卷二十四
孫真人千金方卷之十五
孫眞人備急千金要方卷之二十五切六
宋朝奉郎守太常少卿充祕閣校理林億等校正
治諸風方
論雜風狀第一
岐伯曰中風大法有四一曰偏枯二曰風痱
三曰風懿四曰風痺夫諸急卒病多是風初
得輕微人所不悟宜速與續命湯依輸穴灸
之夫風者百病之長岐伯所言四者說其最
重也
偏枯者半身不隨肌肉偏不用而痛言不變
智不亂病在分腠之間溫卧取汘益其不足
損其有餘乃可復也甲乙經云溫卧取汘則巨取之
風痱者身無痛四肢不收智亂不甚言微可
知則可治甚即不能言不可治
風懿者奄忽不知人咽中塞窒窒然巢源作噫噫然
有聲舌彊不能言病在臓腑先入隂後入陽治
之先補於隂後寫於陽發其汗身轉輭者生
汗不出身直者七日死巢源作眼下及鼻人中左右白者可治一
黑一赤吐沫者不可治
風痺濕痺周痺筋痺脉痺肌癉皮痺骨痺胞
痺各有證候形如風狀得脉别也脉微澀其
證身體不仁
凡風多從背五臓輸入諸臟受病肺病最急
肺主氣息又冒諸臟故也肺中風者其人偃
卧而胷滿短氣冒悶汗出者肺風之證也視
目下鼻上兩邊下行至口色白者尚可治急
灸肺輸百壯服續命湯小兒減之若色黄者
此爲肺已傷化爲血矣不可復治其人當妄
言掇空指地或自拈衣尋縫如此數日死若
爲急風邪所中便迷谟恍惚狂言妄語或少
氣惙惙不能復言若不求師即治宿昔而死
即覺便灸肺輸及膈輸肝輸數十壯急服續
命湯可救也若涎唾出不收者既灸當並與
湯也諸陽受風亦恍惚妄語與肺病相似然
著緩可經久而死
切
肝中風者其人但踞坐不得低頭繞兩目連
額上色微有青者肝風之證也若脣色青面
黄尚可治急灸肝輸百壯服續命湯若大青
黑面一黄一白者此爲肝已傷不可復治數
日而死
心中風者其人但得偃卧不得傾側悶亂冒
絶汗出者心風之證也若脣正赤尚可治急
灸心輸百壯服續命湯若脣或靑或白或黄
或黒者此爲心己壤爲水面目亭亭時悚動
者不可復治五六日死一云旬日死
脾中風者其人但踞坐而腹滿身通黄吐鹹
汁出者尚可治急灸脾輸百壯服續命湯若
目下青手足青者不可復治
腎中風者其人踞坐而腰痛視脇左右未有
黄色如餅粢大者尚可治急灸腎輸百壯服
續命湯若齒黄赤賔髮直面土色者不可復
治
大腸中風者卧而腸鳴不止灸大腸輸百壯
可服續命湯賊風邪氣所中則傷於陽陽外
先受之客於皮膚傳入於孫脉孫脉滿則入
傳於絡脉絡脉滿則輸於大經中成病歸於
六腑則爲熱不時卧止爲啼哭其脉堅大爲
實實者外堅充滿不可按之按之則痛也經
絡諸脉傍支去者皆爲孫脉也
凡風之傷人或爲寒中或爲熱中或爲厲風
或爲偏枯或爲賊風故以春甲乙傷於風者
爲肝風以夏丙丁傷於風者爲心風以四季
戊巳傷於風者爲脾風以秋庚辛傷於風者
爲肺風以冬壬癸傷於風者爲腎風風中五
臟六腑之輸亦爲藏腑之風各入其門户所
中則爲偏風風氣循風府而上則爲腦風風
入頭則爲目風眼寒飲酒中風則爲酒風入
