黃帝內經素問
卷二十八

卷二十八

黄帝内經素問補註釋文卷之三十

宜六

唐太僕令啓玄子王冰次註,宋光禄卿、直祕閣林億等校正。

宋守尚。書屯郎孫兆重攺誤

剌。齊論篇:

黄帝問曰:願聞剌淺深之分,

謂皮肉、筋脉、骨之分位也。

岐伯對曰:剌骨者無傷筋,剌筋者無傷肉,剌肉者無傷脉,剌脉者無傷皮,剌皮者無傷肉,剌肉者無傷筋,剌筋者無傷骨。帝曰:余未知。

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其所謂,願聞其解。岐伯曰:剌骨無傷筋者,鍼至筋而去,不及骨也。剌筋無傷肉者,至肉而去,不及筋也。剌肉無傷脉者,至脉而去,不及肉也;剌脉無傷皮者,至皮而去,不及脉也。

是皆謂遣邪也。然筋有寒邪,肉有風邪,脉有濕邪,皮有熱邪,則如是遣之。所謂邪者,皆言其非順正氣而相干犯也。新校正云:詳此謂剌淺不至所當剌之處也,下文則誡其大深也。

所謂剌皮無傷肉者,病在皮中,鍼入皮中,無。

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傷肉也。剌肉無傷筋者,過肉中筋也;剌筋無傷骨者,過筋中骨也。此謂之反也。

此則誡過分大深也。新校正云:按全元起云:剌如此者是謂傷。此皆過,過,必損其血氣,是謂逆也,邪必因而入也。

剌禁論篇:

黄帝問曰:願聞禁數。岐伯對曰:藏有要害,不可不察。肝生於左,

肝象木,王於春,春陽發生,故生於左也。

肺藏於右。

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肺象金,王於秋,秋隂收殺,故藏於右也。

新校正云:按楊上善云:肝爲少陽,陽長之始,故曰生;肺爲少隂,隂藏之初,故曰藏。

心部於表,

陽氣主外,心象火也。

腎治於裏,

隂氣主内,腎象水也。新校正云:按楊上善云:心爲五藏部主,故得稱部。腎間動氣,内治五藏,故曰治。

𦜉謂之使。

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營動不巳,糟粕水榖,故使者也。

胃爲之市,

水穀所歸,五味皆入,如市雜,故爲市也。

鬲盲之上,中有父母。

鬲肓之上,氣海居中。氣者生之原,生者命之主,故氣海爲人之父母也。新校正云:按楊上善云:心下鬲上爲肓。心爲陽,父也;肺爲隂,母也。肺主於氣,心主於血,共榮衛於身,故爲父母。

七節之傍,中有小心。

小心,謂真心神靈之宫室如。新校正云:按大素小心作志心。楊上善云:脊有三七二十一節,腎在下七節之傍。腎神曰志,五藏之靈,皆各爲神,神之所以任,得名爲志者,心之神也。

冝六。

從之有福,逆之有咎。

從,謂隨順也。八者,人之所以生,形之所以成,故順之則福延,逆之則咎至。

剌中心一曰:死,其動爲噫。

心在氣爲噫。

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剌中肝五曰:死,其動爲語。

肝在氣爲語。新校正云:按全元起本并甲乙經語作欠。元起云:腎傷則欠,子母相感也。王氏攺欠作語。

剌中腎六死,其動爲嚏。

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腎在氣爲嚏,新校正云:按全元起本及甲乙經六曰:作三。曰:

剌中肺三死,其動爲欬。

肺在氣爲欬。

剌中𦜉十曰:死,其動爲吞。

脾在氣爲吞。新校正云:按全元起本及乙經十作十五。剌中五藏,與診要經絡論幷四時剌逆從論相重。此叙五藏相次之法,以所生為次,甲乙經以心、肺、脂、脾、腎爲次,是以所剋爲吹。全元起本舊文則錯亂無次矣。

剌中膽一半死,其動爲嘔,

膽氣勇,故爲嘔。新校正云:按診要經絡。

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論剌中膽下又云:剌中鬲者,爲傷中,其病雖愈,不過一歳死。

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剌跗上中大脉,血出不止死。

跗爲足跗大脉,動而不止者,則胃之大經也。胃爲水榖之海,然血出不止,則胃氣將傾,海竭氣亡,故死。

剌面中溜脉,不幸爲盲。

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面中溜脉者,手太陽任脉之交會。手太陽脉自顴而斜行,至目内眥,任脉自鼻鼽兩傍上行,至童子下,故刺面中溜脉。不幸爲盲,

剌頭中腦户,入腦,立死。

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腦户,穴名也,在枕骨上,通於腦内。然腦爲髓之海,眞氣之所聚,針入腦,則眞氣泄,故立死。

剌舌下中脉大過,血出不止,爲瘖。

舌下脉,脾之脉也。脾脉者,俠咽連舌本,散舌下,血出不止,則胛氣不能營運於舌,故瘖不能言語。

剌足下布絡中脉,血不茁爲腫。

布絡,謂當内踝前足下空處布散之絡,正當然谷穴分也。絡中脉則衝脉也。衝脉者,

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並少隂之經,下入内踝之後,入足下也。然剌之而血不出,則腎脉與衝脉氣弁歸於然谷之中,故爲腫。

