卷三十八
黄帝内經素問卷之四
黄帝内經素問補註釋文卷之四十
令五，
唐太僕令啓玄子王氷次註，
宋光禄卿、直祕閵林億等校正，
宋守尚書屯田郎孫兆重攺。謨。
六微㫖大論篇：
黄帝問曰：嗚呼逺哉！天之道也！如迎浮雲，若視深淵。視深淵尚可測，迎浮雲莫知其極。
深淵淨瀅而澄徹，故視之可測其深淺；浮雲飄洎而合散，故迎之莫請其邊涯。言蒼天之象，如淵可視平鱗介，運化之道，尤雲莫測其去留。六氣深微，其於運化，曰如是喻矣。新校正云：詳此文與䟽五過論重夫子數言謹奉天道，余聞而藏之，心私異之，不知其所謂也。願夫子溢志，盡言其事，令終不滅，久而不絶。天之道可得聞乎？
運化生成之道也。
岐伯稽首再拜對曰：明乎哉問天之道也！此因天之序，盛衰之時也。帝曰：願聞天道六六之節，盛衰何也？
六六之節，經巳啓問，天師未𢾾其㫖，故重問之。
岐伯曰：上下有位，左右有紀。
上下謂司天地之氣二也。餘左右四氣，在歲之左右也。
故少陽之右，陽明治之；陽明之右，太陽治之；太陽之右，厥隂治之；厥隂之右，少隂治之；少隂之右，太隂治之；太隂之右，少陽治之。此所謂氣之標，蓋南面而待之也。
標，末也。聖人南面而立，以閱氣之至也，
故曰因天之序盛衰之時。移光定位，正立而待之，此之謂也。
移光，謂曰移光。定位，謂面南觀氣，正立觀歲數氣之至，則氣可待之也。
少陽之上，火氣治之，中見厥隂。
少陽南方火，故上見火氣治之，與厥隂合，故中見厥隂也。
陽明之上，燥氣治之，中見太隂。
陽明西方金，故上燥氣治之，與太隂合，故燥氣之下，中見太隂也。
太陽之上，寒氣治之，中見少隂。
太陽，北方水，故上寒氣治之，與少隂合，故寒氣之下，中見少隂也。新校正云：按六元正紀大論云：太陽所至爲寒，生中爲溫，與此義同。
厥隂之上，風氣治之，中見少陽。
厥隂，東方木，故上風氣治之，與少陽合，故風氣之下，中見少陽也。
少隂之上，熱氣治之，中見太陽。
少隂，東南方君火，故上熱氣治之，與太陽合，故熱氣之下，中見太陽也。新校正云：按六元正紀大論云：少隂所至爲熱，生中
爲寒，與此義同。
大隂之上，濕氣治之，中見陽明。
太隂西南方土，故上濕氣治之，與陽明合，
故濕氣之下，中見陽明也。
令。
所謂本也。本之下，中之見也。見之下，氣之標
也。
本謂元氣也。氣别爲王，則文言著矣。新
校正云：詳注云文言著矣，疑誤。
本標不同，氣應異象。
本者應之元，摽者病之始，病生形用，求之標，方施其用，求之本。標本不同，求之中見法萬全。新校正云：按至真要大論云：六氣標本不同，氣，有從本者，有從標本者，有不從標本者。少陽、太隂從本，少隂、太陽從本從標；陽明、厥隂不從標，本從乎中。故從本者，化生於本；從標本者，有標本之化；從中者，以中氣爲化。
帝曰：其有至而至，有至而不至，有至而大過，何也？
皆謂天之六氣也。初之氣起於立春前十五日，餘二、三、四、五終氣次至，而分治六十，日餘八十七刻半。
岐伯曰：至而至者，和至而不至，來氣不及也；未至而至，來氣有餘也。