房汗出中風則爲内風新沐中風則爲首風
久風入房中風則爲腸風外在腠理則爲泄
風故曰風者百病之長也至其變化乃爲他
病無常方焉是知風者善行而數變在人肌
膚中内不得泄外不得散因人動靜乃變其
性有風遇寒則食不下遇熱則肌肉消而寒
熱有風遇陽盛則不得汗遇隂盛則汗自出
肥人有風肌肉厚則難泄喜爲熱中目黄瘦
人有風肌肉薄則常外汗身中寒目淚出有
風遇於虚腠理開則外出凄凄然如寒狀覺
身中有水淋狀時如竹管吹處此是其證也
有風遇於實腠理閉則内伏令人熱悶是其
證也
新食竟取風爲胃風其狀惡風頸多汗膈下
塞不通食飮不下脹滿形瘦腹大失衣則憤
滿食寒即洞泄新熱食竟入水自漬及浴者
令人大腹爲水病
因醉取風爲漏風其狀惡風多汗少氣口乾
切六
喜渴近衣則身如火燒臨食則汗流如雨骨
節懈惰不欲自勞
新沐浴竟取風爲首風其狀惡風而汗多頭
痛
新房室竟取風爲内風其狀惡風汗流沾衣
勞風之爲病法在肺下使人彊上而目脫唾
出如涕惡風而振寒候之三曰及五日中不
精明者是也七八日微有青黄膿涕如彈丸
大從口鼻出爲善若不出則傷肺
風邪客於肌膚虚癢成風胗蜜瘡風邪入深
寒熱相搏則肉枯邪客半身入深眞氣去則
偏枯邪客關機中即攣筋中亦然邪淫於膩
夢臟大形小淫於腑夢臓小形大邪隨目系
入腦則目轉眩邪中精則散視見兩物風邪
入臟寒氣客於中不能發則瘖瘂喉痺舌緩
不時服藥針灸風逐脉流入臟使人卒瘖緩
縱噤痙致死風入陽經則狂入隂經則癲陽
邪入隂病則靜隂邪入陽病則怒
若因熱食汗浴通腠理得開其風自出則覺
肉中如針剌歩行運力欲汗亦如此也
切六五
凡覺肌肉中如剌皆由腠理閉邪氣閑在肌
中因欲出也宜解肌湯則善
夫目𦘁動口脣動偏喎皆風入脉故須急服
小續命湯將八風散摩神明白膏丹參膏依
經針灸之
諸痺,由風寒濕二氣併客於分肉之間,迫切而爲沫,得寒則聚,聚則排分肉,肉裂則痛,痛則神歸之,神歸之則熱,熱則痛解,痛解則厥,厥則他痺發,發則如是。此内不在臟,而外未發於皮膚,居分肉之間,眞氣不能周,故爲痺也其風最多者不仁則腫爲行痺走無常處
其寒多者則爲痛痺其濕多者則爲著痺冷
汗濡但隨血脉上下不能左右去者則爲周
痺也痺在肌中更發更止左以應左右以應
右者爲偏痺也
夫痺其陽氣少而隂氣多者故令身寒從中
出其陽氣多而隂氣少者則痺且熱也
諸痺風勝者則易愈在皮間亦易愈在筋骨
則難痊也久痺入深令榮衛澀經絡時踈則
不知痛
風痺病不可已者足如履冰時如入湯腹中
股脛淫濼煩心頭痛傷脾腎時嘔眩時自汗
出傷心目眩傷肝悲恐短氣不樂傷肺不出
三年死一云三曰死
太陽中風重感於寒濕則變痙也涇者口噤
不開背彊而直如發癎之狀揺頭馬鳴腰反
折須臾十發氣息如絶汗出如雨時有脫易
得之者新產婦人及金瘡血脉虚竭小兒臍
風大人涼濕得痙風者皆死溫病熱盛入腎
小兒癇熱盛皆痙痙瘖厥癲皆相似故久厥
