灵枢经·根结

太阳根于至阴，结于命门。命门者，目也。阳明根于厉兑，结于颡大。颡大者，钳耳也。少阳根于窍阴，结于窗笼。窗笼者，耳中也。太阳为开，阳明为閤，少阳为枢，故开折，则肉节渎而暴病起矣。故暴病者，取之太阳，视有馀不足。渎者，皮肉宛膲而弱也。閤折，则气无所止息而痿疾起矣。故痿疾者，取之阳明，视有馀不足。无所止息者，真气稽留，邪气居之也。枢折，即骨繇而不安于地。故骨繇者，取之少阳，视有馀不足。骨繇者，节缓而不收也。所谓骨繇者，摇故也。当窃其本也。

太阳经根于至阴穴，结于命门（目）。阳明经根于厉兑穴，结于颡大（钳耳，即头角额侧）。少阳经根于窍阴穴，结于窗笼（耳中）。太阳为开，阳明为阖，少阳为枢。开折（太阳受损），则肌肉关节弛废而急暴之病骤起，故暴病者取太阳经，察其虚实。「渎」即皮肉萎弱宛膲之意。阖折（阳明受损），则气无所止息而痿病骤起，故痿疾者取阳明经，察其虚实；气无所止息，是真气稽留而邪气居之。枢折（少阳受损），则骨节摇动不能安于地。故骨繇（关节松弛摇动）者取少阳经，察其虚实。骨繇者，关节缓纵而不能收敛，所谓骨繇，摇动之义。当寻其本经治之。

太阴根于隐白，结于太仓。少阴根于涌泉，结于廉泉。厥阴根于大敦，结于玉英，络于膻中。太阴为开，厥阴为阖，少阳为枢。故开折，则仓廪无所输，膈洞。膈洞者，取之太阴，视有馀不足，故开折者，气不足而生病也。閤折，即气绝而喜悲。悲者取之厥阴，视有馀不足。枢折，则脉有所结而不通。不通者，取之少阴，视有馀不足，有结者，皆取之不足。

太阴经根于隐白穴，结于太仓（中脘）。少阴经根于涌泉穴，结于廉泉。厥阴经根于大敦穴，结于玉英（玉堂），并络于膻中。太阴为开，厥阴为阖，少阴为枢。开折（太阴受损），则仓廪之气无所输布，发为膈洞（食不化、下利）。膈洞者取太阴经，察其虚实；开折者，气不足而生病。阖折（厥阴受损），则气绝而善悲。悲者取厥阴经，察其虚实。枢折（少阴受损），则脉有所结聚而不通。不通者取少阴经，察其虚实；凡有结聚者，皆取不足之处补之。

足太阳根于至阴，溜于京骨，注于昆仑，入于天柱、飞扬也。足少阳根于窍阴，溜于丘墟，注于阳辅，入于天容、光明也。足阳明根于厉兑，溜于冲阳，注于下陵，入于人迎，丰隆也。手太阳根于少泽，溜于阳谷，注于小海，入于天窗，支正也。手少阳根于关冲，溜于阳池，注于支沟，入于天牖、外关也。手阳明根于商阳，溜于合谷，注于阳溪，入于扶突、偏历也。此所谓十二经者，盛络皆当取之。

足太阳经根于至阴穴，溜于京骨穴，注于昆仑穴，入于天柱穴与飞扬穴。足少阳经根于窍阴穴，溜于丘墟穴，注于阳辅穴，入于天容穴与光明穴。足阳明经根于厉兑穴，溜于冲阳穴，注于下陵（足三里）穴，入于人迎穴与丰隆穴。手太阳经根于少泽穴，溜于阳谷穴，注于小海穴，入于天窗穴与支正穴。手少阳经根于关冲穴，溜于阳池穴，注于支沟穴，入于天牖穴与外关穴。手阳明经根于商阳穴，溜于合谷穴，注于阳溪穴，入于扶突穴与偏历穴。以上所说十二经脉，凡络脉盛满者，皆当取而泻之。

一日一夜五十营，以营五藏之精，不应数者，名曰狂生。所谓五十营者，五藏皆受气，持其脉口，数其至也。五十动而不一代者，五藏皆受气。四十动一代者，一藏无气。三十动一代者，二藏无气。二十动一代者，三藏无气。十动一代者，四藏无气。不满十动一代者，五藏无气。予之短期，要在终始。所谓五十动而不一代者，以为常也。以知五藏之期，予之短期者，乍数乍疏也。

