灵枢经·寿夭刚柔

少师答曰：阴中有阴，阳中有阳，审知阴阳，刺之有方。得病所始，刺之有理。谨度病端，与时相应。内合于五藏六府，外合于筋骨皮肤。是故内有阴阳，外亦有阴阳。在内者，五藏为阴，六府为阳，在外者，筋骨为阴，皮肤为阳。故曰，病在阴之阴者，刺阴之荥俞，病在阳之阳者，刺阳之合，病在阳之阴者，刺阴之经，病在阴之阳者，刺络脉。故曰，病在阳者名曰风，病在阴者名曰痹，阴阳俱病名曰风痹。病有形而不痛者，阳之类也；无形而痛者，阴之类也。无形而痛者，其阳完而阴伤之也。急治其阴，无攻其阳。有形而不痛者，其阴完而阳伤之也。急治其阳，无攻其阴。阴阳俱动，乍有形，乍无形，加以烦心，命曰阴胜其阳。此谓不表不里，其形不久。

少师回答说：阴中有阴，阳中有阳，审明阴阳，针刺就有法可循。得知病起之处，针刺就有理可依。谨慎推度病的端倪，与时令相适应，内与五脏六腑相合，外与筋骨皮肤相应。因此，内有阴阳，外也有阴阳。在内，五脏为阴，六腑为阳；在外，筋骨为阴，皮肤为阳。故说：病在阴中之阴（脏），刺阴经的荥穴与俞穴；病在阳中之阳（体表），刺阳经的合穴；病在阳中之阴（腑），刺阴经的经穴；病在阴中之阳（络），刺络脉。故说：病在阳者名为风，病在阴者名为痹，阴阳俱病名为风痹。病有形而不痛，属阳之类；无形而痛，属阴之类。无形而痛，是阳气完好而阴分受伤，当急治其阴，不攻其阳。有形而不痛，是阴气完好而阳分受伤，当急治其阳，不攻其阴。阴阳俱动，时而有形、时而无形，加以心中烦乱，称为阴胜其阳，此为不表不里，其病形不会持久。

黄帝问于伯高曰：余闻形气之病先后，外内之应奈何？伯高答曰：风寒伤形，忧恐忿怒伤气；气伤藏，乃病藏，寒伤形，乃应形；风伤筋脉，筋脉乃应。此形气外内之相应也。

黄帝问伯高道：我听说形体与气机的病有先后之别，外内相应是怎样的？伯高回答说：风寒伤形体，忧恐忿怒伤气机；气机受伤则病于脏，寒邪伤形则应于形体；风邪伤筋脉，则筋脉有所应。这就是形气内外相应的道理。

黄帝曰：刺之奈何？伯高答曰：病九日者，三刺而已；病一月者，十刺而已；多少远近，以此衰之。久痹不去身者，视其血络，尽出其血。

黄帝说：怎样针刺？伯高回答说：病了九天的，针刺三次即可痊愈；病了一个月的，针刺十次即可痊愈；治疗次数的多少，以此递推递减。久痹不能离身者，审察其血络，尽量放出瘀血。

黄帝曰：外内之病，难易之治奈何？伯高答曰：形先病而未入藏者，刺之半其日。藏先病而形乃应者，刺之倍其日。此月内难易之应也。

黄帝说：外病与内病，治疗难易是怎样的？伯高回答说：形体先病而尚未入脏者，针刺次数减半（以病日数折半）；脏先病而形体才随之有所表现者，针刺次数加倍。这就是以月为期判断外内病难易之应的方法。

黄帝问于伯高曰：余闻形有缓急，气有盛衰，骨有大小，肉有坚脆，皮有厚薄，其以立寿夭奈何？伯高答曰：形与气相任则寿，不相任则夭。皮与肉相果则寿，不相果则夭，血气经络胜形则寿，不胜形则夭。

黄帝问伯高道：我听说形有缓急，气有盛衰，骨有大小，肉有坚脆，皮有厚薄，怎样凭此判断寿夭？伯高回答说：形体与气机相称则寿，不相称则夭；皮与肉相互包裹紧实则寿，不紧实则夭；血气经络胜过形体（充盛有余）则寿，不能胜过形体则夭。

黄帝曰：何谓形之缓急？伯高答曰：形充而皮肤缓者则寿，形充而皮肤急者则夭，形充而脉坚大者顺也，形充而脉小以弱者气衰，衰则危矣。若形充而颧不起者骨小，骨小则夭矣。形充而大肉胭坚而有分者肉坚，肉坚则寿矣；形充而大肉无分理不坚者肉脆，肉脆则夭矣。此天之生命，所以立形定气而视寿夭者，必明乎此立形定气，而后以临病人，决生死。

