卷三十六
孫真人千金方卷之三十七
孫眞人備急千金要方卷之三十七
磨七
宋朝奉郎、守太常少卿、充祕閣校褁枀整
肝臟方
筋極第四論方灸法
論曰：夫六極者，天氣通於肺，地氣通於嗌，風氣應於肝，雷氣動於心，穀氣感於胛，素問榖作谷也。雨氣潤於腎。六經為川，腸胃為海，九竅為水注之氣，所以竅應於五臟。五臟邪傷，則六腑生極，故曰五藏六極也。
論曰：凡筋極者，主肝也。肝應筋，筋與肝合，肝有病，從筋生。又曰：以春遇病，為筋痺。筋痺不巳，復感於邪，内舍於肝，則陽氣入於内，隂氣出於外，若隂氣外出，出則虚，虚則筋虚，筋虚則善悲，色青蒼白，見於目下。若傷寒，則筋不能動，十指爪皆痛，數好轉筋。其源以春甲乙日得之。傷風，風在筋，為肝虚風也。若陽氣内發，發則實，實則筋實，筋實則善怒，嗌乾，傷熱則欬，欬則脇下痛，不能轉側，又脚下滿痛，故曰肝實風也。然則因其輕而揚之，因其重而減之，因其衰而彰之，審其隂陽，以别柔剛。陽病治隂，隂病治陽。善治病者，病在皮毛、肌膚、筋脉而治之，次治六腑，若至五臟，則半死矣。扁鵲云：筋絶不治，九日死。何以知之？手足爪甲青黒，呼罵口。不息，筋應足厥隂，足厥隂氣絶，則筋縮引卵與舌，筋先死矣。
橘皮通氣湯，治筋實極則欬，欬則兩脇下縮痛，痛甚則不可轉動方。
橘皮四兩。白术石膏各五两。
細辛當歸桂心
茯苓各三兩。香豉升
右八味㕮咀，以水九升，煑取三升，去滓，分三服。
丹參散，治筋實極，則兩脚下滿，滿而痛，不得逺行，脚心如割，筋斷折痛不可忍者。方。
丹參、三兩。芎藭杜仲
續斷地骨皮二兩。乾地黄
當歸通草升麻
麥門冬禹餘糧麻黄各一兩十八銖。牛膝二兩六銖。甘草桂心一兩六銖。
生薑切，炒取焦乾。牡蠣各二兩半。
右十七味，治下篩，為粗散，以絹袋子盛二方寸化，以井花水二升，煑數動袋子，煑取一升，頓服。日二。
地黄煎治筋實極，手足爪甲或青或黄，或黑烏黯，四肢筋急，煩滿方。
生地黄汁三升。生葛汁
生玄參汁各一升。大黄
升麻各二兩。麻黄梔子仁
犀角各三兩。石膏五兩。芍藥四兩。
右十味㕮咀，以水七升，先煑七物，取二升，去滓，次下地黄汁，煎一兩沸，次下葛汁，煎取三升，分三服曰：再。
五加酒治筋虚極，筋痺，好悲思，顔色蒼白，四肢嘘吸，脚手拘攣，伸動縮急，腹中轉痛方：
五加皮一斤。薏苡仁半升。枳剌二升。
大麻仁三升。猪椒根皮丹參八兩。
乾薑芎藭五兩。桂心
當歸甘草三兩。天雄
秦椒白鮮通草四兩。
右十五味㕮咀，以絹袋盛清酒四斗，漬春夏四曰，秋冬六七，曰：初服六七合，稍稍加，以知為度。
人參酒治筋虚極，則筋不能轉，十指爪皆痛，數轉筋。或交接過度，或病未平復，交接傷，氣内筋絶，舌捲脣青，引卵縮，胻脉疼急，腹中絞痛，或便欲絶，不能飲食方：
人參防風茯苓
細辛秦椒黄耆
當歸牛膝桔梗各一雨半。
乾地黄丹參著蕷
鍾乳礬石各三兩。山茱茰
芫藭各二兩。白术麻黄各二兩半。
大棗三十枚。五加皮升生薑切炒乾。烏麻碎各二升。
右二十二味㕮咀，鍾乳别以小袋子盛清酒二斗半，浸五宿，溫服三合目再，不知，隨意增進。一本無烏麻，用杜仲一兩半。
治交接損，卵縮筋攣方：
燒婦人月經衣灰，服方寸七。
治筋絶方：
獒蟹腦足髓，内瘡中，筋即續。
灸法：治
勞冷氣逆，腰髖冷痺，脚屈伸難。灸陽蹻一百壯，在外踝下容爪，
