卷四十三
黄帝内經素問補註釋文卷之四十五榮三
唐太僕令啓玄子王氷次註。
宋光禄卿直祕閣林億等校正，宋守尚書屯田郎孫兆重攺誤。
六元正紀大論篇中。
帝曰：太隂之政奈何？岐伯曰：丑未之紀也。
太隂少角、太陽清熱勝復同，同正宫。
新校正云：按五常政大論云：委和之紀，上宫與正宫同。
丁丑丁未，其運風清熱，
少角政大徴、少宫、大商、少羽，終
太隂、少徴、太陽寒雨勝復同。
癸丑癸未，其運熱寒雨，
少徴、大宫、少商、大羽、終。大角，
太隂、少宫、太陽風清勝復同，同正宫。
新校正云：按五常政大論云：卑監之紀，上宫與正宫同。
巳丑大一天符，巳未大一天符，其運雨風清，
少宫、大商、少羽、終少角初。大徵，
太隂、少商，太陽熱寒勝復同。
乙丑乙未，其運涼熱寒，
少商、大羽終，大角、初，少徴、大宫。
太隂、少羽、太陽雨風勝復同，同正宫。
新校正云：按五常政大論云：涸流之紀，上宫與正宫同。或以此二歲爲同歲㑹爲平水運，欲去同正宫三字者，非也。蓋此歲有二義，而輙去其一，甚不可也。
辛丑同歲會。辛未，同歲會。其運寒雨風，
少羽、終。少角、初。大徴、少宫、大商。
凡此太隂司天之政，氣化運行，後天
萬物生長化成，皆後天時而生成也。
隂專其政，陽氣退辟，大風時起。
新校正云：詳此太隂之政，何以言大風時起？蓋厥隂爲初氣，居木位，春氣正風乃來，故言大風時起。天氣下降，地氣上騰，原野昏霧，白埃四起，雲奔南極，寒雨數至，物成於差夏。
南極，雨府也。差夏，謂立秋之後一十日也。
民病寒濕，腹滿，身䐜憤，腌腫痞逆，寒厥拘急，濕寒合德，黄黒埃昏，流行氣交，上應鎮星，辰星
見大而明，
其政肅，其令寂，其穀於玄，
正氣所生成也。
故隂凝於上，寒積於下，寒水勝火，則爲氷雹。陽光不治，殺氣乃行，
黄黒昏埃，是謂殺氣，自北及西，流行於東及南也。
故有餘冝髙，不及冝下；有餘冝晚，不及冝早。有餘，土之利，氣之化也，民氣亦從之。閒穀命其大也。
以間氣之大者言其榖也。
初之氣，地氣遷，寒乃去，春氣至，風乃來，生布萬物以榮，民氣條舒，風濕相薄，雨乃後降，民病血溢，筋絡拘強，關節不利，身重筋痿。二之氣，大火正，物承化，民乃和，其病厲大行，逺近咸若，濕蒸相薄，雨乃時降，
應順天常，不愆時候，謂之時雨勹。新校正云：詳此與少隂居君火之位，故言大火正。
三之氣，天政布，濕氣降，地氣騰，雨乃時降，寒
乃隨之。感於寒濕，則民病身重拊腫，胷腹滿。
四之氣，畏火臨，溽蒸化，地氣騰，天氣否隔，寒
風曉暮，蒸熱相薄，草木凝烟，濕化不流，則白。八露隂布，以成秋令，
萬物得之以成，1民病腠理熱，血暴溢，瘧，心腹滿，熱臚脹，甚則國拊腫。五之氣，慘令巳行，寒露下，霜乃早降，草爾四國。木黄落，寒氣及體，君子周宻，民病皮腠。終之則氣寒大舉，濕大化，霜乃積，隂乃凝，水堅氷，陽陽爾。光不治，感於寒則病人關節禁固，腰脽痛。寒
濕持於氣交而爲疾也，必折其鬱氣，而取化
源。
九月化源近而取之，以補益也。
益其歲氣，無使邪勝，食歲榖以全其真，食間浩榖以保其精，故歲冝以苦燥之溫之，甚者發
之泄之，不發不泄，則濕氣外溢，肉潰皮拆，而
水血交流。必賛其陽火，令禦甚寒。
冬之分，其用五步，量氣用之也。下從氣異同少多其判也。
