論疾診尺第七十四
論疾診尺第七十四
黄帝問於岐伯曰:余欲無視色,持脉獨調其尺,以言其病,從外知内,爲之奈何?岐伯曰:審其尺之緩急,小大滑濇,肉之堅脆,而病形定矣。視人之目窠上,微癰如新卧起狀,其頸脉動時咳。按其手足上,窅而不起者,風水膚脹也。尺膚滑,其淖澤者,風也。尺肉弱者,解㑊安卧。脫肉者,寒熱不治。尺膚滑而澤脂者,風也。尺膚濇者,風痹也。尺膚粗如枯魚之鱗者,水泆飲也。尺膚熱甚,脉盛躁者,病温也。其脉盛而滑者,病且出也。尺膚寒,其脉小者,泄少氣。尺膚炬然,先熱後寒者,寒熱也。尺膚先寒,乆大之而熱者,亦寒熱也。
肘所獨熱者,腰以上熱;手所獨熱者,腰以下熱。肘前獨熱者,膺前熱。肘後獨熱者,肩背熱。臂中獨熱者,腰腹熱。肘後粗以下三四寸熱者,腸中有蟲。掌中熱者,腹中熱。掌中寒者,腹中寒。魚上白肉有青血脉者,胃中有寒。尺炬然熱,人迎大者,當奪血。尺堅大,脉小甚,少氣,悗有加,立死。
目赤色者,病在心,白在肺,青在肝,黄在脾,黑在腎。黄色不可名者,病在胷中。診目痛赤脉從上下者,太陽病;從下上者,陽明病;從外走内者,少陽病。診寒熱,赤脉上下至瞳子,見一脉,一歲死;見一脉半,一歲半死;見二脉,二歲死;見二脉半,二歲半死;見三脉,三歲死。診齲齒痛:按其陽之來有過者,獨熱,在左,左熱,在右,右熱,在上上熱,在下下熱。
診血脉者,多赤,多熱,多青,多痛,多黑,爲乆痹;多赤、多黑、多青皆見者,寒熱身痛而色微黄,齒垢黄,爪甲上黄,黄疸也。安卧小便黄赤,脉小而濇者,不嗜食。
人病其寸口之脉,與人迎之脉小大等,及其浮沉等者,病難已也。女子手少隂脉動甚者,妊子。嬰兒病其頭毛皆逆上者,必死。耳間青脉起者,掣痛,大便赤瓣。飧泄脉小者,手足寒,難已。飧泄脉小,手足温泄,易已。
四時之變,寒暑之勝,重隂必陽,重陽必隂,故隂主寒,陽主熱。故寒甚則熱,熱甚則寒。故日寒生熱,熱生寒,此隂陽之變也。故曰:冬傷於寒,春生癉熱;春傷於風,夏生後泄腸澼;夏傷於暑,秋生痎瘧;秋傷於濕,冬生咳嗽。是謂四時之序也。窅音杳。炬然及許切。亦作𤇅然。齲丘禹切。齒蠹也。掣尺列切。痎瘧上音皆,瘦瘧也。
