卷六
黄帝内經素問卷六之七
黃帝内經素問補註釋文卷之六，七同慎卷
六
唐太僕令啓玄子王氷次註。宋光禄卿直祕閻林億等校正，
宋守尚書屯田郎孫兆重攺誤。
隂陽離合論篇：
黄帝問曰：余聞天爲陽，地爲隂，日爲陽，月爲隂，大小月三百六十，日成一歲，人亦應之。
以四時五行運用於內，故人亦應之口新校正云：詳天爲陽至成一歳，與六節藏象篇重。
今三隂三陽不應隂陽，其故何也？岐伯對曰：隂陽者，數之可十，推之可百，數之可千，推之可萬。萬之大，不可勝數，然其要一也。
一，謂離合也。雖不可勝數，然其要妙，以離合推歩，悉可知之。
天覆地載，萬物方生，未出地者，命曰隂處，名曰隂中之隂。
處隂之中，故曰隂處。形未動出，亦是爲隂；以隂居隂，故曰隂中之隂。
則出地者，命曰隂中之陽；
形動出者，是則爲陽。以陽居隂，故曰隂中之陽。
陽予之正，隂爲之主。
陽施正氣，萬物方生；隂爲主持，羣形乃立。予，音與。
故生因春長，因夏，收，因秋藏，因冬失常，則天地四塞。
春夏爲陽，故生長也；秋冬爲隂，故收藏也。君失其常道，則春不生，夏不長，秋不收，冬不藏。夫如是，則四時之氣閉塞，隂陽之氣无所運行矣。
隂陽之變，其在人者，亦數之可數。天地隂陽雖不可勝數，在於人形之用者，則數可知之。
帝曰：願聞三隂三陽之離合也。岐伯曰：聖人慎六。南面而立，前曰廣明，後曰大衝。
廣，大也。南方丙丁火位主之，陽氣盛明，故曰大明也。嚮明治物，故聖人南面而立。易曰：相見乎離，蓋謂此也。然在人身中，則心藏在南，故謂前曰廣明，衝脉在北，故謂後。曰大衝。然大衝者，腎脉與衝脉合而盛大，故曰大衝。是以下文云：
大衝之地，名曰少隂。
此正明兩脉相合而爲表裏也。
少隂之上，名曰太陽，
腎藏爲隂，膀胱府爲陽，隂氣在下，陽氣在上，此爲一合之經氣也。靈樞經曰：足少隂之脉者，腎脉也，起於小指之下，斜趣足心。又曰：足太陽之脉者，膀胱脉也，循京骨，至小指外，則由此，故少隂之上名太陽也。是以下文曰：
太陽根起於至隂，結於命門，名曰陰中之陽。至隂穴名，在足小指外側。命門者，藏精光照之所，則兩目也。太陽之脉，起於目而下至於足，故根於指端，結於目也。靈樞經曰：命門者，目也。此與靈樞義合。以太陽居少隂之地，故曰隂中之陽。新校正云：按素問太陽言根結於經，不言結，甲乙今具。
中身而上，名曰廣明，廣明之下，名曰太隂。
靈樞經曰：天爲陽，地爲隂，腰以上爲天，腰以下爲地。分身之㫖，則中身之上屬於廣明，廣明之下屬太隂也。又心廣明藏下，則太隂，脾藏也。
太隂之前，名曰陽明，
人身之中，胃爲陽明脉，行在胛脉之前；脾爲太隂脉，行於胃脉之後。靈樞經曰：足太隂之脉者，脾脉也，起於大指之端，循指内側白肉際，過核骨後，上内踝前廉，上腨内，循胻骨之後。足陽明之脉者，胃脉也，下膝三寸而别，以下入中指外間，由此故太隂之前名陽明也。是以下文曰：腨，市兖切。
陽明根起於厲兊，名曰隂中之陽。
厲兊穴名，在足大指次指之端。以陽明居太隂之前，故曰隂中之陽。
