孫真人備急千金要方凡例
孫真人備急千金要方凡例
千金方舊有例數十條，散在諸篇。凡用一法，皆宜徧知之。雖素熟其書者，臨事尚慮有所遺失，況倉卒遘疾，按證爲治，不能無未逹之惑。及新加撰次，不可無法。今撮集舊凡，并新校之意，爲例一篇，次於今序之末，庶後之施用者，無凝滯焉。
凡和劑之法，有斤、兩、升、合、尺、寸之敷，合湯藥者不可不知。按吳有複秤、單秤，隋有大升、小升，此制雖復紛紜，正惟求之太深，不知其要耳。陶隱居撰本草序録：一用累黍之法，神農舊秤爲定，孫思邈從而用之。孫氏生於隋末，終于唐永淳中，蓋見隨志唐令之法矣。則今之此書，當用三兩爲一兩、三升爲一升之制。世之妄者，乃謂古今之人，大小有異，所以古人服藥劑多，無稽之言，莫此爲甚。今之用藥，定以三兩爲今一兩、三升爲今一升，方中雖時復有用尺寸處，舊例已有凖折斤兩法，今則不復重述也。
凡古方治疾，全用湯法，百千之中，未有一用散者。今世醫工，湯散未辨，宜其多說異端，承疑傳謬。按，湯法㕮咀爲各切，如麻豆，散法治篩爲治擇擣篩。卒病賊邪，須湯以蕩滌；長病痼疾，須散以漸漬。此古人用湯液煮散之意也。後世醫工，惟務力省一切爲散，遂忘湯法。傳用既乆，不知其非，一旦用湯，妄生疑訝。殊不知前世湯藥劑雖大，而日飮不過三數服，而且方用專一。今人治病，劑料雖薄，而數藥競進，每藥數服。以古較今，豈不今反多乎？又昔人長將藥者，多作煑散法，蓋取其積日之功，故每用一方寸匕爲一服，多不過三方寸匕。然而須以帛裹煮時微微振動，是古人之意，豈須欲多服藥哉？又服丸之法，大率如梧子者二十丸，多不過三十四十丸。及服散者，少則刀圭錢五匕，多則方寸而已。豈服湯特多，煮散丸散則少乎？是知世人既不知斤兩升合之制，又不知湯液煮散之法。今從舊例，率定以藥二十古兩，水小斗煮，取今一升五合，去滓垽，分三服。自餘利湯，欲少水而多取數；補湯，欲多水而少取數，各依方下别法。
凡古經方用藥，所有熬練節度，皆脚注之。今方則不然，撮合諸家之法而爲合和一篇，更不於方下各注。各注則徒煩而不備，集岀則詳審而不煩。凡合和者，於第一卷檢之。常用烏頭，止言炮裂，此物大毒，難循舊制，當依治歷節。防己湯云：凡用烏頭，皆去皮，熬令黑，乃堪用。不然至毒人，特宜愼之。又桂，本畏火，所不可近。若婦人姙娠，又慮動胎，當依惡阻篇茯苓丸方云：姙娠忌桂，故熬後用之。又方中用大黄者，當依治癰疽地黄丸方云：薄切五升米下蒸熟，曝乾用之。
凡諸方用藥，多岀神農本經，但古今不同，詳略或異，施於逹者，不假縷陳與衆共之。事須詮詔，古文從簡，則茱萸渾於山吳，門冬隱於天麥，椒不判於秦蜀，荆罔分於牡蔓。今則檢從本草，各以一二而詳之。又近世用藥，相承其謬，若不辨正，爲損滋多。求真珠者，罕知朱砂之爲末，多以水銀朱充用；擇通草者，鮮知木通之别號，皆以通脫木爲名。以杜蘅而當細辛，用黄耆而得苜蓿。白蒺蔾，蒺蔾之僞，以刺者爲良；青木香，木香之佳，以土者爲惡。桂心蓋取其枝中之肉，狗脊何尚乎金色之毛？山梔子、梔子本爲一物，訶梨、勒訶子元無二條；檳榔、大腹，古昔用之無别；枳實、枳殻，後世曲生異端；蚱蟬以聲而命名，用啞者則顯知其謬；胡麻以國而爲號，以烏者正得其真；天南星、虎掌，名異而實同；茵蔯蒿、茵蔯，名同而實異。斯實藥家之消息，爲醫者可不留心？又如白术一物，古書惟只言术，近代醫家咸以术爲蒼术，今則加以白字，庶乎臨用無惑矣。