腰背不便，轉筋急痺筋攣。灸第二十一椎，隨磨七年壯。
轉筋十指筋攣急不得屈伸，灸脚外踝骨上七壯。
失精，筋攣，隂縮入腹相引痛，灸中封五十壯，在内踝前筋裏宛宛中。
又云：灸下滿各五十壯，老人加之，小兒隨年壯法。
又云：此二穴喉腫厥逆，五臟所苦，鼓脹，悉以主之。
轉筋脛骨痛不可忍，灸屈膝下廉横筋上三壯。
腹脹轉筋，灸臍上一寸二七壯。
堅癥積聚第五論方炎法
論曰：病有積有聚，何以别之？答曰：積者，隂氣也；聚者，陽氣也。故隂沈而伏，陽浮而動，氣之所積，名曰積，氣之所聚名曰聚。故積者，五臟之所生，聚者，六腑之所成。故積者，隂氣也，其始發有常處，其痛一作病也。不離其部，上下有所終始，左右有所窮巳。聚者，陽氣也，其始發無根本，上下無所留止，其痛無常處，謂之聚也。磨七五故以是别知積聚也。
經絡受病，入於腸，胃。五臟積聚，發伏梁、息賁，肥氣、否氣，奔豚。積聚之始生，至其已成柰何？曰：積之始生，得寒乃生厥，止乃成積。人之善病腸中積者，何以候之？曰：皮薄而不澤，肉不堅而淖澤，如此則腸胃傷惡，惡則邪氣留止，積聚乃作。腸胃之積，寒温不次，邪氣稍止，至其畜積留止，大聚乃起。病有身體腰髀股胻皆腫，𤨔臍而痛，是謂何病？曰：病名伏鿄，此風根也，不可動，動之爲水溺濇之病，小腹盛，左右上下皆有根者，伏鿄也。褁膿血，居腸胃。之外，不可治，治之每切按之𦤺死。此下則因隂，必下膿血，上則迫胃管，生王水云：當作出。膈，俠胃管内癰，此乆病也，難療。居臍上為逆，慎勿動，亟奪其氣，溢於大腸而著於肓，肓之原在臍下，故𤨔臍而痛。
三台圎冶五臟寒熱，積聚爐脹，腸鳴而噫，食不生肌膚，甚者嘔逆。若傷寒寒瘧巳愈，令不復發，食後服五九飮，多者十丸。常服，令人大小便調和，長肌肉方。
大黄獒前胡各二雨。消石
葶藶杏仁各一升。厚朴
附子細辛半夏各一兩。
茯苓半兩。
右十味為末，蜜和擣五千杵，丸如梧子大，服五丸，稍加至十丸，以知為度。
五石烏頭圎治男子、女人百病虚弱，勞冷，宿寒乆癖，及癥瘕積聚，或嘔逆不下食，并風濕諸病，無不治之方。
鍾乳錬碗黄礬石
紫石英赤石脂枳實
甘草白术紫菀
山茱茰防風白薇
桔梗天碓皂莢
細辛蓯蓉人參
附子藜蘆各一兩六銖。麥門冬
乾薑蜀椒呉茱茰
桂心各二兩半。烏頭三兩。厚朴
逺志茯苓各一兩半。當歸二兩。
棗膏五合乾地黄一兩十八銖。
右三十二味為末，蜜和擣五千杵，凡如梧子大，酒服十丸，日三，稍加之。
烏頭圎治男子、女人寒冷，腹内積聚，邪氣徃來，厥逆搶心，心痛痺悶，吐下不止，婦人產後羸瘦方。
烏頭十五枚。吳茱茰蜀椒
乾薑桂心各二兩半。乾地黄一兩半。前胡細辛人參
芎藭白术各一，雨六銖。皂莢
紫菀白薇芍藥各十八銖。右十五味為末，蜜丸如梧子大，酒下十丸，日三，稍加之，以知為度。
治心腹疝瘕，脇下及小腹滿堅痛，有積寒氣入腹，使人腹中冷，發甚則上搶心，氣滿，飲食喜嘔方。
大黄茯苓各一兩半。桂心
黄芩呉茱茰細辛
人參蜀椒乾薑各一兩六銖。男髪灰半雨。牡丹一甘草
芎藭從蓉摩蟲各十八銖。芍藥防葵䖟蟲
厚朴半夏各一兩。
右二十味為末，蜜凡如梧子大，服五丸，曰再，漸加之。
恒山圎治脇下邪氣積聚，徃來寒熱，如温瘧方。
𢘆山蜀漆白薇
桂心勉甲白术
附子鼈甲摩蟲
貝齒各一兩半。蜚蝱六銖。
