卷六十一
孫真人備急千金要方卷之六十二
仁
宋朝奉郎守。太常少卿充秘閣。校理林億等校正
霍亂第六論二首,證四條,方二十八首,灸法十八首。
論曰:原霍亂之爲病也,皆因飲食,非關鬼神。夫飽食肫膾,復飡乳酪,海陸百品,無所不噉,眠卧冷席,多飲寒漿,胃中諸食,結而不消,隂陽二氣,擁而反戾,陽氣欲升,隂氣欲降,隂陽乖隔,變成吐痢,頭痛如破,百節如解,遍體諸筋,皆爲回轉。論證雖小,卒病之中,最爲可畏,雖臨深履危,不足以諭之。養生者宜達其㫖趣,庶可免於夭橫矣。
凡霍亂,務在温和將息,若冷即遍體轉筋。凡此病定,一曰:不食爲佳,仍須三曰:少少喫粥,三日巳後可恣意食息,七日勿雜食爲佳,所以養𦜉氣也。
大凡霍亂,皆中食膾酪,及飽食雜物,過度不能自裁,夜卧失覆,不善將息所致,以此隕命者衆。人生禀命,以五臟爲主。夫五臟者,即是五行,内爲五行,外爲五味,五行五味,更宜扶抑,所以春夏秋冬,逆調理之。食啖不可過度。凡飲食於五膩相剋者爲病,相生者無他。經曰:春不食辛,夏無食鹹,季夏無食酸,秋無食苦,冬無食甘。此不必全不食,但慎其太甚耳。諺曰:百病從口生,蓋不虚也。四時昏食,不得太飽,皆能生病。從夏至秋分,忌食肥濃。然熱
月人自好冷食,更與肥濃,兼食果菜,無節極,遂逐冷眠卧,冷水洗浴,五味更相尅賊,雖欲無病,不可得也。所以病苦人自作之,非關運也。書曰:非天夭人,人中自絶命。此之謂也。
凡諸霍亂,忌與衆飮,胃中得米即吐不止,但與厚朴、葛根飮。若冬瓜葉飮,但沾漬咽喉,而不可多與。若服湯時,隨服吐者,候吐定乃止。診脉絕不通,以桂合葛根爲飲。吐下心煩肉熱,汗不出,不轉筋,脉急數者,可犀角合葛根爲飲。吐下不止,發熱心煩,欲飲水,可少飲米粉汁爲佳。若不止,可與葛根薺苨飲服之。
問曰:病有霍亂者何?師曰:嘔吐而利,此爲霍亂。
問曰:病者發熱,頭痛,身體疼,惡寒而復吐利,當屬何病?師曰:當爲霍亂。霍亂吐利止,而復發熱也。傷寒其脉微澀,本是霍亂,今是傷寒,却四五日至隂經,上轉入隂,必利。本反下利者,不可治也。霍亂吐多者,必轉筋,不渴,即臍上築。霍亂而臍上築者,爲腎氣動,當先治其築,治中湯主之。去术加桂心去术者,以术虚故也。加桂者,恐作薩他也。霍亂而臍上築,吐多者,若下多者,霍亂而驚悸,霍亂而渴,霍亂而腹中痛,嘔而吐利,嘔而利,欲得水者,皆用治中湯主之。
治中湯治霍亂吐下脹滿,食不消化,心腹痛方。
人參、乾薑、白术、
甘草各參兩。
右四味,㕮咀,以水八升,煑取三升,分三服。不瘥,頻服三劑。逺行防霍亂,依前作九,如梧子大,服三十丸。如作散,服方寸七,酒服亦得。若轉筋者,加石膏三兩。仲景云:若臍上築者,腎氣動也。去术,加桂心四兩。吐多者,去术,加生薑叄兩。下多者,復用术。悸者,加茯荅貳兩。渴欲得水者,加术,合前成四兩半。腹中痛者,加人參,合前成四兩半。若寒者,加乾薑,合前成四兩半。腹滿者,去术,加附子壹枚。服湯後,一食頃,服熱粥壹升,微自温,勿發。掲,衣被也。
