卷五十七
孫眞人備急千金要方卷之五十八規八
宋朝奉郎守太常少卿充袐閣校理林億等校
大腸腑方
痰飲第六論方炙法
論曰夫飲有四何謂師曰有痰飲有懸飲有
溢飲有支飲問曰四飲之證何以為異師曰
其人素盛今瘦水走腸間瀝瀝有聲謂之痰
飲飲後水流在脇下欬唾引痛謂之懸飲飲
水過多水行歸於四肢當汗出而汙不出身
體疼重謂之溢飲其人欬逆𠋣息短氣不得
卧其人如腫謂之支飲
凡心下有水者築築而悸短氣而恐其人眩
而癲先寒即為虚先熱即為實故水在於心
其人心下堅築築短氣惡水而不欲飲水在
於肺其人吐涎沫欲飲水水在於脾其人少
氣身體盡重水在於肝脇下支滿嚏而痛水
在於腎心下悸
夫病人卒飲水多必暴喘滿凡食少飲多水
停心下甚者則悸微者短氣脉雙弦者寒也
皆大下後喜虚耳脉偏弦者飲也肺飲不弦
但喜喘短氣支飲亦喘而不能眠加短氣其
脉平也留飮形不發作無熱脉微煩滿不能
食脉沉滑者留飲病病有留飲者脇下痛引
缺盆嗽轉甚其人劾而不得卧引項上痛欬
者如小兒掣痰狀夫胷中有留飲其人短氣
而渴四肢歴節痛其脉沉者有留飮也心下
有留飲其人背寒冷大如手病人肩息上引
此皆有溢飲在胷中乆者缺盆滿馬刀腫有
劇時此為氣飲所致也膈上之病滿喘劾吐
發則寒熱背痛惡寒目泣自出其人振振身
瞤劇必有伏飲病人一臂不隨時復轉移在
一臂其脉沉細此非風也必有飲在上焦其
脉虚者為微勞榮衛氣不周故也冬自瘥本
作久乆自疲
病痰飲者當用溫藥和之
規八
小半夏湯病心腹虚冷遊痰氣上胷脇滿不
下食嘔逆者方
半夏升生薑一斤橘皮四兩
右三味㕮咀以水一斗煑取三升分三服
若心中急及心痛内桂心四兩若腹滿痛
内當歸三兩羸弱及老人尤宜服之一方
用人參二兩仲景無橘皮人參
又方
半夏一升生薑一斤桂心三兩
甘草一兩
服
甘草湯治心下痰飲胷脇支滿目眩方
甘草二兩桂心白术各三兩
茯苓四兩
右四味㕮咀以水六升宿漬煑取三
滓服一升曰三小便當利
十棗湯治病懸飲者若下後不可與也凡上
氣汗出而欬者此為飲也方見前嗽篇中
小青龍湯病溢飲者當發其汗方見欬嗽篇中范汪
視
用大青龍湯
木防己湯膈間有支飮其人喘滿心下痞堅
面色黧黒其脉沉緊得之數十曰醫吐下之
不愈者用此方
木防己三雨桂心二兩人參四兩
石膏雞子大十二枚
右四味㕮咀以水六升煑取二升分二服
虚者即愈實者三日復發發則復與若不
愈去石膏加茯苓四兩硭硝三合以水六
升煑取二升去滓下消令烊分二服微下
利即愈一方不加茯芩
厚朴大黄湯夫酒客欬者必致吐血此坐乆
飲過度所致也其脉虚者必冒其胷中本有
支飲支飲胷滿主之之方
厚朴尺一大黄六雨枳實四兩
服温服之
葶藶大棗瀉肺湯治支飲不得息方見肺癰篇中
小半夏加茯苓湯嘔家不渴渴者爲欲解本
渴今反不渴心下有支飲故也小半夏湯主
之又有先渴却嘔者此為水停心下小半夏
加茯苓湯主之治卒嘔吐心下痞膈間有水
目眩悸方
半夏一升茯苓三兩生薑半斤
滓分再服湿服之胡洽不用茯苓用挂心四兩
五苓散假令瘦人臍下有悸者吐涎沫而癲
眩水也此方主之方見前第九卷中
椒目圓腹滿口乾燥此腸間有水氣此方主
之
規八
椒目木防己大黄各兩
葶藶二兩
右四味為末蜜丸如語子大先食飲
丸日三後稍増口中有津液止渴者