黄帝说：什么叫形的缓急？伯高回答说：形体充实而皮肤舒缓者则寿，形体充实而皮肤紧绷者则夭；形体充实而脉坚大者为顺，形体充实而脉细弱者气衰，气衰则危。若形体充实而颧骨不隆起，是骨骼细小，骨小则夭。形体充实而大肉（臀腿等大块肌肉）坚实有分理，是肉坚，肉坚则寿；形体充实而大肉没有分理、不坚实，是肉脆，肉脆则夭。这是天赋之命，用来确立形态、判定气质而观察寿夭的方法，必须明了此理，确立形态、判定气质之后，才能临诊病人，决断生死。

黄帝曰：余闻寿夭，无以度之。伯高答曰：墙基卑，高不及其地者，不满三十而死。其有因加疾者，不及二十而死也。

黄帝说：我听说寿夭，没有尺度可以衡量。伯高回答说：（观察人体如同看房墙地基，）墙基低矮、高不及其地（比喻骨骼低小不坚，下元不固），不满三十岁便会死亡。若再加上疾病，不到二十岁便会死亡。

黄帝曰：形气之相胜，以立寿夭奈何？伯高答曰：平人而气胜形者寿；病而形肉脱，气胜形者死，形胜气者危矣。

黄帝说：形体与气机相互胜负，怎样据此判断寿夭？伯高回答说：平人（正常健康之人）气胜过形体者长寿；病人若形肉消脱，气虽胜形，亦主死；若形体胜过气机，则危。

黄帝曰：余闻刺有三变，何谓三变？伯高答曰：有刺营者，有刺卫者，有刺寒痹之留经者。

黄帝说：我听说针刺有三变，什么是三变？伯高回答说：有刺营分的，有刺卫分的，有刺寒痹留于经脉的。

黄帝曰：刺三变者奈何？伯高答曰：刺营者出血，刺卫者出气，刺寒痹者内热。

黄帝说：三变的针刺各如何施治？伯高回答说：刺营分令出血，刺卫分令出气，刺寒痹令内热（温通经脉）。

黄帝曰：营卫寒痹之为病奈何？伯高答曰：营之生病也，寒热少气，血上下行。卫之生病也，气痛时来时去，怫忾贲响，风寒客于肠胃之中。寒痹之为病也，留而不去，时痛而皮不仁。

黄帝说：营分、卫分、寒痹各自的病形如何？伯高回答说：营分生病，则发寒热、少气，血液上下妄行。卫分生病，则气痛时来时去，胸腹胀满如奔响，风寒客于肠胃之中。寒痹为病，则邪气留而不去，时时疼痛，皮肤麻木不仁。

黄帝曰：刺寒痹内热奈何？伯高答曰：刺布衣者，以火焠之；刺大人者，以药熨之。

黄帝说：针刺寒痹使其内热，怎么做？伯高回答说：刺普通百姓，用火针（焠刺）；刺王公大人，用药物熨敷。

黄帝曰：药熨奈何？伯高答曰：用淳酒二十斤，蜀椒一斤，干姜一斤，桂心一斤，凡四种，皆嚼咀，渍酒中，用绵絮一斤，细白布四丈，并内酒中，置酒马矢熅中，封涂封，勿使泄。五日五夜，出布绵絮曝乾之，干复溃，以尽其汁。每渍必晬其日，乃出乾。乾，并用滓与绵絮，复布为复巾，长六七尺，为六七巾，则用之生桑炭炙巾，以熨寒痹所刺之处，令热入至于病所，寒复炙巾以熨之，三十遍而止。汗出以巾拭身，亦三十遍而止。起步内中，无见风。每刺必熨，如此病已矣。此所谓内热也。

黄帝说：药熨怎么做？伯高回答说：用醇酒二十斤，蜀椒一斤，干姜一斤，桂心一斤，共四种药料，都嚼咀碎，浸入酒中，用绵絮一斤、细白布四丈，一同放入酒中，置于马粪火中缓缓温燉，封涂严密，不令泄气。经五日五夜，取出布和绵絮曝晒干燥，干后再浸入酒中，如此反复直至酒汁用尽。每次浸渍必须满一昼夜，方才取出晾干。晾干后，将药渣与绵絮一并用布包裹，做成复巾，每条长六七尺，共做六七条，用生桑木炭烘烤布巾，以熨敷寒痹针刺之处，令热气深入病所；巾冷则再烘再熨，如此三十遍止。汗出后用巾擦拭身体，也三十遍止。起身在室内行走，不可见风。每次针刺之后必用此法熨之，如此病即可愈。这就是所谓「内热」之法。