通言歲運之同異也。
同寒者以熱化，同濕者以燥化。
少宫、少商、少羽歲同寒，少宫歲又同濕，濕過故冝燥，寒過故冝熱，少角、少徵歲平和處之也。
異者少之，同者多之，用涼逺涼，用寒逺寒，用温逺温，用熱逺熱，食冝同法，假者反之，此其道也。反是者，病也。帝曰：善，少隂之政奈何？岐伯曰：子午之紀也。
少隂大角。
新校正云：按五常政大論云：上徵則其氣逆。
陽明壬子壬午，其運風鼓，其化鳴紊啓拆。
新校正云：按五常政大論云：其德鳴靡啓。
拆。
其變振拉摧拔，其病支滿。
大角正、少徴、大宫、少商、大羽終，
少隂大徴。
新校正云：按五常政大論云：上徴而收氣後。
陽明戊子天符戊午，大一天符。其運炎者，
新校正云：詳大徴運，太陽司天曰熱，少陽司天曰暑，少隂司天曰炎暑，兼司天之氣而言運也。
其化暄曜鬱燠門新校正云：按五常政大論作暄暑鬱燠。此小國。變暑爲曜者，以上臨少隂故也。分其變炎烈沸騰，其病上熱血溢。
大徴、少宫、大商、少羽終，少角初，
少隂大宫。陽明甲子甲午，其運
隂雨，其化柔潤時雨。
新校正云：按五常政大論云：柔潤重淖。又
大宫三運兩作柔潤重澤。此時雨二字疑1誤。
其變震驚飄驟，其病中滿身重。
大宫、少商、大羽終，大角初，少徴、
少隂大商。陽明庚子同符天。庚午，觀天同正商。
新校正云：按五常政大論云：堅成之紀，上徴與正商同。
其運涼勁，
新校正云：詳此以運合在泉，故云涼勁。
其化霧露蕭飋，其變肅殺凋零，其病下清。
大商、少羽、少角初，大徴、少宫、
少隂大羽。陽明丙子，歲㑹丙千。
其運寒，其化凝慘漂冽。
新校正云：按五常政大論作凝慘寒雰。
其變氷雪霜雹，其病寒下。
大羽終，大角初，少徴、大宫、少商。
凡此少隂司天之政，氣化運行，先天天地氣肅，天氣明，寒交暑，熱加燥。
新校正云：詳此云寒交暑者，謂前歲終之氣少陽，今歲初之氣大陽、大陽寒交前歲縈少陽之暑也。熱加燥者，少隂在上而陽明在下也。
雲馳雨府，濕化乃行，時雨乃降，金火合德，上應熒惑、太白
見而明大，
其政明，其令切，其穀丹白，水火寒熱持於氣。交而爲病始也。熱病生於上，清病生於下，寒熱凌犯，而爭於中，民病欬喘、血溘，血泄，鼽嚏，目赤眥瘍，寒厥入胃，心痛腰痛，腹大，嗌乾腫上。初之氣，地氣遷，燥將去。
新校正云：按陽明在泉之前，歲爲少陽，少陽者暑，暑往而陽明在地，大陽初之氣，故上文寒交暑，是暑去而寒始也。此燥字乃暑字之誤也。
寒乃始，九復藏，水乃氷，霜復降，風乃至。
新校正云：按王注六微旨大論：太陽居木位，爲寒風切冽，此風乃至，當作風乃冽。
陽氣鬱，民反周宻，關節禁固，腰脽痛，炎暑將起，中外瘡瘍。二之氣，陽氣布，風乃行，春氣以正，萬物應榮，寒氣時至，民乃和，其病淋，目瞑目赤，氣鬱於上而熱。三之氣，天政布，大火行，庶類蕃鮮，寒氣時至，民病氣厥心痛，寒熱更作，欬喘目赤。四之氣，源暑至，大雨時行，寒熱互至，民病寒熱，嗌乾，黄癉，劓衂、飲發。五之氣，畏火臨，暑反至，陽乃化，萬物乃生，乃長榮，民乃康，其病温。終之氣，燥令行，餘火内格，腫於上，欬喘甚則血溘，寒氣數舉，則霧霿翳，病生皮腠，内舍於脅，下連小腹而作寒中，地將易也，
氣終則遷，何可長也。
