黄帝内经 · 第 144 篇

灵枢经·五味论

其 一

五味走五体酸致癃

黄帝问于少俞曰:五味入于口也,各有所走,各有所病,酸走筋,多食之,令人癃;咸走血,多食之,令人渴;辛走气,多食之,令人洞心;苦走骨,多食之,令人变呕;甘走肉,多食之,令人挽心。余知其然也,不知其何由?愿闻其故。少俞答曰:酸入于胃,其气涩以收,上之两焦,弗能出入也,不出即留于胃中,胃中和温,则下注膀胱,膀胱之胞薄以懦,得酸则缩绻,约而不通,水道不行,故癃。阴者,积筋之所终也,故酸入而走筋矣。

黄帝问少俞:五味入口,各有其所走之处,各有其所致之病。酸走筋,多食则令人癃闭(小便不通);咸走血,多食则令人口渴;辛走气,多食则令人洞心(心中空洞不适);苦走骨,多食则令人发生呕变;甘走肉,多食则令人心中满闷。我知道这些结论,但不知其原由,请讲明缘故。少俞回答说:酸味入胃,其气涩滞而收敛,上行至上焦、中焦,不能顺利出入运化,不能散出则留于胃中,胃中温和,(津液)便向下注入膀胱,膀胱之胞薄而柔软,遇酸则收缩卷绻,约束不通,水道不行,所以导致癃闭。阴部是全身筋脉汇聚终结之处,所以酸味入胃后走行于筋。

文化背景

癃指小便不通或点滴而出(尿潴留)。「两焦」指上焦与中焦。阴部(前阴)为宗筋所聚,足厥阴肝经绕阴器,肝主筋,故酸入肝走筋。

其 二

咸走血多食令人渴

黄帝曰:咸走血,多食之,令人渴,何也?少俞曰:咸入于胃;其气上走中焦,注于脉,则血气走之,血与咸相得,则凝,凝则胃中汁注之,注之则胃中竭,竭则咽路焦,故舌本干而善渴。血脉者,中焦之道也,故咸入而走血矣。

黄帝问:咸味走血,多食令人口渴,是什么道理?少俞说:咸味入胃,其气上走中焦,注于脉中,血气随之运行,血与咸相合则凝结,凝结则胃中津汁不断注补(以补充凝结消耗的津液),不断注补则胃中津液耗竭,耗竭则咽路(咽喉)焦燥,所以舌根干燥而频频口渴。血脉是中焦运行输送的通道,所以咸味入胃后走行于血。

其 三

辛走气多食令洞心

黄帝曰:辛走气,多食之,令人洞心,何也?少俞曰:辛入于胃,其气走于上焦,上焦者,受气而营诸阳者也,姜韭之气熏之,营卫之气,不时受之,久留心下,故洞心。辛与气俱行,故辛入而与汗俱出。

黄帝问:辛味走气,多食令人洞心,是什么道理?少俞说:辛味入胃,其气走于上焦,上焦是接受气而营养诸阳的地方,姜、韭之气长期熏蒸,营卫之气不断受其影响,辛气久留心下,所以令人洞心(胃脘空洞悸动不适)。辛味与气同行,所以辛味入胃后与汗液一同排出体表。

文化背景

「洞心」指胃脘空洞、心下悸动不安的感觉。上焦主布散水谷精气以温煦营养全身,辛热之气停留于此则扰动营卫。

其 四

苦走骨多食令人呕

黄帝曰:苦走骨,多食之,令人变呕,何也?少俞曰:苦入于胃,五谷之气,皆不能胜苦,苦入下脘,三焦之道,皆闭而不通,故变呕。齿者,骨之所终也,故苦入而走骨,故入而复出,知其走骨也。

黄帝问:苦味走骨,多食令人呕吐,是什么道理?少俞说:苦味入胃,五谷之气都不能胜过苦味,苦味进入下脘(胃的下口),三焦的通道全都闭塞不通,所以引起呕变。牙齿是骨的末端所在,苦味入胃后走行于骨,所以苦味进入后又从牙齿处反出,可知它走行于骨。

文化背景

下脘为胃的幽门附近区域。苦味入心、心主骨(与肾相生克),三焦为水火气机通道,苦寒伤阳则三焦不通而上逆为呕。

其 五

甘走肉多食令悗心

黄帝曰:甘走肉,多食之。令人悗心,何也?少俞曰:甘入于胃,其气弱小,不能上至于上焦,而与谷留于胃中者,令人柔润者也,胃柔则缓,缓则虫动,虫动则令人悗心。其气外通于肉,故甘走肉。

黄帝问:甘味走肉,多食令人心中满闷(悗心),是什么道理?少俞说:甘味入胃,其气弱小,不能上达上焦,与水谷一同留于胃中,使人柔润缓和。胃气柔缓,则蠕动变慢,肠中虫蠕动加剧,虫动则令人心中满闷不适。甘味之气向外与肌肉相通,所以甘味走行于肉。

文化背景

「悗心」(mèn)指心下烦满闷乱。「虫动」指古人认为肠胃中有寄生虫或消化蠕动过度,甘味甜腻助湿生虫,故使肠道蠕动异常。

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