孫真人備急千金要方
論雜風狀第一

論雜風狀第一

論雜風狀第一

岐伯曰:中風大法有四:一曰偏枯,二曰風痱,三曰風懿,四曰風痺。夫諸急卒病多是風,初得輕微,人所不悟,宜速與續命湯,依輸穴灸之。夫風者,百病之長,岐伯所言四者,說其最重也。

偏枯者,半身不隨肌肉,偏不用而痛,言不變,智不亂,病在分腠之間,温卧取汗,益其不足,損其有餘,乃可復也。甲乙經云:温卧取汗,則巨取之。

風痱者,身無痛,四肢不收,智亂不甚言,微可知則可治,甚即不能言,不可治。

風懿者,奄忽不知人,咽中塞,窒窒然巢源作噫噫然。有聲。舌彊不能言。病在臟腑,先入陰,後入陽,治之先補於陰,後瀉於陽。發其汗,身轉輭者,生;汗不出,身直者,七日死。巢源作眼下及鼻人中左右白者,可治;一黑一赤,吐沫者,不可治。

風痺、濕痺、周痺、筋痺、脉痺、肌痺、皮痺、骨痺、胞痺,各有證候,形如風狀,得脉别也。脉微澀,其證身體不仁。

凡風多從背五臟輸入,諸臟受病,肺病最急,肺主氣息,又冒諸臟故也。肺中風者,其人偃卧而胷滿短氣,冒悶汗出者,肺風之證也。目下鼻上兩邊,下行至口,色白者尚可治,急灸肺輸百壯,服續命湯,小兒减之。若色黄者,此爲肺已傷,化爲血矣,不可復治,其人當妄言,掇空指地,或自拈衣尋縫,如此數日死。爲急風邪所中,便迷漠恍惚,狂言妄語,或少氣惙惙,不能復言,若不求師,即治宿昔而死。即覺,便灸肺輸及膈輸、肝輸數十壯,急服續命湯可救也。若涎唾出不收者,既灸,當并與湯也。諸陽受風,亦恍惚妄語,與肺病相似,然著緩,可經久而死。

肝中風者,其人但踞坐,不得低頭,繞兩目連額上,色微有青者,肝風之證也。若脣色青,面黄,尚可治,急灸肝輸百壯,服續命湯。若大青黑,面一黄一白者,此爲肝已傷,不可復治,數日而死。

心中風者,其人但得偃卧,不得傾側,悶亂冒絶汗出者,心風之證也。若脣正赤,尚可治,急灸心輸百壯,服續命湯。若脣或青或白,或黄或黑者,此爲心已壞爲水,面目亭亭,時悚動者,不可復治,五六日死。一云旬日死。

脾中風者,其人但踞坐而腹滿,身通黄,吐鹹汁出者,尚可治,急灸脾輸百壯,服續命湯。目下青,手足青者,不可復治。

腎中風者,其人踞坐而腰痛,視脅左右,未有黄色,如餅粢大者,尚可治,急灸腎輸百壯,服續命湯。若齒黄赤,鬢髮直,面土色者,不可復治。

大腸中風者,卧而腸鳴不止,灸大腸輸百壯,可服續命湯。

賊風邪氣所中,則傷於陽,陽外先受之,客於皮膚,傳入於孫脉,孫脉滿,則入傳於絡脉,絡脉滿則輸於大經,中成病,歸於六腑,則爲熱,不時卧,止爲啼哭,其脉堅大爲實,實者外堅充滿,不可按之,按之則痛也。絡諸脉傍支去者,皆爲孫脉也。

凡風之傷人,或爲寒中,或爲熱中,或爲厲風,或爲偏枯,或爲賊風。故以春甲乙傷於風者爲肝風,以夏丙丁傷於風者爲心風,以四季戊己傷於風者爲脾風,以秋庚辛傷於風者爲肺風,以冬壬癸傷於風者爲腎風。風中五臟六腑之輸,亦爲臟腑之風。各入其門户所中,則爲偏風;風氣循風府而上,則爲腦風;風入頭,則爲目風;眼寒飲酒中風,則爲酒風;入房汗出中風,則爲内風;新沐中風,則爲首風;久風入房中風,則爲腸風;外在腠理,則爲泄風。故曰:風者,百病之長也。至其變化,乃爲他病,無常方焉。是知風者善行而數變,在人肌膚中,内不得泄,外不得散,因人動靜,乃變其性。有風遇寒,則食不下;遇熱,則肌肉消而寒熱。有風遇陽盛,則不得汗;遇陰盛,則汗自出。肥人有風,肌肉厚則難泄,喜爲熱中,目黄。人有風,肌肉薄則常外汗,身中寒,目淚出;有風遇於虚,腠理開則外出,凄凄然如寒狀,覺身中有水淋狀,時如竹管吹處,此是其證也。有風遇於實,腠理閉則内伏,令人熱悶,是其證也。

