1語經下矣於四也。

十二負鳳衆眼霖甲

衆各甲1木妙五月。與甲丁者八兮。有之。

正月爲歳首，故一歳之始在春，

月數始於甲，

東方甲乙木也，正月與甲乙皆屬於春，故十二月之始則在甲，

故以井爲始也。

2惟因歳與月，故知井爲始。

六十四難曰：十變言隂井木，陽井金。

井者，谷井也，非掘作之井。山谷之中，泉水初出之處，名之曰井，同一井也。陽則木，隂則金，

隂榮火，陽滎水，

泉水旣出，留停於近，滎污未成大流也，名之曰榮。滎者，小水之狀，同一滎也。陽則水，隂則火，

隂俞土，陽俞木，

3留停旣深，便有射注輪人之處，名之曰俞，同一俞也。隂則土，陽則木，

隂經金，陽經火，

經者，徑也，經營之義也。委積逐流，經歷而成渠，徑也，同一經也。隂則金，陽則火，

隂合水，陽合土。

合者，㑹也，留停旣深，便有指射輪人之處也，同一合也。隂則水，陽則土，

隂陽皆不同，其意何也？

隂陽逈然不同，則其意是如何。

4然是剛柔之事也。

五藏爲隂爲柔，六府爲陽爲剛，孤陽不生，孤隂不長，夫婦剛柔，相因而成。

隂井乙木，陽井庚金。

乙爲隂屬木，庚爲陽屬金，凡所尅者爲妻，故以隂井乙木，配陽井庚金。乙與庚合，正夫婦之義。

陽卉庚，庚者，乙之剛也，

庚爲剛，爲夫爲陽，故庚是乙之夫；

隂井乙，乙者，庚之柔，

5乙爲柔，爲婦爲隂，故乙是庚之婦。

乙爲木，故言隂井木也。

東方甲乙，小乙，隂也，所以乙爲木，

庚爲金，故言陽井金也。

西方庚辛金，庚，陽也，金尅木，所以陽井金。

餘效此也。

隂滎火，陽滎水，壬水爲剛，丁火爲柔。丁與壬合，陽俞木，隂俞土，甲木爲剛，已木爲柔。甲與已合，隂經金，陽經火，丙火爲剛，辛金爲柔，丙與辛合，隂合水，陽合土，戊土爲剛，6癸水爲柔，戊與已合。

六十五難曰：經言所出爲井，所入爲合，其法奈何？

經脉所出爲井，所入爲合，其法度如何？

然所出爲井，

人之陽氣随四時而出入，并乃陽氣初生之時。

井者，東方春也。

東乃四方之始，春乃四時之始，井乃經水之始，故井者東方春也。

7萬物始生，故言所出爲井也。

萬物始生於春，故言經水所出爲井，

所入爲合。

合乃經水㑹合也，陽氣伏藏，實似之。

合者，北方冬也。

北乃四方之終，冬乃四時之終，合乃經水之終，故合者北方冬，

陽氣伏藏，

陽氣至冬至北退，入而伏藏，

故言所入爲合也，

8故言經水所入爲合。

六十六難曰：經言肺之原出于太淵，

太淵在右手魚際下，是脉之大㑹，手太隂之脉動也。

心之原出于太陵，

在掌後兩筋間陷中，是心包絡之原。

肝之原出於太衝，

在足大指本節後二寸。

脾之原出于太白，

在足内側核骨下。

9腎之原出于太谿，

在足内踝後根骨間。

少隂之原出于兊骨，

五藏皆以俞爲原。少隂眞心脉也，亦有原在掌後兊骨端陷中，一名神門，一名中都。前云心之原出于太陵，是心包絡脉也。凡云心病者，皆在心包絡脉奠。心不病，故無俞。今有原者，外經之病，不治内藏也。