桂枝湯治吐利止,而身體痛不休者,當消息和解其外,以此湯小和之。方見傷寒篇中。
四順湯,治霍亂轉筋,肉冷,汗出,嘔啘者方。
附子、壹雨。人參乾薑、
甘草各叄兩。
右四味攺咀,以水六升,煑取二升,分三服。范注云:利甚九龍骨貳兩。
四逆湯,治多寒,手足厥冷,脉絶方。
生薑、捌兩。當歸芍藥
細辛桂心各參兩。大棗貳拾伍枚。
通草甘草各貳兩。吳茱茰貳升。
右九味㕮咀,以水六升,酒六升,合煑取五升,分五服。舊方用棗三十枚,今以霍亂病法多痞,故除之。如退棗,入葛根二兩佳。霍亂四逆,加半夏一合,附子小者一枚。惡寒,乃與大附子。
又方,治吐下而汗出,小便復利,或下利清穀,裏寒外熱,脉微欲絕,或發熱惡寒,四肢拘急,手足厥方。
甘草醎乾薑壹兩半。附子壹枚。
右三味,㕮咀,以水三升,煑取一升二合,溫分再服。彊者可與大附子一枚,乾薑至三兩。廣濟方:若吐後吸吸少氣,及下而腹滿者,加人參壹兩。
通脉四逆湯,治吐利巳斷,汗出而厥,四肢拘急不解,脉微欲絶方。
大附子杖甘草壹,雨半。乾薑叄兩,强者肆兩。
右三味,㕮咀,以水三升,煑取一升二合,分二服,𧵾出即愈。若面色赤者,加葱白九莖;腹中痛者,去葱,加芍藥二兩;嘔逆加生薑
三兩;咽痛,去芍藥,加桔梗一兩。利止脉不出者,去桔梗,加人參二兩,皆與方相應,乃服之。仲景用通脉四逆加猪贍汁湯。
竹葉湯,治霍亂吐利巳,服理中、四順等湯,熱不解者方。
竹葉壹握。小麥壹升。生薑拾累
甘草人參附子
芍藥各壹兩。橘皮當歸
桂心各貳兩。白术叄兩。
右十一味,㕮咀,以水一斗半,先煑竹葉、小麥取八升,去滓,下藥煑取三升,分三服。上氣者,加吳茱茰半升,即瘥。理中、四順湯皆大熱,若有熱,宜竹葉湯。古令録驗無芍藥。
甘草瀉心湯,治婦人霍亂,嘔逆,吐涎沫,醫反下之,心下即痞。當先治其涎沫,可服小青龍湯。涎沫止,次治其痞,可與此方。
甘草肆兩。乾薑黃芩、各叄兩。
黃連壹兩。半夏半升。大棗拾貳枚。
右六味,㕮咀,以水一斗,煑取六升,分六服。
小青龍湯,治婦人霍亂嘔吐方。見第十八卷中。
附子粳米湯,治霍亂四逆,吐少嘔多者方
中附子壹枚。粳米伍合半夏半升。
大棗拾枚。乾薑、仲景方無。甘草各壹兩。
右六味,㕮咀,以水八升,煑藥,取米熟,去滓,分三服。
理中散,治年老羸劣,冷氣惡心,飲食不化,心腹虚滿,拘急短氣,霍亂嘔逆,四肢厥冷,心煩氣悶,流汗扶老方。
麥門冬乾薑各陸兩。人參
白术甘草各伍雨。附子
获苓各參兩。
右七味治下篩,以白湯三合,服方寸也。常服,将蜜丸如梧子大,酒服二十九
人參湯,治毒冷霍亂吐利,煩嘔轉筋,肉冷汗出,手足指皆腫,喘息乗死絕,語音不出,百方不效,脉不通者,服此湯,取瘥乃止,隨吐續服,勿止,并灸之之方:
人參、附子厚朴
茯苓甘草橘皮
當歸葛根乾薑。