時至而氣至，和平之應，此爲平歲也。假令甲子歲氣有餘於癸亥歲，未當至之期，先期而至也。乙丑歲氣不足，於甲子歲當至。之期，後時而至也，故曰來氣不及，來氣有餘也。言初氣之至期如此。歲氣有餘，六氣之至皆先期；歲氣不及，六氣之至皆後時，先時後至，後時先至，各差十三日而應也。新校正云：按金匱要畧云：有未至而至，有至而不至，有至而不去，有至而太過。冬至之後，得甲子夜半，少陽起，少隂之時，陽合五。始生，天得温和，以未得甲子，天因温和，此爲未至而至也；以得甲子而天未温和，此爲至而不至；以得甲子而天大寒不解，此爲至而不去；以得甲子而天温如盛夏時，此爲至而大過。此亦論氣應之一端也。
帝曰：至而不至，未至而至何如？
言太過不及歲當至晚至早之時應也。
岐伯曰：應則順，否則逆，逆則變生，變生則病。當期爲應，愆時爲否。天地之氣，生化不息，无止礙也。不應有而有，應有而不有，是造化之氣失常，失常則氣變，變常則氣血紛撓而爲病也。天地變而失常，則萬物皆病。帝曰：善，請言其應。岐伯曰：物生其應也，氣脉其應也。
物之生榮有常時，脉之至有常期，有餘歳早，不及歲晚，皆依時至也。
帝曰：善，願聞地理之應，六節氣位何如？岐伯曰：顯明之右，君火之位也。君火之右，退行一歩，相火治之，
日出謂之顯明。則卯地氣分春也。自春分令五後六十曰有竒，斗建卯正，至于巳正，君火位也。自斗建已正，未之中，三之氣分，相火治之，所謂少陽也。君火之位，所謂少隂，熱之分也。天度至此，暄淑大行，居熱之分，不行炎暑，君之德也。少陽居之，爲僣逆，大熱早行，疫癘廼生；陽明居之，爲温涼不時，太陽居之，爲寒雨間熱；厥隂居之，爲風濕，雨生羽蟲；少隂居之，爲天下疵疫，以其得位，君令宣行故也。太隂居之，爲時雨。火有二位，故以君火爲六氣之始也。相火則夏至日前後各三十日也。少陽之分，火之位矣。天度至此，炎熱大行，少陽居之，爲熱暴至，草萎，河乾炎亢，濕化晚布。陽明居之，爲涼氣間發；太陽居之，爲寒暑間至，熱爭水雹；厥隂居之，爲風熱大行，雨生羽蟲；少隂居之，爲大暑炎亢；太隂居之，爲雲雨雷電退，謂南面視之，在位之右也。一歩凡六十，日又八十七刻半，餘氣同法，
復行一步，土氣治之，
雨之分也，即秋分前六十日而有竒，斗建未正，至酉之中，四之氣也。天度至此，雲雨大行，濕蒸乃作。少陽居之，爲炎熱沸騰，雲雨雷電；陽明居之，爲清雨霧露；太陽居之，爲寒雨害物；厥隂居之，爲暴風雨摧拉，雨生倮蟲；少隂居之，爲寒熱氣反用，山澤浮雲，暴雨溽蒸。太隂居之，爲大雨霔霔，霑，音淫。
復行一步，金氣治之，
燥之分也，即秋分後六十日而有竒，自斗建酉正，全亥之中，五之氣也。天度至此，萬物皆燥。少陽居之，爲温清更正，萬物乃榮；陽明居之，爲大涼燥疾；太陽居之，爲早寒，厥隂居之，爲涼風大行，雨生介蟲。少隂居之，爲秋濕，熱病時行；太隂居之，爲時雨沉隂。
復行一歩，水氣治之。
寒之分也，即冬至日前後各三十日。自斗建亥至丑之中，六之氣也。天度至此，寒氣大行，少陽居之，爲冬温，摯蟲不藏，流水不氷。陽明居之，爲燥寒勁切；太陽居之，爲大寒凝冽；厥隂居之，爲寒風飄揚，雨生鱗蟲。少隂居之，爲蟄蟲出見，流水不氷；太隂居之，爲凝隂寒雪，地氣濕也。
復行一步，木氣治之，
