論治法第三十
論治法第三十
木位之主，其瀉以酸，其補以辛。厥隂之客，以辛補之，以酸瀉之，以甘緩之。火位主之，其瀉以甘，其補以鹹。少隂之客，以甘瀉之，以鹹收之；少陽之客，以鹹補之，以甘瀉之，以鹹耎之。土位之主，其寫以苦，其補以甘。太隂之客，以甘補之，以苦瀉之，以甘緩之。金位之主，其瀉以辛，其補以酸。陽明之客，以酸補之，以辛瀉之，以苦泄之。水位之主，其瀉以鹹，其補以苦。太陽之客，以苦補之，以鹹瀉之，以苦堅之，以辛潤之。此六氣主客之補瀉也。客勝則瀉客補主，主勝則瀉主補客，應隨當緩當急以治之也。而本經論又有六氣司天在泉淫勝之治法，有司天在泉反勝之治法，有歲運上下所宜藥食之冶法，如是不一，各依疾苦，順其運令，以藥石五味調治之。蓋五運六氣，勝復淫鬱，其亦災眚不同。司天居陽之分，在泉居隂之分，主客逆順之理不一，由是百疾交作。故聖人備述其狀，副以辛酸甘苦鹹淡之味，補瀉平治佐宜之法者，可謂備矣。爲工者當明其歲令，察其形證，診其脉息，别其隂陽，依經㫖而拯救之，何患疾之不瘥邪？論其用藥性味之不同者，或順其性，則逆其情，或以所勝，或以所不勝，或以上下子母相益相伐之味，以補以瀉，皆其妙用，以互相見也。其疾病要妙，載於經篇論之中最詳而多法。然此五運六氣，藥石補瀉之宜，亦當順其四方之人，禀受所養不同，故經有異法方宜之論。及其施用針藥，則氣有虚實，病有盛衰，治有緩急，方有小大，有正治之法，有反治之法。以寒治熱，以熱治寒，名曰正治；以寒治寒，以熱治熱，名曰反治。寒因熱用，熱因寒用，通因通用，塞因塞用。發表不遠熱，攻裏不遠寒。形不足者，温之以氣；精不足者，補之以味。有取本而得者，有取標而得者，有取中氣而得者，有取標本而得者，有逆取而得者，有從取而得者。木鬱達之謂吐，令其調達也；火鬱發之謂汗，令其疏散也；土鬱奪之謂下，令無壅碍也；金鬱泄之謂滲泄，解表利小便也；水鬱折之謂抑，其衝逆也。通其五法，氣乃平調，復視其虚實而調之，此非所謂鬱法也，乃止鬱而病者也。然病有乆新，方有大小，有毒無毒，因宜而制矣。此皆經㫖治法之略文也，可詳審而施用。其藥之五味，大抵不過於五藏所入之味而爲補瀉。甘入脾，酸入肝，鹹入腎，苦入心，辛入肺。而所入之味，亦不過因其性而調治之。辛主散，酸主收，甘主緩，苦主堅，鹹主耎。辛甘發散爲陽，酸苦涌泄爲隂，淡味滲泄爲陽，此用藥之大法也。五運之中，又有必折其鬱氣，先取化源之法。玄珠以謂太陽司天，取九月瀉水之源；陽明司天，取六月瀉金之源；少隂司天，少陽司天，取三月瀉火之源；太隂司天，取五月瀉土之源；厥隂司天，取年前十二月瀉木之源。乃用針迎而取之之法也。故曰：無失天信，無逆氣宜，無翼其勝，無贊其復，是謂主治者此也。蓋用藥之制，有法存焉。故經曰：君一臣二，奇之制也；君二臣四，偶之制也；君二臣三，奇之制也；君三臣六，偶之制也。近者奇之，遠者偶之。汗者不可以奇，下者不可以偶。補上治上，制以緩；補下治下，制以急。急則氣味厚，緩則氣味薄，各適其主，此之謂也。又曰：君一臣二，制之小也；君一臣三佐五，制之中也；君一臣三佐九，制之大也。寒者熱之，熱者寒之，微者逆之，甚者從之。又曰：主病之謂君，佐君之謂臣，應臣之謂使，非上中下三品也。三品者，以明善惡之殊貫也。此乃論用藥之妙者也。神農本草：藥有三品，上藥爲君，中藥爲臣，下藥爲佐使，所以異善惡之名。服餌之道，不必皆然。以主病者爲君，餘爲臣使，以贊成方論也。故五運六氣之補瀉，五味各異者，大法正如此。諸爲方者，不必盡用之，但一佐二佐，病則止矣。謂如以酸瀉之，豈有一方盡用本草味酸者爲瀉藥？蓋主病者，得一二味可也，餘則皆然。或者以謂歲運太角，木王土衰，迎取之，當使瀉肝經而益其脾胃。人人如此，何病之有？此非通論也。何哉？豈有人人藏府皆同者？假如肝元素虚，脾氣素盛，遇此太角之運，肝木稍實，脾氣得平，方獲安和。若便瀉肝補脾，此所謂實實虚虚，損不足益有餘，如此而死者，醫殺之耳。故在工以詳之，餘氣同法。然藥之治病，對其標本，可謂神聖也。針之去疾，對其愈穴，可謂工巧也。用之要妙，去其疾勢，若鼓之應桴，機之發矢，其驗也如是而速，失而害人，亦如是矣。是不容其誤，蓋害人增疾，則尤甚也。何哉？蓋天下事物之理，益之則遲，而損之則速。若服一藥，取其效則緩而微；若食一發病之物，俄頃而知。由是觀之，成難毁易，理之常也，可不愼哉！上聖垂示妙㫖，愍念黎元，丁寧開諭，遞相問難，唯恐人之不至。後世醫士之流，智識蒙昧，爲學偏淺，不悟其㫖，猶言隱法，甚可咤也。其錯簡斷文，去聖遥遠則有之。蓋素問之書，先於五經，論天文、地理、人事、五行要妙，爲隂陽之宗師，作醫術之淵藪，義造精微，文演敷暢，自上古至於今，得其㫖趣，唯王冰一人而已。
