筋極第四
筋極第四
論方灸法。
論曰：夫六極者，天氣通於肺，地氣通於嗌，風氣應於肝，雷氣動於心，穀氣感於脾，素問穀作谷也。雨氣潤於腎。六經爲川，腸胃爲海，九竅爲水注之氣，所以竅應於五臟，五臟邪傷，則六腑生極，故曰五臟六極也。
論曰：凡筋極者，主肝也。肝應筋，筋與肝合，肝有病，從筋生。又曰：以春遇病爲筋痺，筋痺不已，復感於邪，内舍於肝，則陽氣入於内，陰氣出於外。若陰氣外出，出則虚，虚則筋虚，筋虛則善悲，色青，蒼白見於目下。若傷寒，則筋不能動，十指爪皆痛，數好轉筋。其源以春甲乙日得之，傷風，風在筋，爲肝虛風也。若陽氣内發，發則實，實則筋實，筋實則善怒，嗌乾。傷熱則欬，欬則脇下痛，不能轉側，又脚下滿痛，故曰肝實風也。然則因其輕而揚之，因其重而减之，因其衰而彰之，審其陰陽，以别柔剛。陽病治陰，陰病治陽。善治病者，病在皮毛肌膚筋脉而治之，次治六腑，若至五臟，則半死矣。
扁鵲云：筋絶不治，九日死。何以知之？手足爪甲青黑，呼駡口不息，筋應足厥陰，
足厥陰氣絶，則筋縮，引卵與舌，筋先死矣。
橘皮通氣湯：治筋實極則咳，欬則兩脇下縮痛，痛甚則不可轉動方：
橘皮、四兩。白术、石膏、各五兩。細辛、當歸、桂心、茯苓、各三兩。香豉。一升。
右八味，㕮咀，以水九升煑取三升，去滓，分三服。
丹參散：治筋實極則兩脚下滿滿而痛，不得遠行，脚心如割，筋斷折，痛不可忍者方：
丹參、三兩。芎藭、杜仲、續斷。地骨皮、二兩。乾地黄、當歸、通草、升麻、麥門冬、禹餘糧、麻黄各一兩十八銖。牛膝、二兩六銖。甘草、桂心、一兩六銖。生薑切炒，取焦乾。牡蠣。各二兩半。
右十七味治下篩爲粗散，以絹袋子盛二方寸七，以井花水二升煑數動袋子煑取一升，頓服，日二。
地黄煎。治筋實極，手足爪甲或青或黄或黑，烏黯，四肢筋急煩滿方：
生地黄汁三升。生葛汁、生玄參汁各一升。大黄、升麻各二兩。麻黄、栀子仁、犀角各三兩。石膏五兩。芍藥四兩。
右十味㕮咀，以水七升先煑七物，取二升，去滓。次下地黄汁，煎一兩沸。次下葛汁，煎取三升。分三服，日再。
五加酒。治筋虚極，筋痹，好悲思，顔色蒼白，四肢噓吸，脚手拘攣，伸動縮急，腹中轉痛方：
五加皮一斤。薏苡仁半升。枳刺二升。大麻仁三升。猪椒根皮、丹參八兩。乾薑、芎藭五兩。桂心、當歸、甘草三兩。天雄、秦椒、白鮮、通草四兩。
右十五味㕮咀，以絹袋盛，清酒四斗漬，春夏四日，秋冬六七日。初服六七合，稍稍加，以知爲度。
人參酒。治筋虚極，則筋不能轉，十指爪皆痛，數轉筋，或交接過度，或病未平復交接傷氣，内筋絶，舌捲脣青，引卵縮，胻脉疼急，腹中絞痛，或便欲絶，不能飲食方：
人參、防風、茯苓、細辛、秦椒、黄耆、當歸、牛膝、桔梗、各一兩半。乾地黄、丹參、薯蕷、鍾乳、礬石各三兩。山茱萸、芎藭各二兩。白术、麻黄各二兩半。大棗、三十枚。五加皮、一升。生薑切炒，乾。烏麻碎。各二升。
右二十二味，㕮咀鍾乳，别以小袋子盛清酒二斗半，浸五宿，温服三合，日再。不知，隨意增進。一本無烏麻，用杜仲一兩半。
治交接損卵縮筋攣方：
燒婦人月經衣灰服，方寸七。
治筋絶方：
熬蟹腦足髓内瘡中筋，即續。
灸法治
勞冷氣逆，腰髖冷痹，脚屈伸難，灸陽蹻一百壯。在外踝下容爪，腰背不便，轉筋急痺，筋攣，灸第二十一椎，隨年壯
轉筋，十指筋攣急，不得屈伸，灸脚外踝骨上七壯。
失精筋攣，陰縮入腹相引痛，灸中封五十壯，在内踝前筋裏宛宛中。
又云：灸下滿各五十壯，老人加之，小兒隨年壯法。
又云：此二穴喉腫厥逆，五臟所苦鼓脹，悉以主之。轉筋，脛骨痛不可忍，灸屈膝下廉横筋上三壯。
腹脹轉筋，灸臍上一寸二七壯。