右十一味為末，蜜凡如梧子大，以米泔清服五丸，日三。
又方：蒸鼠壤土熨之，冷即易。腹中切痛。炒鹽半升令焦，内湯中飮之，大吐瘥。若手足痛者，燒青布，内小口。器中，熏痛處。
神明度命圎治乆患腹内積聚，大小便不通。氣上搶心，腹中脹滿，逆害飲食方：
大黄芍藥各二兩。
右二味，為末，蜜丸如梧子大，服四丸，曰：三，不知，可加至六、七丸，以知為度。
治萬病積聚方：
七八月收蒺藜子，不限多少，以水煑過熟，取滓，曝令乾，擣篩，蜜九如梧子大，酒服七丸，以知為度。其汁煎如飴，服之。
陷胷湯，治胷中心下結積，飮食不消方。
栝蔞實大黄黄連各二兩。
甘草一兩。
右四味，㕮咀，以水五升，煑取二升五合，分三服。
太乙神明陷冰圎，治諸疾，破積聚，心下支滿，寒熱，鬼注長病，欬逆唾噫，辟除衆惡，殺鬼，逐邪氣惡，胷中結氣，咽中閉塞，有進有退，繞臍惻惻，隨上下，按之，挑手，心中愠愠，如有蟲狀，毒注相染滅門。
䧺黄油一。煑日丹砂礬石
當歸大黄各二兩。巴豆一雨。
犀角鬼臼射罔
藜蘆各一兩。眞珠附子各一兩半。
麝香牛黄人參各半兩。
蜈蚣蜥蜴各一枚。芫青五枚。
烏頭八枚。杏仁四十枚。斑猫七枚。
樗雞地膽各三七枚。桂心三兩。
右二十四味為末，蜜和，擣三萬杵，丸如小豆大，先食，飲服二丸，日二，不知稍加，仍以藥二丸安門户上，令衆惡不敢近家及視病人夜行獨宿，服二丸，令衆惡不敢近。傷寒服之，無不即瘥。此方與尸㽵篇方重。
蜥煬圎治癥堅水腫，蜚尸百注，道注尸注，骨血相注，惡氣鬼忤蟲毒，邪氣徃來，夢寤存亡，留飲結積，虎狼所嚙，猘犬所作，鴆毒入人。五。
臟服藥以消殺其毒，食不消，婦人邪鬼忤，亦能遣之方：
蜥蜐蜈蚣各二放。地膽五十枚。
塵蟲䖟蟲杏仁各三十枚。
𧏙蜋十四枚。朴消巴豆各一，雨十八銖。欵冬花犀角桃奴
澤漆桑赤雞鬼督郵各十八鮛。芍藥虎骨各一兩半。甘草
乾薑各一兩。甘遂一雨六銖。
右二十味為末，别治巴豆、杏人如膏，内藥末，研調下，蜜擣二萬杵，丸如麻子，先食，飲服三丸日一，不知加之。不敢吐下者一丸。有人風冷注癖堅二十年者，得瘥。此方與尸㽵篇方重。
大五明狼毒圎，治堅癖痞在人脇，或在心腹方：
狼毒乾地黄各四兩。附子
大黄蓯蓉人參
當歸細辛蜀椒
五味子蘭茹啖令煙盡息，各一兩。
半夏二兩。乾薑桂心各一兩半。
芫花莾草厚朴
防已旋復花各半雨。杏仁三十枚。
右二十一味為末，蜜和，丸如梧子大，服三丸，日二夜一，以知為度。
小狼毒圎治同前。
狼毒三兩。附子旋復花
半夏蘭茹白附子各二两。
右六味為末，蜜和，擣五千杵，九如梧子大，飲服三丸，加至十丸。曰：三肘後方無半夏、白附子、蘭茹，只有三味。
狼毒圎治堅癖方：
狼毒五兩。半夏杏仁各三雨。
桂心四兩。附子蜀椒
細辛各二兩。
右七味為末，别擣杏人蜜和，九如大豆，飲服二丸。
甘遂湯治暴堅乆痞，腹有堅方：
甘遂磨七黄苓碏硝
桂心細辛各一兩。大黄三兩。
右六味，㕮咀，以水八升，煑取二升半，分三服。
治卒暴癥，腹中有物，堅如石，痛如斫剌，晝夜啼呼，不治百日必死。
牛膝二斤，㕮咀，曝令乾，以酒一斗浸之，宻塞器，口。煎取半，服半升，一服便吐去宿食，神效。
治卒暴癥方：
擣碎商陸根蒸之，以新布籍腹，以藥鋪著其上，以衣物覆其上，冷易之，數曰：用之，旦夕勿息。
又方：