風之分也，即春分前六十日而有竒也。自斗建母正至卯之中，初之氣也。天度至此，風氣乃行，天地神明，號令之始也，天之使也。少陽居之，爲温疫至；陽明居之，爲清風霧露朦昧；太陽居之，爲寒風切烈，霜雪水氷。厥隂居之，爲大風發榮，雨生毛蟲；少隂居之，爲熱風傷人，時氣流行；太隂居之，爲風雨凝隂不散。
復行一歩，君火治之，
熱之分也。復春分始也。自斗建卯正至巳之中，二之氣也。凡此六位，終統一年，六六三百六十，曰六八四百八十刻，六七四十二刻，其餘半刻，分而爲三，約終三百六十五度也。餘竒細分率之可也。
相火之下，水氣承之，
熱盛水承，條蔓柔弱，湊潤衍溢，水象可見。新校正云：按六元正紀大論云：少陽所至爲火生，終爲蒸滣，則水承之義可見。又云：少陽所至，爲標風，燔燎霜凝，亦下承之水氣也。
水位之下，土氣承之，
寒甚物堅，水氷流涸，土象斯見，承下明矣。新校正云：按六元正紀大論注云：太陽所至，爲寒雪氷雹白埃，則土氣承之之義也。
土位之下，風氣承之，
疾風之後，時雨乃零，是則濕爲風吹，化而爲雨。新校正云：按六元正紀大論云：太隂所至爲濕生，終爲注雨，則上位之下，風氣承之而爲雨也。又云：太隂所至，爲雷霆驟注烈風，則風承之義也。
風位之下，金氣承之，
風動氣清，萬物皆燥，金承木下，其象昭然。新校正云：按六元正紀大論云：厥隂所至，爲風生，終爲肅，則金承之義可見。又云。厥隂所至，爲飄怒大涼，亦金承之義。
金位之下，火氣承之，
鍜金生熱，則火流，金乘火之上，理无妄也。新校正云：按六元正紀大論云：陽明所至，爲散落温，則火乘之義也。
君火之下，隂精承之，
君火之位，大熱不行，蓋爲隂精制承其下也。諸以所勝之氣乘於下者，皆折其標盛，此天地造化之大體爾。新校正云：按六元正紀大論云：少隂所至爲熱，生中爲寒，則隂承之義可知。又云：少隂所至，爲大暄寒，亦其義也。又按六元正紀云：水發而雹雪，土發而飄驟，木發而毀折，金發而清明，火發而曛昧。何氣使然？曰：氣有多少，發有微甚。微者當其氣，甚者兼其下，徴其下氣而見可知也。所謂徵其下者，即此六承氣也。
帝曰：何也？岐伯曰：亢則害，承廼制，制生則化，外列盛衰，害則敗亂，生化大病。
亢，過極也，物惡其極。
帝曰：盛衰何如？岐伯曰：非其位則邪，當其位則正，邪則變甚，正則微。帝曰：何謂當位？岐伯曰：木運臨卯，火運臨午，土運臨四季，金運臨酉，水運臨子，所謂歲㑹，氣之平也。
非大過，非不及，是謂平運主歲也。平歲之氣，物生脉應，皆必合期，无先後也。新校正云：詳木運臨卯，丁卯歲也；火運臨午，戊午歲也。土運臨四季，甲辰、甲戌、巳丑、已未歲也。金運臨酉，乙酉歲也。水運臨子，丙子歲也。内戊午、已丑、已未、乙酉，又爲太一天符。
帝曰：非位何如？岐伯曰：歲不與㑹也，
不與本辰相逢㑹也。
帝曰：土運之歲，上見太隂，火運之歲，上見少陽、少隂，
少隂、少陽，皆火氣。
金運之歲，上見陽明，木運之歲，上見厥隂水。運之歲上見太陽，奈何？岐伯曰：天之與㑹也。天氣與運氣相逢㑹也。新校正云：詳土運之歲，上見太隂，已丑已未也；火運之歲，
上見少陽，戊寅、戊申也；上見少隂，戊子、戊
午也。金運之歲，上見陽明，乙卯、乙酉也。木
