素问·示从容论

雷公曰：于此有人，头痛筋挛骨重怯然少气，哕噫腹满，时惊不嗜卧，此何藏之发也。脉浮而弦，切之石坚，不知其解，复问所以三藏者，以知其比类也。帝曰：夫从容之谓也。夫年长则求之于府，年少则求之于经，年壮则求之于藏。今子所言皆失，八风菀熟，五藏消烁，传邪相受。夫浮而弦者，是肾不足也。沈而石者，是肾气内著也。怯然少气者，是水道不行，形气消索也。咳嗽烦冤者，是肾气之逆也。一人之气，病在一藏也。若言三藏俱行，不在法也。雷公曰：于此有人，四支解墯，喘咳血泄，而愚诊之，以为伤肺，切脉浮大而紧，愚不敢治，粗工下砭石，病愈多出血，血止身轻，此何物也。帝曰：子所能治，知亦众多，与此病失矣。譬以鸿飞亦冲于天，夫圣人之治病，循法守度，援物比类，化之冥冥，循上及下，何必守经。今夫脉浮大虚者，是脾气之外绝，去胃外归阳明也。夫二火不胜三水，是以脉乱而无常也。四支解墯，此脾精之不行也。喘咳者，是水气并阳明也。血泄者，脉急血无所行也。若夫以为伤肺者，由失以狂也。不引比类，是知不明也。夫伤肺者，脾气不守，胃气不清，经气不为使，真藏坏决，经脉傍绝，五藏漏泄，不衂则呕，此二者不相类也。譬如天之无形，地之无理，白与黑相去远矣。是失吾过矣，以子知之，故不告子，明引比类从容，是以名曰诊轻，是谓至道也。

雷公说：「有这样一位患者，头痛、筋脉挛急、骨节沉重、怯弱少气，呃逆嗳气、腹部胀满，时常受惊、不喜睡卧，这是哪个脏腑发出的病变？脉象浮而弦，重按则坚硬如石，我不知道如何解释，再次请问为什么要从三脏来推理，因为想通过这样的类比来搞清楚。」黄帝说：「这正是所谓从容辨证之道啊。年长之人有病，要从六腑来推求；年少之人有病，要从经脉来推求；壮年之人有病，要从五脏来推求。你所说的全都搞错了。八风之邪积蓄内热，五脏消耗灼损，邪气辗转相传。脉浮而弦，是肾气不足；脉沉而坚如石，是肾气内结停著；怯弱少气，是水道不通、形气消散之征；咳嗽烦闷，是肾气上逆所致。这一个人的气机失调，病在一脏（肾），并非三脏俱病。如果说三脏同时受邪，那是不合法度的。」雷公说：「还有这样一位患者，四肢懈怠无力、喘咳、大便出血（血泄），我诊断他认为是肺脏受伤，切其脉浮大而紧，我不敢治，一位粗疏的医工用砭石给他治疗，病好了，出血量很多，血止之后身体轻快，这是怎么回事？」黄帝说：「你能治的病固然已经很多，但在这个病上却判断失误了。就好比鸿雁飞翔也能冲入云天，圣人治病，是循法守度、援物比类，在幽微之处化解病机，从上到下逐一探究，何必死守一种经典定论。此脉浮大而虚，是脾气外散断绝、离开胃腑而归并阳明（胃）之外的表现。二火（心、小肠）不胜三水（肾、膀胱、三焦），所以脉象紊乱无常。四肢懈怠，是脾精不能运行所致；喘咳，是水气并于阳明所致；大便出血，是脉道急迫、血液无从正常运行所致。如果以为是伤肺，那是严重失误、近于妄断。不知援引比类，说明识见不足。真正的伤肺之病，是脾气不能固守、胃气不能清降、经气不能运使，真脏败坏溃决，经脉傍流断绝，五脏漏泄，不衄血则呕血——这两种病况根本不是同一类。就好比天无定形、地无定理，白与黑相去甚远。这是我的过失，因为以为你已经知道，所以没有告诉你。能够明白援引比类、从容辨证，所以才叫做『诊轻』（诊道之精妙），这就是所谓的至道。」