卷八十七
孫真人千金方卷之八十九
孫眞人備急千金要方卷之八十九隱七
宋朝奉即守太常少卿充秘閣校理林億等校正
針灸方
用針略例第五
夫用針剌者先明其孔穴補虚瀉實送堅付
濡以急隨緩榮衞常行勿失其理夫爲針者
不離乎心口如衘索目欲内視消息氣血不
得妄行針入一分知天地之氣針入二分知
呼吸出入上下水火之氣針入三分知四時
五行五臟六腑逆順之氣針皮毛腠理者勿
傷肌肉針肌肉者勿傷筋脉針筋脉者勿傷
骨髓針骨髓者勿傷諸絡
東方甲乙木主人肝膽筋膜蒐
南方丙丁火主人心小腸血脉神
西方庚辛金主人肺大腸皮毛𩲸
北方壬癸水，主人腎膀胱骨髓精志，
中央戊巳土，主人脾胃肌肉意智。
針傷筋膜者，令人愕視失䰟；
傷血脉者，令人煩亂失神；
傷皮毛者，令人上氣失𩲸；
傷骨髓者令人呻吟失志
傷肌肉者令人四肢不收失智
此爲五亂因針所生若更失度者有死之憂
也所謂針能殺生人不能起死人謂愚人妄
針必死不能起生人也
又須審候與死人同狀者不可爲醫與亡國
同政者不可爲謀雖聖智神人不能活死人
存亡國也故曰危邦不入亂邦不居凡愚人
貪利不曉於治亂存亡危身滅族彼此俱喪
亡國破家亦醫之道也一
凡用針之法以補瀉爲先呼吸應江漢補瀉
校升斗經緯有法則隂陽不相干震爲陽氣
始火主於寅兊爲隂氣終戊爲土坎爲太玄華冬至之日
夜半一陽爻生離爲太陽精爲中女之象欲補從卯南補不
足地户至巽爲地虚欲瀉從酉北天門在乾針入因曰明向寅
至午針出隨月光從申向奇午爲曰月光之位如此思五行
氣以調榮衛用以將息之是曰隨身寳
凡用鋒針針者除疾速也先補五呼剌入五
分留十呼剌入一寸留二十呼隨師而將息
之剌急者深内而久留之剌緩者淺内而疾
發針剌大者微出其血剌滑者疾發針淺内
而久留之剌澀者必得其脉隨其逆順久留
之疾出之壓其穴勿出其血諸小弱者勿用
大針然氣不足冝調以百藥餘三針者正中
破癰堅瘤結息肉也亦治人疾也火針亦用
鋒針油火燒之務在猛熱不熱即於人有損
也隔曰一報三報之後當膿水大出爲佳
巨闕太倉上下管此之一行有六穴忌火針
也大癥塊當停針轉動須臾爲佳
每針常須看脉脉好乃下針脉惡勿亂下針
也下針一宿發熱惡寒此爲中病勿怪之
灸例第六
凡孔穴在身皆是臟腑榮衞血脉流通表裏
徃來各有所主臨時救難必在審詳人有老
少體有長短膚有肥瘦皆須精思商量准而
折之無得一槩致有差失其尺寸之法依古
者八寸爲尺仍取病者男左女右手中指上
第一節爲一寸亦有長短不定者即取手大
拇指第一節橫度爲一寸以意消息巧拙在
人其言一夫者以四指爲一夫又以肌肉文
理節解縫㑹宛陷之中及以手按之病者快
然如此仔細安詳用心者乃能得之耳
凡經云橫三間寸者則是三灸兩間一寸有
三灸有三分三壯之處即爲一寸黄帝曰灸
不三分是謂徒𡨚炷務大也小弱炷乃小作
之以意商量
凡㸃灸法皆須平直四體無使傾側父時孔
穴不正無益於事徒破好肉耳若坐點則坐
灸之卧㸃則卧炎之立㸃則立灸之反此亦
不得其穴矣
凡言壯數者若丁壯遇病病根深篤者可倍
多於方數其人老小羸弱者前半依扁
鵲灸法有至五百壯千壯皆臨息之明
堂本經多云針入六分灸三餘論曹
氏灸法有百壯者有五十壯切諸方亦
皆有此仍須准病輕重以行之不可膠柱守
株
凡新生兒七曰以上周年以還不過七壯炷
如雀屎大
凡灸先陽後隂言從頭向左而漸下次後從
頭向右而漸下先上後下皆以日正午巳後
乃可下火灸之時謂隂氣末至灸無不著午
前平旦穀氣虚令人癲眩不可針灸也愼之