運之歲，上見厥隂，丁已丁亥也。水運之歲，上見太陽，丙辰、丙戌也。内已酉、已未、戊午、乙酉，又爲太一天符。按六元正紀大論云：大過而同天化者三，不及而同天化者亦三。戊子戊午，大徴上臨少隂；戊寅、戊申，大徴上臨少陽；丙辰丙戌，大羽上臨太陽，如是者三。丁巳丁亥，少角上臨厥隂，乙卯乙酉，少商上臨陽明，已丑、已未，少宫上臨太隂，如是者三。臨者太過不及，皆曰天符也。故天元册曰：天符天符，歲㑹何如？岐伯曰：太今一天符之㑹也，
是謂三合。一者天㑹，二者歲會，三者運㑹也。天元紀大論曰：三合爲治，此之謂也。
新校正云：按太一天符之詳，具天元紀大論注中。
帝曰：其貴賤何如？岐伯曰：天符爲因法，歲位爲行令，太一天符爲貴人，
執法猶相輔，行令猶方伯，貴人猶君主。
帝曰：邪之中也奈何？岐伯曰：中執法者，其病速而危。
執法，官人之繩，唯自爲邪僻，故病速而危。
中行令者，其病徐而持。
方伯无執法之權，故无速害，病但執持而已。
中貴人者，其病暴而死。
義无凌犯，故病則暴而死。
帝曰：位之易也何如？岐伯曰：君位臣則順，臣位君則逆。逆則其病近，其害速；順則其病逺，其害微。所謂二火也。
相火居君火，是臣位居君位，故逆也。君火居相火，是君位居臣位，君臨臣位，故順也。逺謂里逺，近謂里近也。
帝曰：善，願聞其歩何如？岐伯曰：所謂歩者，六十度而有竒，
竒謂八十七刻，又十分刻之五也。
故二十四歩，積盈百刻而成日也。
此言天度之餘也。夫言周天之度者，三百六十五度，四分度之一也。二十四歩，正四歲也。四分度之一，二十五刻也。四歲氣成，積巳盈百刻，故成一日，度一日也。
帝曰：六氣應五行之變何如？岐伯曰：位有終始，氣有初中，上下不同，求之亦異也。
位，地位也。氣，天氣也。氣與位互有差移，故氣之初，天用事；氣之中，地主之。地主則氣流于地，天用則氣騰于天。初與中，皆分天步而率刻爾。初、中各三十日，餘四十三刻，四分刻之三也。
帝曰：求之奈何？岐伯曰：天氣始於甲，地氣始於子，子甲相合，命曰歲立。謹候其時，氣可與期。
子甲相合，命曰歲立，則甲子歲也。謹候水刻早晏，則六氣悉可與期爾。
帝曰：願聞其歲，六氣始終早晏何如？岐伯曰：明乎哉問也。甲子之歲，初之氣，天數始於水下一刻，
常起於平明寅初一刻，艮中之南也。新校正云：按戊辰、壬申、丙子、庚辰、甲申、戊子、壬辰、丙申、庚子、甲辰、戊申、壬子、丙辰、庚申歳同，此所謂辰申子歲氣㑹同隂陽法以是爲三，合
令五十，
終於八十七刻半，
子正之中，夜之半也。外十二刻半入二氣之初，諸餘刻同入也。
二之氣，始於八十七刻六分，
子中之左也，
終於七十五刻，
戍之後四刻也。外二十五刻入次三氣之初。率。
三之氣，始於七十六刻
亥初之一刻，
終於六十二刻半，
酉正之中也。外三十七刻半，差入後。
四之氣，始於六十二刻六分，
酉中之北，
終於五十刻，
未後之四刻也。外五十刻差入後。
五之氣，始於五十一刻，
申初之一刻，
終於三十七刻半，
午正之中，晝之半也。外六十二刻半，差入後。
六之氣，始於三十七刻六分，
午中之南，
終於二十五刻，
辰正之後四刻。外七十五刻差入後。
所謂初六，天之數也。天地之數二十四氣，乃大㑹而同，故命此曰初六天數也。
乙丑歲初之氣，天數始於二十六刻，