蒜十片，取五月五日户上者，去皮。桂一尺人。二寸，
竈中黄土。如雞子大，一枚。
右三味合擣，以淳苦酒和，塗布上，以掩病處，不過三日消。凡蒜亦佳。肘後方不用桂。
野葛膏，治卒暴癥方：
野葛、一尺。當歸附子
䧺黄油煑。細辛、各一兩。蜀椒半兩。
烏頭、二兩。巴豆一百枚。
右八味㕮咀，以大醋浸一宿，猪膏二斤，煎附子色黄，去滓，内雄黄粉攪至凝，傅布上，以掩癥處。復以油重布上，復著十重紙，以熨斗盛火著其上，常令熱日三夜二，須膏乾為度。
消石大圎，治十二癥瘕，及婦人帶下，絶產無子，幷欲服寒食散，而腹中有癥瘕實者，當先服大丸下之，後與寒食散。大丸不下水榖，但下病耳，不令人困方。
消石、六兩，朴消亦得。大黄八兩。人參
甘草各二雨。
右四味為末，以三年苦酒三升，置銅器中，以竹筯拄器中，一升作一刻，凡三升，作三刻，以置火上，先内大黄，常攪不息手，使微沸，盡一刻，乃内餘藥，又盡一刻，餘一刻，極微火，使可丸如雞子中黄。凡合藥，當先齋戒一宿，勿令小兒、女人、奴婢等見之。欲下病者，用二丸。若不能服大九者，可分作小丸，然亦不可過四凡也。丸欲令大，不欲令細，能不分為善。若人羸者，可少與，强者可二十日五服，和調半日乃下。若婦人服之，下者，或如雞肝，或如米汁，正赤黑，或一升，或三升。下後，慎風冷，作一杯粥食之，然後作羮臛自養，如產婦法。六月則有子。禁生魚、猪肉、辛菜。若寒食散者，自如藥法，不與此同。曰：一服
土爪圎，治諸藏寒氣，積聚煩滿，熱飲食中蠱毒，或食生物，及水中蟲，卵生入腹而成蟲蛇。若為魚鼈留飲宿食，婦人產瘕帶下百病，隂陽不通利，大小便不節，絕傷墮落，寒熱交結，脣口。焦黒，身體消瘦，嗜卧少食，多魔產乳胞。中餘疾，股𠂻熱，少，腹中急結痛引隂中方：
土爪根桔梗各半升，末。杏仁升
大黄一斤，蒸，二斗米下，曝乾。
右四味為末，蜜丸如梧子大，空腹飲服三九日三，不知加之，以知為度。
治凡所食不消方：
取其餘類，燒作末，酒服方寸化，便吐去宿食，即瘥。有食桃不消作病者，以時無桃，就樹間得槁桃，燒服之，登時吐，病出，甚良。
治卒食不消，欲成癥積方：
煎艾汁如飴，取半升，作一服，便剌吐，去宿食，神良。古今録驗方：白艾五尺，圍一束，作苡根一大把，二味同煎。
治食魚肉等成癥結在腹内，并諸毒氣方：
狗屎五升，燒末，綿褁，以酒一斗浸再宿，濾取清，分十服，曰：三三曰令盡，隨所食，癥結即出。
治雜食瘀實不消，心腹堅痛方：
以水三升，煑白鹽一升，令消，分三服，剌吐，去所食，并治暴癥。
治癥堅，心下有物大如杯，不得食，食則腹滿，心腹絞痛方：
葶藶子、大黄、各二兩。澤漆。四兩。
右三味，别研葶藶為膏，其二味擣五百杵，入蜜更擣千杵，和丸如梧子大，服五丸，不知加之曰：三。
治小腹堅大如盤，胷中滿脹，食不消化，婦人瘦瘠方：
以暖水服髮灰一方寸化，曰：再，并灸肋端。
又方：飲服上好麴末方寸匕，日三。又灸三焦輸，隨年壯瘥。
治伏鿄氣方：
白馬尿，銅器中盛取，每且服一升。
治癥瘕方：
槲樹白皮，煎令可九服之，取知病動，若下，減之。
椒熨方：治患癥結病及瓜病，似爪形日月形，或在臍左右，或在臍上下，或若鼈在左右肋下，或當心如合子大。法先針其足，以椒熨之。