其大法如此卒急者不可用此例
灸之生熟法腰巳上爲上部腰巳下爲下部
外爲陽部榮内爲隂部衞故臟腑周流名曰
經絡是故丈夫四十巳上氣在腰老嫗四十
巳上氣在乳是以丈夫先衰於下婦人先衰
於上灸之生熟亦冝樽而節之法當隨病遷
變大法外氣務生内氣務熟其餘隨冝耳頭
者身之元首人神之所法氣口精明三百六
十五絡皆上歸於頭頭者諸陽之會也故頭
病必冝審之灸其穴不得亂灸過多傷神或
使陽精玄熟令隂𩲸再卒是以灸頭正得滿
百脊背者是體之橫鿄五臟之所繫著太陽
之會合隂陽動發冷熱成疾灸太過熟大害
人也臂脚手足者人之枝榦其神繫於五臟
六腑隨血脉出能逺近採物臨深履薄養於
諸經狹淺故灸冝少灸過多即内神不得入
精神閉塞否滯不仁即臂不舉故四肢之灸
不宜太熟也然腹臟之内爲性貪於五味
厭成疾風寒結痼水穀不消冝當熟之四
杼脊中腎輸膀胱八窌可至二百壯心主
足太隂可至六十七壯三里太鷄太衝隂
二陵泉上下二廉可至百壯腹上下管中
太倉關元可至百壯若病重者皆當三報
乃愈病耳若治諸沈結寒冷病莫若灸之
熟若治諸隂陽風者身熱脉大者以鋒針
之間日一報之若治諸邪風鬼注痛處少
以毫針去之隨病輕重用之表針内藥隨
用之消息將之與天同心百年永安終無
病此要略說之非賢勿傳秘之凡微數之
愼不可灸傷血脉焦筋骨凡汗已後勿灸
爲大逆脉浮熱甚勿灸
頭面目咽灸之最欲生少手臂四肢灸之
須小熟亦不冝多胷背腹灸之尤冝大熟
腰脊欲須少生大體皆須以意商量臨時
攺應機千變萬化難以一准耳其溫病隨
著而灸之可百壯餘少至九十壯大杼
可五十壯手心主手足太陽可五十壯
曲池太衝可百壯皆三報之乃可愈耳
沈重九部盡病及毒氣爲疾者不過五十
亦冝三報之若攻臟腑成心腹疼者亦冝
壯若卒暴病鬼魅所著者灸頭面四肢冝
復皆冝少其多不過五十其少不減三五
九壯凡隂陽濡風口喎僻者不過三十壯
曰一報報如前微者三報重者九報此風
濡微細入故冝緩火温氣推排漸抽以除
若卒暴催迫則流行細入成痼疾不可俞
故冝緩火凡諸虚疾水榖沈結流離者當
腹背冝多而不過百壯大凡人有卒暴得
或中時氣凡百所苦皆須急灸療愼勿忍
停滯也若王相者可得無他不爾漸乆後
難愈深冝知此一條凡人吳蜀地遊宦體
常須三兩處灸之勿令瘡暫瘥則瘴癘溫
毒氣不能著人也故吳蜀多行灸法有阿
之法言人有病痛即令捏其上若裏當其
不問孔穴即得便快成痛處即云阿是灸
皆驗故曰阿是穴也
太醫針灸冝忌第七
論曰欲行針灸先知行年冝忌及人神新
不與禁忌相應即可今具如左
也木命人行年在木則不冝針及服青藥火
人行年在火則不冝汗及服赤藥土命人
年在土則不冝吐及服黃藥金命人行年
金則不冝灸及服白藥水命人行年在水
不冝下及服黒藥凡醫者不知此法下手
困若遇年命充㑹深者下手即死
推天醫血忌等月忌及日忌傍通法
月謗正二三四五六七八九十十十一
天醫卯寅丑子亥戌酉申未已午辰呼師治病吉
血忌丑未寅申卯酉辰戌己亥午子忌針設
月厭戌酉申末午巳辰卯寅丑子亥忌針灸
四激戌戌戌丑丑丑辰辰辰未未未忌針炎
月殺戌巳午未寅卯辰亥子丑申酉不可舉百
事凶千金翼外臺云丑戌未辰丑戌未辰丑戌未辰
月刑巳子辰申午丑寅酉未亥卯戌不療病
六害巳辰卯寅丑子亥戌酉申未午不療病
右天醫上呼師避病吉若刑害上凶
推行年醫法
年至子丑寅卯辰巳午未申酉戌亥
天醫卯戌子未酉亥辰寅巳午丑申
求歳天醫法
常以傳送加太歲太乙下爲天醫
求月天醫法
陽月以大吉隂月以小吉加月建功曹下
