咽腫，傷爛，目琉𥆨，骨中寒，主髓厥，善忘，色黒。腎之積，名曰奔豚，發於小腹，上至心下，如豚奔走之狀，上下無時，乆乆不愈，病喘逆，骨痿少氣，以夏丙丁曰：得之，何也？脾病傳腎，腎當傳心，心適以夏王，王者不受邪，腎復欲還脾，脾不肯受，因流結為積，故知奔豚，以夏得之。腎病手足逆冷，面赤目黄，小便不禁，骨節煩疼，小腹結痛，氣衝於心，其脉當沉細而滑，今反浮大，其色當黒而反黄，此是土之剋水，為大逆，十死不治。
羽音人者，主腎聲也。腎聲呻，其音瑟，其志恐，其經足少隂，厥逆太陽，則榮衛不通，隂陽飜祚，陽氣内伏，隂氣外昇，昇則寒，寒則虚，虚則厲風所傷，語音謇吃，不轉偏枯，脚偏跛蹇。若在左則左腎傷，在右則右腎傷。其偏枯風體，從鼻而分半邊至脚，緩弱不遂，口亦欹，語聲混濁，便利仰人，耳偏聾塞，腰背相引，甚則不
可治，腎瀝湯主之。方見别卷中。
又呻而好恚，恚而
善忘，恍惚有所思，此為土剋水，陽擊隂，隂氣伏而陽氣起，起則熱，熱則實，實則怒，怒則忘，耳聽無聞，四肢滿急，小便赤黄，語音口動而不出，笑而看人，此為邪熱傷腎，甚則不可治，若面黒黄，耳不應，亦可治。
腎病為瘧者，令人悽悽然，腰脊痛，宛轉，大便難，目眴眴然，身掉不定，手足寒，恒山湯主之。
方見别卷中。
若其人本來不吃，忽然謇吃，而好嗔
恚，反於常性，此腎巳傷，雖未發覺，巳是其候。見人未言，而前開口笑，還閉口。不聲，舉手柵腹，一作把眼。此腎病聲之候也。虚實表重，浮沉清。濁宜以察之，逐以治之。黑為腎，腎合骨，黒如烏羽者吉。腎主耳，耳是腎之餘，其人水形，相比於上羽黒色，大頭曲面，廣頥小肩大腹，小手足發行搖身，下尻長背，延延也，不敬畏，善欺紿人戮死，耐秋冬，不耐春夏，春夏感而生病，主足少隂汙汙然。
耳大小髙下，厚薄偏圓，則腎應之。正黑色小理者，則腎小，小即安，難傷；粗理者則腎大，大則虚，虚則腎寒，耳聾或鳴，汗出，腰痛，不得俛仰，易傷以邪。耳髙者則腎髙，髙則實，實則腎熱，背急綴痛，耳膿血出。
或生肉塞耳，耳後陷者，則腎下，下則腰尻痛，不可以俛仰，為狐疝。耳堅者，則腎堅，堅則腎不受病，不病腰痛。耳薄者，則腎脆，脆則傷熱，熱則耳吼閙，善病消癉。耳好前居牙車者，則腎端正，端正則和利難傷。耳偏髙者，則腎偏欹，偏欹則善腰尻偏痛。
凡人分部骨陷者，必死，不免俠膀脫并。太陽為腎之部，骨，當其處陷也，而藏氣通於内，外部亦隨而應之。沉濁為内，浮清為外。若色從外走内者，病從外生部處起；若色從内出外者，病從内生部處陷。内病前治隂，後治陽；外病前治陽，後治隂。陽主外，隂主内。凡人生死休否，則藏神前變形于外。人。腎前病，耳則為之焦枯；若腎前死，耳則為之𪒠黒焦癖。若天中。等分墓色應之，必死不治。看應増損，斟酌賖促，賖不出四百。曰：
内促則旬月之間，腎病少愈而卒死。何以知之？曰：黄黒色黶㸃如拇指應耳，此必卒死。腎絕四曰：死。何以知之？齒為暴黑，面為正黒，目中黄，腰中欲折，白汗出如流，面黑目青，一白作。腎氣内傷，病因留積，八曰當亡，是死變也。