巳初之一刻。新校正云：按已巳、癸酉、丁丑、辛巳、乙酉、巳丑、癸巳、丁酉、辛丑、乙已、己酉、癸丑、丁巳、辛酉歲同，所謂巳酉丑歲氣㑹同也。
終於一十二刻半，
卯正之中。
所謂六二，天之數也。
一六爲初六，二六爲六二，名次也。
丙寅歲初之氣，天數始於五十一刻
申初之一刻。新校正云：按庚午、甲戌、戊寅、壬午、丙戌、庚寅、甲午、戊戌、壬寅、丙午、庚戌、甲寅、戊午、壬戌歲同，此所謂寅午戌歲氣㑹同，
終於三十七刻半，
午正之中，
二之氣始於三十七刻六分。
丑後之四刻，
五之氣始於一刻，
寅初之一刻，
終於八十七刻半。
子正之中，
六之氣，始於八十七刻六分，
子中之左，
終於七十五刻。
戌後之四刻，
所謂六三，天之數也。丁卯歲初之氣，天數始於七十六刻，
亥初之一刻。新校正云：按辛未、乙亥、已卯、癸未、丁亥、辛卯、乙未、已亥、癸卯、丁未、辛亥、乙卯、已未、癸亥歲同，此所謂卯未亥歲。
巳初之一刻，
終於一十二刻半，
卯正之中，
六之氣始於子二刻六分，
卯中之南，
終於水下百刻，
丑後之四刻，
所謂六四，天之數也。次戊辰歲，初之氣復始於一刻，常如是無已，周而復始。
始自甲子年，終於癸亥歲，常以四歲爲一小周，一十五周爲一大周。以辰命歲，則氣可與期。
帝曰：願聞其歲候何如？岐伯曰：悉乎哉問也。日行一周，天氣始於一刻，
甲子歲也。
日行再周，天氣始於二十六刻。
乙丑歲也。
日行三周，天氣始於五十一刻。
丙寅歲也。
日行四周，天氣始於七十六刻。
丁卯歲也，
日行五周，天氣復始於一刻。
戊辰歲也，餘五十五歲，循環周而復始也。所謂一紀也。
法以四年爲一紀，循環不巳，餘三歲一㑹同，故有三合也。
是故寅午戌歲氣㑹同，卯未亥歲氣㑹同，辰申子歲氣㑹同，已酉丑歲氣㑹同，終而復始。隂陽法以是爲三合者，縁其氣會同也。不爾，則各在一方，義无由合。
帝曰：願聞其用也。岐伯曰：言天者求之本，言地者求之位，言人者求之氣交。
本，謂天六氣，寒、暑、燥、濕、風、火也。三隂三陽，由是生化，故云本，所謂六元者也。位謂金、木、火、土、水、君火也。天地之氣，上下相交，人之所處也。
帝曰：何謂氣交？岐伯曰：上下之位，氣交之中，人之居也。
自天之下，地之上，則二氣交合之分也。人居地上，故氣交之中，人之居也。是以化生變易，皆在氣交之中。
故曰：天樞之上，天氣主之。天樞之下，地氣主之。氣交之分，人氣從之，萬物由之，此之謂也。天樞，當齊之兩傍也，所謂身半矣，伸臂指。天則天樞，正當身之半也。三分析之，上分令五
應天，下分應地，中分應氣交。天地之氣交合之際，所遇寒暑、燥、濕、風火勝復之變之化，故人氣從之，萬物生化，悉由而合散也。帝曰：何謂初中？岐伯曰：初几三十度而有竒，中氣同法。
竒謂三十，日餘四十三刻，又四十分刻之三十也。初中相合，則六十日餘八十七刻半也。以各餘四十分刻之三十，故云中氣何法也。
帝曰：初中何也？岐伯曰：所以分天地也。
以是知氣髙下生，人病生之也。
帝曰：願卒聞之。岐伯曰：初者，地氣也；中者，天氣也。
氣之初，天用事，天用事，則地氣上騰於太虚之内，氣之中，地氣主之，地氣主，則天氣下降於有質之中。