取一新盆子，受一斗者，底鑚一百二十孔，孔上著椒三合，上著一重紙，紙上著令灰一升，冷灰上著熱灰半升，上著剛炭火一斤，經一食頃，盆底熱徹，當病上初安氊一重，即安火盆，火盆大熱，以漸更加一重。若火更熱不可忍，加至三重，暫歇，進一口。冷飲，還上火消二分許，即停止。經三曰：勿著，及至七曰：決得頓瘥，然後食美食自補。若小不瘥，作露宿丸
服之。方見别卷。
治腹中積癥方：
葶藶子一升，獒，以酒五升浸七，日每服三合曰：三。
治蛇癥方：
白馬尾切，長五分，以酒服方寸化，大者自出，更服二分者一方寸化，中者亦出，更服三分者一方寸匕，小者復出，不可頓作，一服殺人。馬尾，一本作馬毛。
大黄湯治蛇癥方：
大黄茯苓各半兩，一本作黄芩。
烏賊骨二枚。皂莢六枚，如猪牙者。甘草如指大者一尺。茫硝如雞子大，一枚。
石六味㕮咀，以水六升，煑三五沸，去滓。内
消，適寒温，盡服之。十日一劑作如上法，宿勿食，平旦空腹服，病根當下也。
治鼈癥，腹堅硬腫起，大如盆，眠卧不得方：食中得病為鼈，癥在心下堅强。
取藍一斤，擣，水三升，絞取汁，每服一升日二。
又方：蒴藋根白皮一握，研取汁，以水和，頓服之。
又方：白馬尿一升，雞子三枚，取白，合煎取二合，空腹頓服，不移時，當吐病出。
又方：雞屎一升，炒令黄，取五合，以酒一升浸取半，擣為末，以所浸酒服方寸化。曰：二服三，曰：中，作一劑。
治蛟龍病，開皇六年三月八曰，有人食芹得之，其人病發，似癲癇，面色青黄，因食寒食賜過多，便吐出，狀似蛟龍，有頭而有尾。
磨七十六。
服寒食𩛿三斗，大驗。
山野人有嚙蝨在腹生長，為蝨癥病治之方：
故敗篦子故敗梳各一枚。
右二件各破為兩分，各取一分燒為末，又取一分，以水五升，煑取一升，服上件燒末，頓服即出。
常欲食米，若不得米，則胷中。清水出，為米癥治之方：
雞屎一升白。米五合
右二味，合炒令米焦，擣末，以水二升，頓服取盡，須臾吐出，病如研米，若無米，當出痰。自此永憎米，不復食之矣。
人有思肉不巳，食訖復思者，為肉癥治之方：
空腹飲白馬尿三升，吐有肉出，不出必死。
食中有髮，不覺因食而入，乆即胷間如有蟲狀，上下去來，惟欲飮油，一日之中，乃至三二升。不欲飮食者，為髮癥。方：
以油一升，以香澤煎之，大𨪊勞貯之，安病人頭邊，令口。鼻臨油上，勿令得飲，傅磨十鼻而令有香氣。當呌喚取飲，不得與之，必當疲極大睡，其髮癥當從口。出。令一人專守視之，并備石灰一褁，見癥出，以灰粉手捉癥，抽出及盡，即是髮也。初從腹中出，形如不流水中濃菜，隨髮長短，形亦如之。
又方：酒三升，煑猪脂二升，三沸，服一升。曰：二白馬尿服之亦佳。無白馬尿，白牛尿亦得。
灸法。
癥瘕：灸内踝後宛宛中，隨年壯。又灸氣海百壯。
乆冷及婦人癥瘕，腸鳴泄利，繞臍絞痛，灸天樞百壯。三報穴在俠臍兩邊各二寸，勿針。
積聚堅滿，灸脾募百壯。穴在章門季肋端，
心下堅。積聚冷脹，灸上管百壯。三報穴在巨闕下一寸。
積聚堅大如盤，冷脹，灸胃管二百壯。三報穴在巨闕下二寸。
孫眞人備急千金要方卷之三十七
Text and scans: Shidian Guji (Peking University – ByteDance open ancient texts). Edition details are given per book. Shidian Guji