爲鬼道傳送下爲天醫
推避病法
以小吉加月建登明下爲天醫可於此避
病
推治病法
以月將加時天醫加病人年治之瘥
喚師法
未卯己亥酉鬼所在喚師凶
推行年人神法
臍心遂肘咽口頭脊膝足
一二三四五六七八九
十十空三碣五其七大
九二主主三主主真主
主主氣王主垂三愞柔六
主媵秀罕罕罕二四三四十四四十五
嗔罜哭哭吾五一吾二五三吾四
至契五七梨瓷交兖一至二本三
至四云五矣至本八至九十七一七二
七三七西圭奏主七八那生八十一
因薩柚蓋貧六生七十八八九九十
右九部行神歲移一部周而復始不
可針灸
推十二部人神所在法
世瞎𦦴雪梵嬖箋醫蛋檗降槃
眉千金翼作有
一二三四五六七八九十婆十一十二
十三十四十五十六十七十八十九二十二十一二二二十三二十四
二十五二十六二十七二十八二十九三十三十一三十二三十三三十四三十五三十六
三十七三十八三十九四十四十一四十二四十三四十四四十五四十六四十七四十八
𦊱吾至羅攝插价契國而凳交
途本至㚓㐮矣麾消交七华主
蓋击隻茅主啖尧胡垂紙今奢
槛公七大癹本卆麽卆杂卆巽
語右十二部人神所在並不可針灸及
十七日氣衝千金翼云及脇十八日腹内
十九日足趺二十曰膝下
二十一曰手小指二十二曰伏兎
二十三曰肝輸二十四日手陽明兩脇
二十五曰足陽明二十六日手足
二十七日膝二十八曰隂
二十九曰膝脛顳顬
三十曰關元下至足心外臺云足趺上
十干十二支人神忌日
甲曰頭乙曰項丙日肩臂丁曰胷脇
戊曰腹己日背庚曰膝辛曰脾
壬曰腎癸日足
又云
甲乙曰忌寅時頭張丙丁日忌辰時耳
戊巳曰忌午時髮之庚辛日忌申時闕文
壬癸曰忌酉時足
子曰目丑曰耳寅日口外臺云胷面
鼻外臺云卯日在脾辰曰腰巳外云日手臺午曰心頭口
未日足外臺云兩足心申日頭外臺云二肩
酉曰背外臺云云脛戌曰項外臺云咽喉
亥曰頂外臺云臂脛
建日申時頭外臺云足除曰酉時膝外臺云眼
滿日戌時腹平日亥時腰背
定曰子時心執曰丑時手
破日寅時口危曰卯時鼻
成曰辰時脣收日巳時足外臺云頭
開曰午時耳閉日未時目
右件時不得犯其處殺人
十二時忌
子時踝丑時頭寅時目
卯時面耳外臺云在項辰時項口外臺云在面
巳時肩外臺云在乳午時胷脇未時腹
申時心酉時背胛外臺云
戌時腰隂亥時股
凡五臟王時不得治及忌針灸其經絡凶
又
正月丑二月戍三月未四月辰
五月丑六月戌七月未八月辰
九月丑十月戌十月未青辰
又
春左脇秋右脇夏在臍冬在腰皆凶
又
每月六曰十五日十八日二十二曰二十
四曰小盡日療病令人長病
戊午甲午此二曰大忌剌出血服藥針灸皆凶千金翼云不出月凶
甲辰庚寅乙卯丙辰辛巳此日針灸凶
壬辰甲辰己巳丙午丁末此曰男忌針災
甲寅乙卯乙酉乙巳丁巳此曰女人忌針灸
甲子壬子甲午丙辰丁巳辛卯癸卯乙亥
曰此忌針炎外臺云甲子曰天子㑹壬子曰百王㑹甲午曰太子㑹丁巳曰王公㑹
丙辰曰諸侯㑹辛卯曰大夫㑹癸卯曰大人㑹乙亥日己上都㑹
又
男避除女避破男忌戊女忌己
五辰五酉五未及八節先後各日皆凶
論曰此等法散在諸部不可尋究故集作一
處造次易知所以省披討也
孫眞人備忘千金要方卷之八十九
Text and scans: Shidian Guji (Peking University – ByteDance open ancient texts). Edition details are given per book. Shidian Guji