硝半兩
甘遂半夏湯病者脉伏其人欲自利利八
快雖利心下續堅滿此為留飲欲去故
方主之
甘遂大者三枚半夏十二枚水一升煑取半升
芍藥三枚甘草一枚如指大水一升煑取半升
右四味以蜜半升内二藥汁合得一升半
煎取八合頓服之
大获苓湯主胷中結痰飲澼結臍下弦滿嘔
逆不得食亦主風水方
茯苓白术各三兩當歸
橘皮附子各二两生薑
半夏桂心各四兩細辛四兩一作人参
右九味㕮咀以水一斗煑取三升去滓分
三服服三劑良
茯苓湯治胷膈痰滿方
規五
茯苓四雨半夏升生薑一斤
桂心八兩
右四味㕮咀以水八升煑取二升半分四
服冷極者加大附子四兩若氣滿者加㯽
榔三七枚此方與前卷哂吐篇方相重分兩加减法不同
大半夏湯治痰玲澼飲胷膈中不理方
半夏升白术三兩生薑八兩
茯苓人參桂心
甘草附子各二兩
半夏湯治疾飮澼氣吞酸方
半夏呉茱茰各三兩生薑六兩
附子枚
右四味以水五升煑取二升半分三服老
小各半日三
乾棗湯治腫及支滿澼飲方
大棗十杖大戟大黄
黄芩甘草甘遂各一兩
芫花蕘花各半兩
四服空心服以快下為度
當歸湯冶留飲宿食不消腹中積聚轉下方
當歸人參桂心
黄芩甘草芍藥
芒消各二兩大黄四兩生薑
澤瀉各三兩
右十味㕮咀以水一斗煑取三升分三服
治痰飲飲食不消乾嘔方
人參旋復花橘皮
細辛各一兩澤瀉白术
規八六卜
杏仁枳實各二雨茯苓
柴胡生薑半夏
芍藥各三兩
右十三味㕮咀以水九升煑取三升七合
分三服日三
治胷中痰飲腸中水鳴食不消嘔吐水方
檳榔十二枚生薑杏仁
白术各四兩半夏八兩茯苓五兩
橘皮三兩
三服
呉茱茰湯治胷中積冷心嘈煩滿汪汪不下
飲食心胷應背痛方
呉茱茰三兩半夏四兩桂心
人參各兩二甘草一兩生薑伍兩
大棗二十敎
右七味㕮咀以水九升煑取三升去滓分
三服日三
治胷膈心腹中痰水冷氣心下汪洋嘈煩或
水鳴多唾口中清水自出脇肋急脹痛不欲
規七
食此皆胃氣弱受冷故也其脉喜沉弦細遲
悉主之方
半夏生薑各五兩芍藥三兩
茯苓四兩旋復花細辛
橘皮桂心人參
甘草桔梗各二兩
右十一味㕮咀以水一斗煑取三升分三
服病先有時喜水下者用白术三兩去旋
復花若欲得利者加大黄二兩須微調者
用乾地黄
治冷熱乆澼實不能飲食心下虚滿如水狀
方
前胡生薑茯苓
半夏各四兩甘草枳實
白术各三兩桂心二两
前胡湯治胷中乆寒澼實隔塞胷痛氣不通
利三焦冷熱不調飲食減少無味或寒熱身
重卧不欲起方
前胡人參當歸
甘草半夏各三兩大黄
防風麥門冬呉茱茰
黄荅各一兩生薑四兩杏仁四十枚
右十二味㕮咀以水一斗煑取三升去滓
分三服深師方云若脇下滿加大衆十二枚此利水亦生
旋復花湯治胷膈痰結唾如膠不下食者方
旋復花細辛前胡
甘草茯苓各二兩生薑八兩
桂心四兩半夏一升烏頭五枚
右九味㕮咀以水九升煑取三升去滓分
三服
薑椒湯治胷中積聚痰飲飲食減少胃氣不
足欬逆嘔吐方
薑汁合蜀椒合桂心
附子甘草各一兩橘皮
桔梗茯苓各二兩半夏三兩
右九味㕮咀以水九升煑取二升半去滓
内薑汁煑取二升分三服服三劑佳若欲
服大散諸五石凡必先服此湯及進黄耆
九佳一方不用甘草
薑附湯治痰冷澼氣胷滿短氣嘔沫頭痛飲
食不消化方
生薑八兩附子四兩生用四破
右二味㕮咀以水八升煑取二升分四服