桂心各貳兩。
右十味,吟咀,以水七升,煑取二升半,分爲三服。
治霍亂蠱毒,宿食不消,積冷心腹煩滿,鬼氣方。
右用極鹹鹽湯三升,熱飮一升,剌口令吐宿食使盡,不吐更服,吐訖復飮,三吐乃住,靜止。此法大勝諸治。俗人以爲田舍淺近法,鄙而不用,守死而已。凡有此病,即須先用之。

治霍亂方:
藊豆、香薷各壹升。
右二味,以水六升,煑取二升,分服,單用亦得。
治霍亂洞下不止者方。

右用艾一把,水三升,煑取一升,頓服之,良。又方:香爇一把,水四升,煑取一升,頓服之。青木香亦佳。
治霍亂吐下,腹痛方:
右以桃葉煎汁,服一升,立止。冬用皮。
治霍亂引飲,輙乾嘔方:
右用生薑五兩,㕮咀,以水五升,煑取二升半,分二服。髙良薑大佳。
杜若圎治霍亂乆將逺行,預備方:
杜若藿香白术
仁。
橘皮吳茱茰乾薑
人參厚朴木香
雞舌香瞿麥桂心
葧荷女萎靣香
右十五味等分,爲末,蜜丸如梧子,酒下二十丸。
治霍亂永不發。九方:
虎掌薇衘各貳兩。枳實
附子人參㯽榔
乾薑各參兩。厚朴陸兩。皂莢摻
白术伍兩。
右十味爲末,蜜丸如梧子大,每服酒下二十九。曰:三。武德中,有德行尼名淨明,患此已久,或一月一發,或一月再發,發即至死。時在朝大醫蔣、許、甘、巢之徒,亦不能識。余以霍亂治之,處此方得愈,故疏而記之。
凡先服石人,因霍亂吐下,服諸熱藥,吐下得止,因即變虚,心煩,手足熱,口燥欲得水,嘔逆迷悶,脉急數者。及時行熱病後毒未盡,因霍亂吐下,仍發熱,心胷欲裂者,以此解之方:
薺苨人參厚朴
知母括蔞根茯苓
犀角藍子枳實
桔梗橘皮葛根
黃芩甘草各貳兩。
右十四味㕮咀,以水一斗,煑职三升,分爲三服。
治中熱霍亂暴利,心煩,脉數,欲得冷水者方:
右以新汲井水頓服一升,立愈。先患胃得口。冷者勿服之。

治霍亂,醫所不治秘方:
右用童女月經衣合血燒末,酒服方寸七百方不瘥者用之。
治霍亂轉筋方:
右用蓼一把,去兩頭,以水二升,煑取一升。

頓服之。一方作梨葉。
又方:燒舊木梳灰爲末,酒服一枚,小者永瘥。又方:車轂中脂塗足心下,瘥。
治霍亂轉筋入腹,無奈何者,方:
作極鹹鹽湯,於槽中暖漬之。
又方:以酢煑青布搨之,冷即易。
治轉筋不止者,方:
以男子則以手挽其隂牽之,女子則挽其乳近左右邊。
灸法
論曰:凡霍亂灸之,或雖未能立瘥,終無死憂,不可逆灸。或但先腹痛,或先下後吐,當隨病狀灸之。
若先心痛及先吐者,灸巨闕七壯,在心下一寸。不效,更灸如前數。

若先腹痛者,灸太倉三七壯,穴在心厭下四寸,臍上一寸。不止,更灸,如前數。
若吐下不禁,兩手隂陽脉俱疾數者,灸心蔽骨下三寸,又灸臍下三寸,各六七十壯。
若乾嘔者,灸間使各七壯,在手腕後三寸,兩。

筋間。不瘥,更灸如前數。
若嘔啘者,灸心主各七壯,在掌腕上約中。吐不止,更灸如前數。
若手足逆冷,灸三隂交各七壯,在足内踝直上三寸廉骨際。未瘥,更灸如前數。

若先下利者,灸穀門二七壯,在臍傍二寸,男左女右,一名大腸募。不瘥,更灸如前數。
若下不止者,灸大都七壯,在足大趾本節後内側白肉際。
若泄利所傷,煩欲死者,灸慈宫二七壯,在橫。

骨兩邊各二寸半。横骨在臍下横門骨是。
轉筋在兩臂及胷中者,灸手掌白肉際七壯,又灸亶中、中府、巨闕、胃管、尺澤,并治筋拘,頭及足皆愈。
走哺轉筋,灸踵踝白肉際各三七壯,又灸小腹下橫骨中央,隨年壯。
轉筋四厥,灸兩乳根黒白際各一壯。
轉筋,灸湧泉六七壯,在足心下當拇趾大筋上,又灸足大趾下約中一壯。
轉筋不止,灸足踵聚筋上白肉際七壯,立愈。

