異法方宜論篇
異法方宜論
篇
黄帝問曰:醫之治病也,一病而治各不同,皆愈,何也?
不同,謂針石、灸焫、毒藥、導引、按蹻也。
岐伯對曰:地勢使然也。
謂法天地生長收藏及高下燥濕之勢。
故東方之域,天地之所始生也。法春氣也。
魚鹽之地,海濱傍水。
魚鹽之地,海之利也。濱,水際也。隨業近之。
其民食魚而嗜鹹,皆安其處。美其食,豐其利,故居安。恣其味,故食美。
魚者使人熱中,鹽者勝血。
魚發瘡,則熱中之信,鹽發渴,則勝血之徵。
故其民皆黑色疏理。其病皆爲癱瘍。
血弱而熱,故善爲癰瘍。
其治宜砭石。
砭石,謂以石爲鍼也。山海經曰:高氏之山,有石如玉,可能爲針,則砭石也。○新校正云:按氏一作伐。
故砭石者亦從東方來。
東人今用之。
西方者,金玉之域,沙石之處,天地之所收引也。
法秋氣也。引,謂牽引,使收歛也。
其民陵居而多風,水土剛强。
居室如陵,故曰陵居。金氣肅殺,故水土剛强也。○新校正云:詳大抵西方地高,民居高陵,故多風也,不必室如陵矣。
其民不衣而褐薦,其民華食而脂肥。
不衣絲綿,故曰不衣。褐,謂毛布也。薦,謂細草也。華,謂鮮美,酥酪骨肉之類也。以食鮮美,故人體脂肥。
故邪不能傷其形體。其病生於内。
水土剛强,飲食脂肥,膚腠閉封,血氣充實,故邪不能傷也。内謂喜怒悲憂恐及飲食男女之過甚也。○新校正云:詳悲一作思,當作思,已具陰陽應象大論注中。
其治宜毒藥。
能攻其病則謂之毒藥。以其血氣盛、肌肉堅、飲食華,水土强,故病宜毒藥。方,制御之。藥,謂草木蟲魚鳥獸之類,皆能除病者也。故毒藥者,亦從西方來。
西人方衛,今奉之。
北方者,天地所閉藏之域也。其地高陵居,風寒冰冽。
法冬氣也。
其民樂野處而乳食,藏寒生滿病。
水寒冰冽,故生病於藏寒也。○新校正云:按甲乙經無滿字。
其治宜灸焫。
火艾燒灼謂之灸焫。
故灸焫者,亦從北方來。
北人正行其法。
南方者,天地所長養,陽之所盛處也。其地下,水土弱,霧露之所聚也。
法夏氣也。地下則水流歸之,水多,故土弱而霧露聚。
其民嗜酸而食胕。
言其所食不芬香。○新校正云:按全元起云:食魚也。
故其民皆緻理而赤色,其病攣痹。
酸味收斂,故人皆肉理宻緻。陽盛之處,故色赤。濕氣内滿,熱氣外薄,故筋攣脉痹也。
其治宜微針。
微,細小也。細小之針,調脉衰盛也。
故九針者,亦從南方來。
南人盛崇之。
中央者,其地平以濕,天地所以生萬物也。衆法土德之用,故生物衆。然東方海,南方下,西方北方高,中央之地平以濕,則地形斯異,生病殊焉。
其民食雜而不勞。
四方輻輳而萬物交歸,故人食紛雜而不勞也。
故其病多痿厥寒熱。
濕氣在下,故多病痿弱氣逆及寒熱也。陰陽應象大論曰:地之濕氣,感則害皮肉筋脉,居近於濕故爾。
其治宜導引按蹻。
導引,謂摇筋骨、動支節。按謂抑按皮肉,蹻謂捷舉手足。
故導引按蹻者,亦從中央出也。
中央用爲養神調氣之正道也。
故聖人雜合以治,各得其所宜。
隨方而用,各得其宜,唯聖人法乃能然矣。
故治所以異而病皆愈者,得病之情,知治之大體也。
達性懷故然。
