黃帝素問靈樞集注
癰疽第八十一

癰疽第八十一

癰疽第八十一

黄帝曰:余聞腸胃受穀,上焦出氣,以温分肉,而養骨節,通腠理。中焦出氣如露,上注谿谷而滲孫脉,津液和調,變化而赤爲血,血和則孫脉先滿溢,乃注於絡脉,皆盈乃注於經脉。隂陽已張,因息乃行,行有經紀,周有道理,與天合同,不得休止,切而調之,從虚去實,寫則不足,疾則氣减,留則先後,從實去虚,補則有餘,血氣已調,形氣乃持。余已知血氣之平與不平,未知癰疽之所從生,成散之時,死生之期有遠近,何以度之?可得聞乎?

岐伯曰:經脉留行不止,與天同度,與地合紀。故天宿失度,日月薄蝕,地經失紀,水道流溢,草萓不成,五穀不殖,徑路不通,民不往來,巷聚邑居,則别離異處。血氣猶然,請言其故。夫血脉營衛,周流不休,上應星宿,下應經數。寒邪客於經絡之中則血泣,血泣則不通,不通則衛氣歸之,不得復反。故癰腫寒氣化爲熱,熱勝則腐肉,肉腐則爲膿,膿不寫則爛筋,筋爛則傷骨,骨傷則髓消,不當骨空,不得泄寫,血枯空虚,則筋骨肌肉不相榮,經脉敗漏,熏於五藏,藏傷故死矣。黄帝曰:願盡聞癰疽之形與忌日名。岐伯曰:癰發於嗌中,名曰猛疽。猛疽不治,化爲膿,膿不寫,塞咽,半日死。其化爲膿者,寫則合豕膏,冷食三日而已。發於頸,名曰夭疽,其癰大以赤黑,不急治,則熱氣下入淵腋,前傷任脉,内熏肝肺,熏肝肺十餘日而死矣。陽氣大發,消腦留項,名曰腦爍。其色不樂,項痛而如刺,以針煩心者死,不可治。發於肩及臑,名曰疵癰,其狀赤黑,急治之,此令人汗出至足,不害五藏。癰發四五日,逞焫之,

發於腋下赤堅者,名曰米疽;治之以砭石,欲細而長,踈砭之,塗已豕膏,六日已,勿裹之。其癰堅而不潰者,爲馬刀挾纓,急治之。發於胷,名曰井疽,其狀如大豆,三四日起,不早治,下入腹;不治,七日死矣。發於膺,名曰甘疽;色青,其狀如穀實𦸈𧁾,常苦寒熱,急治之,去其寒熱,十歲死,死後出膿。發於脅,名曰敗疵。敗疵者,女子之病也。灸之,其病大癰膿;治之,其中乃有生肉,大如赤小豆,剉䔖𧄍、草根各一升,以水一斗六升煑之,竭爲取三升,則强飲厚衣,坐於釜上,令汗出至足已發於股脛,名曰股脛疽。其狀不甚變,而癰膿搏骨,不急治,三十日死矣。於尻,名曰銳疽,其狀赤堅大,急治之,不治,三十日死矣。

發於股隂,名曰赤施,不急治,六十日死。在兩股之内,不治,十日而當死。發於膝,名曰疵癰,其狀大癰色不變,寒熱如堅石,勿石,石之者死,須其柔,乃石之者生。諸癰疽之發於節而相應者,不可治也。發於陽者,百日死;發於隂者,三十日死。發於脛,名曰兔嚙,其狀赤至骨,急治之,不治害人也。

發於内踝,名曰走緩,其狀癰也,色不變,數石其輸,而止其寒熱,不死。發於足上下,名曰四淫,其狀大癰,急治之,百日死。發於足傍,名曰厲癰,其狀不大,初如小指發,急治之,去其黑者,不消輒益,不治,百日死。發於足指,名脫癰,其狀赤黑,死不治;不赤黑,不死不衰,急斬之,不則死矣。帝曰:夫子言癰疽,何以别之?岐伯曰:營衛稽留於經脉之中,則血泣而不行,不行則衛氣從之而不通,壅遏而不得行,故熱大熱不止,熱勝則肉腐,肉腐則爲膿。然不能陷,骨髓不爲焦枯,五藏不爲傷,故命曰癰。

黄帝曰:何謂疽?岐伯曰:熱氣淳盛,下陷肌膚,筋髓枯,内連五藏,血氣竭。當其癰下,筋骨良肉皆無餘,故命曰疽。疽者,上之皮夭以堅,上如牛領之皮。癰者,其皮上薄以澤,此其候也。急饑切。血泣音澁。𦸈𧁾古括樓字。奴到切,又音濡。不則上府九切。音么,色不明也。

黄帝内經靈樞集註卷之二十三

全书完

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