轉筋入腹,痛欲死,四人持手足,灸臍上一寸,十四壯,自不動,勿復持之。又灸股裏大筋,去隂一寸。
霍亂轉筋,令病人合面正卧,伸兩手著身,以繩橫量兩肘尖頭,依繩下俠脊骨,兩邉相去各一寸半,灸一百壯,無不瘥。肘後云:此華佗法。
霍亂巳死,有暖氣者,灸承筋七壯,取繩量圍足,從趾至跟匝,捻取等,折一半以度,令一頭至跟踏地處,引綖上至度頭,即是穴。起死人。又以鹽内臍中,灸二七壯。
雜補第七。論一首,方三十首。

論曰:彭祖云:使人丁壯不老,房室不勞,損氣力,顔色不衰者,莫過麋角。其法刮爲末十兩,用生附子一枚合之,酒服方寸七、曰:三,大良。亦可𤎅令微黃,單服之,亦令人不老。然遲緩不及附子者,又以雀卯和爲丸,彌佳,服之二十日大效。
琥珀散,治虚勞百病,除隂痿,精清,力不足,大小便不利,如淋狀,腦門受寒氣,結在關元,强行隂陽,精少餘𤁋,腰脊痛,四肢重,咽乾口。燥,食無常味,乏氣力,逺視𥅻𦖈,驚悸不安,五臟虚勞,上氣滿悶方:
琥珀研。蕪菁子胡麻子
車前子蛇床子莬絲子
枸杞子菴蘭子麥門冬壹升。
橘皮肉蓯蓉松脂
牡蠣各肆兩。松子栢子
荏子各叄升。桂心石韋
石斛滑石茯苓
芎藭人參杜蘅
續斷逺志當歸
牛膝牡丹各參兩。通草拾肆分。
右三十味,各治下篩,合擣二千杵,盛以韋囊,先食服方寸七,日三夜一。用牛羊乳汁煎令熟,長服,令人彊性,輕體益氣,消穀能食,耐寒暑,百病除,雖御十女,不勞損,令精實如膏。服後七十,目可得行房。乆服老而更少,髮白反黒,齒落重生。
從蓉散,主輕身益氣,彊骨,補髓不足,能使隂氣强盛方。
肉蓯蓉五味子逺志
甘草各壹斤。生地黃叄拾斤,取池。慎火草切。
楮子乾𣙉各貳升。
右八味,以地黃汁浸一宿,出曝乾,復漬,令汁盡爲散,空腹酒服方寸匕,日三服三十,曰:力倍常,雖御十女,無損。
秃雞散,有房室人,常服勿絶方:
蛇床子莬絲子逺志
防風五味子巴戟
杜仲蓯蓉各貳兩。
右八味,治下篩,酒服方寸七曰:二,無室勿。

服天雄散,治五勞七傷,隂痿不起,衰損者方。天雄五味子逺志各壹兩。蓯蓉拾分。蛇床子菟絲子各陸兩。
右六味,治下篩,酒服方寸七日三,常服勿止。
治隂下濕癢生瘡,失精隂痿方:
牡蒙菟絲子栢子仁
蛇床子蓯蓉各貳兩。
右五味,治下篩,酒服方寸七,日三,以知爲度。
治隂痿精薄而冷方:
蓯蓉鍾乳逺志
蛇床子續斷薯蕷
鹿茸各參兩。
右七味,治下篩,酒下方寸𠤎曰:二。欲多房室,倍蛇床,欲空倍逺志,欲大倍鹿茸,欲多精,倍鍾乳。
治五勞七傷,庶事衰惡方:
巴㦸天蛇牀子天雄
薯蕷各參分。雄蠶蛾拾枚。五味子
石斛從蓉各伍分。菟絲子
牛膝逺志各貳分。
右十一味,治下篩,以酒服方寸七,日三。
石琉黃散極益房,勞嗽虚損方:
石硫黃白石英鹿茸
逺志蛇牀子五味子天雄殭蠶白馬莖菟絲子女萎各等分。
右十一味,治下篩,酒服方寸七,曰:三,無房勿服。
又方:蘿摩陸雨五味子酸棗仁
栢子仁乾地黃拘祀根皮各參兩。右六味,治下篩,酒服方寸匕日三。
又方:車前子莖葉根治下篩,服方寸七,彊隂益精,
常餌補方:
枸杞子壹斤。天雄叄兩。從蓉
石斛乾薑各捌雨。菟絲子
逺志續斷各伍兩。乾地黃拾兩。右九味,治下篩,酒服方寸匕,曰:二,食無所忌。服藥十曰:候,莖頭紫色,乃可行房。
治男子隂氣衰,腰背痛,苦寒,莖消,少精,小便餘𤁋出,失精,囊下濕癢,虚乏,服此令人充實,肌膚肥恱方。