厥隂之表，名曰少陽。
人身之中，膽少陽脉，行肝脉之分外，脚厥。隂脉行膽脉之位内。靈樞經曰：足厥隂脉者，肝脉也，起於足大指聚毛之際，上循足跗上廉。足少陽之脉者，膽脉也，循足跗上，出小指次指之端。由此則厥隂之表名少陽也，故下文曰：跗，甫無切。
少陽根起於竅隂，名曰隂中之少陽。
竅隂穴名，在是小指次指之端。以少陽居厥隂之表，故曰隂中之少陽。
是故三陽之離合也。太陽爲關，陽明爲闔，少陽爲樞。
離謂别離應用，合謂配合於隂。别離則正位於三陽，配合則表裏而爲藏府矣。開闔、樞者，言三陽之氣多少不等，動用殊也。夫𨳩者，所以司動靜之基，闔者，所以執禁固之權，樞者，所以主動轉之微，由斯殊氣之用，故此三變之也。新校正云：按九墟，太陽爲關，陽明爲闔，少陽爲樞，故關折則肉節潰緩而暴病起矣，故候暴病者取之太陽；闔折則氣无所止，自悸病起，故悸者皆取之陽明。樞折則骨揺而不能安於地，故骨搖者取之少陽。甲乙經同。
三經者，不得相失也。摶而勿浮，命曰一陽。
三經之至，搏擊於手而无輕重之異，則正可謂一陽之氣，无復有三陽差降之爲用。帝曰：願聞三隂。岐伯曰：外者爲陽，内者爲隂。言三陽爲外運之離合，三隂爲内用之離合也。
然則中爲隂，其衝在下，名曰太隂。
慎六。
衝脉在𦜉之下，故言其衝在下也。靈樞經曰：衝脉者，與足少隂之絡，皆起於腎下，上行者過於胞中。由此則其衝之上，太隂位也。
太隂根起於隱白，名曰隂中之隂。
隱白穴名，在足大指端。以太隂居隂，故曰隂中之隂。
太隂之後，名曰少隂。
藏位及經脉之次也。太隂，脾也。少隂，腎也。脾藏之下，近後則賢之位也。靈樞經曰：足太隂之脉，起於大指之端，循指内之側，及上内踝前廉，上腨内，循䯒骨後。足少隂之脉，起於小指下，斜趍足心，出於然骨之下，循内踝後以上腨内。由此則太隂之下名少隂也。前音行。
少隂根起於涌泉，名曰隂中之少隂。
涌泉穴名，在足心下踡指宛宛中。踡，音奉。
少隂之前，名曰厥隂，
亦藏位及經脉之次也。少隂，腎也。厥隂，肝也。腎藏之前，近上則肝之位也。靈樞經曰：足少隂脉循内踝之後，上踹內廉。足厥隂脉循足跗上廉，去内踝一寸，上踝八寸，交出太隂之後，上膩内。由此故少隂之前名厥隂也。
厥隂根起於大敦，隂之絕陽，名曰隂之絕隂。大敦穴名，在足大指之端，三毛之中也。兩隂相合，故曰隂之絶陽。厥，盡也，隂氣至此而盡，故名曰隂之絶隂。
是故三隂之離合也。太隂爲開，厥隂爲闔，少隂爲樞，
慎六。
亦氣之不等也。新校正云：按九墟云：關折則倉禀无所輸，隔，洞者取之太隂；闔折則氣施而善悲，悲者取之厥隂；樞折，則脉有所結而不通，不通者取之少隂。甲乙經同。
三經者，不得相失也。摶而勿沉，名曰一隂。
沉，言殊見也。陽浮亦然。若經氣應至，无沉浮之異，則悉可謂入隂之氣，非復有三隂差降之殊用也。
隂陽衝霾，積傳爲一周。氣裏形表，而爲相成也。