亦主卒風
撩膈散治心上結痰飲實寒冷心悶方
爪丁二十八枚赤小豆二七枚人參
甘草各分一
右四味治下篩酒服方寸也日二亦治諸
黄
規九
斷膈湯治胷中痰澼方
恒山三兩甘草松蘿各一兩
爪蔕二十一枚
右四味攺咀以水酒各一升半煑取一升
半分三服後服漸減之得快吐後須服半
夏湯半夏湯方見前篇
松蘿湯治胷中痰積熱皆除方
松蘿二兩烏梅梔子各十四放
甘草一兩恒山三雨
右五味州咀以酒三升浸一宿平旦以水
三升煑取一升半去滓頓服之亦可分二
服一服得快吐即止
杜蘅湯主吐百病方
杜蘅松蘿各三兩爪丁三七放
右三味㕮咀以酒一升二合漬二宿去滓
分二服若一服即吐者止未吐者更服相
去如行十里乆令藥力盡服一升稀糜即
定老小用之亦佳
蜜煎主寒熱方
蜜五合恒山甘草各二兩
右三味取二味㕮咀以水一斗煑取二升
去滓内蜜五合温服七合吐即止不吐更
服七合勿與冷水一方用甘草半兩
又方
蜜二合□醋八合
右二味調和平旦頓服須臾猥猥然欲吐
擿之若意中不盡明旦更服無不大嘔安
穩
治卒頭痛如破非中冷又非中風其痛是胷
膈中痰厥氣上衝所致名為厥頭痛吐之即
瘥方
單煑茗作飮二三升許適冷暖飲二升
須臾擿即吐吐畢又飲如此數過劇者
須吐膽乃止不損人而渴則瘥
葱白湯治冷熱膈腋發時頭痛悶亂欲吐不
得者方識
葱白二七莖桃葉一把一作枇杞葉
眞珠恒山烏頭
甘草各半兩
右六味㕮咀以水酒各四升和煑取三升
去滓内珠每服一升吐即止
大五飲圓主五種飲一曰留飲停水在心下
二曰澼飲水澼在兩脅下三曰痰飲水在胃
中四曰溢飲水溢在膈上五臟間五曰流飮
水在腸間動搖有聲夫五飲者由飲酒後及
傷寒飲冷水過多所致方
蓯蓉逺志苦參
蔾蘆烏賊骨白术
甘遂大黄石膏
栝蔞根桔梗半夏
紫菀前胡五味子
碏硝桂心芫花
當歸人參貝母
茯苓芍藥大戟
葶藶黄芩各一雨甘草
恒山薯蕷厚朴
細辛附子谷三分巴豆三十枚
右三十三味為末蜜和九如梧子大飲服
三丸日三稍稍加之以知為度
旋復花圓治停痰澼飲結在兩脅腹脹滿羸
瘦不能食食不消化喜唾乾嘔大小便或澀
或利腹中動揺作水聲腹内熱口乾好飲水
漿卒起頭眩欲倒脇下痛方
旋復花桂心枳實
人參各五兩甘遂三分呉茱茰
細辛大黄黄芩
葶藶厚朴芫花
橘皮各四分乾薑芍藥
白术各六分茯苓狼毒
烏頭礜石各八分
右二十味為末蜜九如梧子大酒服五丸
日二後加以知為度延年方無白术狼毒烏頭譽石細辛黄荅
厚朴呉榮英芫花橘皮之遂有皂莢附子各二分蜀椒防葵杏人各三兩乾地黄四
分
中軍候黒圓治澼飲停結滿悶目暗方黑又作里
芫花三雨巴豆八分杏仁五分
桂心桔梗各四分
右五味為末蜜丸如胡豆每日服三九稍
増得快下止
順流紫圓治心腹積聚兩脇脹滿留飲痰澼
大小便不利小腹切痛膈上塞方
石膏五分代赭烏賊骨
半夏各三分桂心四分巴豆七枚
右六味為末蜜丸如胡豆平旦服一凡加
至二丸胡洽有蔾蘆蓯蓉當歸各三分范注方無石膏半夏有當歸一分茯
卷三分蓰蓉二分藥蘆仁分
治停疾澼飲結在兩脇腹滿羸瘦不能飮食
食不消喜唾乾嘔大小便或澀或利方
旋復花大黄附子
茯苓椒目桂心
芫花狼毒乾薑
芍藥枳實細辛各八分
右十二味為末蜜丸如梧子飲下三丸日
三服後漸増
治風氣膈上痰飲方
