刺節眞邪第七十五
刺節眞邪第七十五
黄帝問於岐伯曰：余聞刺有五節，奈何？岐伯曰：固有五節：一曰振埃，二曰發矇，三曰去爪，四曰徹衣，五曰解惑。黄帝曰：夫子言五節，余未知其意。岐伯曰：振埃者，刺外，去陽病也；發矇者，刺府輸，去府病也；去爪者，刺關節肢絡也；徹衣者，盡刺諸陽之奇輸也；解惑者，盡知調隂陽，補寫有餘不足相傾移也。
黄帝曰：刺節言振埃，夫子乃言刺外經，去陽病，余不知其所謂也，願卒聞之。岐伯曰：振埃者，陽氣大逆，上滿於胸中，憤瞋肩息，大氣逆上，喘喝坐伏，病惡埃烟，鍧不得息。請言振埃，尚疾於振埃。黄帝曰：善。取之何如？岐伯曰：取之天容。黄帝曰：其咳上氣窮詘胷痛者，取之奈何？岐伯曰：取之廉泉。
黄帝曰：取之有數乎？岐伯曰：取天容者，無過一里；取廉泉者，血變而止。帝曰：善哉。
黄帝曰：刺節言發矇，余不得其意。夫發矇者，耳無所聞，目無所見，夫子乃言刺府輸去府病，何輸使然？願聞其故。岐伯曰：妙乎哉，問也！此刺之大約針之極也，神明之類也，口說書卷，猶不能及也。請言發矇，耳尚疾於發矇也。
黄帝曰：善。願卒聞之。岐伯曰：刺此者必於日中，刺其聽宫中，其眸子聲聞於耳，此其輸也。黄帝曰：善。何謂聲聞於耳？岐伯曰：刺邪，以手堅按其兩鼻竅而疾偃，其聲必應於針也。黄帝曰：善。此所謂弗見爲之而無目視，見而取之，神明相得者也。
黄帝曰：刺節善去爪，夫子乃言刺關節肢絡，願卒聞之。岐伯曰：腰脊者，身之大關節也；肢脛者，人之管以趨翔也；莖垂者，身中之機，隂精之候、津液之道也。故飲食不節，喜怒不時，津液内溢，乃下留於睪，血道不通，日大不休，俯仰不便，趨翔不能。此病榮然有水，不上不下，鈹石所取，形不可匿，常不得蔽，故命曰去爪。帝曰：善。
黄帝曰：刺節言徹衣，夫子乃言盡刺諸陽之奇輸，未有常處也，願卒聞之。岐伯曰：是陽氣有餘而隂氣不足，隂氣不足則内熱，陽氣有餘則外熱，内熱相搏，熱於懷炭，外畏綿帛，近不可近身，又不可近席，腠理閉塞，則汗不出，舌焦唇槁，腊乾嗌燥，飲食不讓美惡。黄帝曰：善。取之奈何？岐伯曰：或之於其天府、大杼三痏，又刺中膂以去其熱，補足手太隂以去其汗，熱去汗稀，疾於徹衣。黄帝曰：善。
黄帝曰：刺節言解惑，夫子乃言盡知調隂陽，補寫有餘、不足相傾移也，惑何以解之？岐伯曰：大風在身，血脉偏虚，虚者不足，實者有餘，輕重不得，傾側宛伏，不知東西，不知南北，乍上乍下，乍反乍覆，顛倒無常，甚於迷惑。黄帝曰：善。取之奈何？岐伯曰：寫其有餘，補其不足，隂陽平，復用針若此，疾於解惑。黄帝曰：善。請藏之靈蘭之室，不敢妄出也。
黄帝曰：余聞刺有五邪。何謂五邪？岐伯曰：病有持癰者，有容大者，有狹小者，有熱者，有寒者，是謂五邪。
黄帝曰：刺五邪奈何？岐伯曰：凡刺五邪之方，不過五章，痹熱消滅，腫聚散亡，寒痹益温，小者益陽，大者必去。請道其方：凡刺癰邪，無迎隴，易俗移性，不得膿脆道，更行去其鄉，不安處所，乃散亡諸隂陽，過癰者取之，其輸寫之。凡刺大邪，日以小泄，奪其有餘，乃益虚。剽其通，針其邪肌肉，親視之，毋有反其眞。刺諸陽分肉間。凡刺小邪，日以大補其不足，乃無害。視其所在迎之界，遠近盡至，其不得外侵而行之，乃自費。刺分肉間。
凡刺熱邪，越而蒼，出遊不歸，乃無病。爲開通，辟門户，使邪得出，病乃已。凡刺寒邪，日以温，徐往徐來，致其神，門户已閉，氣不分，虚實得調，其氣存也。