剌郄中大脉,令人仆脫色。

尋此經郄中主治,與中誥流注經委中穴。

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正同應郄中者,以經穴爲名,委中處所爲名,亦猶寸口。口。口。皆同一處爾。然郄中大脉者,足太陽經脉也。足太陽之脉,起於目内眥,合手太陽。手太陽脉自目内眥斜絡於顴,足太陽脉上頭下項,又循於足。

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故剌之過禁,則令人仆倒而面色如脫去也。

剌氣街中脉血不出,爲腫鼠僕。

氣街之中,膽胃脉也。膽之脉循脇裏,出氣街,胃之脉俠齊,入氣街中,其支别者,起胃。

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下口循腹裏,至氣街中而合。今剌之而血不出,則血脉氣邦聚於中,故内結為腫,如伏鼠之形也。氣街在腹下,俠齊,兩傍相去四寸,鼠僕上一寸,動脉應手也。新校正云:按别本僕一作鼩。氣府論註:氣街在齊。

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下,横骨兩端,鼠飓上一寸也。

剌脊間,中髓爲傴。

傴,謂傴僂,身腃屈也。脊間,謂脊骨節間也。剌中髓,則骨精氣泄,故傴僂也。

剌乳上,中乳房,爲腫根蝕

乳之上下,皆足陽明之脉也。乳房之中,乳液滲泄,胷中氣血皆外湊之,然剌中乳房,則氣血交湊,故爲大腫,中有膿根,内蝕肌膚,化爲膿水,而乆,故不愈也。

剌缺盆中,内陷氣池,令人喘欬逆。

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五藏者,肺爲之,盖,缺盆爲之道。肺藏氣而主息,又在氣爲欬。剌缺盆中内陷,則肺氣外泄,故令人喘咳逆也。

剌手魚腹内陷爲腫。

手魚腹内,肺脉所流,故剌之内陷則爲腫。

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也。新校正云:按甲乙經肺脉所流,當作留字。

無剌。大醉令人氣亂,

脉數過度,故因剌而亂也。新校正云:按靈樞經氣亂當作脉亂。

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氣盛滿也。

無剌大饑,人

氣不足也;

無剌大渇,人

血脉乾也。

無剌大驚,人

神蕩越而氣不治也。新校正云:詳無剌大醉至此七條,與靈樞經相出入。靈樞經云:新内,無剌巳剌,無内。大怒,無剌巳剌,無怒;大勞,無剌巳剌,無勞。大醉,無剌巳剌,無醉。大飽,無剌巳剌,無飽。大饑,無刺巳剌,無饑。大渇,無剌巳剌,無渇。大驚大恐,必定其氣,乃剌之也。

剌隂股中大脉,血出不止,死。

隂股之中,脾之脉也。脾者,中央土,孤藏以灌四傍,今血出不止,脾氣將竭,故死。新校正云:按剌隂股中大脉條,皇暦土安移在前剌跗上中大脉下,相續後至篇末,逐條與前條相閒也。

剌客主人内陷中,脉爲内漏,爲聾。

客主人穴名也,今名上關,在耳前上㢘起骨,開口有空,手少陽、足陽明脉交㑹於中,陷脉,言剌大深也。剌大深則交脉破决,故爲耳内之漏脉,内漏則氣不營,故聾不。新校正云:詳客主人穴,與氣穴論注同。按甲乙經及氣府論註云:手足少陽、足陽明三脉之㑹,疑此脫足少陽一脉也。

剌膝髕,出液,爲跛。

膝爲筋府,筋會於中,液出筋乾,故跛。髕,音扎。

剌臂太隂脉,出血多,立死。

臂太隂者,肺脉也。肺者主行榮衛,隂陽治節由之。血出多則榮衛絶,故立死。

剌足少隂脉,重虚出血,爲舌難以言。

足少隂,腎脉也。足少隂脉貫賢絡肺,繫舌本,故重虚出血,則舌難言也。

剌膺中陷中肺,爲喘逆仰息,

肺氣上泄,逆所致也。

剌肘中内陷,氣歸之,爲不屈伸。

肘中,謂肘屈折之中,尺澤穴中也。剌過陷脉,惡氣歸之,氣固關節,故不屈伸也。

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剌隂股下三寸,内陷,令人遺溺。

股下三寸,腎之絡也。衝脉與少隂之絡,皆起於腎,下,出於氣衘並,循於隂股,其上行。者,出胞中,故剌陷脉則令人遺溺也。

剌掖下脇間,内陷,令人欬。

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掖下,肺脉也。肺之脉從肺係横出掖下,眞心藏脉直行者,從心係却上掖下。剌陷脉,則心肺俱動,故劾也。

剌少腹中,膀勝溺出,令人少腹滿,

胞氣外泄,糓氣歸之,故少腹滿也。少腹,謂齊下也。

剌腨腸内陷,爲腫。

腨腸之中,足太陽脉也。太陽氣泄,故爲腫。

剌匡上陷骨中脉,爲漏爲盲。

匡,目匡也。骨中,謂匡骨中也。匡,骨中,詠目之係,肝之脉也。剌内陷則眼係絶,故爲漏目盲。

剌關節中,液出,不得屈伸。

諸筋者皆屬於節,津液滲潤之,液出則筋膜乾,故不得屈伸也。

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黄帝内經素問補註釋文卷之三十

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Text and scans: Shidian Guji (Peking University – ByteDance open ancient texts). Edition details are given per book. Shidian Guji

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p. 1604
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