膽之原出于丘虚，

在足外踝下，微前

行呂。

胃之原出于衝陽，

在足跗上五寸骨間動脉。

三焦之原出于陽池，

在手小指次指本節後陷中。

膀胱之原出于京骨，

在足外側大骨下赤白肉際。

大腸之原出于合谷，

在大指次指間虎口内。

小腸之原出于腕骨，

在手小指腕骨内。

十二經皆以俞爲原者，何也？

俞謂井、滎、俞、經、合，非背俞也。十二經皆以俞爲原如何？

然五藏俞者，三焦之所行，氣之所留止也。

三焦由此俞以通行，氣亦於此俞以流止。

然臍下腎間動氣者，

註見八難。

人之生命也。

腎乃人生性命根本，

十二經之根本也。

10註見八難，

故名曰原。

三焦合氣於腎，故名曰原。

三焦者，原氣之别使也。

註見三十八難。

主通行三氣。

人之三焦，法天地三元之氣，所以通行三氣，

經歴於五藏六府。

上焦在心肺間，中焦在脾胃，下焦在肝腎，11經歴常周徧。

原者，三焦之尊號也。

原者，元也，元氣者，三焦之氣也。其氣尊大，故原乃其尊號，

故所止輒爲原，

氣所留止，輒以爲原。

五藏六府之有病者，皆取其原也。

藏府有病，皆取其原以治之。

六十七難曰：五藏募皆在隂，

腹爲隂，五藏之募皆在腹。肺之募。中府二12穴，在芸門下一寸乳上三肋間，心之募。巨闕二宂在鳩尾下一寸，脾之募。草門二穴，在季脇下直臍，肝之募，期門二穴，在不容兩傍一寸五分。腎之募，京門二穴，在腰中季脇。

而俞皆在陽者，

背爲陽，五藏之俞皆在背。肺俞穴在第三推下，兩傍相去同身寸一寸五分。心俞穴在第五椎下一寸五分。肝俞穴在第九椎下，兩傍相去一寸五分。脾俞穴在第十一13椎下，兩傍相去一寸五分。腎俞穴在第十四椎下，兩傍相去一寸五分。

何謂也？

募隂俞陽如何？

然隂病行陽，陽病行隂。

内藏有病，則出行於陽，陽俞在背也；外體有病，則大行於隂，隂募在腹也，

故令募在隂，俞在陽也，

所以令募在子隂，俞在于陽。

六十八難曰：五藏六府各有井、滎、俞、經合。

14肝井大敦滎行間俞大衝經中封合曲泉。

肺井少商滎，魚際俞，大淵經經渠，合尺澤。

心并少衝滎少府俞神門經靈道合少海。

腎井湧泉滎、麗谷俞大谿經復溜合溜谷。

脾井隱白滎，大都俞，大白經商丘、合陵隂。

泉心包絡井中衝，滎、勞宫俞、大陵經間使

合曲澤。此五藏各有井、滎、俞、經、合也。膽井

竅隂滎、俠谿俞、臨泣經陽輔，合陽陵泉、原

丘虚。大腸井商陽滎、三間俞、三間經陽谿

合曲池俞合谷。小腸井少澤滎、前谷俞後

15谿經陽谷合經小海。腕骨。胃井厲兊榮、内庭俞隱谷經解谿、三里原衝陽。膀胱井至隂滎、通容俞東骨經崐崘，合委中，原京骨。三焦井關衝滎、液門俞中都經支溝，合天井、原陽池。此六府各有井、滎、俞、經合之外有原也。

皆何所主？

井、滎、俞、經、合各何所主？

然經言所出爲井，

山谷之中，泉水所出之處爲井，

16所流爲滎，

泉水旣出，滎迂未成，大流爲滎，

所注爲俞；

停留旣深，使有注射，爲俞，

所行爲經，

流行經歴而成渠徑，爲經，

所入爲合。

經行旣達，㑹合於海爲合。

井主心下滿，

井法木，以應肝脾，泣在心下，今邪在肝昕17裏脾，故心下滿。今治之於井，不令木乗土也。

滎主身熱，

滎爲火，以法心，肺屬㑹，外主皮毛，心火灼乎肺金，故身熱。謂邪在心也，故治之於滎，不令火之垂金，則身熱必愈。

俞主體重節痛。

俞法土應脾，今邪在上，主必刑水。水者腎，賢主骨，故病則節痛。邪在土，土自病，則體重，宜治俞、穴。

18經主喘咳寒熱。

經法金應肺，今邪在經，則肺之為病，得寒則咳，得熱則喘。今邪在金，金必尅木。木者肝。肝在志爲怒，怒則氣逆，故喘。何以然？謂肝之支别，從肝别貫膈，上注肺，治之於經，則金不刑於木。

合主氣逆而泄。

合法水應腎，腎氣不足，傷於衝脉，則氣逆而裏逆。腎主開竅於二隂，腎氣不禁，故泄。注邪在水，水必乗火，火者，心法不受邪。肝19木爲心火之母，爲腎水之子，一憂母受邪，二憂子受刑。肝在志爲怒，憂則怒，怒則氣逆。今治之於合，不令水之乗火，則肝木不憂，故氣逆止。邪不在腎，則無注泄。

