血氣形志篇

血氣形志篇

夫人之常數,太陽常多血少氣,少陽常少血多氣,陽明常多氣多血,少陰常少血多氣,厥陰常多血少氣,太陰常多氣少血。此天之常數。

血氣多少,此天之常數。故用針之道,常寫其多也。○新校正云:按甲乙經·十二經水云:陽名多血多氣,刺深四分,留十呼。陽多血多氣,刺深五分,留七呼。少陽少血多氣,刺深四分,留五呼。太陰多血少氣,刺深三分,留四呼。少陰少血多氣,刺深二分,留三呼。厥陰多血少氣,刺深一分,留二呼。太陽、太陰血氣多少,與素問不同。陰陽二十五人形性血氣不同篇,與素問同,蓋皇甫疑而兩存之也。

足太陽與少陰爲表裏,少陽與厥陰爲表裏,陽明與太陰爲表裏,是爲足陰陽也。手太陽與少陰爲表裏,少陽與心主爲表裏,陽明與太陰爲表裏,是爲手之陰陽也。今知手足陰陽所苦,凡治病,必先去其血,乃去其所苦,伺之所欲,然後寫有餘,補不足。

先去其血,謂見血脉盛滿,獨異於常者,乃去之,不謂常刺,則先去其血也。

欲知背俞,先度其兩乳間,中折之,更以他草度去半已,即以兩隅相拄也,乃舉以度其背,令其一隅居上,齊脊大椎,兩隅在下,當其下隅者,肺之俞也。

度,謂度量也。言以草量其乳間,四分去一,使斜與横等,折爲三隅,以上隅齊脊大椎,則兩隅下當肺俞也。拄,知俞切。

復下一度,心之俞也。

謂以上隅齊脊三椎也,

復下一度,左角,肝之俞也;右角,脾之俞也。下一度,腎之俞也。是謂五藏之俞,灸刺之度也。

靈樞經中誥咸云:肺俞在三椎之傍,心俞在五椎之傍,肝俞在九椎之傍,脾俞在十一椎之傍,腎俞在十四椎之傍。尋此草量之法,則合度之人,其初度,兩隅之下約當肺俞;再度,兩隅之下約當心俞;三度,兩隅之下約當七椎,七椎之傍,乃鬲俞之位。云左角肝之俞,右角脾之俞,殊與中誥等經不同。又四度,則兩隅之下約當九椎,九椎之傍,乃肝俞也。云腎俞,未究其源。

形樂志苦,病生於脉,治之以灸刺。

形謂身形,志謂心志。細而言之,則七神殊守;通而論之,則約形志以爲中外爾。然形樂謂不甚勞役,志苦謂結慮深思。不甚勞役,則筋骨平調,結慮深思,則榮衛乖否,氣血不順,故病生於脉焉。夫盛寫虚補,是灸刺之道,猶當去其血絡,而後調之。故上文曰:凡治病,必先去其血,乃去其所苦,伺之所欲,然後寫有餘,補不足,則其義也。

形樂志樂,病生於肉,治之以鍼石。

志樂,謂悅懌忘憂也。然筋骨不勞,心神悅懌,則肉理相比,氣道滿填,衛氣怫結,故病生於肉也。夫衛氣留滿,以針寫之,結聚膿血,石而破之。石,謂石鍼,則砭石也。今亦以䤵針代之。䤵,音鈹。

形苦志樂,病生於筋,治之以熨引。

形苦,謂修業就役也。然修業以爲就役而作,一過其用,則致勞傷。勞用以傷,故病生於筋。熨,謂藥熨。引,謂導引。

形苦志苦,病生於咽嗌,治之以百藥。

修業就役,結慮深,思憂,則肝氣幷於脾。與膽合,嗌爲之使,故病生於嗌也。宣明五氣篇曰:精氣幷於肝則憂。竒病論曰:肝者,中之將也,取决於膽,咽爲之使也。新校云:按經,咽嗌作困竭,百藥作甘藥。

形數驚恐,經絡不通,病生於不仁,治之以按摩醪藥。

驚則脉氣併,恐則神不收,脉併神遊,故經絡不通而爲不仁之病矣。夫按摩者,所以開通閉塞,導引陰陽。醪藥者,所以養正祛邪,調中理氣。故方之爲用,宜以此焉。醪藥,謂酒藥也。不仁,謂不應其用則𤸷痺矣。

是謂五形志也。刺陽明,出血氣;刺太陽,出血惡氣;刺少陽,出氣惡血;刺太陰,出氣惡血;刺少陰,出氣惡血;刺厥陰,出血惡氣也。

明前三陽三陰,血氣多少之刺約也。○新校正云:按太素云:刺陽明,出血氣,刺太陰,出血氣。楊上善注云:陽明、太陰雖爲表裏,其血氣俱盛,故並寫血氣。如是則太陰與陽明等俱爲多血多氣。前文太陰一云多血少氣,一云多氣少血,莫可的知。太素,血氣并寫之㫖,則二說俱未爲得,自與陽明同爾。又此刺陽明一節,宜續前寫有餘補不足下,不當隔在草度法五形志後。

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Text and scans: Shidian Guji (Peking University – ByteDance open ancient texts). Edition details are given per book. Shidian Guji

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