一昼一夜，气血循行五十周，以濡养五脏精气；若不符合这个数目，称为「狂生」（徒有生命之名）。所谓五十营，是指五脏皆能受气，诊察其脉口，计数脉搏次数。五十次搏动没有一次代脉，五脏皆能受气。四十次搏动有一次代脉，一脏无气。三十次搏动有一次代脉，二脏无气。二十次搏动有一次代脉，三脏无气。十次搏动有一次代脉，四脏无气。不满十次搏动就有一次代脉，五脏皆无气。此时可预测短期内的死亡，关键仍在终始。所谓五十次搏动没有代脉，是正常标准。判断五脏的存亡期限，预测近期死亡的，是脉来乍快乍慢（节律散乱）。

黄帝曰：逆顺五体者，言人骨节之大小，肉之坚脆，皮之厚薄，血之清浊，气之滑涩，脉之长短，血之多少，经络之数，余已知之矣，此皆布衣匹夫之士也。夫王公大人，血食之君，身体柔脆，肌肉软弱，血气慓悍滑利，其刺之徐疾浅深多少，可得同之乎。歧伯答曰：膏梁菽藿之味，何可同也？气滑即出疾，其气涩则出迟，气悍则针小而入浅，气涩则针大而入深，深则欲留，浅则欲疾。以此观之，刺布衣者，深以留之，刺大人者，微以徐之，此皆因气慓悍滑利也。

黄帝说：逆顺五体，说的是人的骨节大小、肌肉坚脆、皮肤厚薄、血液清浊、气的滑涩、脉的长短、血的多少、经络的数量，我已经知道了，这些都是普通百姓的情况。那么王公大人、养尊处优之君，体质柔脆，肌肉软弱，血气剽悍滑利，针刺的快慢深浅多少，可以与普通人相同吗？岐伯回答说：膏粱细食与粗粝豆藿之食，怎么可以相同？气滑则出针宜快，气涩则出针宜慢；气剽悍则针细而刺浅，气涩则针大而刺深，深刺则宜久留，浅刺则宜快出。由此观之，刺普通百姓，宜深刺并久留；刺王公大人，宜微刺而缓慢，这都是因为其气剽悍滑利的缘故。

黄帝曰：形气之逆顺奈何？歧伯曰：形气不足，病气有馀，是邪胜也，急写之；形气有馀，病气不足，急补之；形气不足，病气不足，此阴阳气俱不足也，不可刺之，刺之则重不足。重不足则阴阳俱竭，血气皆尽，五藏空虚，筋骨髓枯，老者绝灭，壮者不复矣。形气有馀，病气有馀，此谓阴阳俱有馀也。急写其邪，调其虚实。故曰：有馀者写之，不足者补之，此之谓也。

黄帝说：形气的逆顺是怎样的？岐伯说：形气不足而病气有余，是邪气占优，当急速泻之；形气有余而病气不足，当急速补之；形气不足，病气也不足，此为阴阳之气俱不足，不可用针，用针则重伤其不足；重不足则阴阳俱竭，血气皆尽，五脏空虚，筋骨髓枯，老者断绝，壮者不能恢复。形气有余，病气也有余，此为阴阳俱有余，当急速泻其邪气，调其虚实。故说：有余者泻之，不足者补之，即此之谓。

故曰：刺不知逆顺，真邪相搏。满而补之，则阴阳四溢，肠胃充郭，肝肺内䐜，阴阳相错。虚而写之，则经脉空虚，血气竭枯，肠胃㒤辟，皮肤薄著，毛腠夭膲，予之死期。

故说：针刺不知逆顺，则真气与邪气相搏乱。实证误用补法，则阴阳四溢，肠胃充满，肝肺内胀，阴阳错乱。虚证误用泻法，则经脉空虚，血气竭枯，肠胃萎缩，皮肤瘦薄贴骨，毛发腠理夭损枯焦，可预见其死期。

故曰：用针之要，在于知调阴与阳。调阴与阳，精气乃光，合形与气，使神内藏。故曰：上工平气，中工乱脉，下工绝气危生。故曰：下工不可不慎也，必审五藏变化之病，五脉之应，经络之实虚，皮之柔粗，而后取之也。

故说：用针的关键，在于懂得调和阴与阳。调和阴阳，则精气光华充盛，形与气相合，神气内藏。故说：上工能平调气机，中工会扰乱脉象，下工会断绝真气而危及生命。故说：下工不可不慎，必须审察五脏病变，五脉的相应，经络的虚实，皮肤的柔粗，然后才能取穴治之。