面黄目黑，不死，黑如炲死。吉凶之色，天中等分，左右發色不正，此是隂陽官位相法，若不遭官事而應死也。其人面目帶黄黑，連耳左右，年四十以上，百日死，若偏在一邊，最凶必死；兩邊有年上無，三年之内，禍必至矣。
冬水腎脉色黒，主足少隂脉也。少隂何以主腎？曰：腎者主隂，隂水也，皆生於腎。此脉名曰太衝，凡五十七穴，冬取其井滎。冬者水始洽，腎方閉，陽氣衰少，隂氣堅盛，太陽氣伏沉，陽脉乃去，故取井以下隂氣逆，取滎以通素問作實。陽氣。其脉本在内踝下二寸，應舌下兩脉。其脉根于涌泉，涌泉方：脚心下大拇指筋是。
其筋起於小指之下，入足心，並太隂之筋而邪走内踝之下，結於踵，與太陽之筋合，而上結於内輔，下並太隂之筋而上循隂股，結於隂器，循脊内俠膂，上至項，結於枕骨，與太陽之筋合。
其脉起於小指之下，斜趣足心，出然骨之下，循内踝之後，别入跟中，以上腨内，出膕中内廉，上股内後廉，貫脊，屬腎，絡膀胱。其直者，從腎上貫肝鬲，入肺中，循喉嚨，俠舌本。其支者，從肺出絡心，注胷中，合足太陽為表裏。太陽本在跟以上五寸中，同㑹于手太隂。
其足少隂之别，名曰太鍾，當踝後繞跟，别走太陽；其别者並經上走於心包，下貫腰脊，主腎生病。病實則膀胱熱，熱則閉癃，癃則陽病，陽脉反逆，大於寸口再倍，其病則口。熱，舌乾咽腫，上氣嗌乾及痛，煩心，心痛，黄癉腸澼，脊股内後廉痛，痿厥嗜卧，足下熱而痛。灸則强食而生災，緩帶被髮，大杖重履而步。虚則膀胱寒，寒則腰痛，痛則隂脉反小於寸口。其病則飢而不欲食，面黒如炭色，欬唾則有血，喉鳴而喘，坐而欲起，目𥆨𥆨無所見，心懸若病飢狀，氣不足，則善恐，心惕惕，若人將捕之，是為骨厥。
冬三月者，主腎膀胱黒骨温病也。其源從太陽、少隂相搏，藴積三焦，上下壅塞，隂毒内行，臟腑受客邪之氣，則病生矣。其病相反。若腑虚，則為隂毒所傷，裏熱外寒，意欲守火而引飲，或腰中痛欲折。若臟實，則為陽温所損，胷脅切痛，類如刀剌，不得動，轉，熱彭彭，若服冷藥過差，而便洞瀉，故曰黒骨溫病也。
扁鵲曰：灸脾、肝、腎三輸，主治丹金毒。黑温之病，當依源為理，調臟理腑，清濁之病不生也。
腎虚實第二。脉方炎法
腎實熱
左手尺中、神門以後，脉隂實者，足少隂經也。病苦舌燥咽腫，心煩嗌乾，胷脇時痛，喘欬汗出，小腹脹滿，腰背強急，體重骨熱，小便赤黄，好怒好忘，足下熱痛，四肢黒耳龍耳，名曰腎實規九十熱也。脉經云：腎實熱者，病苦膀胱脹閉，小腹與腰脊相引痛也。
右手尺中、神門以後，脉隂實者，足少隂經也。病苦痺，身熱，心痛，脊脇相引痛，足逆熱煩，名曰腎實熱也。
瀉腎湯，治腎實熱，小便脹滿，四肢正黒，耳聾夢，腰脊離解，及伏水等氣急方。
碏硝茯苓黄芩各三兩。
生地黄汁菖蒲各五兩。磁石八兩，碎如雀頭。大黄切一升，用水宻器中，宿漬。玄參
細辛各四兩。甘草二兩。
右十味㕮咀，以水九升，煑七味，取二升半，去滓，下大黄，内藥汁中，更煑減二三合，去大黄，内地黄汁，微煎一兩沸，下硭硝，分為三服。
治腎熱，好怒好忘，耳聽無聞，四肢滿急，腰背轉動彊真方：