衝𩅞，言氣之徃來。積謂積脉之動也。傳，謂隂陽之氣流傳也。夫脉氣徃來，動而不止，積其所動，氣血循環，應水下二刻，而一周於身，故曰積傳爲一周也。然欲衛之氣，因
黃帝内經素問補註釋文卷之六。
黃帝内經素問補註釋文卷之七
隂陽别論篇：
黄帝問曰：人有四經，十二從。何謂？
經謂經脉；從謂順從。
岐伯對曰：經應四時，十二從，應十二月。十二月應十二脉。
春脉弦，夏脉洪，秋脉浮，冬脉沉，謂四時之經脉也。從謂天氣順行十二辰之分，故應十二月也。十二月，謂春建寅卯辰，夏建巳午未，秋建申酉戌，冬建亥子丑之月也。十二脉，謂手三隂三陽、足三隂三陽之脉也。以氣數相應，故參合之。
脉有隂陽，知陽者知隂，知隂者知陽。
深知則備識其變易。
凡陽有五，五五二十五陽。
五陽，謂五藏之陽氣也。五藏應時，各形一脉，一脉之内，包緫五藏之陽，五五相乘，故二十五陽也。新校正云：按玉機真藏論云：故病有五變，五五二十五變，義與此通。
所謂隂者，真藏也，見則爲敗，敗必死也。
五藏爲隂，故曰隂者真藏也。然見者，謂肝脉至，中外急，如循刀刃責責然，如按琴瑟絃；心脉至，堅而搏，如循薏苡子累累然；肺脉至，大而虚，如以毛羽中人膚；腎脉至，摶而絶，如以指彈石辟辟然；脾脉至，弱而乍數乍踈。夫如是脉見者，皆爲藏敗神去，故必死也。累追。切
所謂陽者，胃脫之陽也。
胃脫之陽，謂人迎之氣也。察其氣脉動靜小大，與脉口應否也。胃爲水榖之海，故候其氣而知病處。人迎在結喉兩傍，脉動應手，其脉之璽常左小而右大。左小常以候藏，右大常以候府。一云胃胞之陽，非也。纨管别於陽者，知病處也；别於隂者，知死生之期。陽者，衛外而爲固，然外邪所中；别於陽則知病處；隂者藏神而内守，若考真正成敗。别於隂，則知病者死生之期。新校正云：按玉機真藏論云：别於陽者，知病從來；别於隂者，知死生之朗。
三陽在頭，三隂在手，所謂一也。
頭謂人迎，手謂氣口，兩者相應，俱徃俱來，若引繩，小大齊等者，名曰平人，故言所謂一也。氣口在手魚際之後一寸，人迎在結喉兩傍一寸五分，皆可以候藏府之氣。别於陽者，知病忌時；别於隂者，知死生之期。識氣定期，故知病忌；審明成敗，故知死生之期。
謹熟隂陽，無與衆謀。
謹量氣候，精熟隂陽，病忌之凖，可知，生死之疑自决。正行無惑，何用衆謀議也。
所謂隂陽者，去者爲隂，至者爲陽；靜者爲隂，動者爲陽；遲者爲隂，數者爲陽，
言脉動之中也。
凡持真脉之藏脉者，肝至懸絶急，十八日死；心至懸絶九日死；肺至懸絕十二日死；腎至懸絶七日死，脾至懸絶四日死。
真脉之藏脉者，謂真藏之脉也。十八日者，金木成數之餘也；九日者，水火生成數之餘也；十二日者，金火生成數之餘也；七曰：者，水土生數之餘也；四日者，木生數之餘也。故平人氣象論曰：肝見庚辛死，心見壬癸死，肺見丙丁死，腎見戊巳死，脾見甲乙死者。以此如是者，皆至所期不勝而死也。何者？以不勝尅賊之氣也？