帝曰：其升降何如？岐伯曰：氣之升降，天地之更用也。
升謂上升，降謂下降，升極則降，降極則升，升降不已，故彰天地之更用也。
帝曰：願聞其用何如？岐伯曰：升已而降，降者謂天，降已而升，升者謂地
氣之初，地氣升，氣之中，天氣降，升已而降，以下彰天氣之下流；降已而升，以上表地氣之上應。天氣下降，地氣上騰，天地交合泰之象也。易曰：天地交泰。是以天地之氣升降，常以三十日半，下上，下上不已，故萬物生化，无有休息，而各得其所也。天氣下降，氣流于地；地氣上升，氣騰于天，故髙下相召，升降相因，而變作矣。
氣有勝復，故變生也。新校正云：按六元正紀大論云：天地之氣盈虚何如？曰：天氣不足，地氣隨之；地氣不足，天氣從之。運居其中，而常先也。惡所不勝，歸所和同，隨運歸從，而生其病也。故上勝則天氣降而下。下勝則地氣遷而上，多少而差其分，微者小差，甚者大差，甚則位易，氣交易，則大變生而病作矣。
帝曰：善。寒濕相遘，燥熱相臨，風火相值，其有間乎？岐伯曰：氣有勝復，勝復之作，有德有化，有用有變，變則邪氣居之。
夫撫掌成聲，沃火生沸，物之交合，象出其間，萬類交合，亦由是矣。天地交合，則八風鼓柝，六氣交馳於其間，故氣不能正者，反成邪氣。
帝曰：何謂邪乎？
邪者，不正之目也。天地勝復，則寒、暑、燥、濕、風火六氣互爲邪也。
岐伯曰：夫物之生從於化，物之極由乎變，變化之相薄，成敗之所由也。
令五
夫氣之有生化也，不見其形，不知其情，莫測其所起，莫究其所止，而萬物自生自化，近成无極，是謂天和；見其象，彰其動，震烈剛暴，飄泊驟卒，拉堅摧殘，摺折鼓慄，是謂邪氣。故物之生也，靜而化成，其毀也躁而變革，是以生從於化，極由乎變，變化不息，則成敗之由常在。生有涯分者，言有終始爾。新校正云：按天元紀大論云：物生謂之化，物極謂之變。
故氣有往復，用有遲速，四者之有，而化而變，風之來也。天地易位，寒暑移方，水火易處，當動用時，氣之遲速往復，故不常在。雖不可究識意端然微甚之用，而爲化爲變，風所由來也。人氣不勝，因而感之，故病生焉。風匪求勝於人也。
帝曰：遲速往復，風所由生，而化而變，故因盛衰之變耳。成敗𠋣伏遊乎中，何也？
夫𠋣伏者，禍福之萌也。有禍者，福之所𠋣也；有福者，禍之所伏也。由是故禍福互爲𠋣伏。物盛則衰，樂極則哀，是福之極，故為。禍所倚，否極之泰，未濟之濟，是禍之極，故為福所伏。然吉凶成敗，目擊道存，不可以終，自然之理，故無尤也。
岐伯曰：成敗𠋣伏，生乎動，動而不巳，則變作矣。
動靜之理，氣有常運，其微也爲物之化，其甚也爲物之變。化流於物，故物得之以生；變行於物，故物得之以死。由是成敗𠋣伏，生於動之微甚遲速爾，豈惟氣獨有是哉？人在氣中，養生之道，進退之用，當皆然也。口新挍正云：按至真要大論云：隂陽之氣，清靜則生化洽，動則苛疾起。此之謂也。
帝曰：有期乎？岐伯曰：不生不化，靜之期也。
人之期可見者二也，天地之期，不可見也。夫二可見者一曰生之終也。其二曰變易，與土同體，然後捨小生化，歸於大化，以死後猶化變未已，故可見者二也。天地終極，人壽有分，長短不相及，故人見之者鮮矣。帝曰：不生化乎？
言亦有不生不化者乎？