必抑其運氣，資其歳勝，折其鬱發，先取化源，先於年前十二月迎而取之，
無使暴過而生其病也。食歲榖以全真氣，食間穀以辟虚邪。歲冝鹹以耎之，而調其上，甚則以苦發之，以酸收之，而安其，不甚則以苦泄之。適氣同異而多少之。同天氣者，以寒清化；同地氣者，以温熱化。
大角、大徴，歲同天氣，冝以寒清治之；大宫、大商、大羽，歲同地氣，冝以温熱治之。化，治也，
用熱逺熱，用涼逺涼，用温逺温，用寒逺寒，食
冝同法，有假則反，此其道也。反是者，病作矣。
帝曰：善，厥隂之政奈何？岐伯曰：已亥之紀也。
厥隂少角、少陽清熱勝復同同正角。
新校正云：按五常政大論云：委和之紀，上
角與正角同。
丁巳天符、丁亥天符，其運風清熱，
少角珏大徴、少宫、大商、少羽，終，
厥隂、少徴、少陽寒雨勝復同。
癸已同歲㑹。癸亥，同歳㑹。其運寒熱雨一，少徴、大宫、少商、大羽，終大角，初八。厥隂、少宫、少陽風清勝復同，同正角。
新校正云：按五常政大論云：卑監之紀，上
角與正角同。
已已巳亥，其運雨風清，則少宫、大商、少羽終，少角初大徴，
厥隂、少商、少陽熱寒勝復同，同正角。
新校正云：按五常政大論云：從革之紀，上角與正角同。
乙已乙亥，其運涼熱寒。
少商、大羽終，大角，初，少徴、大宫。
厥隂少羽、少陽雨風勝復同。六辛巳、辛亥，其運寒雨風。補少羽終，少角，初大徴、少宫、大商。七凡此厥隂司天之政，氣化運行，後天，諸同正1歲，氣化運行同天。
大過歲運化氣行，先天時不及，歲化生成，後天時同。正歲化生成，與天二十四氣遲速同，無先後也。新校正云：詳此註云同正歲與二十四氣同，疑非，恐是。與大寒日交司，氣候同，天氣擾，地氣正，風生髙逺，炎熱從之，雲趨雨府，濕化乃行，風火同德，上應歲星熒惑，其政撓，其令速，其糓蒼、丹、間榖言大者，其耗文角品羽。風燥火熱，勝復更作，蟄蟲來見，流水不氷，熱病行於下，風病行於上，風燥勝復形於中。初之氣，寒始肅，殺氣方至，民病寒於右之下。二之氣，寒不去，華雪水氷，殺氣施化，霜乃降，名草上焦，寒雨數至，陽復化，民病熱於中。三之氣，天政布，風乃時舉，民病泣出，耳鳴掉眩。四之氣，溽暑濕熱相薄，爭於左之上，民病
黄癉，而爲胕腫。五之氣，燥濕更勝，沈隂乃布，
寒氣及體，風雨乃行。終之氣，畏火司令，陽乃
大化，蟄蟲出見，流水不氷，地氣大發，草乃生，
人乃舒，其病温厲，必折其鬱氣，資其化源。門化源，四月也。迎而取之，
賛其運氣，無使邪勝。歲冝以辛調上，以鹹調下，畏火之氣，無妄犯之。
新校正云：詳此運何以不言適氣同異少多之制者，蓋厥隂之政與少陽之政同，六氣分政，惟厥隂與少陽之政，上下無剋罰
之異，治化惟一，故不再言同風熱者多寒謂化；異風熱者，少寒化也。
用温逺温，用熱逺熱，用涼逺涼，用寒逺寒食。
冝同法，有假反常，此之道也。反是者病。帝曰：
善！夫子言可謂悉矣。然何以明其應乎？岐伯曰：昭乎哉問也。夫六氣者，行有次，止有位，故常以正月朔日平旦視之，覩其位而知其所在矣。
隂之所在，天應以雲，陽之所在，天應以清淨。自然分布，象見不差。
運有餘，其至先，運不及，其至後。
先後者，寅時之先後也。先則丑後，後則卯初，
此天之道，氣之常也。
天道昭然，當其必應，見無差失，是氣之常運，非有餘，非不足，是謂正歲。其至當其時也。