黄帝曰：官針奈何？岐伯曰：刺癰者用鈹針，刺大者用鋒針，刺小者用圓利針，刺熱者用鑱針，刺寒者用毫針也。
請言解論：與天地相應，與四時相副。人參天地，故可爲解。下有漸洳，上生葦蒲，此所以知形氣之多少也。
隂陽者，寒暑也。熱則滋雨而在上，根荄少汁；人氣在外，皮膚緩，腠理開，血氣減，汗大泄，皮淖潭澤；寒則地凍水冰，人氣在中，皮膚緻，腠理閉，汗不出，血氣强，肉堅濇。當是之時，善行水者不能往冰，善穿地者不能鑿凍，善用針者亦不能取四厥。血脉凝結堅搏不往來者，亦未可即柔。故行水者，必待天温，冰釋凍解，而水可行，地可穿也。人脉猶是也。治厥者必先熨，調和其經，掌與腋，肘與脚，項與脊以調之，火氣已通，血脉乃行。然後視其病脉，淖澤者，刺而平之，堅緊者破而散之，氣下乃止，此所謂以解結者也。
用針之類，在於調氣。氣積於胃，以通營衛，各行其道，宗氣留於海，其下者注於氣街，其上者走於息道。故厥在於足，宗氣不下，脉中之血，凝而留止，弗之火調，弗能取之。用針者，必先察其經絡之實虚，切而循之，按而彈之，視其應動者，乃後取之而下之，六經調者，謂之不病，雖病謂之自已也。一經上實下虚而不通者，此必有横絡盛加於大經，令之不通，視而寫之，此所謂解結也。
上寒下熱，先刺其項太陽，乆留之，已刺則熨項與肩胛，令熱下合乃止，此所謂推而上之者也。上熱下寒，視其虚脉而陷之於經絡者取之，氣下乃止，此所謂引而下之者也。大熱遍身，狂而妄見、妄聞、妄言，視足陽明及大絡取之，虚者補之，血而實者寫之，因其偃卧，居其頭前，以兩手四指挾按頸動脉，乆持之，卷而切推，下至缺盆中，而復止如前，熱去乃止。此所謂推而散之者也。
黄帝曰：有一脉生數十病者，或痛或癰，或熱或寒，或癢或痹，或不仁，變化無窮，其故何也？岐伯曰：此皆邪氣之所生也。黄帝曰：余聞氣者，有眞氣，有正氣，有邪氣。何謂眞氣？岐伯曰：眞氣者，所受於天，與穀氣并而充身也。正氣者，正風也，從一方來，非實風，又非虚風也。邪氣者，虚風之賊傷人也，其中人也深，不能自去。正風者，其中人也淺，合而自去。其氣來柔弱，不能勝眞氣，故自去。虚邪之中人也，洒淅動形，起毫毛而發腠理，其入深，内搏於骨，則爲骨痹；搏於筋，則爲筋攣，搏於脉中，則爲血閉不通則爲癰。搏於肉，與衛氣相搏，陽勝者則爲熱，隂勝者則爲寒。寒則眞氣去，去則虚，虚則寒。搏於皮膚之間，其氣外發，腠理開，毫毛摇，氣往來，行則爲癢，留而不去則痹，衛氣不行則爲不仁。虚邪徧容於身半，其入深，内居榮衛，榮衛稍衰，則眞氣去，邪氣獨留，發爲偏枯。其邪氣淺者，脉偏痛。
虚邪之入於身也深，寒與熱相搏，乆留而内著。寒勝其熱，則骨疼肉枯；熱勝其寒，則爛肉腐肌爲膿，内傷骨。内傷骨，爲骨蝕。有所疾前筋，筋屈不得伸，邪氣居其間而不反，發於筋溜。有所結，氣歸之，衛氣留之不得反，津液乆留，合而爲腸溜，乆者數歲乃成。以手按之柔已有所結，氣歸之，津液留之，邪氣中之凝結，日以易甚，連以聚居，爲昔瘤。以手按之堅，有所結，深中骨，氣因於骨，骨與氣并，日以益大，則爲骨疽。有所結，中於肉，宗氣歸之，邪留而不去，有熱則化而爲膿，無熱則爲肉疽。凡此數氣者，其發無常處，而有常名也。
黄帝内經靈樞集註卷之二十一