曰：二陽之病，發心脾，有不得隱曲，女子不月。二陽，謂陽明大腸及胃之脉也。隱曲，謂隱蔽委曲之事也。夫腸胃發病，心脾受之。心受之，則血不流；脾受之，則味不化。血不流，故女子不月；味不化，則男子少精，是以隱蔽委曲之事不能爲也。隂陽應象大論曰：精不足者，補之以味，由是則味不化而精。氣少也。竒病論曰：胞胎者，繫於腎。又評熱病論曰：月事不來者，胞脉閉。胞脉者，屬於心而絡於胞中，令氣上迫貫心，氣不得下通，故月事不來，則其我也。又上古天真論曰：女子二七天癸至，任脉通，大衝脉盛，月事以時。下文。夫二八天癸至，精氣溢瀉。由此則在女子爲不月，在男子爲少精。
其傳爲風消，其傳爲息賁者，死不治，
言其深久者也。胃病深久，傳入於脾，故爲風熱以消削。大腸病甚，傳入於肺，爲喘息而上責。然腸胃脾、肺，兼及於心，二藏二府，互相尅薄，故死不治。賁，音奔。
曰：三陽爲病，發寒熱，下爲癰腫，及爲痿厥腨痛。
三陽，謂大腸、小腸及膀胱之脉也。小腸之脉，起於乎循臂，繞肩膊上頭。膀胱之脉，從頭别下背，貫臀，入膕中，循腨，故在上爲病，則發寒熱，在下爲病，則爲癰腫腨痏，及爲痿厥，痛，痠疼也。痿，无力也。厥，足冷，即氣逆也。腨，時兖切。摩，鳥兖切。腘，古或切。
其傳爲索澤，其傳爲頽疝。
熱甚則精血枯涸，故皮膚潤澤之氣皆散盡也。然陽氣下隊，隂脉上爭，上爭則寒多，下墜則筋緩，故睪𡸁縱緩，内作頽疝。
曰：一陽發病，少氣善欬，善泄。
一陽，謂少陽膽及三焦之脉也。膽氣乘胃，故善泄；三焦内病，故少氣；陽上勲肺，故善欬。何故心火内應而然？
其傳爲心掣，其傳爲膈。
膈氣乘心，心熱故陽氣内掣；三焦内結，中熱，故膈塞不便。掣，尺制切。曳也。
二陽一隂發病，主驚駭背痛，善噫善欠，名曰風厥。
一隂，謂厥隂心主及肝之脉也。心主之脉，起於胸中，出屬心，經云：心病膺背肩脾間痛。又在氣爲噫，故背痛善噫。心氣不足，則腎氣乘之，肝主驚駭，故驚駭善欠。夫肝氣爲風，腎氣陵逆，旣風又厥，故名風厥。
二隂一陽發病，善脹，心滿，善氣。
二隂，謂少隂，心腎之脉也。腎膽同逆，三焦不行，氣控於上，故心滿，下虚上盛，故氣泄出也。
三陽三隂發病，爲偏枯痿易，四支不舉。
三隂不足，則發偏枯，三陽有餘，則爲痿易。易，謂變易常用，而痿弱无力也。
鼓一陽曰鈎，鼓一隂曰毛，鼓陽勝急曰弦，鼓陽至而絶曰石，隂陽相過曰溜。
言何以知隂陽之病脉邪？一陽鼓動，脉見鈎也。何以然？一陽謂三焦心脉之府，然一陽鼓動者，則鈎脉當之，鈎脉則心脉也。此言正見者也。一隂，厥隂，肝木氣也。毛，肺金脉也。金來鼓木，其脉則毛，金氣内乘，木陽尚勝，急而内見，脉則爲弦也。若陽氣至而慎六。急，脉名曰弦，屬肝；陽氣至而或如斷絶，脉，名曰：石屬腎，隂陽之氣相過，无能勝腎，則脉如水之溜也。
隂爭於内，陽擾於外，魄汗未藏，四逆而起，起則勲肺，使人喘鳴。
若金鼓不巳，陽氣大勝，兩氣相持，内爭外擾，則流汗不止，手足反寒，甚則陽氣内燔，流汗不藏，則熱攻於肺，故起則勲脉，使人喘鳴也。
隂之所生，和本曰和。
隂，謂五神藏也。言五藏之所以能生而全天真和氣者，以各得自從其和性而安靜爾。苟乖所適，則爲他氣所乘，百端之病，由斯而起。奉生之道，可不慎哉！