柴胡茯神外臺作茯苓。黄苓
澤瀉升麻杏人
太青碏硝各三兩。淡竹葉
地黄谷切升復。磁石四兩。羚羊奐一兩。
右十二味㕮咀，以水一斗，煑取三，去滓，下碏硝，分三服。
治腎熱，小便黄赤不出，出如梔子汁，或如黄蘖汁，每欲小便，莖頭即痛方：
榆白皮切。冬葵子升各一。車前子。切二升。
滑石八兩碎。子芩通草
瞿麥各三兩。石韋四兩。
右八味咬咀，以水二斗，先煑車前草取一斗，去滓，澄清取九升，下諸藥煑取三升五合，去滓，分四服。
腎膀胱俱實
左手尺中、神門以後，脉隂陽俱實者，足少隂與太陽經俱實也。病苦脊強，反折戴眼，氣上槍心，脊痛，不能自反側，名曰腎與膀胱俱實也。
右手尺中、神門以後，脉隂陽俱實者，足少隂與太陽經俱實也。病苦癲疾，頭重，與曰相引，痛厥欲走，反眼大風多汗，名曰腎膀胱俱實也。
腎虚寒
左手尺中、神門以後，脉隂虚者，足少隂經也。病苦心中悶，下重足腫，不可以按地，名曰腎虚寒也。
右手尺中、神門以後，脉隂虚者，足少隂經也。病苦足脛小弱惡寒，脉代絶，時不至，足寒，上重下輕，行不可按地，小腹脹滿，上槍胷，痛引脇下，名曰腎虚寒也。
治腎氣虚寒，隂痿，腰脊痛，身重緩弱，言音混濁，陽氣頓絶方
從蓉白术巴戟天
麥門冬茯苓甘草
牛膝五味子杜仲各八兩。
車前子乾薑各五兩。生乾地黄五斤。右十二味，治下篩，食後酒服方寸之日三。治腎風虚寒方：
灸腎輸百壯，對臍兩邊向後俠脊相去各一寸五分。
腎膀胱俱虚
左手尺中、神門以後，脉隂陽俱虚者，足少隂與大陽經俱虚也。病苦小便利，心痛背寒，時時小腹滿，名曰腎膀胱俱虚也。
右手尺中、神門以後，脉隂陽俱虚者，足少隂與太陽經俱虚也。病苦心痛，若下重，不自收纂反出，時時苦洞泄，寒中泄，腎心俱痛，名曰腎膀胱俱虚也。
腎勞第三論方
論曰：凡腎勞病者，補肝氣以益之，肝王，則感於腎矣。人逆冬氣，則足少隂不藏，腎氣沉濁。順之則生，逆之則死，順之則治，逆之則亂。反順為逆，是謂關格，病則生矣。
梔子湯，治腎勞實熱，小腹脹滿，小便黄赤，末有餘𤁋，數而少，莖中痛，隂囊生瘡方。
梔子仁芍藥通草
石韋各三雨。石甲五滑石八兩。
子芩四兩。生榆白皮
淡竹葉切各一升。
右十味攺咀，以水一斗，煑取三升，去滓，分三服。
麻黄根粉治腎勞熱，隂囊生瘡方：
麻黄根石硫黄各三兩。米粉五合
右三味，治下篩，安絮如常用粉法，搭瘡上，粉濕更搭之。
治腎勞熱，妄怒，腰脊不可俛仰屈伸。煑散方：丹參牛膝葛根
杜仲乾地黄甘草
猪苓各二兩半。茯苓逺志
子芩各一雨十八錄。五加皮石膏各三雨。
羚羊角生量橘皮各二雨。
淡竹葉鴨子大。
右十六味，治下篩，為粗散，以水三升，煑兩方寸匕，帛裹之，時用動，取八合，為一服日二服。
治虚勞隂陽失度，傷筋損脉，噓吸短氣，漏溢泄下，小便赤黄，隂下濕癢，腰脊如折，顔色隨落方。隨，一作墮。
草薢棗肉生地黄
桂心杜仲麥門冬各一斤。右六味攺咀，以酒一斗五升，漬三宿，出曝乾，復漬，如此候酒盡，取乾，治下篩，食後酒服方寸七。日三。
治腎勞虚冷，乾枯，憂恚内傷，乆坐濕地，則損腎方。