巴戟天菟絲子杜仲
桑螵蛸石斛
右五味等分,治下篩,酒服方寸乜,日一,常服佳。
又方:薯預巴戟天山茱茰
丹參人參各五分。蛇牀子
地五味子各分肆。天雄細辛各叄分。
桂心貳分。乾地黃拾分。
右十一味,治下篩,酒服方寸,七,日二夜一。又方:五味子蛇牀子各貳雨。續斷
仁二四
牛膝各叄雨。車前子蓯蓉各兩肆。
右六味,治下篩,酒服方寸匕。曰:二。
杜仲散益氣補虚,治男子羸瘦短氣,五臟痿損,腰痛,不能房室方。
杜仲蛇牀子五味子
乾地黃陸分。蓯蓉逺志各捌分。
木防已伍分。巴戟天柒分。菟絲子拾
右九味,治下篩,食前酒服方寸尤日二,長服不絕佳。
從蓉散補虚益陽,治陽氣不足,隂囊濕癢,尿有餘𤁋,漏洩虚損,云爲不起方。又方見前。
蓯蓉續斷各捌分。蛇牀子玖分。
五味子天雄薯預各染分
逺志陸分。乾地黃巴戟天各伍分。
右九味,治下篩,酒服方寸也。曰:三。凡病皆由醉飽後,或疲極之餘,而合隂陽,致成此病也。
白馬莖圎治空房獨怒,見敵不興,口。乾汗出失精,囊下濕癢,尿有餘𤁋,卯偏大引疼,膝冷脛痠,目中𥆨琉,小腹急,腰脊强,男子百病方。
白馬莖石韋天雄
逺志赤石脂蛇牀子
菖蒲薯蕷杜仲
栝蔞根肉蓯蓉石斛
續斷牛膝山茱茰
栢子仁細辛防風各分菰。
右十八味爲末,白蜜丸如梧子大,酒服四丸,日再服,漸加至二十丸。七曰知,一月日百病愈。
治隂痿方。

雄雞肝壹具。鯉魚膽殪
右二味,隂乾,百日爲末,雀卵和丸如小豆大,吞一丸。
又方:莬絲子曀雄雞肝叄具隂乾百曰
右二味爲末,雀卵和丸,如小豆大,每服一。

九曰:三
又方:乾漆白术甘草
菟絲子蓯蓉牛膝
巴戟天五味子桂心各叄兩。
石南石龍芮各壹兩。乾地黄肆兩。
右十二味爲末,蜜和丸如梧桐子,酒服二十丸,曰:三。
又方:
蜂房灰,夜卧傳之。
又方:
右用原蠶蛾未連者一升,隂乾,去頭足毛羽,爲末,白蜜丸如梧子大。每用一丸,夜卧塩湯下。
又方:磁石五斤,研,清酒三斗,漬二七日,每服
三合,曰:三夜一。

又方:常服天門冬亦佳。
又方:五味子一斤,新好者,治下篩,酒服方寸
匕,日三,稍加至三匕,無所慎。忌食猪魚、大蒜、大醋,盡,一劑即得力。百曰:已上,可見功効。服藥常令相續不絶,四時勿廢,功能自知。
又方:莬絲子、五味子蛇牀子各等分。右三味爲末,蜜丸如梧子,飲服三丸,日三。又方:蛇牀子、莬絲子杜仲邠伍
蓯蓉刎五味子肆分。
右五味爲末,蜜丸如梧子,每服酒下十四丸,日二夜一。
又方:
蛇牀子、末參兩。莬絲升貳合。
右二味相和用。
又方:
蛇牀子、蓯蓉逺志、各叁分。
附子壹分。
右四味爲末,以唾和丸如梧,每用一丸。

又方:
蛇牀子慘天雄逺志各貳分。
桂心殪無食子壹枚
右五味爲末,用
孫真人備急千金要方卷之六十二
