黄帝内经 · 第 134 篇

灵枢经·论痛

其 一

体质不同对针灸之痛耐受各异

黄帝问于少俞曰:筋骨之强弱,肌肉之坚脆,皮肤之厚薄,腠理之疏密,各不同,其于针石火焫之痛何如?肠胃之厚薄坚脆亦不等,其于毒药何如?愿尽闻之。少俞曰:人之骨强、筋弱、肉缓、皮肤厚者,耐痛,其于针石之痛火焫亦然。

黄帝问少俞说:筋骨的强弱、肌肉的坚脆、皮肤的厚薄、腠理的疏密各不相同,在针刺、砭石、火灸之痛方面(耐受力)如何?肠胃的厚薄坚脆也各不相等,在使用毒药(峻烈药物)方面(承受力)如何?我想全部听明白。少俞说:骨骼强、筋弱(筋柔)、肌肉松缓、皮肤厚的人,能忍耐疼痛,对于针刺、砭石的疼痛和火灸也同样能耐受。

文化背景

「针石火焫」即针刺、砭石和火灸,是古代中医的三种主要外治手段。「毒药」泛指峻烈之药,并非专指毒物,是古代对具有强效药性之药物的通称。

其 二

黑色美骨者耐火灸坚肉薄皮不耐针

黄帝曰:其耐火焫者,何以知之?少俞答曰:加以黑色而美骨者,耐火焫。黄帝曰:其不耐针石之痛者,何以知之?少俞曰:坚肉薄皮者,不耐针石之痛,于火焫亦然。

黄帝说:那些能耐受火灸的人,如何察知?少俞回答说:肤色黑且骨骼优美(骨质好)的人,能耐受火灸。黄帝说:那些不能耐受针刺之痛的人,如何察知?少俞说:肌肉坚硬、皮肤薄的人,不能耐受针刺之痛,对于火灸也同样如此。

其 三

体质偏热者病易愈偏寒者难愈

黄帝曰:人之病,或同时而伤,或易已,或难已,其故何如?少俞曰:同时而伤,其身多热者,易已;多寒者,难已。

黄帝说:人患病,有时同时受伤,有的容易痊愈,有的难以痊愈,这是什么原因?少俞说:同时受伤,其体质多热(阳气盛)的人,容易痊愈;体质多寒(阳气虚)的人,难以痊愈。

其 四

胃厚色黑骨大者能胜毒药

黄帝曰:人之胜毒,何以知之?少俞曰:胃厚、色黑、大骨及肥者,皆胜毒;故其瘦而薄胃者,皆不胜毒也。

黄帝说:人能否承受毒药(峻烈药物),如何察知?少俞说:胃厚、肤色黑、骨骼大、体型肥胖的人,都能承受毒药;所以瘦而胃薄的人,都不能承受毒药。

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