切六六
成癲宜審察之其重者患耳中筞筞痛皆風
入腎經中也不治流入腎則喜卒然體痙直
如死皆宜服小續命湯兩三劑也若耳痛腫
生汁作癰癤者乃無害也惟風宜防耳針耳
前動脉及風府神良
諸風第二方炙法
小續命湯治卒中風欲死身體緩急口目不
正舌强不能語奄奄怱忽神情悶亂諸風服
之皆驗不令人虚方
麻黄防己崔氏外臺不用人參
黄苓桂心甘草
芍藥芎窮杏仁各一兩
防風一兩半附子枚生薑五兩
右十二味㕮咀以水一斗二升先煑麻黄
三沸去沫内諸藥煮取三升分三服甚民
不瘥更合三四劑必佳取汗隨人風輕重
虚實也有人脚弱服此方至六七劑得瘥
有風疹家天隂節變輙合服之可以防瘖
一本云恍惚者加茯神逺志如骨節煩疼
本有熱者去附子倍芍藥小品千金翼同深師古今録驗
切六七有白术不用杏人救急無芎
窮杏人止十味延年無防風
小續命湯治中風冒昧不知痛處拘急不得
轉側四肢緩急遺失便利此與大續命湯同
偏宜產後失血并老小人
麻黄桂心甘草各二兩
生薑玉兩人參芎藭
白术前方有杏人附子防己
芍藥黄芩各一兩防風一兩半
右十二味㕮咀以水一斗二升煮取三升
分三服古今録驗無桂心名續命湯胡洽千金翼同
又方治風歴年歲或歌或哭或大笑言語無
所不及方
麻黄三兩人參桂心
白术各二兩芍藥甘草
防己黄芩芎藭
當歸各一兩
右十味㕮咀以水一斗二升煮取三升分
三服曰三覆取汗
大續命湯治肝厲風卒然瘖瘂依古法用大
小續命二湯通治五臓偏枯賊風方
麻黄八兩石膏四兩桂心
乾薑芎藭各二兩當歸
黄苓各一兩杏人三十枚荆𤁋一升
右九味㕮咀以水一斗先煮麻黄兩沸掠
去沫下諸藥者取四升去滓又下荆𤁋煮
數沸分四服能言未瘥後服小續命湯舊
無荆𤁋今増之效如神千金翼有甘草
又方治大風經臟奄忽不能言四肢垂曳皮
肉痛癢不自知
獨活麻黄各三兩芎藭
切六八
防風當歸葛根
生薑桂心茯苓
附子細辛甘草各一兩
右十二味㕮咀以水一斗二升煮取四升
分五服老小半之若初得病便自大汗者
減麻黄不汗者依方上氣者加吳茱茰二
兩厚朴一兩乾嘔者倍加附子一兩啘者
加橘皮二兩若胷中吸吸少氣者加大棗
十二枚心下驚悸者加茯苓一兩若熱者
可除生薑加葛根初得風未須加減便且
作三劑停四五日巳後更候視病虚實平
論之行湯行針依穴灸之
又方治與前大續湯同宜產婦及老小等方
麻黄芎藭各三兩乾薑
石膏人參當歸
桂心甘草各二兩杏仁四枚
右九味㕮咀以水一斗煮取三升分三服
外臺名續命湯范注同云是張仲景方本欠兩味
西州續命湯治中風痱一作入臟身體不知自收
口不能言冒昧不識人拘急背痛不得轉側
切六
方
麻黄六兩石膏四兩桂心二兩
甘草芎藭乾薑
黄芩當歸各一兩杏仁三十枚
右九味㕮咀以水一斗二升煮麻黄再佛
掠去上沫後下諸藥煮取四升初服一升
猶能自覺者勿熟眠卧可厚覆小小汗出
已漸減衣勿復大覆可熟眠矣前服不汘