秦枕牛膝芎藭
防風桂心獨活
茯苓各四兩，北乍花奇月。冬
地骨皮三兩动，各五雨。
石斛六兩。死皮十兩。
薏苡仁一兩。大麻子二升
右十七味攺咀，以酒四斗漬七，日每服七合。日二服
精極第四論方炎法
論曰：凡精極者，通龶五臟六腑之病候也。若五臟六腑衰，則形體皆極，眼視而無明，齒焦而髪落，身體重，則腎水生，耳聾，行步不正。凡陽邪害五臟，隂邪損六腑，陽實則從隂引陽，隂虚則從陽引隂。若陽病者主髙，髙則實，實則熱，眼視不明，齒焦髮脫，腹中滿，滿則歴節痛，痛則宜瀉於内。若隂病者，主下，下則虚，虚則寒，身體重，則腎水生，耳聾，行歩不正。邪氣入内，行於五臟則欬，欬則多涕唾，面腫氣逆，邪氣逆於六腑，淫虚厥於五臟，故曰精極也。所以形不足，温之以氣，精不足，補之以味。善治精者，先治肌膚、筋脉，次治六腑，若邪至五臟，巳半死矣。
扁鵲曰：五隂氣俱絕，不可治。絶則目系轉，轉則目精奪，為志先死，逺至一曰：半，日非醫所及矣。宜須精研，以表治裏，以左治右，以右治左，以我知彼，疾皆瘥矣。
竹葉黄芩湯，治精極實熱，眼視無明，齒焦髮落，形衰體痛，通身虚熱方。
竹葉升二黄芩茯苓兩各三。
甘草麥門冬大黄兩各二。
生薑六兩。芍藥四兩。生地黄切一升。
右九味㕮咀，以水九升，煑取三升，去滓，分三服。
治精極，五臟六腑俱損傷，虚熱，遍身煩疼，骨中痛痛，煩悶方：
生地黄汁二升。麥門冬汁赤蜜各一升。
竹𤁋合石膏八兩。人參
芎藭桂心甘草
黄芩麻黄各三兩。當歸四兩。
右十二味咬咀，以水七升，先煑八味，取二升，去滓，下地黄等汁，煑取四升，分四服日三夜一。
治五勞六極，虚羸，心驚尫弱，多魘忘湯方：
茯苓四兩。甘草芍藥
桂心乾薑各三兩。大棗伍枚。
逺志人參各二兩。
右八味㕮咀，以水八升，煑取三升，分三服。治虚勞少精方：
鹿角為末，白蜜和九，如梧子大。每服七丸，日三服十日大效。
又方：漿水煑蒺蔾子令熟，取汁，洗隂，二十曰：大効。
𣗥剌圓治虚勞諸氣不足，夢泄失精方：
棘剌乾薑菟絲子各二兩。天門冬烏頭小草防葵著蘈单薢
細辛石龍芮杓杞子
巴戟天萎蕤石斛
厚朴牛膝桂心各一兩。
右十八味為末，蜜丸如梧子大，酒服五丸，曰：二服。深師方：以蜜雜離子、白各半，和丸。若患風痿痺，氣體不便熱，煩滿少氣，痟渴，加萎蕤、天門冬、莼絲子。身黄汗，小便赤黄不利，加石龍芮、枸杞子；關節腰背痛，加第解、牛膝。寒中氣脹，時泄，數唾吐嘔，加厚朴、乾薑、桂心。隂囊下濕，精少，小便餘。瀝，加石斛，以意增之。古令録驗：以乾地黄代乾藁，以麥門冬代天門冬，以杜中代藥蕷，以柏子人代枸祀子，以蓯蓉代萎蕤，用治男子百病，小便過多，失精。
治夢中泄精，尿後餘𤁋及尿精方：
人參麥門冬赤石脂
逺志續斷鹿茸各雨半。
規九
柏子仁丹參韭子各一兩六銖。茯苓龍齒磁石
蓯蓉各二兩。乾地黄三兩。
右十四味為末，蜜丸如梧子大，酒服二十九，因再，稍加至三十九。
治虚損，小便白濁，夢洩方：
菟絲子車前子韭子各升一。
礬石當歸各二兩。附子
芎藭各三兩。桂心一兩。