當時，謂當寅之正也。
帝曰：勝復之氣，其常在也，灾眚時至，候也奈何？岐伯曰：非氣化者，是謂灾也。
十二變備矣。
帝曰：天地之數，終始奈何？岐伯曰：悉乎哉問也！是明道也。數之始起於上，而終於下。歲半之前，天氣主之；歲半之後，地氣主之。
歲半，謂立秋之日也。新校正云：詳初氣交司在前歲大寒日，歲半當在立秋前一氣之十五，曰，不得云立秋之日也。
上下交互，氣交主之，歲紀畢矣。
交互，互體也。上體下體之中，有二互體也。
故曰：位明氣月可知乎。所謂氣也。
大凡一氣主六十日而有竒，以立位數之，位同一氣，則月之節氣中氣可知也。故言天地氣者，以上下體言；勝復者以氣交言，横運者以上下互，皆以節氣准之，候之灾眚變復可期矣。
帝曰：余司其事，則而行之，不合其數，何也？岐伯曰：氣用有多少，化治有盛衰，衰盛多少，同其化也。帝曰：願聞同化何如？岐伯曰：風温春化同；熱曛昏火夏化同，勝與復同。燥清烟露秋化同；雲雨昏瞑、埃長，夏化同；寒氣霜雪氷冬化同。此天地五運六氣之化，更用盛衰之常也。帝曰：五運行同天化者，命曰天符，余知之矣。願聞同地化者，何謂也？岐伯曰：大過而同天化者三，不及而同天化者亦三。大過而同地化者三，不及而同地化者亦三。此凡二十四歲也。
六十年中，同天地之化者，凡二十四歲，餘悉隨巳多少。
帝曰：願聞其所謂也。岐伯曰：甲辰甲戌，大宫下加太隂；壬寅壬申，大角下加厥隂；庚子庚午，大商下加陽明，如是者三。癸巳癸亥，少徴
下加少陽；辛丑辛未，少羽下加太陽；癸卯癸
酉，少徴下加少隂，如是者三。戊子戊午，大徴。
上臨少隂；戊寅、戊申，大徴上臨少陽；丙辰丙
戌，大羽上臨太陽，如是者三。丁已丁亥，少角則上臨厥隂；乙卯乙酉，少商上臨陽明，已丑已未，少宫上臨大隂，如是者三。除此二十四歲，則不加不臨也。帝曰：加者何謂？岐伯曰：大過而加，同天符，不及而加，同歲㑹也。帝曰：臨者何謂？岐伯曰：大過不及，皆曰天符，而變行有多少，病形有微甚，生死有早晏耳。帝曰：夫子言用寒逺寒，用熱逺熱，余未知其然也。願聞何謂逺？岐伯曰：熱無犯熱，寒無犯寒，從者和，逆者病，不可不敬畏而逺之，所謂時與六位也。
四時氣王之月，藥及食衣寒熱温涼同者，皆冝避之，差四時同犯，則以水濟水，以火助火，病必生也。
帝曰：温涼何如？
温涼減於寒熱，可輕犯之乎？
岐伯曰：司氣以熱用熱，無犯司氣；以寒用寒，無犯司氣；以涼用涼，無犯司氣；以溫用温，無犯閒氣。同其主無犯，異其主則小犯之。是謂四畏，民謹察之。帝曰：善，其犯者何如？
須犯者？
岐伯曰：天氣反時，則可依馬，
反甚爲病，則可依時。
及勝其主，則可犯
夏，寒甚，則可以熱犯熱；寒氣不甚，則不可犯之，
以平爲期，而不可過。
氣平則止，過則病生，過而病生，與犯同也。
是謂邪氣反勝者。
氣動有勝，是謂邪客勝於主，不可不禦也。六歩之氣，於六位中，應寒反熱，應熱反寒，應温反涼，應涼反温，是謂六歩之邪勝也。差冬反温，差夏反令，差秋反熱，差春反涼，是謂四時之邪勝也。勝則反其氣以平之，故曰：無失天信，無逆氣冝，無翼其勝，無賛其復，是謂至治。
天信謂至時必定，翼賛皆佐之謹守天信，是謂至真妙理也。
黄帝内經素問補註釋文卷之四十五