者後復一升汘後稍稍五合二服安穏乃
服勿頓服也汗出則愈勿復服飲食如常
無禁忌勿見風并治上氣欬逆若面目大
腫但得卧服之大善凡服此湯不下者人
口嘘其背湯則下過矣病人先患冷汗者
不可服此湯若虚羸人但當稍與五合爲
佳間有輙行此湯與產婦及羸人喜有死
者皆爲頓服二升傷多且湯濁不清故也
但得清澄而稍稍服微取汗者皆無害也
胡洽方古今録名大續命湯
大續命散治八風十二痹偏枯不仁手足拘
急疼痛不得伸屈頭眩不能自舉起止顛倒
或卧苦驚如墮地狀盜汙臨事不起婦人帶
下無子風入五臟甚者恐怖見鬼來收攝或
與鬼神交通悲愁哭泣忽忽欲走方
麻黄烏頭防風
桂心甘草蜀椒
杏仁石膏人參
芍藥當歸藺茹翼作芎藭
黄苓茯苓乾薑各一兩
右十五味治下篩以酒服方寸七日再後
加以知爲度
切六
續命煮散治風無輕重皆主之方
麻黄芎藭獨活
防己甘草杏仁各三兩
桂心附子茯苓
升麻細辛人參
防風各二兩石膏五兩白术四兩
右十五味粗篩下以五方寸七内小絹袋
子中以水四升和生薑三兩煮取二升半
分三服日曰勿絕愼風冷大良吾嘗中風
言語謇澀四肢痃曵處此方日服四服十
日十夜服之不絕得愈
排風湯治男子婦人風虚濕冷邪氣入臟狂
言妄語精神錯亂其肝風發則面青心悶亂
吐逆嘔沫脇滿頭眩重耳不聞人聲偏枯筋
急曲拳而卧其心風發則面赤翕然而熱悲
傷瞋怒張目呼喚其脾風發則面黄身體不
仁不能行步飮食失味夢寐倒錯與亡人相
隨其肺風發則面白欬逆唾膿血上氣奄然
而極其腎風發則面黑手足不遂腰痛難以
俛仰痺冷骨疼諸有此候令人心驚志意不
定恍惚多忘服此安心定志聦耳明目通膩
腑諸風悉主之
白鮮皮白术芍藥
桂心芎藭當歸
杏仁防風甘草各一兩
獨活麻黄茯苓各三兩
生薑四兩
右十三味父咀以水一斗煮取三升每服
一升覆取微汗可服三劑
大八風湯治毒風頑痺嚲曵手脚不遂身體
偏枯或毒弱不仁或風入五臓恍恍惚惚多
語喜忘有時恐怖或肢節疼痛頭眩煩悶或
腰脊彊直不得俛仰腹滿不食欬嗽或始遇
病時卒倒悶絶即不能語便失瘖半身不隨
不仁沈重皆由體虚恃少不避風冷所致治
之之方
當歸二兩半五味子升麻各一兩半
烏頭黄芩芍藥
逺志獨活防風
芎藭麻黄秦芁
石斛人參茯苓
石膏黄芪紫菀各一兩
杏仁四十枚甘草桂心
乾薑各二兩大豆一升千金翼云二合
右二十三味㕮咀以水一斗三升酒二升
合煮取四升彊人分四服羸人分六服
八風散治八風十二痺猥退半身不遂歴節
疼痛肌肉枯焦皮膚瞤動或筋緩急痛不在
一處卒起目眩失心恍惚妄言倒錯身上瘖
瘰面上起疱或黄汁出更相染漬或燥或濕
切六
顔色乍赤乍白或青或黒角弓反張乍寒乍
民熱方
麻黄白术各斤一羌活二斤
黄芩一斤五兩大黄半斤括蔞根
甘草欒荆天雄
白芷防風芍藥
天門冬石膏各十兩山茱茰
食茱茰躑躅各五升茵芋十四兩
附子三十枚細辛乾薑
桂心各五兩雄黄朱砂
