熱論篇
熱論篇
黄帝問曰：今夫熱病者，皆傷寒之類也。或愈或死。其死皆以六七日之間，其愈皆以十日已上者，何也？不知其解，願聞其故。
寒者，冬氣也。冬時嚴寒，萬類深藏，君子固密，不傷於寒，觸冒之者，乃名傷寒。其傷於四時之氣者，皆能爲病。以傷寒爲毒者，最乘殺厲之氣，中而即病，名曰傷寒。不即病者，寒毒藏於肌膚，至夏至前變爲温病，夏至後變爲熱病。然其發起，皆爲傷寒致之，故曰熱病者，皆傷寒之類也。○新校正云：按傷寒論云：至春變爲温病，至夏變爲暑病。與王註異。王注本素問爲說，傷寒論本陰陽大論爲說，故此不同。
岐伯對曰：巨陽者，諸陽之屬也。
巨，大也。大陽之氣，經絡氣血榮衛於身，故諸陽氣所宗屬。
其脉連於風府。
風府，穴名也，在項上入髮際，同身寸之一寸宛宛中是。
故爲諸陽主氣也。
足太陽脉，浮氣之在頭中者，凡五行，故統主諸陽之氣。
人之傷於寒也，則爲病熱，熱雖甚，不死。
寒毒薄於肌膚，陽氣不得散發而内怫結，故傷寒者反爲病熱。
其兩感於寒而病者，必不免於死。
藏府相應而俱受寒，謂之兩感。
帝曰：願聞其狀。
謂非兩感者之形証。
岐伯曰：傷寒一日，巨陽受之。
三陽之氣，大陽脉浮。脉浮者，外在於皮毛，故傷寒一日，大陽先受之。
故頭項痛，腰脊强。
上文云其脉連於風府，畧言也。細而言之者，足大陽脉從巔入絡腦，還出别下項，循肩膊内俠脊抵腰中，故頭項痛，腰脊强。○新校正云：按甲乙經及太素，作頭項腰脊皆强。
二日，陽明受之。
以陽感熱，同氣相求，故自太陽入陽明也。
陽明主肉，其脉俠鼻，絡於目，故身熱目疼，而鼻乾不得卧也。
身熱者，以肉受邪，胃中熱煩，故不得卧，餘隨脉絡之所生也。
三日，少陽受之。少陽主膽。
新校正云：按全元起本，膽作骨。元起註云：少陽者，肝之表。肝候筋，筋會於骨，是少陽之氣所榮，故言主於骨。甲乙經、太素等並作骨。
其脉循脇，絡於耳，故胷脇痛而耳聾。三陽經絡皆受其病而未入於藏者，故可汗而已。
以病在表，故可汗也。○新校正云：按全元起本，藏作府。元起注云：傷寒之病，始入皮膚之腠理，漸勝於諸陽而未入府，故須汗發其寒熱而散之。太素亦作府。
四日，太陰受之。
陽極而陰受也。
太陰脉布胃中，絡於嗌，故腹滿而嗌乾。五日，少陰受之，少陰脉貫腎，絡於肺，繫舌本，故口燥舌乾而渴。六日，厥陰受之。厥陰脉循陰器而絡於肝，故煩滿而囊縮。三陰三陽、五藏六府皆受病，榮衛不行，五藏不通，則死矣。
死，猶𣩠也，言精氣皆𣩠也，是以其死。皆病六七日間者，此也。𣩠，息次切。
其不兩感於寒者，七日巨陽病衰，頭痛少愈。
邪氣漸退，經氣漸和，故少愈。
八日，陽明病衰，身熱少愈。九日，少陽病衰，耳聾微聞。十日，太陰病衰，腹减如故，則思飲食。十一日，少陰病衰，渴止不滿，舌乾已而𡁲。十二日，厥陰病衰，囊縱，少腹微下，大氣皆去，病日已矣。
大氣，謂大邪之氣也。是故其愈，皆病十日已上者，以此也。
帝曰：治之奈何？岐伯曰：治之各通其藏脉，病日衰已矣。其未滿三日者，可汗而已；其滿三日者，可泄而已。
此言表裏之大體也。正理傷寒論曰：脉大浮數，病爲在表，可發其汗；脉細沉數，病爲在裏，可下之。由此則雖日過多，但有表証，而脉大浮數，猶宜發汗；日數雖少，即有裏証，而脉細沉數，猶宜下之。正應隨脉証，以汗下之。
帝曰：熱病已愈，時有所遺者，何也？
邪氣衰去不盡，如遺之在人也。
岐伯曰：諸遺者，熱甚而强食之，故有所遺也。若此者，皆病已衰而熱有所藏，因其穀氣相薄，兩熱相合，故有所遺也。帝曰：善。治遺奈何？岐伯曰：視其虚實，調其逆從，可使必已矣。
審其虚實而補寫之，則必已。
帝曰：病熱當何禁之？岐伯曰：病熱少愈，食肉則復，多食則遺，此其禁也。
是所謂戒食勞也。熱雖少愈，猶未盡除，脾胃氣虚，故未能消化，肉堅食駐，故熱復生。復，謂復舊病也。
帝曰：其病兩感於寒者，其脉應與其病形何如？岐伯曰：兩感於寒者，病一日則巨陽與少陰俱病，則頭痛口乾而煩滿；
新校正云：按傷寒論云：煩滿而渴。
二日則陽明與太陰俱病，則腹滿身熱，不欲食，譫言；
譫言，謂妄謬而不次也。○新校正云：按楊上善云：多言也。譫，之閻切。
三日則少陽與厥陰俱病，則耳聾囊縮而厥，水漿不入，不知人，六日死。
巨陽與少陰爲表裏，陽明與太陰爲表裏，少陽與厥陰爲表裏，故兩感寒氣，同受其邪。
帝曰：五藏已傷，六府不通，榮衛不行，如是之後，三日乃死，何也？岐伯曰：陽明者，十二經脉之長也。其血氣盛，故不知人。三日其氣乃盡，故死矣。
以上承氣海，故三日氣盡乃死。
凡病傷寒而成温者，先夏至日者爲病温，後夏至日者爲病暑。暑當與汗皆出，勿止。
此以熱多少盛衰而爲義也。陽熱未盛，爲寒所制，故爲病曰温。陽熱大盛，寒不能制，故爲病曰暑。然暑病者，當與汗之令愈，勿反止之，令其甚也。○新校正云：按，凡病傷寒已下，全元起本在奇病論中，王氏移於此。楊上善云：冬傷寒輕者，於夏至以前發爲温病。冬傷於寒甚者，夏至以後發爲暑病。