右八味為末，蜜九，如梧子大，酒服五丸，曰三。
又方：
大棗五十枚。韭子五合黄耆
人參甘草乾薑
當歸龍骨半夏
芍藥各二兩。
右十味為末，蜜九，如梧子大，酒服五九，目三服。
韭子圓治房室過度，精洩自出不禁，腰背不得屈伸，食不生飢，兩脚苦弱方：
韭子升甘草桂心
紫石英禹餘粮逺志
山茱茰當歸天雄
紫菀著藐細辛
茯苓殭蠶菖蒲
人參杜仲白术
乾薑芎藭附子
石斛天門冬各一兩半。蓯蓉
黄耆菟絲子乾地黄
蛇床子各二兩。大棗五十枚。牛髓
乾膝各四兩。
右三十一味為末，牛髓合百蜜、棗膏合擣三千杵，空腹服如梧子大，十五丸，日再，可加至二十九。
韭子散，治小便失精緖，夢洩精方。
韭子麥門冬各一。升菟絲子
車前子各二合。芎藭二兩。白龍骨三兩。
右六味，治下篩，酒服方寸七日三，不止，稍増，甚者夜一服。用後用澤瀉一兩半。
棗人湯，治大虚勞，夢減精，莖核微弱，血氣枯竭，或醉飽傷於房室，驚惕忪悸，小腹裏急方。
棗核仁合澤瀉人參
芍藥挂心各一兩。黄耆
甘草茯苓白龍骨
牡蠣各二兩。生薑二斤。半夏仁
右十二味㕮咀，以水九升，煑取四升，一服七合，日三。若不能食，小腹急，加桂心六兩。
治夢洩失精方。
韭子一升，治下篩，酒服方寸也曰：1服立效。
治虚勞尿精方：
韭子升稻米形
右以水一斗七升，煑如粥，取汁六升，為三服。精溢同此
又方。
石榴皮外臺作拓，白皮。桑白皮切各五合。
右二味，以酒五升，煑取三升，分三服。
又方：乾膠三兩，為末，以酒二升和，分三服，温服瘥止。一方用鹿角膠。
又方：新韭子二升，十月霜後採者，用好酒八合，漬一宿，明旦日色好，童子向南擣一萬杵，平旦溫酒五合，服方寸之曰：再。
禁精湯，治失精，羸瘦，痠削少氣，目視不明，惡聞人聲方：韭子形，粳米升。
右二味，於銅器中合獒米黄黑及熱，以好酒一斗投之，絞取汁七升，每服一升，日三盡二劑。
羊骨湯，治失精多睡。目琉𥆨方：
羊骨、一具。飴糖半斤。生地黄
白术各三斤。大棗二十救桑白皮
厚朴阿膠各一兩。麥門冬
人參芍藥生薑
甘草各三兩。茯苓四兩。桂心八兩。
右十五味咬咀，以水五斗，煑羊骨，去骨，取汁三斗，煑藥取八升，湯成，下膠、飴令烊，平旦服一升，後旦服一升。
灸法：
虚勞尿精：灸第七椎兩傍各三十壯，又灸第十椎兩傍各三十壯，又灸第十九椎兩傍各二十壯，又灸陽陵泉、隂陵泉，各隨年壯。
夢洩精，灸三隂交二七壯，夢斷神良。内踝上，大脉並四指是。
文夫夢失精，及男子小便濁難，灸腎輸百壯。男子隂中疼痛，溺血精出，灸裂缺三十壯。
失精五臟虚竭，灸屈骨端五十壯。隂上横骨中央，宛曲如却月中央是也，此名橫骨。
男子虚勞失精，隂上縮，莖中痛，灸大赫三十壯。穴在屈骨端三寸。
男子虚勞失精，隂縮，灸中封五十壯。
男子腰脊冷疼，溺多白濁，灸脾募百壯。
男子失精，膝脛疼痛冷，灸曲泉百壯。穴在膝内屈文頭。
骨極第五論方灸法