凡諸方中用藥，間復有不岀本草舊經者，咸名醫垂記，或累世傳良，或博聞有驗，或自用得力，故孫氏不得而棄之，傳之方來，豈小補哉？
凡古名賢治病，多用生命，以濟災急。雖曰賤畜貴人，至於愛命，人畜一也，損彼益己，物情同患，況於人乎？夫殺生求生，去生更遠。今之此方，所以不用生命物爲藥也。其䖟蟲水蛭輩，巿有先死者，可巿而用之，不在此例。又云：用雞子者，皆取先破者用之，完者無力。
凡古今病名，率多不同，緩急尋檢，常致疑阻，若不判别，何以示衆？且如世人呼隂毒傷寒，最爲劇病，甞深摭其由然，口稱隂毒之名，意指少隂之證，病實隂陽之候，命一疾而渉三病，以此爲治，豈不遠而？殊不知隂毒、少隂、隂陽，自是三候，爲治全别。古有方證，其說甚明，今而混淆，害人最急。又如腸風藏毒，欬逆、慢驚，遍稽方論，無此名稱。深窮其狀，腸風乃腸痔下血，藏毒乃痢之蠱毒；咳逆者，噦逆之名；慢驚者，隂癎之病。若不知古知今，何以爲人司命？加以古之經方，言多雅奥，以利爲滯下，以蹷爲脚氣，以淋爲癃，以實爲祕，以天行爲傷寒，以白虎爲歷節，以膈氣爲膏肓，以喘嗽爲欬逆，以彊直爲痙，以不語爲癔，以緩縱爲痱，以怔忪爲悸，以痰爲飮，以黄爲癉，諸如此論，可不討論，而況病有數候，相類二病同名者哉？宜其視傷寒、中風、熱病、温疫，通曰傷寒，膚脹、鼔脹、腸覃、石瘕，率爲水氣；療中風專用乎痰藥，指滯下或以爲勞疾；伏梁不辨乎風根，中風不分乎時疾，此今天下醫者之公患也，是以别白而言之。
凡方後，舊有禁忌法，或有或無，或詳或畧，全無類例，今則集諸藥反惡畏忌及諸雜忌爲一篇，凡服餌者，於第一卷檢之。
凡下丸散，不云酒水飮者，本方如此，而别說用酒水飲，則是可通用三物服也。
凡諸方論，咸出前古諸家及唐代名醫，加減爲用，而各有效。今則遍尋諸家，有增損不同者，各顯注于方下，庶後人用之，左右逢其原也。
凡諸卷有一篇治數病者，今則各以類次，仍於卷首目下注云某病附焉。
凡諸方與篇題各不相符者，卒急之際，難於尋檢，今則改其詮次，庶幾歷然易曉。
凡諸方有一方數篇重出，主治不殊者，則去之。各有治療者，則云方見某卷某篇。
凡諸篇類例之體，則論居首，脉次之，大方在前，單方次之，針灸法處末焉，緩急檢尋，繁而不雜也。
婦人卷中有虚損一篇，補益一篇，事渉相類，詳而察之，亦自有條。諸凡大方，皆在補益，諸湯與煎，盡屬虚損。又頭面篇中備載風眩之治，小腸腑卷重岀風眩一門，求之類例，不當復出。蓋前篇雜䟽諸家之法，廣記而備言之，後篇特記徐嗣伯十方，欲後人知所適從耳。
凡婦人之病，比之男子，十倍難治，所以别立方也。若是四時節氣爲病，虚實冷熱爲患者，故與丈夫同也。其雜病與丈夫同者，散在諸卷。
凡小兒之病，與大人不殊，惟用藥有多少爲異。其驚癎、客忤、解顱、不行等八九篇，合爲一卷。自餘下利等方，並散在諸篇中，可披而得也。
凡針灸孔穴，已具明堂篇中。其逐篇諸穴，多有不與明堂同者，及明堂中所無者，亦廣記當時所傳得效者耳，故不必盡同舊經也。
凡諸卷中用字，文多假借，如乾字作干字，□作矢，銳字作兊。其類非一，今則各仍舊文，更不普加改定，亦從古之意也。
凡諸方論，今各檢見所從來及所流沠，比欲各加題别。竊爲非醫家之急，今但按文校定。其諸書之名，則隱而不岀，以成一家之羙焉。