此五藏六府，其井、滎、俞、經、合所主病也。

以上井、滎、俞、經合之生病，各依四時而調治之，謂四時之邪，各湊滎俞中留止也。

用鍼補瀉第十二

六十九難曰：經言：虚者補之，

藏府虚弱者補之，

20實者瀉之，

藏府充實者通利之。

不虚不實，以經取之。

諸藏皆不相乗，初無偏虚偏實之患，止得就本經决補瀉之法。

何謂也？

三者如何？

然虚者補其母。

春得腎脉爲虚邪，是腎虚不能傳氣於肝，故補腎。腎有病，則傳之於肝，肝爲腎子，故21曰補其母。

實者瀉其子。

春得心脉爲實邪，是心氣盛實，逆來乗肝，故瀉心。心平則肝氣通，肝爲心母，故云瀉其子。

當先補之，然後瀉之。

母能令子實，補其母者不可不先；子能令母虚，瀉其子者，不可不後。

不實不虚，以經取之者，是正經自生病，不中它邪也，當自取其經，故言以經取之。

22不貫不虚，諸藏不相乗也。春得弦多及但弦者，是肝藏自病也，於足厥隂、少陽之經而補瀉焉。當經有金木、水、火、土，随時而取之也。

七十難曰：經言春夏剌淺，

春夏剌井滎，從肌肉淺薄之處；

秋冬剌深，

秋冬剌經合，從肌肉深厚之處。

何謂也？

淺深如何？

23然春夏者，陽氣在上，人氣亦在上，故當淺取之。

春氣在毫毛，夏氣在皮膚，陽氣與人氣皆在上，故用針以剌毫毛皮膚之淺處。

秋冬者，陽氣在下，人氣亦在下，故當深取之。

秋氣在分肉，冬氣在筋骨，陽氣與人氣皆在下，故用針以剌分肉、筋骨之深處。

春夏各致一隂：

春夏，陽也。致者，到也，及也。春夏養陽，必致一隂之氣以養陽，慮其成孤陽。

24秋冬各致一陽，

秋冬，隂也。秋冬養隂，必致一陽以養隂，慮

其成孤隂。

何謂也？

四時所致不同如同

然。春夏温，必致一隂者，

春夏病行於陽，故引隂以和陽。

初下鍼沉之，至腎肝之部，得氣引持之，隂也。

人之肌膚，皆有厚薄之處，皮膚之下，爲肝

腎之部，隂氣所行，故用針沉手，内針，入皮

25五分，至肝腎之部，得氣引時隂氣，以和其陽。

秋冬寒，必致一陽者，

秋冬病行於隂，故内陽以和隂。

初内鍼淺而浮之，至心肺之部，得氣推内之，陽也。

皮膚之上，爲心肺之部，故用針浮淺，入皮三分，心肺之部得氣，推内針入，引持陽氣，以和其隂。

是謂春夏必致一隂，秋冬必致一陽。

26再繳上文

七十一難曰：經言剌榮無傷衛，

針剌榮血，無傷衛氣；

剌衛無傷榮，

針，剌衛氣，無傷榮血。

何謂也？

二者如何？

然針陽者，卧而剌之，

衛爲陽，故針陽者入皮二分。病在衛，用針則淺，故低針而剌之，恐其深傷榮氣也。

27剌隂者，先以左手攝按所針滎俞之處，氣散乃内針。

榮爲隂，剌，入皮五分，爲榮氣，故先按所針之穴，待氣散乃内針，恐其深傷衛氣也。

是謂剌榮無傷衛，剌衛無傷榮也。

再繳上文

七十二難曰：經言能知迎随之氣，可令調之。

迎，逆也，取也。随，順也，補也。衛氣逆行，榮氣順行，能知此者，可令調之。

調氣之方，必在隂陽。

28調攝榮衛之方法，必在于隂陽虚實，

何謂也？

此理如何？

然所謂迎随者，知榮衛之流行，經脉之徃來也。

惟知榮衛之流行，經脉之徃來，故不容不迎随補瀉，

随其逆順而取之，故曰迎随。

衛氣逆行，榮氣順行，随其榮衛之逆順而補瀉，故曰迎随也。

29調氣之方，必在隂陽者，

隂虚陽實，則補隂瀉陽；陽虚隂實，則補陽瀉隂。或陽并於隂，或隂并於陽，或隂陽俱虚，或隂陽俱實，皆随病所在而調其隂陽，則病無不巳。

知其内外表裏，

察脉之浮沉，識病之虚實，以内知外，以外知内，視表知裏，視裏知表，故知虚實。

随其隂陽而調之，

各随其病在何隂陽脉中而調治之

呈，

故曰調氣之方，必在隂陽。

再繳上文。

七十三難曰：諸井者，肌肉淺薄，氣少不足使也，剌之柰何？