論曰：骨極者，主腎也。腎應骨，骨與腎合。又曰：以冬遇病，為骨痺。骨痺不巳，復感於邪，内舍於腎，耳鳴見黑色，是其候也。若腎病，則骨極，牙齒苦痛，手足痛疼，不能久立，屈伸不利，身痺腦髓痠。以冬壬癸曰：中邪，傷風，為腎風，風規九歴骨，故曰骨極。若氣隂，隂則虚，虚則寒，寒則面腫垢黑，腰脊痛，不能乆立，屈伸不利，其氣衰，則髮墮齒槁，腰背相引而痛，痛甚則欬唾甚。若氣陽，陽則實，實則熱，熱則面色炲隱曲，膀胱不通，牙齒腦髓苦痛，手足痠痟，耳鳴色黑，是骨極之至也。須精别隂陽，審其清濁，知其分部，視其喘息。善治病者，始於皮膚筋脉，即須治之，若入臟腑，則半死矣。
扁鵲云：骨絶不治，痟而切痛，伸縮不得十日死。骨應足少隂，少隂氣絶，則骨枯，髮無澤，骨先死矣。
三黄湯治骨極，主腎熱病，則膀胱不通，大小便閉塞，顔色枯黑，耳鳴虚熱。方：
大黄、切，别漬，水一升。黄芩、各三兩。梔子、十四枚。
甘草、一兩。碏硝。二兩。
右五味，㕮咀，以水四升，先煑黄芩、梔子、甘草，取一升五合，去滓，下大黄，又煑兩沸，下碏硝，分三服。兩
灸法：
腰背不便，筋攣痺縮，虚熱閑塞，灸第二十一椎兩邊相去各一寸五分，隨年壯。
小便不利，小腹脹滿虚乏，灸小腸輸，隨年壯。
骨虚實第六論方炎法
論曰：骨虚者，痠疼不安，好倦；骨實者，苦煩熱。凡骨虚實之應，主于堅膀胱。若其腑臟有病。
從骨生，熱則應臟，寒則應腑。
虎骨酒治骨虚酸疼，不安好倦，主昭胱寒方：
虎骨一具，通炙取黄焦汁盡，碎如雀頭大，釀米三石，麴四斗，水三石，如常釀酒法。所以加水麴者，其骨消麴而飲水，所以加之也。酒熟，封頭五十曰：開飲之。
治骨實苦酸疼，煩熱煎方：
葛根汁生地黄计赤蜜各升一。
麥門冬汁五合
右四味，相和攪調，微火上煎三四沸，分三服。
治骨髓中疼方：
虎骨四兩。芍藥二斤。生乾地黄五斤。右三味，㕮咀，以清酒一斗漬三宿，曝乾，復入酒中。如此取酒盡為度，擣篩，酒服方寸，化日三。
治骨髓冷疼痛方：
取地黄汁一石，酒二斗，相攪，重煎，温服曰：三，補髓。
又方：炎上廉七十壯，三里下三寸是穴。
治虚勞冷，骨節疼痛無力方：
跋二升。地黄八斤。
右二味，兩度蒸，曝乾為散，食後以酒一升，進二方寸匕，曰：再服。亦治虚熱。
又方：天門冬為散，酒服方寸，七，日三一百。曰：
取瘥
腰痛第七論方針炎法、導引法。
論曰：凡腰痛有五：一曰少隂，少隂，腎也。十月萬物陽氣皆衰，是以腰痛。二曰、風痺，風寒著腰，是以腰痛。三曰、腎虚，役用傷腎，是以腰痛；四曰、曁腰，墜墮傷腰，是以腰痛。五曰、取寒眠地，為地氣所傷，是以腰痛。痛不止，引牽腰脊皆痛。
杜仲酒治腎脉逆小於寸，口。膀胱虚寒，腰痛，𦚾中動，通四時用之。方。
杜仲乾薑各四兩，一云乾地黄。
萆薢羌活天雄曰：蜀椒桂心芎藭爲乙。防風秦芁烏頭則六孔。細辛各三兩。五加皮石斛各五兩。
栝蔞根地骨皮續斷
桔梗甘草各一兩。
右十九味㕮咀，以酒四斗，漬四宿，初服五合，加至七、八合，曰：再通。治五種腰痛。
又方：
桑寄生牡丹皮鹿茸
桂心
右四味各等分，治下篩，酒服方寸也曰：三。又方：單服鹿茸與角亦愈。
治腎虚腰痛方：
单迄桂心白术各三分。
牡丹皮分
右四味，治下篩，酒服方寸乜日三。亦可作湯服之，甚良。