是故剛與剛，陽氣破散，隂氣乃消亡。
剛，謂陽也。言陽氣内蒸，外爲流汗，灼而不已，則陽勝又陽，故盛不久存，而陽氣自散。陽已破敗，隂不獨存，故陽氣破散，隂氣亦消亡。此乃爭勝招敗也。
淖則剛柔不和，經氣乃絕。
愼六。
血淖者，陽常勝，視人之血淖者，冝謹和其義，常使流通。若不能深思寡欲，使氣序乖衰，陽爲重陽，内燔藏府，則死且可待，生其能久乎？
死隂之屬，不過三日而死，
火乘金也。
生陽之屬，不過四曰：而死，
木乘火也。新校正云：按别本作四日而生，全元起注作四日而已，俱通。詳上下文義，作死者，非。
所謂生陽死隂者，肝之心謂之生陽，
母來親子，故曰生陽。匪惟以木生火，亦自陽氣主生爾。
心之肺，謂之死隂，
隂主刑殺，火復乘金，金得火亡，故云死。
肺之腎，謂之重隂，
亦毋子也。以俱爲隂氣，故曰重隂。
腎之脾，謂之辟隂，死不治。
土氣辟併，水乃可升，土辟水升，故云辟隂。結陽者，腫四支，
以四支爲諸陽之本，故
結隂者便血一升。
隂主血，故
再結二升，三結三升。
二盛謂之再結，三盛謂之三結。
隂陽結斜，多隂少陽，曰石水，少腹腫，
所謂失法。
二陽結謂之消。
二陽結，謂胃及大腸俱熱結也。腸胃藏熱，則喜消水榖。新校正云：詳此則少二隂結。
三陽結謂之隔。
三陽結，謂小腸、膀胱熱結也。小腸結熱，則血脉燥，膀胱熱則津液涸，故隔塞而不便寫。
三隂結謂之水。
三隂結，謂脾肺之脉俱寒結也。脾肺寒結，則氣化爲水。
一隂一陽結，謂之喉痺。
一隂謂心主之脉，一陽謂三焦之脉也。三焦、心主脉並絡喉，氣熱内結，故爲喉痺。歆閉。隂搏陽别，謂之有子。
隂謂尺中也。搏，謂搏觸於手也。尺脉搏擊，與寸口。殊别，陽氣挺然，則爲有任之兆。何者？隂中有别陽，故離去
隂陽虚腸辟死，
辟隂也。然胃氣不留，腸開勿禁，隂中不廩。是真氣竭絶，故死。新校正云：按全元起本辟作避。
慎六十五
陽加於隂謂之汗，
陽在下，隂在上，陽氣上搏，隂能同之，則蒸而爲汗。
隂虚陽摶，謂之崩。
隂脉不足，陽脉盛搏，則內崩而血流下。
三隂俱搏，二十曰夜半死。
脾肺成數之餘也。摶，謂伏鼓，異於常候也。隂氣盛極，故夜半死。
二隂俱持，十三曰：夕時死，
心腎之成數也。隂氣未極，故死在夕時。
一隂俱搏，十曰：平旦死。
肝心生成之數也。
三陽俱摶，且鼓三日死，
陽氣速急，故
三隂。三陽俱搏，心腹滿，發盡，不得隱曲，五曰：死，
兼隂氣也。隱曲，謂便冩也。
二陽俱搏，其氣濫死，不治，不過十曰：死，
腸胃之生數也。新校正云：詳此闕一陽搏。
黃帝内經素問補註釋文卷六之七。
Text and scans: Shidian Guji (Peking University – ByteDance open ancient texts). Edition details are given per book. Shidian Guji