諸井在手足指梢，肌肉淺薄，血氣尚少，不可使針，剌之如何？

然諸井者，木也，滎者，火也。

井爲木，是火之母；滎爲火，是木之子，

火者木之子，當剌井者，以滎瀉之。

肝木實，實則瀉其子；滎者，火也，木之子，故30當瀉之。春剌於滎，此乃休王未畢，火奪木王，法曰實邪，故瀉滎。假令肝自病，實則取肝中火瀉之，虚則取肝中木補之。

故經言補者不可以爲瀉，瀉者不可以爲補也。

當補者不可瀉，當瀉者不可補。

七十四難曰：經言春剌井，

井屬木，春剌之；

夏剌滎，

滎屬火，夏剌之。

31

32夏剌滎者，邪在心，

無令心火邪害乎肺金，故剌諸滎。

季夏剌俞者，邪在脾，

無令脾土邪害乎腎水，故刺諸俞。

秋剌經者，邪在肺，

無令肺金邪害乎肝木，故剌諸經。

冬剌合者，邪在腎，

無令腎水邪害乎心火，故剌諸合。

其肝、心、脾、肺、腎，而繫於春夏秋冬者，何也？

五藏繫於四時如何？

33然五藏一病，輒有五者，

五聲、五色、五味、五香、五液。

假令肝病，

舉肝一藏以爲例，

色青者，肝也；臊臭者，肝也；喜酸者，肝也；喜經者，肝也；喜泣者，肝也。

註見三十四難。

其病衆多，不可盡言也。

疾病最多，雖言不能盡，

四時有數，而並繫於春夏秋冬也。

34四時有一定之數，並繫於此。

針之要妙，在於秋毫者是也。

用針微妙之理，即秋䑓之細微。

七十五難曰：經言東方實，西方虚，瀉南方，補北方。何謂也？

東方肝實，西方肺虚，瀉南方心火，補壮方腎水，如何？

然金、木、水、火、土當更相平，

金勝木，木勝土，土勝水，水勝火，火勝金。五藏五行，更相平伏，宜憑其補瀉以調治之。35東方，木也，

東方屬木，

西方金也，

西方屬金。

水欲實，金當平之；

金勝衆，貯氣强實，肺氣虚弱，木反陵金，令家不伏，欲來平木。

火欲實，水當平之；

心氣强實，腎氣虚弱，火反陵水，水家不伏，欲來平火。

36土欲實，木當平之。

脾氣强實，肝氣虚弱，土反陵木，木家不伏，欲來平土。

金欲實，火當平之。

肺氣强實，心氣虚弱，金反陵火，火家不伏，欲來平金。

水欲實，土當平之。

腎氣强實，脾氣虚弱，土反陵水，水家不伏，欲來平土。

東方肝也，則知肝實；西方肺也，則知肺虚。

37邪氣盛則實，眞氣奪則虚。木實謂木有餘，則土淫畏之，土畏之，則金無所養，而致金虚也。

瀉南方火，補北方水者，南方火，火者，木之子也；壮方水，水者，木之母也。水勝火，

舉肝一藏以爲例。火者木之子，若不瀉火，火必盛而鑠金，金反仇讎於木，金木相勝，而致兩相刑尅。水者木之母，若不補水，水必弱而不能生木。

子能令母實，毋能令子虚。

38子能令毋充實，母能令子虚弱。

故瀉火補水，欲令金不得平木也。

用針瀉須診其候，則瀉其心。心氣旣通，肝氣旣復，又補於腎，腎家得氣，相傳以養肝，肝氣巳定，則肺不復來平肝。

經言：不能治其虚，何問其餘。此之謂也。

肺虚在於肝實，則要瀉火補水，若不得治虚之要，何必問其餘。

七十六難曰：何謂補瀉？

補𦔳瀉利之義如何？

39當補之時，何所取氣？

當補時候，自何處取氣；

當瀉之時，何所置氣？

置者，取也，迎也。當瀉時候，自何處取氣。

然當補之時，從衛取氣，

肺行五氣，漑灌五藏，通注六經，歸於百脉。凡取氣，須自衛取氣，得氣乃推，内針於所虚之經脉淺深分部之所，以補之。

當瀉之時，從榮置氣，

邪在榮分，故内針於所實之經，待氣引針40而瀉之。

其陽氣不足，隂氣有餘，當先補其陽，而後瀉其隂。

假令膽不足，肝有餘，先補足少陽，後瀉足厥隂。

隂氣不足，陽氣有餘，當先補其隂，而後瀉其陽。

肝不足，膽有餘，當先補足厥隂，而後瀉足少陽。

榮衛通行，此其要也。

41隂陽有餘不足，當先補其不足，然後癟其有餘，故得榮衛通行，即是持針要妙。