又方：
規九
附子分桂心牡丹皮各雨。
右三味，治下篩，酒服一刀圭曰：再，甚驗。
腎著湯腎著之為病，其人身體重，腰冷如水洗狀，不渴，小便自利，食飲如故，是其證也。從作勞汗出，衣𠂻冷濕，乆父得之，腰以下冷痛，腹重如帶五千錢者方。古今録驗名甘草湯。
甘草二兩。乾薑三兩。茯苓
白术各四兩。
右四味㕮咀，以水五升，煑取三升，分三服，腰中。即温。
腎著散方：
杜仲桂心各三兩。甘草
澤瀉牛膝乾薑各貳兩。
白术茯苓各四兩。
右八味，治下篩，為粗散，一服三方寸七，酒一升，煑五六沸，去滓，頓服曰：再。
治腰疼不得立方：
甘遂桂心一作附子。杜仲一
人參各二兩。
右四味，治下篩，以方寸乜内羊腎中，炙令熟，服之。
冶腰痛方：
草薢杜仲枸杞根各一斤。右三味㕮咀，好酒三斗漬之，内甖中，宻封頭，於銅器中煑一日服之，無節度，取醉。杜仲圓補之之方：
杜仲、一兩。石斛二分乾薑
乾地黄各三分。
右四味為末，蜜九，如梧子大，酒服二十丸，日再。
丹參圓，治腰痛并冷痺方。
丹參杜仲牛膝
續斷各三兩。桂心乾薑各二兩。
右六味為末，蜜丸如梧子，每服二十丸，日再，夜一，禁如藥法。
獨活寄生湯腰背痛者，皆是腎氣虚弱，卧冷濕，當風得之，不時速治，喜流入脚膝，或為偏枯冷痺，緩弱疼重，苦有腰痛攣脚重痺，急宜
服之。方見别卷中。
治腰脊苦痛不遂方：
大豆三斗，獒一斗，煑一斗，蒸一斗，酒六斗，甕一口，蒸令極熱，豆亦熱，内甕中，封閉，曰秋冬二七，日於甕口作孔出，取服五合，曰夜二三服。
又方：地黄花為末，酒服方寸化，日三。
又方：鹿角去上皮，取白者獒令黄，為末，酒服方寸匕日三。特禁生魚，餘不禁。新者良，陳者不佳。服角心中黄處亦不中服，大神良。
又方：羊腎為末，酒服二方寸化日三。
又方：三月三曰：收桃花，取一斗一升，井花水規九十六。三斗，麴六升，米六斗，炊之，一時釀熟，去糟，每服一升，日三服。若作食飲用河水，禁如藥法，神良。
治丈夫腰脚冷不隨，不能行方：
上醇酒三斗，水三斗，合著甕中，温漬脚至膝，三日止。冷則甕下常著灰火，勿使冷。手足煩者，小便三升盆中，温漬手足。
腰暨痛。導引法：
正東坐，收手抱心，一人於前據躡其兩膝，一人後捧其頭，徐牽令偃卧，頭到地，三起三卧，止便瘥。
針灸法：
腰曁痛，宜針決膝腰句畫中青赤路脉，出血，便瘥。
腰痛不得俛仰者，令患人正立，以竹往地度。
至臍，斷竹，乃以度度背脊，灸竹上頭處，隨年壯。灸訖，藏竹，勿令人得知。腰痛炎脚跟上横文中白肉際，十壯良。又灸足巨陽七壯，巨陽在外踝下。又灸腰目窌七壯，在尻上約左右是。又灸八窌及外踝上骨約中。
腰卒痛，灸窮骨上一寸七壯，左右一寸，各炎七壯。
孫眞人備急千金要方卷之五十九
Text and scans: Shidian Guji (Peking University – ByteDance open ancient texts). Edition details are given per book. Shidian Guji
