黃帝素問靈樞集注
邪客第七十一

邪客第七十一

邪客第七十一

黄帝問於伯高曰:夫邪氣之客人也,或令人目不瞑不卧,出者何氣使然?伯高曰:五穀入於胃也,其糟粕津液宗氣分爲三隧,故宗氣積於胷中,出於喉嚨,以貫心脉,而行呼吸焉。營氣者,泌其津液,注之於脉,化以爲血,以榮四末,内注五藏六府,以應刻數焉。衛氣者,出其悍氣之慓疾,而先行於四末分肉皮膚之間,而不休者也。晝日行於陽,夜行於隂,常從足少隂之分,間行於五藏六府。今厥氣客於五藏六府,則衛氣獨衛其外,行於陽不得入於隂,行於陽則陽氣盛,陽氣盛則陽蹻陷,不得入於隂。隂虚,故目不瞑。

黄帝曰:善。治之奈何?伯高曰:補其不足,寫其有餘,調其虚實,以通其道,而去其邪。飲以半夏湯一劑,隂陽已通,其卧立至。

黄帝曰:善。此所謂决瀆壅塞,經絡大通,隂陽和得者也。願聞其方。伯高曰:其湯方以流水千里以外者八升,揚之萬遍,取其清五升煑之,炊以葦薪,火沸,置秫米一升,治半夏五合,徐炊令竭爲一升半,去其滓,飲汁一小杯,日三稍益,以知爲度。故其病新發者,覆杯則卧,汗出則已矣。乆者三飲而已也。

黄帝問於伯高曰:願聞人之支節,以應天地,奈何?伯高答曰:天圓地方,人頭圓足方以應之。天有日月,人有兩目;地有九州,人有九竅。天有風雨,人有喜怒;天有雷電,人有音聲。有四時,人有四支;天有五音,人有五藏。天有六律,人有六府。天有冬夏,人有寒熱。天有十日,人有手十指,辰有十二,人有足十指,莖垂以應之。女子不足二節,以抱人形。天有隂陽,人有夫妻。歲有三百六十五日,人有三百六十節。地有高山,人有肩膝。地有深谷,人有腋膕。地有十二經水,人有十二經脉。地有泉脉,人有衛氣。地有草蓂,人有毫毛。天有晝夜,人有卧起。天有列星,人有牙齒。地有小山,人有小節。地有山石,人有高骨,地有林木,人有募筋;地有聚邑,人有䐃肉;歲有十二月,人有十二節;地有四時不生草,人有無子。此人與天地相應者也。

黄帝問於岐伯曰:余願聞持針之數,内針之理,縱舍之意。扞皮開腠理奈何?脉之屈折出入之處焉,至而出焉,至而止焉,至而徐焉,至而疾焉,至而入六府之輸於身者,余願盡聞少序别離之處,離而入隂,别而入陽,此何道而從行?願盡聞其方。岐伯曰:帝之所問針道畢矣。

黄帝曰:願卒聞之。岐伯曰:手太隂之脉,出於大指之端,内屈循白肉際,至本節之後太淵,留以澹,外屈上於本節下,内屈與隂諸絡會於魚際,數脉并注,其氣滑利,伏行壅骨之下,外屈出於寸口而行,上至於肘内廉,入於大筋之下,内屈上行臑隂,入腋下,内屈走肺,此順行逆數之屈折也。心主之脉,出於中指之端,内屈循中指内廉,以上留於掌中,伏行兩骨之間,外屈出兩筋之間,骨肉之際,其氣滑利。上二寸,外屈,出行兩筋之間,上至肘内廉,入於小筋之下,留兩骨之會,上入於胷中,内絡於心脉。黄帝曰:手少隂之脉獨無腧,何也?岐伯曰:少隂,心脉也。心者,五藏六府之大主也,精神之所舍也。其藏堅固,邪弗能容也。容之則心傷,心傷則神去,神去則死矣。故諸邪之在於心者,皆在於心之包絡。包絡者,心主之脉也,故獨無腧焉。黄帝曰:少隂獨無腧者,不病乎?岐伯曰:其外經病而藏不病,故獨取其經於掌後銳骨之端,其餘脉出入屈折,其行之徐疾,皆如手少隂心主之脉行也。故本腧者,皆因其氣之虚實疾徐以取之,是謂因衝而寫,因衰而補。如是者,邪氣得去,眞氣堅固,是謂因天之序。

黄帝曰:持針縱舍奈何?岐伯曰:必先明知十二經脉之本末,皮膚之寒熱,脉之盛衰滑濇。其脉滑而盛者,病日進;虚而細者,乆以持;大以濇者,爲痛痹。隂陽如一者,病難治。其本末尚熱者,病尚在;其熱以衰者,其病亦去矣。持其尺,察其肉之堅脆、小大、滑濇、寒温、燥濕,因視目之五色,以知五藏而决死生;視其血脉,察其色,以知其寒熱、痛痹。

黄帝曰:持針縱舍,余未得其意也。岐伯曰:持針之道,欲端以正,安以靜,先知虚實而行疾徐,左手執骨,右手循之,無與内果。寫欲端以正,補必閉膚,輔針導氣,邪得淫泆,眞氣得居。黄帝曰:扞皮開腠理奈何?岐伯曰:因其分肉,左别其膚,微内而徐端之,適神不散,邪氣得去。

黄帝問於岐伯曰:人有八虚,各何以候?岐伯答曰:以候五藏。

黄帝曰:候之奈何?岐伯曰:肺心有邪,其氣留於兩肘;肝有邪,其氣流於兩腋;脾有邪,其氣留於兩髀;腎有邪,其氣留於兩膕。凡此八虚者,皆機關之室,眞氣之所過,血絡之所遊。邪氣惡血,固不得住留,住留則傷筋絡、骨節機關,不得屈伸,故病攣也。兵媚切。苦旱切。音拘。

本章完

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