其 一
四经十二从脉有阴阳死期
黄帝问曰:人有四经十二从,何谓。歧伯对曰:四经应四时,十二从应十二月,十二月应十二脉。脉有阴阳,知阳者知阴,知阴者知阳。凡阳有五,五五二十五阳。所谓阴者,真藏也,见则为败,败必死也;所谓阳者,胃脘之阳也。别于阳者,知病处也;别于阴者,知死生之期。三阳在头,三阴在手,所谓一也。别于阳者,知病忌时;别于阴者,知死生之期。谨熟阴阳,无与众谋。所谓阴阳者,去者为阴,至者为阳;静者为阴,动者为阳;迟者为阴,数者为阳。凡持真脉之藏脉者,肝至悬绝急,十八日死;心至悬绝,九日死;肺至悬绝,十二日死;肾至悬绝,七日死;脾至悬绝,四日死。
黄帝问道:「人有四经十二从,是什么意思?」岐伯回答说:「四经与四时相应,十二从与十二月相应,十二月与十二脉相应。脉有阴阳之分,知阳则知阴,知阴则知阳。凡阳脉有五(五脏各有阳脉),五五共二十五阳。所谓阴脉,是真脏脉(无胃气之脉),出现则为败坏,败坏必死;所谓阳脉,是胃脘之气(有胃气的正常脉)。能辨别阳脉,则知病在何处;能辨别阴脉,则知死生的时期。三阳脉(人迎)在头(颈部人迎穴诊察),三阴脉(寸口)在手(腕部寸口脉诊察),这就是一体(同出于脉气之道)。能辨别阳脉,知病应忌讳的时期;能辨别阴脉,知死生的期限。谨慎地熟悉阴阳之理,不必与众人商议(自有主见)。所谓阴阳之脉,去(脉去时力量减弱)为阴,至(脉来时力量充盛)为阳;静为阴,动为阳;迟为阴,数(快)为阳。凡按持真脏脉(败坏之脉):肝脉至而悬绝急(弦急如弦绝),十八日死;心脉至而悬绝,九日死;肺脉至而悬绝,十二日死;肾脉至而悬绝,七日死;脾脉至而悬绝,四日死。」
「真脏脉」是无胃气之脉,为五脏真气外露、胃气衰竭的危重脉象,预示死亡。「悬绝」形容脉象如同悬挂将断,极为紧劲而无柔和之象。各脏死期与五行生克、天干推算有关。
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