新食竟取風,爲胃風,其狀惡風,頸多汗,膈下塞不通,食飲不下,脹滿形瘦,腹大,失衣則憤滿,食寒即洞泄。新熱食竟,入水自漬及浴者,令人大腹爲水病。

因醉取風,爲漏風,其狀惡風,多汗,少氣,口乾喜渴,近衣則身如火燒,臨食則汗流如雨,骨節懈惰,不欲自勞。

新沐浴竟取風爲首風,其狀惡風而汗多,頭痛。

新房室竟取風爲内風,其狀惡風,汗流沾衣。勞風之爲病,法在肺下,使人强上而目脫,唾出如涕,惡風而振寒,候之三日及五日,中不精明者是也。七八日微有青黄,膿涕如彈丸大,從口鼻出爲善,若不出,則傷肺。

風邪客於肌膚,虚癢成風胗瘙瘡。風邪入深,寒熱相搏則肉枯。邪客半身入深,眞氣去則偏枯。邪客關機中即攣,筋中亦然。邪淫於臟,夢臟大形小;淫於腑,夢臟小形大。邪隨日系入腦,則目轉眩。邪中精,則散視見兩物。風邪入臟,寒氣客於中,不能發,則瘖瘂、喉痺、舌緩,不時服藥針灸,風逐脉流入臟,使人卒瘖緩縱噤,痙致死。風入陽經則狂,入陰經則癫。邪入陰病則靜,陰邪入陽病則怒。若因熱食汗浴通,腠理得開,其風自出,則覺肉中如針刺,步行運力欲汗,亦如此也。

凡覺肌肉中如刺,皆由腠理閉,邪氣閉在肌中,因欲出也,宜解肌湯則善。夫目瞤動,口脣動,偏喎,皆風入脉,故須急服小續命湯,將八風散,摩神明白膏、丹參膏,依經針灸之。

諸痺由風寒濕二氣,併客於分肉之間,迫切而爲沫,得寒則聚,聚則排分肉,肉裂則痛,痛則神歸之,神歸之則熱,熱則痛解,痛解則厥,厥則他痺發,發則如是。此内不在臟,而外未發於皮膚,居分肉之間,眞氣不能周,故爲痺也。其風最多者,不仁則腫爲行痺,走無常處。其寒多者,則爲痛痺;其濕多者,則爲著痺,冷汗濡,但隨血脉上下,不能左右去者,則爲周痺也。痺在肌中,更發更止,左以應左,右以應右者,爲偏痺也。

夫痺,其陽氣少而陰氣多者,故令身寒從中出;其陽氣多而陰氣少者,則痺且熱也。

諸痺,風勝者則易愈,在皮間亦易愈,在筋骨則難痊也。久痹入深,令榮衛澀,經絡時踈,則不知痛。

風痺病不可已者,足如履冰,時如入湯,腹中股脛,淫濼煩心,頭痛,傷脾腎;時嘔眩,時自汗出,傷心,目眩傷肝,悲恐短氣不樂,傷肺。不出三年死。一云三日死。

太陽中風,重感於寒濕,則變痙也。痙者,口噤不開,背彊而直,如發癇之狀,摇頭馬鳴,腰反折,須臾十發,氣息如絶,汗出如雨,時有脫,易得之者。新産婦人及金瘡,血脉虚竭,小兒臍風,大人凉濕,得痙風者,皆死。温病熱盛入腎,小兒癇,熱盛皆痙。痙瘖、厥癫皆相似,故久厥成癫,宜審察之。其重者,患耳中策策痛,皆風入腎經中也。不治,流入腎則喜卒然體痙直如死,皆宜服小續命湯兩三劑也。若耳痛腫生汁,作癰癤者,乃無害也。惟風宜防耳。針耳前動脉及風府,神良。

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Text and scans: Shidian Guji (Peking University – ByteDance open ancient texts). Edition details are given per book. Shidian Guji

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