素问·痹论

凡痹之客五藏者，肺痹者，烦满喘而呕；心痹者，脉不通，烦则心下鼓，暴上气而喘，嗌乾善噫，厥气上则恐；肝痹者，夜卧则惊，多饮数小便，上为引如怀；肾痹者，善胀，尻以代踵，脊以代头；脾痹者，四支解墯，发咳呕汁，上为大塞；肠痹者，数饮而出不得，中气喘争，时发飱泄；胞痹者，少腹膀胱，按之内痛，若沃以汤，涩于小便，上为清涕。

凡痹邪侵入五脏：肺痹，表现为烦闷、喘息而呕吐。心痹，表现为脉道不通，烦躁时心下鼓动，突然上气喘息，咽喉干燥，善于嗳气，厥气上逆则恐惧。肝痹，表现为夜卧则惊醒，多饮而小便频数，上部拘引如怀抱重物。肾痹，表现为腹部善胀，以骶（尻）代踵（足跟）而行（蜷曲）、以脊代头（不能伸直）。脾痹，表现为四肢懈惰，咳嗽呕吐液汁，上部大塞（膈气不通）。肠痹，表现为频繁饮水而小便不出，中气喘急，时常发生飧泄（完谷不化腹泻）。胞痹，表现为少腹、膀胱部位按之内部疼痛，如灌入热汤，小便涩滞，上部流出清涕。

阴气者，静则神藏，躁则消亡。饮食自倍，肠胃乃伤。淫气喘息，痹聚在肺；淫气忧思，痹聚在心；淫气遗溺，痹聚在肾；淫气乏竭，痹聚在肝；淫气肌绝，痹聚在脾。诸痹不已，亦益内也，其风气胜者，其人易已也。帝曰：痹，其时有死者，或疼久者，或易已者，其故何也。歧伯曰：其入藏者死，其留连筋骨闲者疼久，其留皮肤闲者易已。

阴气，安静则神气内藏，躁动则消亡耗散。饮食过量，则肠胃受损。淫气（过盛邪气）引起喘息，痹邪聚于肺；淫气引起忧愁思虑，痹邪聚于心；淫气导致遗尿，痹邪聚于肾；淫气使人乏竭衰弱，痹邪聚于肝；淫气导致肌肉消绝，痹邪聚于脾。各种痹病不愈，也会进一步向内传变；其中风气偏盛的，患者容易痊愈。黄帝问：痹病有时导致死亡，有时疼痛持久，有时容易痊愈，原因是什么？岐伯说：痹邪深入脏腑的则死亡，停留于筋骨间的则疼痛持久，停留于皮肤间的则容易痊愈。

帝曰：其客于六府者何也。歧伯曰：此亦其食饮居处，为其病本也。六府亦各有俞，风寒湿气中其俞，而食饮应之，循俞而入，各舍其府也。帝曰：以针治之，柰何。歧伯曰：五藏有俞，六府有合，循脉之分，各有所发，各随其过，则病瘳也。

黄帝问：痹邪留于六腑，是怎么回事？岐伯说：这也是由饮食不节、居处失调作为病根。六腑各有腧穴，风、寒、湿邪侵中其腧穴，加上饮食因素相应，循腧穴深入，各自留舍于其腑。黄帝问：用针刺治疗，怎么做？岐伯说：五脏病取其腧穴，六腑病取其合穴，循脉络的分布，各有发病之处，随其所过之处取穴，病即痊愈。

帝曰：荣卫之气，亦令人痹乎。歧伯曰：荣者水谷之精气也，和调于五藏，洒陈于六府，乃能入于脉也；故循脉上下，贯五藏络六府也。卫者水谷之悍气也，其气慓疾滑利，不能入于脉也；故循皮肤之中，分肉之闲，熏于肓膜，散于胸腹，逆其气则病，从其气则愈。不与风寒湿气合，故不为痹。帝曰：善。痹或痛，或不痛或不仁，或寒，或热，或燥，或湿，其故何也。歧伯曰：痛者，寒气多也，有寒故痛也。其不痛不仁者，病久入深，荣卫之行涩，经络时踈，故不通，皮肤不营，故为不仁。其寒者，阳气少，阴气多，与病相益，故寒也；其热者，阳气多，阴气少，病气胜阳遭阴，故为痹热。其多汗而濡者，此其逢湿甚也，阳气少，阴气盛，两气相感，故汗出而濡也。帝曰：夫痹之为病，不痛何也。歧伯曰：痹在于骨则重，在于脉则血凝而不流，在于筋则屈不伸，在于肉则不仁，在于皮则寒，故具此五者，则不痛也。凡痹之类，逢寒则虫，逢热则纵。帝曰：善。

黄帝问：营气和卫气，也会使人发生痹病吗？岐伯说：营气是水谷化生的精气，调和于五脏、布散于六腑，然后才能进入脉中；故循脉上下运行，贯通五脏、联络六腑。卫气是水谷化生的刚悍之气，其气慓疾滑利，不能进入脉中；故循行于皮肤之中、分肉之间，熏蒸于肓膜，散布于胸腹；若逆其气则病，顺其气则愈。营卫不与风、寒、湿邪相合，所以不形成痹病。黄帝说：好。痹病有的疼痛，有的不痛，有的麻木不仁，有的发寒，有的发热，有的干燥，有的湿润，原因是什么？岐伯说：疼痛的，是寒气偏多，有寒故痛。不痛不仁的，是病久邪深，营卫运行涩滞，经络时常疏松不通，皮肤得不到营养，所以麻木不仁。发寒的，是阳气少、阴气多，与病气相互叠加，所以寒。发热的，是阳气多、阴气少，病气盛于阳而遭遇阴气，所以为痹热。多汗而肢体濡湿的，是感受湿邪较重，阳气少、阴气盛，两气相互感应，所以汗出而濡湿。黄帝问：痹病不痛是为何？岐伯说：痹在骨则沉重，在脉则血凝不流，在筋则屈曲不能伸，在肉则麻木不仁，在皮则发寒；具备这五者则不以疼痛为主。凡痹病之类，遇寒则拘缩（如虫收缩），遇热则弛纵。黄帝说：好。