岐伯曰：出入廢則神機化滅，升降息，則氣立孤危。
出入謂喘息也，升降謂化氣也。夫毛羽倮鱗介及飛走蚑行，皆生氣根於身中，以神爲動靜之主，故曰神機也。然金玉土石，鎔埏草木，皆生氣根於外，假氣以成立主持，故曰氣立也。五常政大論曰：根于中者，命曰神機，神去則機息；根于外者，命曰氣立，氣止則化絶。此之謂也。故无是四者，則神令五機與氣立者，生死皆絶。新校正云：按易云：本乎天者親上，本乎地者親下。周禮大宗伯有天産、地産，大司徒云：動物、植物，即此神機氣立之謂也。蚑音祁。
故非出入則無以生長壯老，巳，非升降，則無以生長化收藏。
夫自東自西，自南自北者，假出入息以爲化主；因物以全質者，承隂陽升降之氣以作生源。若非此道，則无能致是生者也。
是以升降出入，無器不有，
包藏生氣者，皆謂生化之器，觸物然矣。夫竅橫者，皆有出入去來之氣；竅豎者，皆有隂陽升降之氣，往復於中。何以明之？則壁䆫戸牖，兩面伺之，皆承來氣，衝擊於人，是則出入氣也。夫陽升則井寒，隂升則水煖，以物役井，及葉墜空中，翩翩不疾，皆升氣所礙也。虚管溉滿，捻上懸之，水固不泄，爲无升氣而不能降也。空瓶小口，頓漑不入，爲氣不出而不能入也。由是觀之，升无所不降，降无所不升，无出則不入，无入則不出。夫羣品之中，皆出入升降，不失常守，而云非化者，未之有也。有失无失，有情无情，去出入，巳升降，而云存者，未之有也。故曰升降出入，无器不有。
故器者，生化之宇，器散則分之，生化息矣。
器謂天地及諸身也。宇謂屋宇也。以其身形包藏腑臟，受納神靈，與天地同，故皆名器也。諸身者，小生化之器宇；太虚者，廣生化之器宇也。生化之器，自有小大，无不散也。夫小大器，皆生有涯，分散有逺近者也。故無不出入，無不升降，
真生假立，形器者，无不有此二者。
化有小大，期有近逺。
近者不見逺，謂逺者无涯，逺者无常，見近而歎，有其涯矣。既近逺不同，期，合散殊時節，即有无交競，異見常乖，及至分散之時，則近逺同歸於一變。
四者之有，而貴常守。
四者，謂出入升降也。有出入升降，則爲常守。有出无入，有入无出，有升无降，有降无升，則非生之氣也。若非胎息道成，居常而生，則未之有屏出入息，泯升降氣，而能存其生化者。故貴常守，
反常則灾害至矣。
出入升降，生化之元主，故不可无之。反常之道，則神去其室，生化微絶，非灾害而何哉？
故曰：無形無患，此之謂也。
夫喜於遂，恱於色，畏於難，懼於禍，外惡風寒暑濕，内繁飢飽愛欲，皆以形无所隱，故常嬰患累於人間也。若便想慕滋蔓，嗜欲
無厭，外附權門，内豐情僞，則動以牢網，坐
招燔𤋲，欲思釋縛，其可得乎？是以身爲患
階爾。老子曰：吾所以有大患者，爲吾有身。
及吾无身，吾有何患。此之謂也。夫身與形
與太虚，釋然消散，復未知生化之氣，爲有而聚耶？爲無而滅乎？
帝曰：善，有不生不化乎？
言人有逃隂陽，免生化，而不生不化，无始无終，同太虚自然者乎？
岐伯曰：悉乎哉問也！與道合同，惟真人也。
真人之身，隱見莫測，出入天地，内外順道，至真以生，其爲小也，入於无間，其爲大也過虚空界，不與道如一，其孰能爾乎？
帝曰：善。
黄帝内經素問補註釋文卷之四十。
